穴位贴敷对异位妊娠术后疼痛及焦虑、抑郁情绪的影响※

目的 探究穴位贴敷对异位妊娠术后疼痛及焦虑、抑郁情绪的影响。方法 将100例异位妊娠患者随机分为试验组和对照组各50例，对照组予以术后常规护理，试验组则在对照组基础上加用穴位贴敷，两组均护理7 d，比较两组患者术后疼痛程度、焦虑情绪、抑郁情绪的变化情况及护理满意度情况。结果 干预后，两组患者视觉模拟评分法评分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均降低（P<0.05），且试验组均低于对照组（P<0.05）；试验组护理满意度优于对照组（P<0.05）。结论 穴位贴敷可有效缓解异位妊娠术后疼痛，改善患者不良情绪，提升护理满意度，值得推广。     

中药足浴联合穴位贴敷对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的影响

目的 探究中药足浴联合穴位贴敷对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的影响。方法 按随机数字表法将120例妇科腹腔镜术后患者分为试验组和对照组各60例。对照组予术后常规护理干预,试验组在对照组基础上加用中药足浴联合穴位贴敷,两组均干预5 d。比较两组患者疼痛程度、术后首次肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间、术后并发症发生率及护理满意度。结果 干预后,试验组VAS评分低于对照组（P<0.05）,首次肠鸣音恢复时间及首次肛门排气、排便时间均短于对照组（P<0.05）,护理满意度高于对照组（P<0.05）。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中药足浴联合穴位贴敷可有效促进妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的恢复,缓解术后疼痛,提高护理满意度,干预过程安全,值得推广。     

中药穴位贴敷佐治糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期的Meta分析

目的 运用Meta分析系统评价中药穴位贴敷辅助治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期的效果。方法 严格按照Cochrane协作网提供的系统评价步骤，计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、维普数据库（VIP）、PubMed、The Cochrane Library、EMbase等国内外数据库，纳入符合条件的随机对照试验（RCT），最后应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入符合条件的RCT 16项，包含1172例患者。Meta分析结果提示：中药穴位贴敷辅助治疗糖尿病肾病患者的临床有效率高于对照组［RR=1.40，95%CI（1.30，1.51），P<0.00001］；血清肌酐水平低于对照组［MD=-11.31，95%CI（-16.74，-5.87），P<0.0001］；24小时尿蛋白定量低于对照组［SMD=-2.09，95%CI（-3.01，-1.18），P<0.00001］；肿瘤坏死因子水平低于对照组［MD=-2.41，95%CI（-3.36，-1.46），P<0.00001］；白介素-6水平低于对照组［MD=-1.20，95%CI（-1.77，-0.62），P<0.0001］。结论 中药穴位贴敷辅助治疗糖尿病肾病具有一定的优势。     

电针联合穴位贴敷对高血压前期大鼠肾脏AQP1、AQP2的影响＊

目的 研究针刺“曲池”“足三里”联合穴位贴敷“脾俞”对高血压前期盐敏感大鼠肾脏水通道蛋白1（AQP1）、水通道蛋白2（AQP2）表达的影响，从而探讨针刺“曲池”“足三里”联合穴位贴敷“脾俞”的降压机制。方法 盐抵抗大鼠（DR）8只作为空白组；盐敏感大鼠（DS）大鼠32只，随机分为模型组、针刺组、穴位贴敷组和针刺+穴位贴敷组，每组8只。大鼠统一在SPF动物实验中心适应性喂养1周后，改为8%高盐饲料喂养造高血压前期模型。针刺组取双侧“足三里”“曲池”穴施针，1次/天，20 min/次，6次/周，治疗4周。穴位贴敷组取“脾俞”给予中药贴敷，6 h/天，治疗时间与针刺组相同。针刺+穴位贴敷组在针刺后进行穴位贴敷，治疗方法与时间同针刺组与穴位贴敷组。测量治疗期间大鼠血压变化；ELISA法检测血清肾素血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）含量；RT-PCR检测大鼠肾组织水通道蛋白1（AQP1）、水通道蛋白2（AQP2）mRNA表达；免疫组化法检测大鼠肾组织水通道蛋白1、水通道蛋白2表达。结果 治疗后，大鼠血压下降。与空白组比较，模型组AngⅡ、ALD、AQP1、AQP2含量明显增加（P < 0.05）；与模型组比较，针刺组、穴位贴敷组、针刺+穴位贴敷组AngⅡ、AQP1含量明显降低（P < 0.05），针刺组和针刺+穴位贴敷组ALD、AQP2明显降低（P < 0.05）。结论 针刺联合穴位贴敷能有效降低高血压前期盐敏感大鼠血压，降低AngⅡ、ALD、AQP1、AQP2表达，改善机体水液代谢紊乱，这可能是针刺联合穴位贴敷调节盐敏感性高血压前期大鼠血压的机制之一。     

中药穴位贴敷联合硬膜外麻醉镇痛对瘢痕子宫再次妊娠经阴分娩产妇妊娠结局影响

目的:分析中药穴位贴敷联合麻醉镇痛分娩对瘢痕子宫再次妊娠经阴分娩(VBAC)产妇妊娠结局,探讨中药穴位贴敷联合麻醉镇痛分娩的可行性。方法:选取VBAC成功的孕妇,随机分为研究组70例和对照组70例。对照组采用硬膜外麻醉镇痛分娩,研究组在麻醉镇痛分娩基础上辅以中药穴位贴敷。比较两组产妇的疼痛程度、产程时间、产后出血量、焦虑情况、疼痛评分、满意率及新生儿结局等发生情况。结果:研究组与对照组比较,焦虑、疼痛程度轻、产程时间短、产后出血量少、满意度高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生体重、Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在产程中应用中药穴位贴敷联合麻醉镇痛分娩法,可减轻焦虑、疼痛、缩短产程、减少产后出血量、提高满意率;对新生儿无不良影响;比单纯麻醉镇痛分娩对VBAC产妇的妊娠结局更好。     

基于CPRI-RA量表观察督脉灸治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效※

目的 基于中国类风湿关节炎患者报告的疾病活动度指数（CPRI-RA）量表，观察督脉灸治疗寒湿痹阻型低疾病活动度类风湿关节炎的临床疗效。方法 将60例患者随机分为试验组和对照组各30例。对照组单独使用甲氨蝶呤治疗，试验组采用督脉灸联合甲氨蝶呤治疗。治疗4 w后采用DAS28_CRP、中医证候积分、CPRI-RA量表进行疗效评价。结果 两组治疗前后DAS28_CRP评分差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后试验组各项证候积分及总积分与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）且明显优于对照组（P<0.05）；治疗后试验组关节压痛数、关节肿胀数、晨僵、疲劳程度、肌肉酸痛及CPRI-RA总积分较对照组有明显改善，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 督脉灸联合甲氨蝶呤可有效改善寒湿痹阻型低疾病活动度RA患者的症状、生存质量。     

中药贴敷神阙穴联合推拿在小儿迁延性腹泻中的应用价值分析及对肠黏膜屏障功能、肠道菌群的影响

目的 分析小儿迁延性腹泻应用中药贴敷神阙穴联合推拿的效果及其对肠黏膜功能、肠道菌群的影响。方法 将107例迁延性腹泻患儿作为研究对象,以抽签法进行分组。两组均给予常规基础治疗,对照组53例给予推拿治疗,研究组54例在对照组基础上增加中药贴敷神阙穴,两组均干预7 d。对比两组患儿的临床疗效以及干预前后的中医症候积分、肠黏膜屏障功能、肠道菌群的变化。结果 研究组患儿总有效率高于对照组（P<0.05）;干预后,研究组患儿大便泄泻、腹胀腹痛、肠鸣、脘腹痞满、倦怠乏力分值均低于对照组（P<0.05）;干预后,研究组患儿血清二胺氧化酶、D-乳酸、脂多糖水平均低于对照组（P<0.05）;干预后,研究组患儿肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌水平均高于对照组（P<0.05）。结论 中药贴敷神阙穴联合推拿可有效减轻迁延性腹泻患儿临床症状,促使肠黏膜屏障功能恢复,调节肠道菌群紊乱状态。     

理筋通经推拿手法联合活血止痛贴穴位贴敷治疗颈型颈椎病临床观察

目的 观察理筋通经推拿手法联合活血止痛贴穴位贴敷对颈型颈椎病的临床疗效。方法 选择78例颈型颈椎病患者,随机分为观察组和对照组,每组39例。观察组采用理筋通经推拿手法联合活血止痛贴穴位贴敷治疗,对照组给予塞来昔布胶囊口服,均治疗3 w。比较观察组与对照组治疗前后视觉模拟评分、颈椎功能障碍指数,并比较两组疗效。结果 治疗后,两组患者视觉模拟评分、颈椎功能障碍指数较治疗前均下降（P<0.05）,且治疗后观察组的视觉模拟评分、颈椎功能障碍指数均低于对照组（P<0.05）,总有效率高于对照组（P<0.05）。结论 理筋通经推拿手法联合活血止痛贴穴位贴敷治疗颈型颈椎病效果显著,具有推广使用的潜力。     

穴位贴敷联合主动呼吸循环技术对稳定期慢性阻塞性肺疾病的康复效果及相关机制探讨

[目的] 观察穴位贴敷联合主动呼吸循环技术（ACBT）在稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺康复治疗中效果,初步探讨其治疗机制。[方法] 选择河北省中医院2019年1月—2022年1月收治的稳定期COPD患者120例,按照数字随机表法分为2组,对照组予以中药穴位贴敷治疗,试验组予以中药穴位贴敷联合ACBT进行肺康复治疗,疗效均为12周。比较两组治疗前后第1秒呼气容积（FEV1）占预计值的百分比（FEV1% pred）、用力肺活量（FVC）占预计值的百分比（FVC% pred）、FEV1/FVC、英国医学研究委员会呼吸困难量表（MRC）分级、6 min步行距离（6 MWD）、COPD评估测试问卷（CAT）评分,并比较两组血清分泌型卷曲相关蛋白1（SFRP1）、颗粒蛋白前体（PGRN）水平和miRNA-181a相对表达量,比较两组12个月急性加重情况。[结果] 治疗后试验组FEV1% pred、FVC% pred、FEV1/FVC、6 MWD高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）,CAT评分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）,MRC分级优于对照组（P<0.05）;试验组血清SFRP1、PGRN水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）,miRNA-181a相对表达量高于对照组（P<0.01）;对两组随访12个月,试验组12个月急性加重人次少于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。[结论] 穴位贴敷联合ACBT可有效改善肺功能,减轻呼吸困难,减少病情急性加重,用于稳定期COPD肺康复治疗效果显著,其机制可能与调节血清SFRP1、PGRN水平和miRNA-181a阳性表达有关。     

加味枳术汤治疗气阴两虚型老年原发性便秘的临床疗效

目的 探讨加味枳术汤治疗气阴两虚型老年原发性便秘的临床疗效及对胃肠神经递质和胃肠动力的影响。方法 将121例符合要求的患者随机分为对照组60例和观察组61例。两组均行生活方式调整。对照组口服芪黄通便软胶囊，3粒/次，3次/d。观察组口服加味枳术汤，1剂/d。两组疗程均为8周。记录治疗前后完全自主排便次数（CSBM，CSBM≥3 次/周，视为排便正常）；进行治疗前后便秘主要症状评分、便秘患者生存质量自评量表（PAC-QOL）评分和中医证候评分；进行治疗前后肛门直肠压力测定和结肠传输试验；检测治疗前后生长抑素（SS），胃动素（MTL），P物质（SP）和血管活性肠肽（VIP）水平。结果 观察组患者周平均CSBM多于对照组（P<0.01），中医证候评分低于对照组（P<0.01）；观察组排便正常率为57.38%（35/61），高于对照的35%（21/60）差异有统计学意义（χ²=6.092，P<0.05）；观察组患者便秘各主要症状评分均显著低于对照组（P<0.01）；观察组患者PAC-QOL各维度评分和总分均显著低于对照组（P<0.01）；观察组患者肛管静息压和肛管最大收缩压高于对照组（P<0.01），初始感阈值、排便感阈值和最大耐受容量低于对照组（P<0.01）；观察组患者在24，48 ，72 h标志物的排出率均高于对照组（P<0.01）；观察组患者血清MTL和SP高于对照组（P<0.01），SS和VIP水平低于对照组（P<0.01）；观察组复发率为34.29%（12/35），低于对照组的61.90%（13/21），差异有统计学意义（χ²=5.051，P<0.05）。观察组临床疗效总有效率为95.08%（58/61），高于对照组的81.67%（49/60）差异有统计学意义（χ²=5.321，P<0.01）。结论 加味枳术汤内服治疗老年气阴两虚型原发性便秘能调节胃肠神经递质，改善胃肠动力和胃肠排空率，减轻便秘症状，有助于恢复自主排便功能，提高生活质量，且复发率低，临床疗效优于芪黄通便软胶囊。     

香砂六君子汤加减敷贴防治消化道肿瘤中、高致吐性化疗后副反应的临床观察

目的 探索香砂六君子汤加减贴剂防治消化道肿瘤患者中、高性致吐化疗方案后消化道反应、免疫机能及生存质量的改善情况。方法 纳入2018年1月至2021年5月中日友好医院中西医结合肿瘤内科确诊消化道恶性肿瘤并行中、高性致吐化疗方案的住院患者140例,参照药物临床试验质量管理规范（GCP）按1∶1随机分为观察组（70例）和对照组（70例）,入组者化疗前20 min均给予常规止吐处理1次（托烷司琼5 mg+地塞米松5 mg或甲泼尼龙40 mg）,观察组患者在此基础上化疗后第2天加用香砂六君贴疗法1周（选穴为中脘、内关、足三里,每日6 h,每日更换敷贴）,观察组患者同时贴敷安慰贴剂,观察化疗后两组患者治疗前及治疗后1周消化道反应分级情况、淋巴细胞亚群浓度及患者生存质量评分等数据,并进行统计分析。结果 治疗后,与本组治疗前比较,两组患者化疗相关消化道反应分级均明显下降（P<0.05）;与对照组治疗后相比较,观察组患者消化道反应分级下降更明显（P<0.05）。观察组总有效率为81.43%（57/70）,明显高于对照组的62.86%（44/70）,差异有统计学意义（χ²=9.73,P<0.05）。对观察组进行分层分析,与本组治疗前比较,不同种类肿瘤中食管癌和结直肠癌患者治疗后消化道反应分级明显下降（P<0.05）;不同性别患者治疗后消化道反应分级明显均下降（P<0.05）。免疫功能结果显示,与本组治疗前比较,对照组患者CD3⁺,CD4⁺,CD8⁺,NK细胞亚群浓度差异均无统计学意义,观察组患者CD3⁺,CD4⁺,NK细胞亚群明显升高,且优于对照组（P<0.05）。与对照组比较,香砂六君贴观察组的生存质量Karnofsky评分明显升高,生存质量改善（P<0.05）。结论 香砂六君贴可降低消化道肿瘤患者中、高性致吐化疗方案后消化道反应分级、改善患者免疫机能及提高生存质量;中医外治穴位贴敷疗法值得临床推广应用。     

低位水囊引产联合硬膜外分娩镇痛在产妇中的应用观察

〔摘 要〕 目的：探究低位水囊引产联合硬膜外分娩镇痛在产妇中的应用效果。方法：选取 2020 年 1 月至 2020 年 12 月 期间于兴化市人民医院分娩的 135 例初产妇，根据分娩干预方式的不同，分为对照组 85 例和观察组 50 例。对照组采用硬 膜外分娩镇痛，观察组采用低位水囊引产联合硬膜外分娩镇痛，比较两组产妇的产程时长、产后 24 h 出血量、中转剖宫产率、 新生儿结局、并发症发生率。结果：观察组产妇的第一产程和总产程时间短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组产妇的第二产程、第三产程时间及后 24 h 出血量比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组产妇的中转剖宫产率为 4.0 %（2/50），低于对照组的 10.6 %（9/85），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组新生儿出生 1 min、5 min 的 Apgar 评分及新生儿体质量比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组产妇的并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：低位水囊引产联合硬膜外分娩镇痛在产妇中的应用效果确切，能够缓解产妇的疼痛、在缩短产程的同时提高阴道分 娩率，是一种安全的方法，且不影响母婴结局。     

宁心安神法联合盐酸达泊西汀片治疗原发性早泄临床研究※

目的 观察宁心安神法联合盐酸达泊西汀片治疗原发性早泄的临床疗效。方法 收集符合纳入标准的原发性早泄患者120例,随机分成对照组和试验组,其中对照组60例给予盐酸达泊西汀片治疗,性生活前1～3 h口服30 mg;试验组60例在对照组基础上加服宁心止泄汤,每日1剂,早晚温服。治疗周期为2个月。评估两组患者阴道内射精潜伏时间（IELT）、早泄评估量表（PEP）评分、不良反应发生率等。结果 治疗后两组患者IELT均较治疗前明显延长（P<0.01）,在差值方面试验组明显高于对照组（P<0.01）;两组PEP评分指标明显改善（P<0.01）,在差值方面试验组明显高于对照组（P<0.01）;两组患者所有不良反应均较轻,无患者因不良反应而停药,不良反应发生率有显著性差异（P<0.05）。结论 宁心安神法联合盐酸达泊西汀片治疗原发性早泄的临床疗效明显优于盐酸达泊西汀片单独治疗,能显著提高IELT和PEP评分,安全性高,具有较大的临床应用价值。     

艾灸联合西药治疗阳虚型抑郁症临床研究

目的 比较艾灸联合帕罗西汀与单纯帕罗西汀治疗阳虚型抑郁症的临床效果。方法 将80例阳虚型抑郁症患者随机分为观察组与对照组，每组40例。对照组口服帕罗西汀，每日20 mg；观察组在对照组治疗基础上联用艾灸，穴位选取双侧肝俞、脾俞、肾俞、三阴交及百会、关元，1 w灸5次，2 w为1个疗程，共治2个疗程（共28 d）。治疗前、后分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）评分，用脑涨落图仪检测患者脑内去甲肾上腺（NE）水平，并观察两组患者临床疗效。结果 观察组总有效率为82.5％，优于对照组的70.0％（P<0.05）；与治疗前比较，两组患者治疗后HAMD-17项总评分均显著降低（P<0.01），其中观察组低于对照组（P<0.01）；两组患者治疗后NE水平显著升高，其中观察组高于对照组（P<0.05）。结论 艾灸联合帕罗西汀对阳虚型抑郁症的疗效优于单纯使用帕罗西汀。     

加味香砂六君子汤辨治糖尿病胃轻瘫脾胃虚弱证的临床疗效

目的 探讨加味香砂六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫（DGP）脾胃虚弱证的临床疗效及对胃肠激素和氧化应激反应的影响。方法 采用随机按数字法，将128例患者分为对照组和观察组各64例。两组均给予多潘立酮片，10 mg/次，3次/d，餐前30 min口服。对照组口服参苓白术散，6 g/次，2次/d。观察组内服加味香砂六君子汤，1剂/d。疗程均为4周。进行治疗前后胃轻瘫症状严重指数表（GCSI）评分、胃排空试验和胃电图检查；进行治疗前中医证候评分和健康调查简表（SF-36）评分；检测治疗前后胃泌素（GAS），胃动素（MTL），血管活性肠肽（VIP），生长抑素（SS），超氧化物歧化酶（SOD），活性氧（ROS）和丙二醛（MDA）水平；记录治疗期间的不良反应。结果 观察组餐后腹胀/早饱、恶心呕吐、腹胀3个因子评分和GCSI总分均低于对照组（P<0.01）；观察组胃排空率高于对照组（P<0.01），中医证候评分低于对照组（P<0.01）；观察组SF-36量表各因子评分均高于对照组（P<0.01）；观察组患者餐前和餐后的胃电频率和胃电振幅均高于对照组（P<0.01）；观察组患者GAS，MTL，VIP水平均低于对照组（P<0.01），SS水平高于对照组（P<0.01）；观察组患者SOD水平高于对照组（P<0.01），ROS和MDA水平均低于对照组（P<0.01）；观察组综合疗效总有效率为93.75%（60/64），高于对照组的79.69%（51/64）（χ²＝5.494，P<0.05）；临床观察中没有发现服用中药不良反应。结论 采用加味香砂六君子汤配合促动力药治疗DGP患者，可减轻DGP临床症状，增强了胃肠道运动，提高了胃排空率，改善了生活质量，并能调节胃肠激素水平，减轻氧化应激导致的自主神经损伤，有着较好的综合临床疗效，可安全使用。     

针刀筋结松解结合拉伸疗法治疗膝骨关节炎临床观察※

目的 观察针刀筋结松解结合拉伸疗法治疗膝骨关节炎的临床效果。方法 将60例膝骨关节炎患者随机分为试验组和对照组各30例。对照组予西乐葆结合拉伸疗法治疗，西乐葆0.2 g口服，1次/天；拉伸疗法，1次/周，共治疗4 w。试验组予针刀筋结松解结合拉伸疗法治疗，在膝关节周围选择6个筋结点行针刀松解治疗，针刀治疗后立即结合拉伸疗法，1次/周，共治疗4 w。观察两组患者治疗前及治疗4 w后视觉模拟量表（VAS）评分和西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分变化，并评价临床疗效。结果 两组患者治疗4 w后VAS评分及WOMAC评分均低于治疗前（P<0.05），且试验组评分均低于对照组（P<0.05）；治疗4 w后，试验组总有效率为90.00%，对照组总有效率为73.33%，试验组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论 针刀筋结松解结合拉伸疗法治疗膝骨关节炎能有效缓解膝关节疼痛、僵硬程度，改善关节活动功能。     

复方鬼针草颗粒治疗1级高血压病湿热血瘀证患者的临床疗效

目的 观察复方鬼针草颗粒剂对1级高血压病湿热血瘀证患者的临床疗效及对相关生物指标、安全性指标的影响。方法 采用随机、双盲、安慰剂对照临床试验设计方法,将80例符合纳入标准的研究对象随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。在健康教育的基础上,治疗组口服复方鬼针草颗粒剂,6.5 g/次,2次/d,对照组口服复方鬼针草颗粒模拟剂,6.5 g/次,2次/d,两组疗程均为4周。观察两组患者24 h动态血压（24 h ABPM）,中医证候积分,血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）,内皮素-1（ET-1）,同型半胱氨酸（Hcy）及安全性指标。结果 与本组治疗前比较,诊室血压收缩压（SBP）,舒张压（DBP）治疗组显著降低（P<0.01）,对照组差异无统计学意;对照组日间DBP和24 h DBP显著降低（P<0.01）,治疗组24 h SBP,24 h DBP,日间SBP,日间DBP,夜间SBP,夜间DBP显著降低（P<0.01）。24 h ABPM临床疗效,夜间血压治疗组总有效率为57.14%（20/35）,明显高于对照组的28.57%（10/35）,差异有统计学意义（Z=-2.310,P<0.05）;日间血压和24 h血压治疗组总有效率有升高趋势,但差异无统计学意义。中医证候积分,与本组治疗前比较,两组患者均明显降低（P<0.05,P<0.01）,与治疗后对照组比较,治疗组显著降低（P<0.01）。治疗组患者中医证候积分总有效率为51.43%（18/35）,明显高于对照组的28.57%（10/35）,差异有统计学意义（χ²=9.973,P<0.05）。AngⅡ,ET-1,Hcy水平,与本组治疗前比较,对照组ET-1,Hcy水平明显降低（P<0.05）,治疗组AngⅡ,ET-1,Hcy水平显著降低（P<0.01）;与治疗后对照组比较,治疗组AngⅡ,ET-1水平显著降低（P<0.01）。结论 复方鬼针草颗粒剂可以调节患者的血压水平,降低患者的中医证候积分,调节生物相关指标且安全性较好。     

加味小承气汤联合穴位埋线治疗食源性肥胖胃热湿阻证的临床疗效

目的 观察加味小承气汤联合穴位埋线治疗食源性肥胖（DIO）胃热湿阻证的临床疗效与安全性。方法 将172例患者按随机数字表法分为对照组84例和观察组88例。两组患者均给予饮食和运动的生活方式调整，并进行穴位埋线，10 d进行1次，间隔5 d再行1次埋线，共埋6次。观察组服用加味小承气汤颗粒剂，10 g/次，分早晚2次温开水冲服；对照组服用加味小承气汤颗粒剂模拟剂，10 g/次，温开水冲服，2次/d。两组疗程均为4个月。测量治疗前后体质量指数（BMI），脂肪百分率（F%），肥胖度、腰臀比（WHR），采用彩色多普勒超声检查仪测量腹部脂肪厚度、肝前脂肪厚度（AHF），肾周脂肪囊厚度（PRF），并计算内脏脂肪指数（UVI）；检测治疗前后空腹血糖（FBG），甘油三酯（TG），总胆固醇（TC），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），空腹胰岛素（FINS），瘦素（LP），脂联素（APN），并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）；进行安全性评价。结果 观察组患者BMI，F%，肥胖度和WHR均低于对照组（P<0.05，P<0.01）；观察组患者皮下脂肪厚度，AHF，PRF和UVI均低于对照组（P<0.01）；观察组患者TG，TC，LDL-C和FINS均低于对照组（P<0.01）；观察组患者LP和HOMA-IR均低于对照组（P<0.01），APN高于对照组（P<0.01）；观察组的临床疗效总有效率为（71/80）88.75%，高于对照组的（57/75）76.00%（χ²=4.374，P<0.05）。结论 加味小承气汤联合穴位埋线治疗胃热湿阻型DIO，可调节LP，APN等因子，改善糖、脂等能量代谢，能有效控制肥胖情况，且安全，值得临床使用。     

恒古骨伤愈合剂对背根节压迫模型大鼠的镇痛作用及机制

目的 探讨恒古骨伤愈合剂（OK）对腰椎间盘突出压迫神经的镇痛作用及机制。方法 建立模拟临床腰椎间盘突出压迫神经的背根神经节慢性压迫（CCD）大鼠模型，将大鼠随机分为模型组、OK低、中、高剂量组（1.31、2.63、5.25 mL·kg^-1）、普瑞巴林组（5 mg·kg^-1），每组8只；另取8只SD大鼠作为空白组，灌胃给予等体积的生理盐水。并采用行为学检测、不良反应评估、网络分析、蛋白免疫印迹法、免疫荧光及拮抗剂应用等方法进行探讨。结果 与空白组比较，模型组的机械痛敏、热辐射痛敏阈值、脊髓背角炎症因子表达均显著升高（P<0.01），患侧足印相关指标均显著下调（P<0.01）；模型组脊髓背角小胶质细胞中信号转导和转录激活因子3（STAT3）、血管内皮生长因子A（VEGFA）、磷酸化细胞外调节蛋白激酶（p-ERK）表达显著升高（P<0.01）。与模型组比较，OK低、中、高剂量组可剂量依赖性提高CCD大鼠的机械痛敏、热辐射痛敏阈值（P<0.05，P<0.01），改善CCD大鼠步态（P<0.05，P<0.01），降低脊髓背角炎症因子表达（P<0.05，P<0.01），降低CCD大鼠脊髓背角小胶质细胞STAT3、VEGFA、p-ERK的表达（P<0.05，P<0.01），并有效降低醋酸诱导的小鼠伤害性反应（P<0.05，P<0.01），且无耐受性；体质量检测、脏器指数、强迫游泳、轮替等实验结果显示OK无明显的不良反应。进一步的拮抗剂实验显示，与OK高剂量组比较，MRS1523、RS127445能逆转OK的瞬时镇痛效应（P<0.01）。结论 OK对CCD模型有良好的镇痛效应且无明显不良反应，其机制可能与激动ADORA3、HTR2B及抑制小胶质细胞STAT3、VEGFA、p-ERK等元件相关。     

互动式穴位按摩联合音乐干预对产妇 分娩方式、疼痛及结局的影响

〔摘 要〕 目的：探讨互动式穴位按摩联合音乐干预对产妇分娩方式、疼痛及结局的影响。 方法：选取余干楚东医院 2018 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 65 例产妇为研究对象，根据随机数字表法分为按摩组 32 例和音乐组 33 例。音乐组产 妇仅给予音乐干预，按摩组产妇在音乐组的基础上进行互动式穴位按摩，分别比较两组产妇干预后分娩方式、疼痛情况、 产程时间以及分娩结局。 结果：按摩组产妇阴道分娩率高于音乐组，而按摩组产妇中转剖宫产率和会阴侧切率均低于音乐组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；按摩组产妇各个产程的 Wong–Baker 疼痛面部表情得分均低于音乐组，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）；按摩组产妇各个产程的时间均低于音乐组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；按摩组分娩不良结局总 发生率为 6.25 %，低于音乐组的 24.24 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：互动式穴位按摩联合音乐干预能够有 效提高产妇阴道分娩率，减轻产妇分娩疼痛程度，缩短各产程时间，在一定程度上改善产妇及新生儿分娩结局。