异位妊娠180例超声诊断分析

目的旨在进一步探讨异位妊娠病理基础关系以及如何提高超声对宫外孕的早期鉴别诊断的临床价值。方法将本院超声诊断或拟诊异位妊娠180例进行分析，根据超声声像图特征将异位妊娠分为四型，本组180例患者均有详细的术前及术后资料和病理结果，同时讨论了异位妊娠的病因、病理与临床意义，分析了异位妊娠假阳性的主要原因。结果术前180例宫外孕患者的超声正确诊断率为85％。结论超声对异位妊娠的诊断与鉴别诊断有较重要的临床价值；异位妊娠的超声显像分型为异位妊娠手术方案提供了重要依据，异位妊娠的发生与各种下腹部手术、宫内节育器药物流产的给药时问及各种原因感染有关。     

异位妊娠临床误诊5例分析

异位妊娠是妇科常见疾病,典型的异位妊娠诊断并不困难,对临床症状体征不明显的异位妊娠及早期异位妊娠则不易诊断,且较易与其他妇科、内科及外科疾病相混淆而导致误诊,故正确鉴别诊断极为重要.我院1996～1998年收治异位妊娠87例,其中误诊5例,均经手术及病理检查证实,报道如下.     

妇科急腹症186例临床分析

目的探讨妇科急腹症的诊断,鉴别诊断和处理原则。方法回顾性分析2010年8月至2011年9月186例妇科急腹症患者的临床资料。结果首诊急性盆腔炎及卵巢破裂与治疗后的诊断符合率为100%,首诊异位妊娠与治疗后的诊断符合率为98.6%,首诊卵巢囊肿蒂扭转与治疗后的诊断符合率为50%,3例输卵管扭转均诊断为卵巢囊肿蒂扭转,1例卵巢破裂诊断为卵巢囊肿蒂扭转。结论妇科急腹症中输卵管扭转临床少见,症状特异性差,易误诊,对妇科急腹症应及时作出诊断和鉴别诊断,病情危重或有恶化趋势,有手术指征者,应及时剖腹探查。     

异位妊娠的超声诊断及鉴别

目的探讨超声声像对异位妊娠的诊断及鉴别，并对误诊原因进行分析和探讨。方法利用经腹及经阴道超声及彩色多普勒血流显像对108例病人进行检测，并进行手术及病理对照。结果108例异位妊娠病人超声诊断与手术、病理对照，诊断符合率为90．5％。结论经腹及经阴道超声、彩色多普勒血流显像三者相结合，可提高对异位妊娠的诊断准确率，是异位妊娠诊断的首选方法。     

异位妊娠的超声诊断——附53例临床资料及声象图分析

本文报告临床拟诊为异位妊娠53例的超声诊断结果.所有病例均经手术验证。超声诊断异位妊娠的正确率为86.8%(46例),误诊7例。异位妊娠的典型声象表现为子宫略大于正常,宫内无妊娠囊或宫内回声紊乱;出现假妊娠囊,宫外包块可有低、高和混合性回声三种表现,腹、盆腔内可有积液。异位妊娠的不同声象表现与妊娠囊的破裂与否以及破裂后距超声检查时间长短有关。作者认为在异位妊娠囊破裂前作出正确的超声诊断是可能的。对于临床表现不典型而声象图有类似异位妊娠表现的病例,尚须与附件炎症包块、过期流产和双角子宫妊娠相鉴别.     

内科急诊中异位妊娠42例分析

在基层医院从事内科急诊工作中，常常遇到以急性腹痛为主诉的病人，其中不少是妇产科急症，应引起内科医师的高度重视。现对我院20OO年1月～2002年11月以急性腹痛在内科急诊并留观治疗，经各项检查及妇产科手术证实为异位妊娠的42例进行分析，报告如下。     

异位妊娠急腹症32例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,其发生率呈逐年上升趋势,且有导致孕妇死亡的危险[1].需要首诊医生及时正确地诊断及处理,今将我院2000年1月～2005年12月我院急诊收治的异位妊娠32例进行临床分析,报道如下.     

诊断性刮宫及血HCG测定诊断早期异位妊娠

目的：探讨诊断性刮宫（简称诊刮）结合血HCG在早期异位妊娠中诊断价值。方法：对临床检查、血尿HCG测定、B超检查可疑异位妊娠的46例患者进行了诊刮、病理检查以及诊刮前后血HCG测定。结果：确诊宫内妊娠13例，其中肉眼见典型绒毛8例，经病理检查证实为宫内妊娠3例，2例诊刮及病检未见绒毛，但24小时后血HCG未经任何治疗逐渐下降至正常。33例异位妊娠诊刮物病理检查未见绒毛，其血HCG测定值升高或不变。结论：应用诊刮结合血HCG测定可鉴别宫内妊娠和早期异位妊娠，并为早期异位妊娠选择恰当治疗提供了参考依据。     

容易误诊的异位妊娠

异位妊娠破裂,病情凶险,发展迅速,会危及生命,经常首诊到内科就诊,因此内科医生要掌握其诊断、抢救,以免误诊。     

超声对异位妊娠的诊断分析

目的总结分析异位妊娠的声像图特征及鉴别诊断要点。方法回顾性分析经临床、手术病理证实的46例异位妊娠的超声声像图特点。结果超声诊断异位妊娠符合率为87％。结论异位妊娠声像图具有一定特征性，超声对其的诊断价值。     

异位妊娠破裂首诊46例分析

异位妊娠破裂是育龄妇女常见的急腹症,严重威胁女性的生命和生殖健康,首诊及时诊断、正确有效地处理,可稳定病情、缩短患者从就诊到接受专科治疗的时间,提高救治成功率。现将临床工作中遇到的异位妊娠破裂病例分析报告如下。     

阴道超声对异位妊娠的诊断价值

异位妊娠是妇产科临床急诊,及时诊断、正确治疗才能取得良好的预后。阴道超声的使用,大大提高了异位妊娠的诊断准确性,现将我院使用阴道超声检查诊断的11例异位妊娠报道如下。     

诊断性刮宫结合人绒毛膜促性腺激素测定在诊断早期异位妊娠中的作用

目的探讨诊断性刮宫（简称诊刮）结合血人绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）测定，在诊断早期异位妊娠中的作用。方法对临床症状、体征及实验室检查可疑异位妊娠的６１例患者进行了诊断性刮宫、病理检查及血ｈＣＧ测定。结果子宫刮出物有绒毛组织，确诊为子宫内妊娠患者有１７例；刮出物无绒毛组织，２４小时后血ｈＣＧ继续升高诊断为异位妊娠患者２６例；子宫刮出物无绒毛组织，２４小时后血ｈＣＧ下降者１８例，其中有子宫内妊娠也有异位妊娠患者，多数毋需处理。结论采用诊刮结合血ｈＣＧ测定可以鉴别子宫内妊娠和早期异位妊娠，并为进一步处理提供参考依据。     

宫角妊娠的超声诊断与鉴别诊断

目的探讨超声在宫角妊娠诊断与鉴别诊断中的应用。方法回顾性分析超声首诊印象为可疑宫角妊娠者28例的超声及临床资料,重点分析宫角处妊娠囊或妊娠包块与子宫内膜的关系及其外周肌层厚度,记录妊娠囊或妊娠包块的周边及内部血流情况。结果 28例首诊超声怀疑宫角妊娠的患者中经临床观察及手术病理证实孕囊型19例中,首诊正确率63.2%;9例包块型中,首诊正确率55.6%,动态观察1周后妊娠囊型者诊断正确率提高至84.2%,包块型者诊断正确率提高至66.7%。总结确诊为宫角妊娠者的超声图像特征为子宫角部见妊娠囊或包块,与内膜相连,但不全被内膜包绕,妊娠物周围见完整的肌层回声,但局部肌层变薄,妊娠囊周围、包块内部及周围可见丰富的血流信号。结论对首诊怀疑妊娠囊型宫角妊娠者予复诊可明显提高诊断正确率,包块型者复诊效果不明显,鉴别诊断较困难。     

异位妊娠32例误诊分析

异位妊娠是妇科常见急症之一,临床误诊报道较多,但仍未引起临床医生的重视。现将我院误诊３２例分析如下。１临床资料１９８９～１９９８年在我院就诊且手术后经病理检查确诊为异位妊娠的患者。将术前误诊及首诊超过７２ｈ后确诊的病例称误诊,共计误诊３２例,病人平均...     

经阴道超声诊断异位妊娠的应用价值

目的探讨经阴道超声诊断异位妊娠的应用价值。方法回顾分析274例临床疑诊异位妊娠,经阴道超声检查,手术及病理证实的患者。结果超声检查宫内早早孕35例,不全流产4例,异位妊娠235例,其中妊娠囊完整型154例,不规则包块型61例,宫角处包块7例,宫颈管内团块4例。手术及病理证实:输卵管妊娠227例,流产型126例,破裂型31例,未流产也未破裂70例;卵巢妊娠1例;宫角妊娠3例;宫颈管妊娠4例。结论经阴道超声检查对异位妊娠的诊断及鉴别诊断具有重要价值,可提供可靠的诊断依据,是临床诊断异位妊娠的首选检查方法 。     

86例内科急诊首诊腹痛的诊断体会

目的：探讨提高内科急诊首诊腹痛的诊断水平。方法：对我院86例内科急诊首诊腹痛患者的病史、体查及必要的辅助检查的最终诊断情况进行分析。结果：以腹痛为主要表现的内科首诊疾病内科变占80.2％、外科15.3％、妇科4.5％。结论：以内科首诊腹痛为主要表现的急诊科疾病部份牵涉其他科别,应重视其诊断,以免误诊、漏诊,诊断上应详细询问病史,认真体查,结合相关必要的辅助检查,尽快明确诊断,专科专治,尽早减轻患者痛苦,本文对我院近1年时间急诊科内科收治的86例腹痛诊断情况作出如下分析。     

经阴道超声诊断异位妊娠的临床应用价值

目的评价经阴道超声诊断异位妊娠的临床应用价值。方法收集拟诊为异位妊娠和需要与其做鉴别诊断的疑是病例,均先做阴道超声检查,并独立做出诊断,然后收集该患者手术情况和病理资料,以手术和病理结果为金标准,将超声诊断与其比较,建立诊断评价用四格表,依据四格表计算其真实性的各项指标。结果阴道超声诊断异位妊娠的灵敏度为91%,漏诊率为9%;特异度92%,误诊率8%,准确度92%,阳性似然比11.4,阴性似然比0.098;在患病率为51%的情况下,阳性预告值92%,阴性预告值91%。结论阴道超声诊断异位妊娠的真实性高,可在临床推广应用。     

112例异位妊娠临床分析

目的总结异位妊娠的诊治经验。方法回顾性分析本院112例异位妊娠患者的诊治资料。结果 112例中行手术治疗88例,均经病理检查确诊。另外24例经动态B超、血β-HCG及子宫内膜诊刮确诊。其中20例行药物治疗,除6例失败改手术治疗外,其余临床治愈。4例行保守性手术治疗治愈。首诊误诊28例,占25.0%。结论异位妊娠以手术治疗为主。通过监测血β-HCG和B超检查等可早期诊断并指导保守治疗有效开展。     

超声对异位妊娠诊断价值的分析

目的:探讨超声下对多种形式的异位妊娠的鉴别诊断的价值分析,为日后临床上异位妊娠的诊断提供更有说服力的依据。方法:以回顾性分析的方式对68例异位妊娠超声声像图给予详尽的分析,并结合手术病理结果进行比较。结果:对异位妊娠的超声诊断准确率为90%,其中误诊1例,实为黄体囊肿破裂。结论:超声检查对常见的异位妊娠具有极高的鉴别诊断率,并对少见的异位妊娠也有较好的鉴别诊断率。