追风逐瘀醒脑汤对慢性硬膜下血肿治疗的临床观察

目的：通过对慢性硬膜下血肿的患者在常规钻孔引流基础上加用王明杰教授经验方追风逐瘀醒脑汤,观察该方对钻孔引流术后颅内残存积气、积液、积血的临床疗效.方法：严格按照慢性硬膜下血肿患者120例作为纳入病例,采用随机临床试验方法分为实验组80例和对照组40例进行治疗,观察各项指标的差异性.结果：实验组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：追风逐瘀醒脑汤对慢性硬膜下血肿的治疗有显著的增效作用.     

利水逐瘀合剂治疗慢性硬膜下血肿30例

目的:观察利水逐瘀合剂对慢性硬膜下血肿的治疗作用.方法:将96例慢性硬膜下血肿患者随机分3组,即治疗组(利水逐瘀合剂)30例、对照组(保守治疗组即西药组)21例,和手术组(钻孔手术引流)45例,进行对比观察治疗,并通过影象学血肿体积、临床体征变化的观察及血肿复发等指标作对照研究.结果:治疗组治愈率63.33%,总有效率93.33%;对照组治愈率9.52%,总有效率42.86%;手术组血肿完全吸收治愈率57.78%,总有效率88.89%.P(手术-中药)＞0.05,P(手术-保守)＜0.05,P(保守-中药)＜0.05.结论:利水逐瘀合剂对慢性硬膜下血肿有明显的治疗作用.建议在严密观察下,可运用于非疝前期的慢性硬膜下血肿患者,特别是高龄、有其他系统严重疾病和不能耐受手术的患者.     

活血化瘀法治疗慢性硬膜下血肿临床疗效

目的 基于活血化瘀法治疗慢性硬膜下血肿,探讨消瘀康胶囊治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法 选取硬膜下血肿患者137例,随机分为观察组56例,对照组81例.对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上加用消瘀康胶囊治疗(当归、苏木、木香、赤芍等).观察患者出入院时MGS-GCS评分、GCS评分、Barthel指数评分、ADL评分;记录服药前后CT结果显示的血肿量变化及拔除引流管时间;评价2组临床疗效.结果 至出院时,观察组GCS评分较治疗前升高、MGS-GCS评分较治疗前降低,且优于对照组(P＜0.05);观察组拔除引流管时间(3.49±1.30)d,优于对照组(4.38±1.51)d(P＜0.05);血肿改善情况比较,观察组良好率为44.64％,显著率为30.36％,明显优于对照组的12.50％和2.5.％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为92.85％,优于对照组58.03％(P＜0.05).结论 基于活血化瘀法组方的消瘀康胶囊,可以改善慢性硬膜下血肿术后患者神经功能,促进血肿吸收,缩短引流管拔除时间,改善生活能力.     

外伤性颅内血肿52例治疗体会

外伤性颅内血肿５２例治疗体会长沙市中医院（４１０００２）黄树明主题词血肿．硬膜外／中医药疗法，血肿．硬膜下／中医药疗法笔者自１９８６年在长沙市西区人民医院神经外科病房工作期间，用协定处方加减法瘀汤治疗外伤性颅内血肿５２例，疗效较好，现小结如下：１临床...     

膝黄脑府消瘀汤联合超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血临床研究

目的：观察膝黄脑府消瘀汤联合超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效 果。方法：将72 例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组各36 例,所有患者均接受超早期软通道微创 颅内血肿清除术治疗,对照组术后采用液化剂、抗生素等常规治疗,观察组在对照组基础上口服膝黄脑府消 瘀汤治疗,2 组疗程均为4 周。比较2 组治疗前后颅内血肿及周围水肿改善情况,比较2 组术后7、14 d 时 美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分,比较2 组治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组愈显率为 80.56%,对照组为52.78%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组颅内血肿、周围水肿体积均较治疗 前缩小（P＜0.05）,且观察组颅内血肿、周围水肿体积均小于对照组（P＜0.05）。术后7、14 d,观察组 NIHSS 评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为5.56%,对照组为 22.22%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：膝黄脑府消瘀汤联合超早期软通道微创颅内血肿清 除术治疗高血压性脑出血,能显著减轻颅内血肿及周围水肿情况,促进患者神经功能康复,且不良反应发生率 较低。     

颅内消瘀汤对急性颅脑损伤后血液流变学的影响

目的:探讨颅内消瘀汤对急性颅脑损伤患者血液流变学的影响.方法:采用简单随机方法将60例颅脑损伤患者分为治疗组30例和对照组30例,治疗组常规治疗加颅内消瘀汤,对照组常规治疗.结果:治疗14天后,治疗组改善血液流变学指标方面优于对照组,二者比较差异有显著性(P＜0.01).结论:颅内消瘀汤能降低血黏度,改善血液的浓黏凝聚状态,促进神经功能的恢复,提高临床疗效.     

手术微创引流加益气活血中药治疗老年人颅内慢性硬膜下血肿33例

[目的]观察手术微创引流加益气活血中药治疗老年人颅内慢性硬膜下血肿的临床疗效。[方法]将63例随机分为两组,对照组30例单纯采用手术治疗;治疗组33例在对照组治疗基础上配合针刺、补阳还五汤为基础方加减治疗。两组疗程均为7～21d。[结果]对照组痊愈24例,好转5例,无效1例。治疗组痊愈29例,好转4例,无效0例。[结论]手术微创引流加益气活血中药治疗老年性慢性硬膜下水肿疗效比单纯手术治疗疗效明显。     

补阳还五汤治疗慢性硬膜下血肿钻孔引流术后18例临床观察

目的:观察慢性硬膜下血肿钻孔引流术后应用补阳还五汤治疗的临床疗效。方法:将36例慢性硬膜下血肿患者随机分为治疗组和对照组各18例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤治疗。结果:两组患者术后3个月日常生活活动能力以及血肿残余量百分比组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:慢性硬膜下血肿术后采用补阳还五汤治疗效果良好。     

中西医结合治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察

慢性硬膜下血肿是老年人多发的颅内血肿,目前公认有效的治疗方法为颅骨钻孔外引流术。自2001年10月-2009年10月,我科收治需要手术治疗的慢性硬膜下血肿患者38例,治疗组20例采用中西医结合治疗,并与对照组18例采用单纯手术治疗进行临床疗效对比观察,现报告如下。     

消瘀康胶囊治疗老年慢性硬膜下血肿临床研究

目的:观察消瘀康胶囊联合阿托伐他汀治疗老年慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法:将老年慢性硬膜下血肿患者65例按照随机数字表法分为对照组32例及治疗组33例。对照组给予阿托伐他汀治疗,治疗组在对照组的基础上加用消瘀康胶囊。疗程均为12周,观察比较2组临床疗效,治疗前后血肿量及日常生活活动能力(ADL)量表评分、日常生活能力(Barthel)指数评分变化。结果:治疗组总有效率为90.91%,对照组为71.88%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血肿量比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组血肿量均较治疗前减少(P0.05);且治疗组血肿量明显少于对照组(P0.05)。治疗前,2组ADL量表评分、Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组ADL评分较治疗前降低(P0.05)、Barthel指数评分较治疗前升高(P0.05);且治疗组2项指标改善较对照组更显著(P0.05)。结论:消瘀康胶囊联合阿托伐他汀治疗老年慢性硬膜下血肿可提高临床疗效,促进血肿吸收,有效改善患者日常生活活动能力。