磺达肝癸钠联合美托洛尔治疗老年不稳定型心绞痛的临床研究

目的 探讨磺达肝癸钠与美托洛尔联合治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选择2020年1月—2022年1月在梧州市人民医院治疗的102例心绞痛患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服酒石酸美托洛尔片,25 mg/次,2次/d。在对照组基础上,治疗组皮下注射磺达肝癸钠注射液,2.5 mg/次,1次/d。两组患者治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间、心绞痛发作次数和持续时间,血清因子C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-18（IL-18）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率（98.04%）明显高于对照组有效率（82.35%,P＜0.05）。治疗后,治疗组症状改善时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组心绞痛发作次数、持续时间较治疗前均下降（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清因子IL-6、IL-18、TNF-α、CRP水平较治疗前均明显降低（P＜0.05）,且治疗组的IL-6、IL-18、TNF-α、CRP水平均低于对照组（P＜0.05）。结论 磺达肝癸钠联合美托洛尔治疗老年不稳定型心绞痛效果显著,可降低发作次数,有效降低炎性因子,且安全性高。     

银杏酮酯滴丸联合贝尼地平治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的 探讨银杏酮酯滴丸联合盐酸贝尼地平片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2020年2月-2023年1月武警特色医学中心收治的68例冠心病心绞痛患者,根据计算机随机排列法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组患者口服盐酸贝尼地平片,2片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服银杏酮酯滴丸,8丸/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心绞痛发作频率、每次发作持续时间、心绞痛程度、心功能指标以及血清中CD105、金属基质蛋白酶-3（MMP-3）、同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白磷脂酶（Lp-PLA2）、肌钙蛋白T （cTnT）水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率94.12%比对照组的总有效率76.47%高（P<0.05）。治疗后,两组的心绞痛发作频率、每次发作持续时间明显低于治疗前（P<0.05）,且治疗组心绞痛发作频率、每次发作持续时间较对照组更低（P<0.05）。治疗后,两组的视觉模拟评分法（VAS）评分显著降低（P<0.05）,治疗组VAS评分较对照组降低更明显（P<0.05）。治疗后,两组的心排血量（CO）、左心室射血分数（LVEF）高于治疗前（P<0.05）,且治疗组CO、LVEF较对照组更高（P<0.05）。治疗后,两组的CD105水平高于治疗前,MMP-3、Hcy水平低于治疗前（P<0.05）;治疗后,治疗组的CD105水平高于对照组,MMP-3、Hcy水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的脂蛋白磷脂酶（Lp-PLA2）、肌钙蛋白T （cTnT）水平低于治疗前（P<0.05）;治疗后治疗组的Lp-PLA2、cTNT水平低于对照组（P<0.05）。结论 银杏酮酯滴丸联合盐酸贝尼地平片治疗冠心病心绞痛的疗效确切,能显著提高疗效,减轻心绞痛症状和心肌损伤。     

冠脉宁片联合比伐芦定治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的 探究冠脉宁片联合比伐芦定治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选取2020年1月—2022年2月在禹州市人民医院心内科治疗的200例不稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者静脉滴注注射用比伐芦定,0.25 g/次,稀释后加入0.9%氯化钠注射液250 mL,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服冠脉宁片,5片/次,1次/d。两组用药14 d。观察两组的临床疗效,比较两组心绞痛发作频率、持续时间、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、白细胞介素-6（IL-6）、血管内皮素-1（ET-1）、C反应蛋白（CRP）和不良反应发生情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是98.0%显著高于对照组的89.0%（P＜0.05）。经治疗,治疗组临床出现胸闷、心前区疼痛、气短、周身乏力等改善时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组心绞痛发作频率、持续时间均显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组心绞痛发作频率、持续时间均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组MMP-9、IL-6、ET-1、CRP水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组MMP-9、IL-6、ET-1、CRP水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率是5%,显著低于对照组的11%（P＜0.05）。结论 冠脉宁片联合比伐芦定治疗不稳定型心绞痛效果明显,可有效改善患者症状,减轻心绞痛发作频率及次数,降低心肌炎性反应,且安全有效,值得临床借鉴。     

宽胸气雾剂联合非洛地平治疗稳定性心绞痛的临床研究

目的 探讨宽胸气雾剂联合非洛地平治疗稳定性心绞痛的临床疗效。方法 选取2020年11月-2022年11月文昌市人民医院收治的118例稳定性心绞痛患者，随机法分为对照组（59例）和治疗组（59例）。对照组口服非洛地平片，5 mg/次，1次/d。在对照组的基础上，治疗组口喷宽胸气雾剂，舌下喷2揿/次，3次/d。两组用药28 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状改善时间，6 min步行距离，心绞痛发作次数和持续时间，血清因子血管内皮素-1（ET-1）、同型半胱氨酸（Hcy）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和白细胞介素-6（IL-6）水平。结果 治疗后，治疗组患者临床有效率（98.31%）明显高于对照组有效率（83.05%，P<0.05）。治疗后，治疗组临床症状改善时间均早于对照组（P<0.05）。治疗后，两组的6 min步行距离明显增加，而心绞痛发作次数和持续时间明显下降（P<0.05），且治疗组这些指标均好于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清因子IL-6、Hcy、ET-1、MMP-9水平比治疗前明显下降（P<0.05），且治疗组患者明显低于对照组（P<0.05）。结论 宽胸气雾剂联合非洛地平治疗稳定性心绞痛效果确切，能明显改善胸痛及胸闷等症状，并能有效促进心绞痛发作次数及时间降低，促使炎性反应减弱。     

灯盏生脉胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的 探讨灯盏生脉胶囊联合尼可地尔片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年3月平煤神马医疗集团总医院治疗的124例冠心病心绞痛患者为研究对象,按照随机数字方法分为对照组（62例）和治疗组（62例）。对照组患者口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上口服灯盏生脉胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察对比两组患者的临床疗效、心电图疗效、心绞痛发作次数及持续时间。同时比较两组治疗前后SF-36量表评分、基质金属蛋白酶相关指标、炎性因子水平、氧化应激指标的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.16%,显著高于对照组的79.03%（P<0.05）。治疗后,治疗组心电图疗效总有效率是95.16%,显著高于对照组的80.65%（P<0.05）。治疗后,两组心绞痛发作次数及心绞痛持续时间均显著降低（P<0.05）,且治疗后治疗组心绞痛发作情况改善优于对照组（P<0.05）。治疗后两组SF-36量表评分均升高（P<0.05）;治疗后治疗组SF-36量表评分高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者白细胞介素-18（IL-18）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、可溶性细胞间黏附分子（sICAM-1）均较治疗前显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组炎症因子水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组超氧化物歧化酶（SOD）均较治疗前显著升高,但脂质过氧化物（LPO）、丙二醛（MDA）均降低（P<0.05）;治疗后,治疗组SOD水平较对照组升高,LPO、MDA水平较对照组降低（P<0.05）。治疗后,两组基质金属蛋白酶抑制因子1（TIMP-1）均有所升高,但基质金属蛋白酶-9（MMP-9）有所降低（P<0.05）;治疗后,治疗组TIMP-1水平高于对照组,但MMP-9水平低于对照组（P<0.05）。结论 灯盏生脉胶囊联合尼可地尔片治疗可以提高冠心病心绞痛患者临床疗效,有效改善患者心绞痛发作次数及心绞痛持续时间,提高日常生活质量,改善炎性反应、氧化应激反应,值得临床广泛应用。     

新癀片联合奥硝唑治疗急性智齿冠周炎的临床研究

目的 探讨新癀片联合奥硝唑治疗急性智齿冠周炎的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年7月天津市第三中心医院分院收治的130例急性智齿冠周炎患者，随机分对照组（65例）和治疗组（65例）。对照组口服奥硝唑片，2片/次，3次/d。在对照组的基础上，治疗组口服新癀片，3片/次，3次/d。两组患者连服药14 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状好转时间，牙龈值数评分量表（GI）评分，血清炎性因子基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-1β（IL-1β）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为98.46%，明显高于对照组的总有效率（84.62%，P＜0.05）。治疗后，治疗组症状好转时间明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组GI评分明显低于治疗前（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α、MMP-2水平明显低于治疗前（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。结论 奥硝唑与新癀片协同治疗急性智齿冠周炎，可有效改善临床症状，促进牙龈炎性反应减弱。     

美托洛尔联合阿托伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的疗效观察

目的 探究美托洛尔联合阿托伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的临床疗效。方法 选择2012年4月—2014年4月总后勤部广州离职干部休养所门诊部收治的老年不稳定心绞痛患者83例,随机分为治疗组（42例）和对照组（41例）。在常规治疗基础上,对照组口服阿托伐他汀片,2片/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服酒石酸美托洛尔片,1片/次,2次/d。两组均连续治疗8周。治疗后,对两组的临床疗效进行评价,同时比较两组患者心绞痛发作持续时间及发作频率。结果 治疗组和对照组总有效率分别为88.1%、68.3%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者心绞痛发作持续时间、发作频率均明显少于治疗前,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组这两个观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的每搏输出量（SV）、射血分数（EF）均明显高于同组治疗前水平,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组SV、EF高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 美托洛尔联合阿托伐他汀治疗老年不稳定心绞痛有较好的临床疗效,可有效降低心绞痛发作持续时间和发作频率,具有一定临床应用价值。     

理气活血滴丸联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的 观察理气活血滴丸联合阿托伐他汀钙片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选取2018年1月—2020年12月中国人民解放军海军青岛特勤疗养中心收治的65例不稳定型心绞痛患者,将患者采取随机数字表法分为对照组和治疗组,其中对照组32例,治疗组33例。对照组患者口服阿托伐他汀钙片,2片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服理气活血滴丸,10丸/次,3次/d。两组均治疗4周。观察两组的心电图疗效和临床疗效,比较临床症状、内皮功能[一氧化氮（NO）、内皮素（ET）]、氧化应激[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）]和炎症因子指标[白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）、γ干扰素（IFN-γ）]。结果 治疗后,治疗组的心电图总有效率、临床总有效率均明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组心绞痛发作频率减少,心绞痛持续时间缩短（P＜0.05）,且治疗组心绞痛发作频率低于对照组,心绞痛持续时间短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清ET、MDA水平显著降低,NO、SOD水平显著升高（P＜0.05）,且治疗组的血清ET、MDA水平低于对照组,NO、SOD水平显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清IL-2、IL-6、IFN-γ水平明显下降（P＜0.05）,且治疗组血清IL-2、IL-6、IFN-γ水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论 理气活血滴丸联合阿托伐他汀钙片治疗不稳定型心绞痛疗效较好,可促进症状改善,改善机体内皮功能、氧化应激和炎症因子水平。     

舒眠片联合唑吡坦治疗失眠症的临床研究

目的 探讨舒眠片联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠症的疗效。方法 选择2020年9月—2021年9月在天津市泰达医院就诊的60例失眠患者,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服酒石酸唑吡坦片,10 mg/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组睡前口服舒眠片,3片/次,2次/d。两组治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,匹兹堡睡眠质量调查表（PSQI）评分,血清因子白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组临床有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%（P＜0.05）。治疗后,治疗组临床症状好转时间均早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组PSQI评分、IL-1β、TNF-α水平均明显降低（P＜0.05）,且治疗后治疗组PSQI评分、IL-1β、TNF-α水平均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,治疗组不良反应发生率（6.67%）明显低于对照组（16.67%,P＜0.05）。结论 舒眠片联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠症疗效显著,可有效改善患者的睡眠质量,并能改善机体炎症反应,且安全有效。     

右归丸联合美洛昔康治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 探究右归丸联合美洛昔康治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2016年5月-2019年6月新乡医学院附属第一医院收治的膝骨性关节炎患者123例,按自愿原则分为对照组（41例）和治疗组（82例）。对照组口服美洛昔康片,15 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服右归丸,9 g/次,3次/d,两组患者连续治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者骨关节炎指数（WOMAC）评分、Lysholm膝关节评分、静息关节视觉模拟评分（VAS）和膝关节屈曲度,及炎症因子环氧化酶-2（COX-2）、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为70.73%、87.80%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者WOMAC和VAS评分显著降低,而LKSS评分明显升高,膝关节屈曲度明显增加（P<0.05）,且治疗组上述指标明显好于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者炎症因子COX-2、MMP-3、TNF-α、IL-6水平均显著下降（P<0.05）,且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。结论 右归丸联合美洛昔康治疗膝骨性关节炎疗效优于单独应用美洛昔康,可改善膝关节功能,减轻关节炎症,安全有效。