妊娠期补钙与妊娠高血压综合征的预防

妊娠期妇女由于胎儿发育和机体代谢增强，对钙的需求量增加，常常会因为缺钙而导致低钙血征，从而使妊娠高血压综合征发病升高。作者以２５８例妊娠妇女随机分为３组，以妊娠２０周开始每天口服钙剂１ｇ、２ｇ，及不服用钙剂的对照组，显示补钙组妊高征的发生率明显降低，有统计学意义，且无副作用，所以于妊娠中期补钙可以降低妊高征的发病率。     

绝经后妇女钙摄入量及膳食来源分布

为了解绝经后妇女膳食钙的摄入量，钙的食物来源以及膳食结构，对济南市区１５４名绝经后妇女进行了７ｄ膳食调查及２４ｈ尿钙测定。膳食调查采用记录和称重相结合的方法，用原子吸收分光光度法测定尿钙，依据《食物成份表》计算１２类食物的平均摄入量以及钙在各类食物中的分布，对膳食钙摄入量与尿钙排出量进行相关分析。结果显示，济南市区绝经后妇女平均每天膳食钙摄入量为３４９±１１２ｍｇ，占ＲＤＡ的４４％，奶类和豆类食品     

甲状旁腺激素与妊娠

甲状旁腺素通过对细胞、骨、肾及肠的代谢影响，使血管维持在正常水平，对调节钙、磷代谢并维持细胞外液的内环境恒定，有着极为重要的作用。研究认为，妊娠期妇女对钙磷的需要量较非妊娠妇女增加一倍尤其是孕中期以后，胎儿发育需钙量大，随孕周延续，母体之钙，易出现肌痉挛、腰退痛等低钙表现。孕期钙代谢有赖于甲状旁腺激素，１，２５二羟基维生素Ｄ及降钙素的互相制约、调节，并有雌激素参与。钱代谢异常是妊娠高血压下的重要原     

甲状旁腺激素与妊娠

甲状旁腺素通过对细胞、骨、肾及肠的代谢影响，使血管维持在正常水平，对调节钙、磷代谢并维持细胞外液的内环境恒定，有着极为重要的作用。研究认为，妊娠期妇女对钙磷的需要量较非妊娠妇女增加一倍，尤其是孕中期以后，胎儿发育需钙量大，随孕周延续，母体乏钙，易出现腓肠肌痉挛、腰退痛等低钙表现。孕期钙代谢有赖于甲状旁腺激素，１，２５二羟基维生素Ｄ及降钙素的互相制约、调节，并有雌激素参与。钙代谢异常是妊娠高血压综合征的重要原因之一，补充钙剂是预防和治疗妊高征的有利途径。     

妊娠和哺乳期母体钙需要

母体妊娠和哺乳期钙的摄入量世界各国有所差别。补钙不足导致母体骨钙丢失、减少母乳钙分泌或损害婴儿骨发育。虽然饮食钙摄入变化广泛，但与饮食钙缺乏的关系不是特有的问题。当需要量增加时，能吸收，代谢和排泄的变化可以保留钙。已观察到妊娠和哺乳期骨钙变化，但与饮食的关系尚不清楚。钙盐（每日１￣２ｇ）可减少妊娠高血压。妊娠和哺乳期妇女增加钙摄入尚需要更多的研究。     

孕期不同钙摄入量对孕产妇骨健康的影响

目的：　探讨我国传统膳食所致低钙摄入对母体骨健康及胎儿生长发育的影响。方法：　经膳食指导和干预，使能量、蛋白质、脂肪和碳水化物摄入一致，根据随机的原则将怀孕１８ 周的３６ 名健康妇女分为传统膳食组、膳食钙干预组和膳食加钙剂联合干预组，从孕２０ 周至产后４５ 天进行干预和追踪研究。结果：　孕妇和新生儿体格指标三组间无差异（ Ｐ＞ ０ ．０５） ，但传统膳食组高危评分明显低于其它组，差异显著（ Ｐ＜ ０ ．０５） ，钙摄入量与高危评分、妊娠和分娩时血压、妊娠浮肿正相关（ ｒ＞ ０ ．５７ ， Ｐ＜ ０ ．０１） ，各组对象产后４５ 天腰椎骨密度以传统膳食组最差，组间差异显著（ Ｐ＜ ０ ．０５） ，与同龄非孕妇女的骨密度峰值相比，传统膳食仅能维持在（８５ ．１ ±６ ．６１） ％ 。结论：　我国传统膳食所致的低钙摄入状况对孕妇胎儿的一般体格无不良影响，但增加孕产期的危险因素，尤其增加妊高征的发病机会和分娩时血压，并影响孕妇骨健康。     

饲料中不同钙含量对妊娠大鼠钙代谢的影响

目的：研究含钙１．０％、０．２５％和０．０５％三种饲料对妊娠大鼠母体及子代钙代谢的影响。结果与结论：摄食低钙饲料孕鼠的胎鼠数、重量及钙含量与摄食富钙饲料的孕鼠无明显差异，提示孕期低钙摄入对子代体格无明显不良影响。钙代谢试验表明，与１．０％Ｃａ组比较，０．２５％Ｃａ及０．０５％Ｃａ组饲料消耗量明显增加，钙的排出尤其是粪钙的排出明显减少，表明孕体对低钙供给在代谢上存在适应性改变。在０．２５％Ｃａ组，代谢的适应改变使母体钙储量增加，维持机体正钙平衡，但股骨钙量明显低于１．０％Ｃａ组，并有骨钙动员的形态学改变，在０．０５％Ｃａ组，除股骨钙量进一步减少外，母体钙呈负平衡状态，并出现更明显股骨钙动员的形态学体征，表明孕体对低钙的适应性改变有一定限度     

膳食钙与脂质代谢

大量的临床资料和实验研究证实，膳食钙的摄入量和体重存在着负相关性，并与钙调节激素PTH、1α，25-（OH）2-D3、钙代谢相关基因密切相关。增加膳食钙能够抑制钙调节激素的水平，减少脂肪细胞内[Ca^2＋]i，进而降低脂肪酸合成酶（FAS）活性，增加解偶联蛋白2（UCP2）的表达，脂质合成减少、产热增加，体脂减少。奶制品来源的钙能发挥更强的减重作用。本文就膳食钙调节脂质代谢的相关研究作一综述。     

孕中,晚期血清叶酸水平与新生儿出生体重相关关系研究

叶酸是机体多种代谢中不可缺少的物质。妊娠中、晚期，由于子宫的扩大、胎盘的形成、血容量的增加及胎儿的迅速生长，孕妇对叶酸的需要量急剧上升，容易造成膳食中摄入不足而出现叶酸缺乏，影响胎儿的生长发育。本次研究测定了１７７例孕妇的血清叶酸水平，分析孕妇中、晚...     

绝经后妇女钙摄入量及膳食来源分布

为了解绝经后妇女膳食钙的摄入量,钙的食物来源以及膳食结构,对济南市区154名绝经后妇女进行了7d膳食调查及24h尿钙测定.膳食调查采用记录和称重相结合的方法,用原子吸收分光光度法测定尿钙,依据《食物成份表》计算12类食物的平均摄入量以及钙在各类食物中的分布,对膳食钙摄入量与尿钙排出量进行相关分析.结果显示,济南市区绝经后妇女平均每天膳食钙摄入量为349±112mg,占RDA的44%,奶类和豆类食品虽然钙含量丰富,但摄入量较少.在被调查者中,18%的人钙摄入量不足200mg/d,66%的人不足400mg/d,仅有6%的人大于800mg/d,24h尿钙排出量平均258±83mg/24h,占膳食摄入钙的74%,膳食摄入钙与尿钙排出量无显著相关性(r=0.018,P>0.05).建议绝经后妇女增加奶和豆类食品的摄入量或摄入适量的钙补充剂以使钙的摄入量(RDA)不低于1000～1200mg/d.     

膳食蛋白质水平及含硫氨基酸对人体钙代谢的影响

目的：了解在我国实际膳食情况下，增加蛋白质摄入量对钙代谢的影响。方法：７名２４～３１岁的健康男性青年于４个实验期中分别轮流摄取四种不同的膳食，包括：基础膳食；基础膳食加４０ｇ鸡蛋白蛋白质；基础膳食加蛋氨酸１．９ｇ和胱氨酸１．７ｇ；以及基础膳食加牛磺酸２．４ｇ。然后观察尿钙、钙吸收及钙平衡的变化。结果：各膳食期钙的表观吸收率均无差异，补充蛋白质或补充蛋氨酸和胱氨酸使尿硫酸根及尿钙排泄量显著高于基础膳食期，并且钙平衡也均降低。补充牛磺酸对尿钙和钙平衡均无影响。结论：高蛋白质摄入对钙平衡的负面影响与含硫氨基酸蛋氨酸和胱氨酸的分解产物硫酸根排出增加有关     

育龄妇女膳食钙吸收与ERα基因多态性关系

目的在我国城市居民代表性膳食条件下，探讨育龄妇女膳食钙吸收与雌激素受体（ER）基因PvuⅡ或XbaⅠ酶切多态性间的关系。方法通过特定引物对ER基因扩增产物以限制性内切酶PvuⅡ或XbaⅠ酶切电泳条带分布分型。3d代表性膳食适应后。开始为期12d的代谢实验。研究对象所摄取的食品和饮品为设计的城市代表性膳食，称重（包括饮水）并采集备份样品分析测定；完整采集研究对象的粪便和尿液。测定并计算出每位研究对象膳食钙的吸收率。结果不同ER基因PvuⅡ或XbaⅠ酶切型别的育龄妇女膳食钙吸收率有所不同，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论雌激索对我国城市育龄妇女膳食钙吸收无调节作用。     

膳良蛋白质水平及含硫氨基酸对人体钙代谢的影响

目的：了解在我国实际膳食情况下，增加蛋白质摄入量对钙代谢的影响。方法：７名２４￣３１岁的健康男性青年于４个实验期中分别轮流摄取四种不同的膳食，包括：基础膳食；基础膳食加４０ｇ鸡蛋白蛋白质；基础膳食加蛋氨酸１．９ｇ和胱氨酸１．７ｇ；以及基础膳食加牛磺酸２．４ｇ。然后观察尿钙，钙吸收及钙平衡的变化。结果：各膳食期钙的表观吸收率均无差异，补充蛋白质或补充蛋氨酸和胱氨酸使尿硫酸根及尿钙排泄量显著高于基础膳     

育龄妇女钙吸收与维生素D受体基因多态性

目的在我国城市居民代表性膳食条件下，探讨育龄妇女膳食钙吸收与维生素D受体（VDR）基因BsmI酶切多态性间的关系。方法从300名18～23岁女大学生中筛选40名受试对象，并通过特定引物对VDR基因扩增产物，以限制性内切酶BsmI酶切电泳条带分布分型。3d代表性膳食适应后，开始为期12d的代谢实验。研究对象所摄取的食品和饮品为城市代表性膳食，称重（包括饮水）并采集备份样品分析测定；采集研究对象的粪便和尿液。测定并计算出每位研究对象膳食钙的吸收率。结果不同VDR基因BsmI酶切型别的育龄妇女膳食钙吸收率不同，即Bb〈bb，且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论VDR基因Bb型别的育龄妇女膳食钙吸收率低，应引起关注。     

150例孕妇膳食钙与骨超声衰减的关系

目的:了解孕中、晚期不同膳食钙摄入量与骨超声衰减的关系。方法:测定150例孕13~40周健康孕妇左跟骨的宽带超声衰减(BUA)值,将其结果分成两组,A组:BUA值正常,B组:BUA值低于正常值;同时结合其前一日24 h膳食调查,分析膳食钙含量。结果:A组膳食中测定钙摄入量明显高于B组,P<0.01,差异有显著性。结论:妊娠中、晚期孕妇膳食钙的摄入量与骨超声衰减有非常密切的关系;通过营养指导调整膳食结构增加钙摄入可以提高体内钙含量,起到膳食补钙的作用。     

不同钙源对铅代谢的影响

已有多项研究证明,增加钙的摄入有益于骨骼系统的健康。据1992年全国城乡调查,我国居民膳食基本上属于贫钙膳食,人均每日钙摄入量仅相当于中国营养学会推荐供给量的50%。基本上通过两大类钙源补钙,即膳食钙和非膳食钙(包括钙补充剂和含钙的抗酸药)。增加钙摄入除了对骨质有益和降低骨质疏松发病率外,还有一个普遍未认识到的益处是降低胃肠道的铅吸收和骨铅蓄积。本文拟就这两大类钙源对铅代谢和毒性的影响作一简要综述。膳食钙对铅代谢的影响已有充足的资料证明[1～6],增加膳食钙摄入可非常有效地降低铅的吸收和毒性。业已证明,提高饲料钙可…     

妊娠妇女血脂代谢变化及临床意义

目的探讨血脂在孕期的代谢变化及临床意义。方法检测对象均为清晨空腹12h以上抽取静脉血于速凝生化管中,离心备用;采用美国杜邦RXL全自动生化分析仪,试剂均为原厂提供;分别测定非妊娠妇女,妊娠早、中、晚期妇女及妊娠高血压疾病妇女血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）,并随批质控。结果妊娠各期妇女血脂水平均高于非妊娠组,并随孕期进展逐渐增高,尤以TG增加显著;妊高征患者血清TC、TG、LDL-C、ApoB明显高于非妊娠组及正常妊娠组,HDL—C、ApoA1较正常妊娠妇女明显减低。结论妊娠期血脂代谢发生明显改变,血脂项目的检测在孕期检查中具有重要意义。     

孕产妇骨密度及其相关因素分析

目的:研究孕产妇及哺乳期妇女骨密度的变化及相关因素的影响。方法:采用双能X线骨密度仪对3 103例产后42天的健康妇女进行手指骨密度测定。结果:年龄大、学历高的哺乳期妇女骨密度低;孕期及产后未补钙、未补充牛奶及未进行户外活动的产妇比补钙、补充牛奶、进行户外活动的产妇骨密度低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕产妇及哺乳期妇女极易发生骨密度下降、骨质疏松,骨密度受内分泌、代谢、膳食、哺乳、运动及补充钙剂的影响,应对孕产妇骨密度降低进行防治。     

膳食钙、骨密度与儿童肥胖相关代谢异常的关系

越来越多研究支持增加钙摄人可减少代谢综合征的发生率，儿童时期的牛奶摄入水平及保持饮用牛奶的习惯与成年后骨密度呈正相关，有助于获得更高的骨峰值。本文总结了膳食钙摄入量对骨密度和儿童肥胖相关代谢异常之间的关系。     

中晚期妊娠钙营养干预对孕妇骨健康影响的探讨

目的:探讨妊娠期不同方式钙干预对孕期妇女骨健康的影响。方法:对59名26~36岁健康孕妇进行膳食调查,随机分为3组,即孕中期补钙组、孕晚期补钙组和对照组。在各组能量和营养素摄入相近的情况下,分别对研究组进行不同方式的钙营养支持干预。结果:孕期膳食钙摄入量每天不足450mg,孕妇血清钙、磷稳定,不随着钙摄入量的增加而改变;补充钙剂后可以增加骨钙含量。结论:孕妇膳食钙摄入量较低,但其血钙、血磷水平相对恒定,不受钙摄入量的影响,经补充钙剂有助于改善孕妇骨钙储备。