血管内皮生长因子-C与胰腺癌淋巴管生成及淋巴结转移关系研究进展

胰腺癌(pancreatic cancer)是一种起病隐匿、进展迅速、恶性程度极高、治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤,被称为"癌中之王",其发病率近年呈上升趋势.在美国,胰腺癌列为癌相关死亡第4位.胰腺癌在明确诊断后平均生存时间为3～8个月.由于胰腺癌侵袭性高、诊断困难、缺乏有效治疗,仅5%的患者生存期超过5年[1].研究发现胰腺癌早期即发生淋巴结转移,是导致其预后极差的主要原因之一[2].淋巴结转移的胰腺癌患者平均 5年生存率只有0%～7.8%.因此研究胰腺癌的淋巴结转移机制已成为临床进行胰腺癌防治的迫切需要.     

125I粒子植入治疗晚期胰腺癌临床观察

胰腺癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,因其早期不易诊断,手术切除率低,在确诊胰腺癌的患者中,5年生存率不足5％,是消化道肿瘤中预后最差的,因此有“癌中之王”之称。我院自2004年开展125I粒子植入方法治疗胰腺癌,现将21例患者治疗效果及其安全性总结如下。     

胰腺癌的治疗研究进展

胰腺癌在世界范围内呈增多趋势,已成为癌症致死第4位病因,胰腺癌5年生存率小于5%[1]有"癌中之王"之称,被国际医学界列为"21世纪的顽固堡垒",其起病隐匿、病情进展快、恶性程度高.     

胰腺癌淋巴结清扫范围的探讨

早期胰腺癌因缺乏典型症状,患者初次就诊时病情已多属中、晚期,切除率很低,总体预后差.近年来胰腺癌发病率的不断提高.胰腺癌治疗的现状令人担忧.随着手术技术的提高,胰腺癌手术切除率也不断提高,但胰腺癌患者总的5年生存率仍徘徊在5%～10%.术后病灶转移和复发依旧是目前胰腺癌难以根治的瓶颈所在,淋巴转移是胰腺癌术后生存时间的独立影响因素.因此,做到规范的根治性手术切除和彻底的淋巴廓清具有重要意义.     

ERCP在胰腺癌诊断和治疗中的应用

1 引言 胰腺癌是危害人类健康的主要疾病之一,据统计,国2008年有38000人诊断为胰腺癌,并位居癌症死亡率第四位[1] .传统的治疗方法对其发展过程的干预作用甚少,将近100%的胰腺癌患者癌肿继续发展至转移而死亡.尽管手术及化放疗技术的不断进展,胰腺癌患者的中位生存期仍不到6个月,且其五年生存率在3%-5%之间徘徊.胰腺癌预后极差,可能与以下三个因素有关:①胰腺癌有早期转移和复发特性;②各种现有的检查对胰腺癌早期诊断较困难;③目前的治疗方式对胰腺癌效果甚微.其中第一点是我们不能改变的,而后两点提示我们在胰腺癌诊断治疗过程中应运用更多的方法途径.     

胰腺癌根治术后复发的诊治及预防

目的:探讨胰头癌术后复发的诊断与治疗,提高胰腺癌患者术后的生存率.方法:将我院胰腺癌根治性手术后复发18例患者的治疗后转归及复发转移途径进行分析对照总结.结果:胰腺癌的根治性手术后复发经治疗后,半年内生存率为55.6%,1年内生存率为27.8%,1年以上生存率为16.7%.结论:淋巴结转移与"间隙浸润"间存在密切关系,是胰腺癌根治术后复发的高危因素,积极提高胰腺癌根治术的质量配以术后合理的辅助化疗仍是治疗胰腺癌最为有效的途径.     

胰腺癌、胰十二指肠切除术及术后主要并发症

胰腺癌约占胰腺恶性肿瘤的90%,其发病率在世界范围内呈逐年上升趋势.目前,在发达国家和发展中国家,胰腺癌已成为主要的肿瘤致死原因之一.多数胰腺癌患者就诊时已为中、晚期,手术切除率一般<20%,5年生存率<5%.胰十二指肠切除术迄今仍被认为是治疗胰头癌首选且有效的方式.随着技术不断提高,胰十二指肠切除术也愈来愈多在地市级医院甚至个别县级医院开展.随着医疗条件和手术技能的提高,胰腺癌患者的围手术期死亡率有所下降,5年生存率有所提高,但胰腺癌患者的整体预后仍不满意.     

胰腺癌中microRNA的研究新进展与新发现

胰腺癌起病隐匿,早期多无特征性表现,不易诊断,其恶性程度高,手术治疗困难,预后极差,是名副其实的"癌中之王",成为多年以来医学界肿瘤疾病治疗中的一座顽固的堡垒。近年来,胰腺癌的发病率不断上升,成为世界范围内第二常见的消化系统恶性肿瘤,在国外已超过胃癌位居肿瘤死亡人数的第4位,在我国居肿瘤发病率的第7位[1]。胰腺癌的临床症状一般不典型,大多数患者发现时已处于晚期,5年生存率小于10%[2];故胰腺癌发     

胰腺癌的基因治疗进展

胰腺癌发病率占常见恶性肿瘤的1%～2%,近年来在世界范围内有明显增多趋势,美国每年约有27 000例新发病例,上海近20年发病率增加了4倍.目前胰腺癌的治疗仍以手术为主,但预后并未改善[1],胰腺癌患者的死亡率仍很高,其5年生存率低于5%,总中位生存期不到20个月,出现转移后的中位生存期则小于6个月.因此,胰腺癌的治疗一直是基础和临床医师关注的重点.近年来随着分子生物学的进步,人们对肿瘤发生、发展机制的认识有了长足的进步,为胰腺癌开辟新的治疗途径提供了广阔的前景.现就近年来胰腺癌基因治疗的研究进展作一综述.……     

胰腺癌的临床诊断进展

胰腺癌在世界范围内呈增多趋势,已成为癌症致死第4位病因,5年生存期不超过1%,有"癌中之王"之称,被国际医学界列为"21世纪的顽固堡垒",其恶性程度高、发展较快、预后差.由于其非特异临床症状:体重减轻、食欲减退、上腹部不适等,常被病人或医生忽视而延误诊断,早期诊断极为困难.为提高胰腺癌诊断率,现就胰腺癌的诊断进展作一综述.     

射波刀立体定向放射外科在局部进展期胰腺癌治疗中的应用

胰腺癌恶性程度高,5年生存率〈5%。胰腺癌高死亡率原因之一是多数患者临床确诊时多为晚期。目前约有70%～80%的恶性肿瘤患者需要接受放射治疗,射波刀是治疗胰腺癌的一种方法。文中从射波刀的特点、射波刀治疗胰腺癌的金标植入、临床应用、治疗剂量及射波刀在胰腺癌治疗中的应用等作一综述。     

应进一步加强胰腺癌诊治研究

近年来,我国胰腺癌诊治水平有了长足进步,尤其手术治疗方面已有新的突破,与1998年以前相比,胰腺癌患者5年生存率从低于5%上升至10%.     

胰腺癌化疗进展

胰腺癌是较常见的消化系统恶性肿瘤之一 ,在西方国家的发病率为 12 .5 /10万 ,患者病死率超过 97% [1] 。近 2 0年来 ,胰腺癌在治疗上进展甚微 ,关键问题大部分患者确诊时已属晚期 ,失去手术切除的机会[2 ,3] 。胰腺癌根治性手术切除率仅在 18%左右[4 ] 。胰腺癌患者的自然病程ＵＩＣＣⅢ(ＴＸＮ1Ｍ0 )为 4.8个月 ,ＵＩＣＣⅣ为 2个月[5] 。在寻求早期诊断努力外 ,还要重视胰腺癌的综合治疗 ,尤其是化疗。化疗对能否手术切除的胰腺癌患者都能显著提高其生存期和生活质量[6,7] 。目前 ,胰腺癌的化疗方案尚无统一标准 ,但化疗中研究最多 ,应用…     

4位肿瘤医院院长的防癌建议

癌症是临床上的常见病,其发病率在世界范围内呈不断上升的趋势。由于癌症难以被治愈,癌症患者的生存期又相对较短,因此人们对此病普遍存在恐惧心理,认为它是一种不治之症。然而肿瘤专家们却认为:只要做到及早发现、规范治疗,癌症是可防可治的,即便是有着"癌中之王"之称的胰腺癌,若能早期切除,患者的5年生存率也可达90%以上。下面介绍一下4位肿瘤医院院     

胰腺癌分子靶向治疗的现状及展望

胰腺癌恶性程度高，多数患者术后9～15个月肿瘤复发，术后中位生存期仅15～18个月，总体5年生存率低于5％，当前的辅助治疗在胰腺癌中作用均有限。胰腺癌对放化疗的拮抗是多因素导致的，     

解析“可能切除”的胰腺癌临床研究

胰腺癌是所有消化系统肿瘤中预后最差的恶性肿瘤,近年发病率明显上升,已成为比较常见的消化道恶性肿瘤。外科切除仍为目前可能使患者获得治愈的惟一治疗方式,但其预后并不理想,多数患者在确诊后1年内死亡,总体5年生存率仍徘徊于5％左右,尤其在可能切除的borderline resectable胰腺癌治疗。胰腺癌的外科及综合治疗,仍面临挑战。     

胰腺癌病理学及分子病理学的研究进展

胰腺癌发病率近年呈上升趋势,已位于我国肿瘤死因的第七位.胰腺癌临床经过凶险、预后差,近10余年患者的5年生存率亦无明显提高,外科手术切除仍是目前主要的治疗手段之一,尚缺乏有效的综合治疗方法.胰腺癌病理学和分子病理学研究主要集中于胰腺癌发病的分子机制、癌基因和抑癌基因、侵袭和转移等方面,同时寻找新的早期诊断和预后标记物,发现新的治疗靶点.本文对近年胰腺癌病理学和分子病理学研究进展作一简要回顾.     

胰腺癌纳米载体药物在我国诞生

由天津医科大学肿瘤医院胰腺肿瘤科郝继辉教授带领的课题组,在胰腺癌纳米载体药物领域获得重大突破。课题组设计的新型多层混合型纳米载体,实现了分层载带三种有效成分,填补了同时携带多种药物的纳米载体在胰腺癌治疗中的技术空白,肿瘤靶向性获大幅提高,且药物效果提升的同时毒性降低。胰腺癌是临床上恶性程度最高的癌症,5年生存率低于5%,堪称“癌中之王”。对于胰腺癌,目前外科手术是唯一可能的根治手段,但由于早期症状隐匿,仅有20%的患者在就诊时有手术机会,大多数患者由于远处转移和局部进展只能接受姑息化疗,化疗药物的好坏直接关系到患者的远期生存。     

生长抑素Ⅱ型受体在胰腺癌旁组织中表达的研究

目的了解原发性胰腺癌组织和癌旁组织中生长抑素Ⅱ型受体(SST2R)的表达情况,探索生长抑素及其类似物治疗胰腺肿瘤效果不一致的原因.方法采用免疫组织化学LSAB法检测40例原发性胰腺癌组织和癌旁3 cm组织中SST2R的表达,并用x2检验分析了SST2R在原发性胰腺癌组织与癌旁组织中表达的差异性.结果胰腺癌组织和癌旁组织同时表达SST2R 5例,表达阳性率为12.5%(5/40);胰腺癌旁组织SST2R阳性表达率为85%(34/40),29例仅胰腺癌旁组织表达;胰腺癌旁组织SST2R阳性表达率明显高于胰腺癌组织(P＜0.05).结论 SST2R在不同的胰腺癌患者和同一胰腺癌患者的癌组织及癌旁组织中的表达有显著性差异,这可能是生长抑素及其类似物治疗胰腺癌效果不一致的重要原因.     

高强度超声体外聚焦治疗胰腺癌

胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一 ,发现时多为晚期 ,切除率低。高强度体外聚焦超声 (high intensity focused utra-sound,HIFU )热疗是近年国际上发展起来的无创治疗肿瘤新技术 ,笔者应用 HIFU结合全身化疗方法治疗胰腺癌 2 4例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1999年 6月～ 2 0 0 1年 11月共有 2 4例胰腺癌患者入选接受治疗 ,均经手术病理证实或经 B超活检病理证实。其中男性 14例 ,女性 10例 ,中位年龄 5 4 .5岁(35～ 81岁 )。 2 4例患者中 ,胰头癌 16例 ,胰体尾癌 8例 ;初治 14例 ,复治 10例。患者家属或患者已签署接受 …