左旋卡尼汀(雷卡)对急性病毒性心肌炎的治疗作用

目的:观察左旋卡尼汀（L-carn itine,L-CN）治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法:选择急性病毒性心肌炎患者80例,随机分为两组:对照组（40例）给予复方丹参注射液、黄芪注射液、维生素C等常规药物治疗;L-CN组（40例）在常规治疗的基础上加用L-CN治疗。结果:与对照组相比,L-CN组临床治愈率为52.5%（vs30.0%）,有统计学差异（P<0.05）。L-CN重症亚组与对照重症亚组比较,临床治愈率（52.9%vs15.8%）、心律失常治愈率（29.4%vs10.5%）和治疗后3月LVEF（69.2%±0.9%vs65.2%±1.5%）,均差异显著（P<0.05）。结论:L-CN能进一步提高治疗急性病毒性心肌炎的临床有效率。     

还原型谷胱甘肽对急性有机磷农药中毒老年患者的治疗效果

目的探讨还原型谷胱甘肽对急性有机磷农药中毒(AOPP)老年患者的治疗效果。方法 AOPP老年患者随机分为两组,给予常规解毒加还原型谷胱甘肽治疗的患者38例设为观察组,采取常规治疗方案的患者34例纳为对照组。结果观察组治疗后血清中门冬氨酸氨基转移酶(AST)明显低于对照组(P0.05),胆碱酯酶(CHE)水平高于对照组(P0.05);两组治疗后血清中AST水平显著低于治疗前,治疗后CHE含量高于治疗前(P0.05);观察组治疗后血清中C反应蛋白(CRP)明显低于对照组(P0.05),两组治疗后血清中CRP水平显著低于治疗前(P0.05);观察组治疗总有效率(92.11%)明显高于对照组(64.71%)(χ2=8.168,P=0.004);经过治疗后观察组血清中CRP水平与AST正相关(r=0.337,P=0.019),与CHE呈负相关(r=-0.547,P0.001)。结论还原型谷胱甘肽治疗AOPP老年患者治疗效果较好。     

羌葛解心汤治疗急性病毒性心肌炎临床观察

目的观察羌葛解心汤治疗急性病毒性心肌炎临床疗效。方法将75例急性病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用羌葛解心汤,每日1剂,连续治疗4周。观察治疗前后临床症状、体征、心电图及心肌酶谱变化。结果治疗组缓解急性病毒性心肌炎临床症状、体征总有效率明显高于对照组(97.8%比83.3%,P<0.05);心电图心律失常改善总有效率高于对照组(86.7%比66.7%,P<0.05);治疗组心肌酶谱恢复程度优于对照组(P<0.05)。结论羌葛解心汤治疗急性病毒性心肌炎疗效显著优于单纯西药治疗。     

还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床效果及对氧化应激的影响

目的分析还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死效果及其对氧化应激的影响。方法选取104例急性ST段抬高型心肌梗死病人为受试对象,均为遵化市人民医院就诊病人,以随机数字表法抽取其中52例加用还原型谷胱甘肽药物(观察组)治疗,剩余52例为对照组。对照组给予常规治疗措施,观察组在常规治疗措施基础上加用还原型谷胱甘肽药物,分析两组心肌损伤、心功能以及氧化应激指标的情况,并观察临床安全性指标。结果治疗后,在心肌酶方面,两组磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平均较治疗前上升,但观察组上升的幅度明显小于对照组(P均0.05);在心功能方面,两组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)值均较治疗前下降,左室射血分数(LVEF)较治疗前升高,且观察组改善的幅度大于对照组(P0.05);在氧化应激指标方面,两组血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均较治疗前升高,丙二醛(MDA)水平较治疗前下降,且观察组改善的幅度均明显大于对照组(P均0.05);治疗期间,在心律失常和心绞痛发生率上,观察组明显低于对照组(P均0.05),在其他不良反应方面,观察组发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论在常规措施治疗急性ST段抬高型心肌梗死病人基础上,加用还原型谷胱甘肽可降低心肌的损伤程度、改善心功能、调节应激指标水平,且不良事件较少。     

黄芪、牛磺酸联合辅酶Q_(10)治疗病毒性心肌炎80例临床分析

目的探讨黄芪注射液、牛磺酸联合辅酶Q10治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法80例急性病毒性心肌炎患者随机分成两组,每组40例,其中治疗组用黄芪注射液+牛磺酸+辅酶Q10+常规治疗,对照组仅用常规治疗。结果治疗组总有效率85%,明显高于对照组65%(P<0.05);治疗组胸闷、胸痛、心悸的消失率显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清肌酸磷酸激酶(CPK)、天冬氨酸转氨酶(AST)及血清乳酸脱氢酶(LDH)较治疗前明显降低,有显著性差异(P<0.05);而对照组CPK、AST、LDH治疗前后比较差异均无显著性(P>0.05)。结论黄芪注射液、牛磺酸联合辅酶Q10治疗急性病毒性心肌炎疗效确切,值得临床推广。     

透邪清心汤联合西药治疗急性病毒性心肌炎观察

目的探讨透邪清心汤加减治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法将152例急性病毒性心肌炎病人随机分为对照组(76例)和治疗组(76例)。对照组给予静脉输注能量合剂(三磷酸腺苷20mg/d,辅酶A100U/d)、维生素C0.3g/(kg·d)和1,6二磷酸果糖250mg/d,每日1次。治疗组76例在对照组基础上加服透邪清心汤。两组均以治疗14d为1个疗程,疗程结束后评定疗效。结果静息心电图改变程度:对照组总有效率61.8%,治疗组总有效率80.3%,两组比较有统计学意义(P0.05);临床疗效对照组总有效率65.8%,治疗组总有效率89.5%,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论透邪清心汤联合常规西药治疗急性病毒性心肌炎有较好的疗效。     

还原型谷胱甘肽(滴眼液)对角膜炎(浅层病毒性)的疗效分析

目的探讨还原型谷胱甘肽(滴眼液)对角膜炎(浅层病毒性)的疗效。方法选取我院2016年1月~2016年6月收治的患有角膜炎的患者60例作为研究的对象,并按照随机数字表的方法,随机分为对照组和观察组两组,各30例,对照组对患者使用更昔洛韦眼用凝胶的常规治疗,观察组患者在此基础上加用还原型谷胱甘肽对患者进行治疗,结束两周的治疗后,对两组患者的效果进行分析对比。结果对照组患者的总有效率为80%,观察组患者的总有效率为93.33%。观察组与对照组的对比结果,差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽对患者进行治疗能够显著提高临床上的治愈率,安全可靠且有效值得在临床上广泛应用。     

黄芪制剂并常用西药治疗急性病毒性心肌炎40例观察

目的:探讨黄芪制剂治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法:80例急性病毒性心肌炎患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。观察组在常规西药治疗的基础上加用黄芪注射液及口服制剂,对照组只给予常规西药治疗, 疗程均为30 d。按疗效判断标准比较两组的治疗效果。结果:观察组临床治愈率为85％,总有效率为100％,对照组临床治愈率为42．5％,总有效率为80％。观察组疗效明显优于对照组(P<0．05)。结论:联合使用黄芪针剂及汤剂治疗急性病毒性心肌炎临床效果满意,足量黄芪加适当西药是治疗急性病毒性心肌炎最佳方案之一。     

葛根素治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察

目的分析葛根素治疗小儿病毒性心肌炎的疗效及体会。方法回顾性分析我院2014年1月~2015年7月收治的病毒性心肌炎患儿70例的临床资料,将其随机分为治疗组与对照组,各35例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用葛根素治疗,并比较两组患儿的疗效及心肌酶指标。结果治疗后,治疗组总有效率为91.43%,明显高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患儿乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)指标均有改善,且治疗组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用葛根素治疗病毒性心肌炎患儿可获得较为理想的疗效,值得临床推广。     

综合护理干预在急性病毒性心肌炎患儿中的应用效果

目的探讨综合护理干预在急性病毒性心肌炎患儿中的应用效果。方法选择2010—2013年南华大学第一附属医院急诊儿科收治的急性病毒性心肌炎患儿56例,按随机数字表法将患儿分为对照组和干预组,各28例。在常规治疗的基础上,对照组患儿给予健康教育,干预组患儿给予综合护理干预,比较两组患儿临床疗效及家长满意度。结果干预组总有效率为85.7%,高于对照组的60.7%(χ2=13.67,P0.05);干预组患儿家长满意率为92.9%,高于对照组的71.4%(χ2=9.26,P0.05)。结论综合护理干预能有效提高急性病毒性心肌炎患儿的临床疗效及患儿家长满意度。     

左卡尼汀对不稳定型心绞痛临床疗效及氧化应激的影响

目的 观察左卡尼汀注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)治疗前后的变化.方法 将不稳定型心绞痛患者随机分为对照组(26例)和治疗组(34例).对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上给予左卡尼汀注射液(3g/d)静脉滴注,两组疗程均为2周.观察两组在治疗前后临床症状及血清GSH-Px、MDA水平的变化.结果 治疗组在不稳定型心绞痛患者的临床症状总有效率明显优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后患者血清GSH-Px及MDA与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼汀注射液能显著改善不稳定型性心绞痛患者的临床症状,提高抗氧化酶活性,降低脂质过氧化反应.     

还原型谷胱甘肽对急性冠脉综合征患者血浆C-反应蛋白的影响

目的探讨应用还原型谷胱甘肽(GSH)对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆C-反应蛋白(CRP)的影响。方法经临床诊断ACS38例,随机分为治疗组和对照组,各19例。对照组给予ACS一般治疗;治疗组除给予ACS一般治疗外,加用GSH1.2g/d,共7d。用免疫比浊法检测2组血清CRP。结果2组治疗前和对照组治疗前后的血浆CRP比较差异无统计学意义;治疗组CRP治疗后较治疗前下降37.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用还原型谷胱甘肽治疗ACS患者能够使CRP显著下降,提示GSH有抗炎作用。     

盐酸曲美他嗪对急性病毒性心肌炎的心肌保护作用观察

目的:观察盐酸曲美他嗪对急性病毒性心肌炎的心肌保护作用。方法:选择符合成人急性病毒性心肌炎诊断标准的患者86例,随机分为治疗组(40例)和对照组(46例)。两组患者均卧床休息,应用抗生素、激素综合治疗,而治疗组在综合治疗基础上加用盐酸曲美他嗪片口服治疗。治疗前后采患者静脉血检测CK、CK-MB、肌钙蛋白I、血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等指标。结果:盐酸曲美他嗪治疗组治疗后CK、CK-MB、肌钙蛋白I、hs-CRP及TNF-α等指标水平均比对照组低(P0.05);仅ESR结果无显著差异。结论:盐酸曲美他嗪对急性病毒性心肌炎的心肌有很好的保护作用。     

青少年病毒性心肌炎心律失常Holter临床特征分析

目的：分析青少年病毒性心肌炎患者心律失常的临床特征。方法：收集160例儿童及80例青年共240例病毒性心肌炎患者的Holter资料，对两组资料进行对比分析，并分别与无心肌炎的两个对照组的Holter资料进行对比分析。结果：心肌炎发病以儿童居多（占66．67％），显著多于青年人（33．3％），P〈0．05；且儿童组心肌炎患者室性早搏发生率（83．1％），也高于青年组（67．5％），P〈0．05。结论：儿童心肌炎患者心律失常频发，更应引起临床上的高度重视。     

S-腺苷蛋氨酸治疗慢性重型肝炎临床观察

目的:评价S-腺苷蛋氨酸在慢性重型肝炎中的治疗作用。方法:230例慢性乙型重型肝炎患者随机分为S-腺苷蛋氨酸治疗组和对照组,对照组给予护肝、静脉滴注门冬氨酸钾镁、间断应用白蛋白、新鲜血浆输注及对症支持治疗。S-腺苷蛋氨酸组在以上常规综合治疗的基础上,将1.0g S-腺苷蛋氨酸溶于5%葡萄糖溶液250ml,静脉滴注,每日1次。两组患者总疗程均为4周。观察两组患者治疗前、后的临床症状、体征,检测血清转氨酶、胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶等生化指标。结果:S-腺苷蛋氨酸组患者临床症状、体征的缓解,血清生化指标如转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶的下降均较对照组显著(P<0.05)。S-腺苷蛋氨酸组总有效率为80.50%,显著高于对照组(69.64%,P<0.05)。结论:S-腺苷蛋氨酸治疗重型肝炎在肝功能的改善、黄疸的消退上具有较好的疗效。     

普伐他汀、阿托伐他汀对心绞痛患者C反应蛋白及血脂的影响

目的:探讨普伐他汀、阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UA)患者C反应蛋白和血脂的影响。方法:106例不稳定型心绞痛患者被随机分为普伐他汀组(53例)及阿托伐他汀组(53例),测定治疗前,治疗8周后C反应蛋白和血脂的变化。结果:两组治疗前后C反应蛋白(CRP)和血脂均有显著下降(P<0.05),且阿托伐他汀组较普伐他汀组血脂下降更显著(P<0.05)。结论:普伐他汀、阿托伐他汀均可降低UA患者CRP及血脂水平,同剂量阿托伐他汀较普伐他汀降脂效果更显著,其抗炎作用不依赖降脂作用。     

小剂量卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的:探讨小剂量卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:90例慢性心力衰竭患者被随机分为两组:卡维地洛组(45例,在原有治疗的基础上加用卡维地洛,起始剂量为3.125mg,2次/d,持续两周,无不良反应则加至6.25mg,2次/d,直到6个月)。对照组(45例,进行常规治疗)。分别检测两组患者治疗前后心率(HR),左室射血分数(EF),左室舒张末期内径(LVDED),左室收缩末期内径(LVESD),心胸比例及心功能变化。结果:与常规治疗组相比卡维地洛组患者的HR变慢,LVEF增加,LVDED,LVESD及心胸比减少,心功能改善(P<0.05～<0.01),总有效率达91%。结论:卡维地洛治疗慢性心功能不全能安全、有效。     

辅助阿托伐他汀钙治疗对扩张型心肌病患者心功能及血清Cys-C的影响

目的 观察辅助阿托伐他汀钙治疗对扩张型心肌病（DCM）患者心功能及血清胱抑素（Cys）-C影响。 方法 选取住院的48例心功能Ⅱ~IV级DCM患者,测定患者心脏超声参数、血浆氨基末端脑钠尿肽前体（NT-proBNP）及血清Cys-C等血清生化指标,将患者随机分为常规试药组（对照组,27例）及辅助阿托伐他汀钙试药组（试药组,21例）,后者在常规治疗基础上联用阿托伐他汀钙20 mg/d,治疗12个月后测定并比较两组心超参数及Cys-C等血清生化指标。 结果 ①试药组治疗12个月后心功能改善程度优于对照组（P<0.01）,左室舒张末内径（LVEDD）、血清NT-proBNP及Cys-C水平低于对照组（P<0.05,P<0.01）;②DCM患者血清Cys-C水平与左室射血分数（LVEF）、NT-proBNP、血肌酐（SCr）及肾小球滤过率（GFR）呈强相关性（P<0.01）。 结论 长期常规剂量辅助阿托伐他汀钙治疗可改善DCM患者心功能,逆转心肌重构,该作用可能与其下调患者血清Cys-C水平相关。     

黄芪和丹参联用治疗充血性心力衰竭的观察

目的:观察黄芪和丹参联合应用治疗充血性心力衰竭(CHF)临床疗效。方法:选择CHF患者68例,随机分为治疗组(n=36)和对照组(n=32)。对照组以利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及硝酸酯类药物作为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上静点黄芪和丹参注射液。观察治疗前后患者的临床心功能分级情况,并作心脏超声心功能指数测定。结果:心功能改善总有效率:治疗组92%,对照组66%(P<0.05)。超声心动图左室射血分数和心脏指数:治疗组的改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪和丹参联合应用可提高充血性心力衰竭的疗效,改善心功能。