痛风患者饮食治疗知识掌握情况及依从性的调查研究

目的调查研究痛风患者饮食治疗知识掌握情况及依从性情况。方法选取2010年1月-2011年12月进行治疗的240例痛风患者为研究对象,然后将不同文化程度及病程患者的饮食治疗知识掌握情况及治疗依从性进行统计及比较,并将其生存质量及疾病控制效果进行研究及比较。结果文化程度较高及病程较长者的饮食治疗知识掌握情况及治疗依从性均好于文化程度较低及病程较短者,生存质量及疾病控制效果也优于文化程度较低及病程较短者,P均<0.05,差异有统计学意义。结论痛风患者的文化程度及病程对其饮食治疗知识掌握情况及依从性有较大影响,从而影响到其疾病控制效果及生存质量。     

拇指及虎口部皮肤缺损的修复

１４例拇指及虎口部皮肤及软组织缺损，根据不同的缺损及患者要求分别进行了皮瓣转位、带血管蒂的母甲皮瓣及游离植皮等手术，疗效满意。阐述了拇指及虎口部皮肤缺损的修复方法及带血管神经蒂皮瓣转位的优点，指出了术中应注意事项及术后的处理要点。     

检验性误差及差错发生的原因及避免对策

检验性误差及差错的分类,按照时间顺序来分,一般可分为检验前的误差、差错及检验中的误差、差错.检验中的误差及差错又可分为技术性的误差及差错、理论经验性不足的误差及差错、责任性误差及差错三种.     

拇指及虎口部皮肤缺损的修复

１４例拇指及虎口部皮肤及软组织缺损，根据不同的缺损及患者要求分别进行了皮瓣转位、带血管蒂的口止母甲皮瓣及游离植皮等手术，疗效满意。阐述了拇指及虎口部皮肤缺损的修复方法及带血管神经蒂皮瓣转位的优点，指出了术中应注意事项及术后的处理要点     

浅谈前不均倾位的产程护理及预防

目的探讨前不均倾位的临床观察及护理措施。方法对发生前不均倾位的50例产妇给予正确的产程处理及护理。结果通过采取正确的产科治疗及护理措施,减少了难产及新生儿窒息的发生。结论前不均倾位的发生,会给孕妇及胎儿带来极大危害,正确的产程处理及护理,可提高产程中产妇及新生儿的安全性,降低难产及新生儿窒息的发生率。     

感染科患者及陪护人员感染风险认知调查

目的了解感染科住院患者及陪护人员对常见传染病感染风险认知状况,以减少感染及交叉感染。方法抽取感染科住院患者及陪护各100人进行感染风险认知状况调查。结果60．5％住院患者及61．2％的陪护不了解常见传染病的感染风险及相关知识。不同年龄、学历、职业的患者及陪护对传染疾病的感染风险及相关知识知晓存在统计学差异（均P〈0．01）。结论加强健康教育的力度,树立患者及家属的无陪护的理念,减少陪护是降低感染科患者及陪护人员感染及交叉感染的有效方法。     

铁蛋白对卵巢癌细胞增殖组分及超微结构的影响

应用免疫组织化学测定增殖细胞核抗原及电镜观察，了解Ｈ及Ｌ铁蛋白分别对人上皮性卵巢癌细胞株ａｏ及３ａｏ增殖组分及超微结构的影响。结果：发现Ｈ及Ｌ铁蛋白均使ａｏ及３ａｏ细胞增殖组分减少。     

星形胶质细胞及相关因子对神经元营养作用及降纤酶的影响

本研究力图寻找神经胶质细胞及相关因子在缺血性脑损伤及修复中所起到的作用及影响,特别是星形胶质细胞及相关因子在缺血性脑损伤中及损伤修复过程起到的作用。     

腹盆部囊性及囊肿性病变的CT诊断

目的探讨腹盆部囊性及囊肿性病变的CT影像特征及价值。方法回顾分析我院2002年以来经手术病理证实的14例腹盆部囊性及囊肿性病变的CT表现及特征。结果原发性囊性及囊肿性病变6例,继发性囊性及囊肿性病变8例。均表现为腹盆腔圆形或不规则形囊性及囊肿性改变,伴或不伴有囊壁的厚薄不均及囊内分隔。结论腹盆部囊性及囊肿性病变的CT表现有一定的特征性,结合临床资料,CT对腹盆部囊性及囊肿性病变的诊断与鉴别诊断有很大价值。     

联合检测血清OPN及CEA在胃癌筛查中的价值

目的 分析联合检测血清骨桥蛋白（Osteopontin,OPN）及癌胚抗原（Carcino Embryonic Antigen,CEA）浓度对胃癌诊断的敏感性及特异性,评价其在胃癌筛查中的价值.方法 选取60例胃癌患者作为病例组,60例胃良性病变患者作为对照组,检测所有研究对象的血清OPN及CEA浓度,分析两种标志物单项检测及联合检测诊断胃癌的敏感性及特异性.结果 病例组的OPN浓度为（78.3±24.2）ng/ml,CEA浓度为（36.2±24.6）ng/ml;对照组的OPN浓度为（42.8±14.8）ng/ml,CEA浓度为（2.4±0.8）ng/ml;单项检测OPN诊断胃癌的敏感性及特异性为60.0％及75.0％,单项检测CEA的敏感性及特异性为58.3％及73.3％,联合检测OPN及CEA的诊断胃癌的敏感性及特异性分别为91.7％及91.6％.结论 联合检测血清OPN及CEA可提高胃癌诊断的特异性及敏感性,检测方法简便,可作为胃癌筛查的指标.     

云锡等厂矿粉尘中两类无机化学成分诱发金仓鼠肺癌实验研究

选择云锡矿尘中两类与致突变及致癌有关的无机化学混合物(代号为CM_1及CM_2)进行Ames试验及金仓鼠诱癌实验。结果:CM_1及CM_2Ames试验阳性;CM_1及CM_2诱癌实验阳性。两类混合尘的肺癌及癌前病变发生率分别为41、1％及22.2％。对照组无肿瘤发生。上述结果表明,CM_1及CM_2对金仓鼠有致癌作用。光镜下增生的细胞,电镜显示为Ⅱ型肺泡上皮细胞及clara细胞,此两型细胞可能为肺内增生、癌前及肺癌病变的发源细胞。     

C-erbB2和P16基因在胃癌组织中的异常表达及其临床意义

目的探讨C-erbB2及P16基因蛋白测定在胃癌及其它胃癌诊断中的价值.方法采用免疫组比法分别对胃癌、胃不典型增生、胃溃疡及正常胃组织切片上C-erbB2及P16基因蛋白表达产物进行分析.结果C-erbB2在胃癌及胃中,重度不典型增生中的阳性表达率及过度表达率均明显高于对照组及胃溃疡组,P16基因表达在胃癌及胃中,重试不典型增生时明显低于对照组及胃溃疡组.结论C-erbB2基因的高表达及P16基因的低表达是胃癌发生的分子生物学基础;通过检测两种基因的表达水平对于临床诊断及预予判断有重要意义.     

ZWINT在黑色素瘤中表达及其对细胞凋亡及迁移的影响

目的 探索ZWINT在黑色素瘤组织及细胞中的表达水平,及其对肿瘤细胞凋亡及迁移能力的影响。方法 采用数据库分析及实时定量聚合酶链式反应检测ZWINT在黑色素瘤组织及细胞中的表达水平;通过数据库进一步分析ZWINT表达与黑色素瘤病理分期及预后的相关性;而后构建慢病毒干涉ZWINT表达;最后分别通过凋亡实验及Celigo划痕实验检测ZWINT对A375凋亡及迁移能力的影响。结果 ZWINT在黑色素瘤组织及细胞中表达水平显著高于正常对照,高表达的ZWINT与黑色素瘤转移期及预后不良相关。敲降ZWINT可促进黑色素瘤细胞凋亡并抑制肿瘤细胞迁移能力。结论 ZWINT在黑色素瘤组织及细胞内高表达并通过抑制凋亡及促进迁移能力发挥促癌作用。     

鼻咽癌放疗对耳损伤的临床观察

目的:探讨放疗对鼻咽癌患者耳部结构及功能的影响.方法:选择无耳病及听力正常的163例鼻咽癌患者,于放疗前及放疗后不同时间点检测其耳部的结构及听功能状态.结果:随放疗时间及放疗结束后的时间延长,外耳道炎、分泌性中耳炎及化脓性中耳炎的发生率增加,不同性质的耳聋的发生率及听力损失的程度亦逐渐增加.结论:放疗对鼻咽癌患者的耳部的结构及功能损伤明显,严重影响鼻咽癌患者生存质量.     

血液透析患者血管通路狭窄及血栓形成原因分析和护理对策

目的探讨血管通路多次发生狭窄及血栓形成的原因及护理对策。方法对8例反复发生血管狭窄及血栓形成的血液透析患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果高脂血症、瘢痕体质、穿刺及按压不当均是血管通路狭窄及血栓形成的高危因素。结论针对各种高危因素,早期预防、给予心理及营养支持、穿刺中注意防护,可以降低血管通路狭窄及血栓的发生率。     

腹盆部囊性及囊肿性病变的CT诊断

目的探讨腹盆部囊性及囊肿性病变的CT影像特征及价值。方法回顾分析我院2002年以来经手术病理证实的14例腹盆部囊性及囊肿性病变的CT表现及特征。结果原发性囊性及囊肿性病变6例，继发性囊性及囊肿性病变8例。均表现为腹盆腔圆形或不规则形囊性及囊肿性改变，伴或不伴有囊壁的厚薄不均及囊内分隔。结论腹盆部囊性及囊肿性病变的CT表现有一定的特征性，结合临床资料，CT对腹盆部囊性及囊肿性病变的诊断与鉴别诊断有很大价值。     

曼月乐节育环对子宫腺肌病及子宫内膜异位症患者的治疗作用

目的：探讨曼月乐避孕作用及对子宫腺肌病及子宫内膜异位症的治疗作用及保守手术后减少复发的疗效观察。方法：对于正常健康要求避孕的妇女15例,子宫腺肌症患者要求避孕及治疗14例,子宫内膜异位症（卵巢囊肿小于3cm）要求避孕及治疗11例,子宫腺肌症及子宫内膜异位症保守手术后要求避孕及减少复发的分别为10例,适时放置曼月乐,定期随访及复查,观察避孕、月经及痛经情况,子宫及卵巢囊肿大小变化。结果：曼月乐带器妊娠率为0%,放置曼月乐后12个月,所有妇女的月经量均较放置前明显较少,子宫腺肌症患者及内异症患者痛经明显缓解,子宫缩小,CA125水平下降,治疗前后对比,差异有统计学意义。结论：曼月乐在避孕及子宫内膜异位症的治疗及保守手术后减少复发方面有一定疗效。     

宫颈癌患者血清及组织VEGF及MMP的变化

目的:观察及研究宫颈癌患者血清及组织血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶(MMP)的变化情况.方法:选取于本院进行诊治的66例宫颈癌患者为观察组,同时期的66例体检示健康妇女为对照组,然后将两组血清及组织VEGF及MMP相关指标进行比较,并比较观察组中不同宫颈癌分期患者的血清及组织检测结果.结果:观察组的血清及组织VEGF及MMP相关指标检测结果均高于对照组妇女,同时观察组中宫颈癌分期较高患者的血清及组织检测结果均高于宫颈癌分期较低的患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:宫颈癌患者血清及组织VEGF及MMP表达均相对较高,且其表达情况受疾病分期的影响较大.     

恶性血液病MDR1及CD34抗原表达和临床意义

目的：探讨急非淋白血病（ANLL）、慢性粒细胞白血病（CML）及骨髓增生异常综合症（MDS）患者多药耐药基因（MDR1）及CD34抗原的表达和化疗疗效的关系。方法：应用流式细胞仪检测ANLL、CML及MDS患者外周血或骨髓MDR1及CD34抗原表达。结果：CML加速／急变期、ANLL复发／初治者及MDS中的RAEB及CMML者的MDR1及CD34阳性率明显增高，并且MDR1及CD34高度相关，匀是化疗疗效的副性指标。结论：联合检测MDR1及CD34对判断ANLL、CML及MDS的病情及预测化疗效果具有重要意义，并对制定合理的化疗方案有较好的参考价值。     

2015年《中国全科医学》部分专题研究内容预告

1社区卫生服务机构绩效考核信息化建设2各地区家庭医生服务模式及改进对策3慢性病管理模式及效果评价4老年人尤其是空巢老人的家庭照顾5精神卫生:抑郁、焦虑、心理弹性及精神分裂症量表的研制、信效度评价,预防及治疗6社区抗菌药物的规范使用情况7医疗联合体及双向转诊模式8基本药物制度实施情况及评价9社区康复模式及效果评价10谈话技术、沟通技巧的全科技能11全科师资队伍的建立、培训及效果