围手术期糖尿病患者应用胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素的效果比较

目的:观察围手术期糖尿病患者应用胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素治疗的效果比较.方法:将观察对象分为胰岛素泵治疗组(CSII组)20例和多次皮下胰岛素注射组(MSII组)22例,CSII组按糖尿病围手术期血糖控制目标行胰岛素泵持续皮下胰岛素注射,MSII组以(多次)皮下胰岛素注射调整血糖.比较两种治疗方法在控制血糖、血糖达标时间、术前准备时间、住院时间、低血糖发生率方面的差异.结果:CSII组血糖达标时间、术前准备时间、住院时间明显优于MSII组(P＜0.01),低血糖发生率也低于MSII组(P＜0.05).结论:胰岛素泵的应用能使糖尿病患者围手术期血糖迅速、平稳控制,且安全性高.     

妇科恶性肿瘤合并糖尿病围手术期处理

目的 探索妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期血糖控制的安全方法.比较胰岛素两种疗法对妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期治疗效果.方法 对35例妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期治疗进行回顾性分析,其中20例应用胰岛素泵(CSII)连续皮下给药,15例采用多次皮下胰岛素注射(MSII)给药方式.结果 两种疗法均能有效控制妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期血糖.胰岛素泵连续注射比多次注射血糖达标时间短[CSII(4.20±1.22)dvs MSII(6.02±1.36)d,(P＜0.05)],低血糖发生率低[CSII10% vs MSII 33.33%,(P＜0.05)],术中及术后未进食阶段血糖波动小[CSII(5.26±1.08)vs MSII(7.38±3.04),(P＜0.05)],术后并发感染和切口愈合不良并发症少(CSII 5% vs MSII 20%,P＜0.05).结论 两种疗法均能有效控制妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期血糖.CSII比MSII更快、更有效地控制高血糖,并减少低血糖和感染的发生率.     

2型糖尿病患者围术期胰岛素泵的疗效观察

目的 观察胰岛素泵在2型糖尿病围术期治疗中的疗效及安全性.方法 将48例拟行手术治疗的2型糖尿病患者分为胰岛素泵持续皮下注射组(CSII组)和每日多次皮下胰岛素注射组(MSII组)控制血糖,比较两组患者在血糖达标时间、血糖控制水平、胰岛素用量、低血糖发生率及术后并发症上的差异.结果 两组患者血糖均明显下降(P<0.01),CSII组胰岛素用量及术前血糖调整时间均明显少于MSII组(P<0.01),CSII组低血糖发生率明显少于MSII组(P<0.05).结论 2型糖尿病患者在围术期应用胰岛素泵治疗能迅速、有效地控制血糖,安全性高,可缩短住院时间,节省住院费用.     

持续皮下胰岛素输注与多次皮下胰岛素注射在2型糖尿病围手术期血糖控制疗效观察

目的 比较2型糖尿病围手术期应用持续皮下胰岛素输注(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MSII)的血糖控制效果.方法 将外科疾病合并2型糖尿病患者180例随机分为2组,98例为CSII组(持续皮下胰岛素输注诺和灵R),82例为MSII组(多次皮下注射诺和灵R和诺和灵N,所用剂量根据患者不同情况而定),观察2组患者治疗前后不同时点的血糖变化、血糖达标时间、平均胰岛素用量、低血糖发生率、术后切口感染率及住院天数的变化.结果 CSII组治疗后各时点血糖控制及其其他相关指标均优于MSII组,即CSII组治疗后空腹血糖[(4.8±1.6)mmol/L]控制效果优于MSII组[(6.4±2.1)mmol/L](t=7.74,P<0.05);早餐后2 h血糖控制效果[(7.6±2.3)mmol/L]优于MSII组[(9.3±2.4)mmol/L](t=7.72,P<0.05);血糖迭标时间[(4.1±2.9)d]明显短于MSII组[(6.9±2.0)d](t=2.81,P<0.05);平均胰岛素用量[(40.7±10.3)U]明显少于MSII组[(63.2±17.0)U](t=3.57,P<0.05);低血糖发生率(9.20%)较MSII组(3.05%)低(χ~2=4.92,P<0.05);CSII组切口感染率(0.0%)较MSII组(10.9%)低(χ~2=4.18,P<0.05);住院天数[(15.3±7.2)d]明显短于MSII组[(22.5±9.7)d](t=3.12,P<0.05).结论 2型糖尿病患者在围手术期应用持续皮下胰岛素输注控制血糖迅速、有效、安全.     

胰岛素泵治疗在原发性肺癌合并糖尿病患者围手术期的应用研究

目的探讨胰岛素泵在原发性肺癌合并糖尿病患者围手术期治疗中的疗效及安全性。方法通过回顾性分析手术治疗的合并糖尿病的原发性肺癌患者58例，据治疗方法分为两组：胰岛素泵持续皮下输注治疗28例（CSII组），多次胰岛素皮下注射治疗30例（MSII组）。比较两组患者治疗前后、两组治疗后血糖变化以及血糖达标所需时间、日均肢岛素用量、低血糖发生率、切口感染率等的差异。结果治疗后两组患者血糖均明显下降（P〈0．05），CSII组对空腹血糖的控制优于MEII组（P〈0．05），术前血糖达标时间、日均胰岛素用量、平均住院天数及低血糖发生率、切口感染率均低于MSII组（P〈0．05）。结论在原发性肺癌合并糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵治疗可迅速控制血糖，缩短术前血糖达标时间及总住院天数，减少并发症的发生。     

短期应用胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病疗效比较

目的比较多次皮下注射胰岛素与胰岛素泵强化治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效。方法观察对象分为胰岛素泵治疗组(CSII组)40例和多次皮下胰岛素注射组(MSII组)40例,CSII组采用胰岛素泵持续皮下注射短效胰岛素,MSII组采用三餐前皮下注射短效,夜间10点注射甘精胰岛素,应用剂量根据监测血糖来调整。比较两种治疗方法在控制血糖有效率、血糖达标时间、胰岛素均日用量及低血糖发生率等的不同。结果两组降糖方案均有效,空腹血糖、餐后血糖均较治疗前明显下降,但CSII组血糖达标时间、血糖的稳定性均优于MSII组(P<0.01),平均日胰岛素使用量低于MSII组(P<0.05),低血糖发生率无明显差别(P>0.05)。结论胰岛素泵治疗的患者血糖可更快地较稳地达到预期目标,且安全性较好。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病临床研究

目的:比较不同胰岛素给药方法对2型糖尿病治疗差异。方法:86例需胰岛素治疗的2型糖尿病患者住院进行了两种胰岛素强化治疗。(1)胰岛素泵连续皮下治疗组42例(CSII组);(2)多次皮下注射胰岛素治疗组44例(MSII组)。比较胰岛素泵治疗前后血糖变化、两组血糖达标时间、血糖达标时每日胰岛素的使用总量及低血糖的发生率。结果:2组患者最终均达到了目标血糖值,平均高血糖控制天数有显著性差异,CSII组:(7.84±4.13)d,MSII组:(10.26±3.26)d(P<0.01)。胰岛素用量CSII组:(37.57±7.86)u/d,MSII组:(40.26±6.25)u/d,无显著性差异(P>0.05)。而CSII组低血糖发生率低于MSII组,CSII组:(0.13±0.03)次/(人·d),MSII组:(0.24±0.06)次/(人·d),(P<0.01)。结论:CSII组可较MSII组更快更有效控制高血糖,并减少低血糖发生。     

胰岛素泵在2型糖尿病合并甲亢患者中的应用效果及护理

目的探讨2型糖尿病合并甲亢患者使用胰岛素泵治疗的效果及护理方法。方法2型糖尿病合并甲亢患者60例,随机分为胰岛素泵持续皮下注射组(CSII30例)和常规多次皮下注射胰岛素组(MSII30例),比较2种方法在控制血糖、胰岛素用量、低血糖发生率,甲亢高代谢症和糖代谢紊乱的发生等方面的差异;根据使用胰岛素泵治疗的特点予以相应的护理。结果经胰岛素治疗、合理运动、饮食控制2组均能有效控制血糖(p<0.05),CSII组对空腹血糖,餐后血糖的控制优于MSII组(p<0.05),其甲亢高代谢症和糖代谢紊乱的发生低于MSII组(p<0.05)。结论2型糖尿病合并甲亢患者使用CSII能快速有效地控制血糖,缩短住院天数,降低低血糖发生率,减轻患者痛苦,提高患者生活质量。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者骨科围手术期的应用效果及护理

目的观察2型糖尿病患者骨科围手术期使用胰岛素泵治疗的效果及护理方法。方法拟行骨科手术治疗的2型糖尿病患者60例,分为胰岛素泵持续皮下输液组(CSⅡ组30例)和多次皮下注射胰岛素组(MSⅡ组30例)。比较2种方法在控制血糖、血糖控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率、切口感染等方面的差异。根据围手术期带泵治疗的特点给予相应的护理。结果2组均能获得良好的血糖控制(P<0.05)。CSⅡ组对空腹血糖、餐后血糖的控制优于MSⅡ组(P<0.05),切口感染率均低于MSⅡ组(P<0.05)。结论围手术期胰岛素泵持续皮下注射能快速有效地控制血糖,缩短术前血糖控制时间及住院总天数,低血糖及切口感染等并发症的发生显著减少,保证了术后伤口愈合,减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,同时相应的护理也是治疗成功的重要环节。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者骨科围手术期的应用效果及护理

目的 观察2型糖尿病患者骨科围手术期使用胰岛素泵治疗的效果及护理方法.方法 拟行骨科手术治疗的2型糖尿病患者60例,分为胰岛素泵持续皮下输液组(CSⅡ组30例)和多次皮下注射胰岛素组(MSⅡ组30例).比较2种方法在控制血糖、血糖控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率、切口感染等方面的差异.根据围手术期带泵治疗的特点给予相应的护理.结果 2组均能获得良好的血糖控制(P＜0.05).CSⅡ组对空腹血糖、餐后血糖的控制优于MSⅡ组(P＜0.05),切口感染率均低于MSⅡ组(P＜0.05).结论 围手术期胰岛素泵持续皮下注射能快速有效地控制血糖,缩短术前血糖控制时间及住院总天数,低血糖及切口感染等并发症的发生显著减少,保证了术后伤口愈合,减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,同时相应的护理也是治疗成功的重要环节.     

两种不同胰岛素强化治疗方法对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

【目的】比较持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）和多次胰岛素皮下注射（MSⅡ）在2型糖尿病强化降糖中的效果。【方法】60例新诊断2型糖尿病病人,分成胰岛素泵治疗组24例（CSⅡ组）和皮下注射胰岛素组36例（MSⅡ组）,治疗2周,观察两组治疗前后空腹及餐后血糖、胰岛素、C肽变化,比较两组血糖达标天数、最大胰岛素用量、平均胰岛素用量及低血糖现象发生情况。【结果】治疗后两组血糖均有明显下降（P〈0．05）,胰岛素及C肽水平较治疗前明显升高（P〈0．05）,两组治疗后上述改变无明显统计学差异（P〉0．05）。但CSⅡ组血糖达标时间较MSⅡ组短,平均胰岛素用量及最大胰岛素用量均较MSⅡ组少,且低血糖发生次数也较MSⅡ组少,差异均有统计学意义（P〈0．05）。【结论】CSⅡ和MSⅡ两种治疗方法均可有效降低2型糖尿病患者血糖,改善胰岛β细胞分泌功能,对初发的2型糖尿病有良好治疗效果,其中胰岛素泵可以缩短血糖达标天数,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,有一定优势。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者骨科围手术期的应用研究

目的 比较2型糖尿病患者骨科围手术期不同胰岛素治疗方法的疗效及安全性。方法骨科围手术期2型糖尿病患者60例，分为胰岛素泵持续皮下输注组（CSⅡ组30例）和多次皮下注射胰岛素组（MSⅡ组30例）。比较两种方法在控制血糖、血糖控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率、切口感染等方面的差异。结果两组患者经胰岛素治疗后各点血糖均较治疗前明显下降（P〈0．05），CSⅡ组对空腹血糖、餐后血糖的控制优于MSⅡ组，差异有显著性（P〈0．05），术前血糖控制的时间、住院总天数及低血糖发生率、切口感染率均低于MSⅡ组，差异有显著性（P〈0．05）。结论围手术期CSⅡ能快速有效地控制血糖，缩短术前血糖控制时间及住院总天数，低血糖及切口感染、延迟愈合等并发症的发生显著减少。因此，胰岛素泵持续皮下输注用于围手术期的血糖控制比多次皮下注射胰岛素更快速、有效、安全。     

短期胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的疗效

[目的]评价持续皮下胰岛素输注（CSII）强化治疗新诊断的2型糖尿病患者的有效性和安全性.[方法]新诊断的2型糖尿病住院患者120例,随机分成两组：CSII组60例,采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素 多次皮下胰岛素注射 （MSII）组60例,采用胰岛素笔注射胰岛素.观察两组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（P2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖次数等,比较两组间疗效差异.[结果]治疗前两组FPG及P2 hPG、HbAlc组间比较无统计学差异（P〉0.05）,两组治疗后FPG和P2 hPG、HbAlc均较治疗前显著下降（P〈0.05）.CSⅡ组血糖达标时间（4.85±0.61）d较MSⅡ组血糖达标时间（6.02±0.68）d明显缩短（P〈0.05）,胰岛素用量（40.77±3.26） U/d与MSII组（46.35±4.04） U/d相比有显著差异（P〈0.05）,低血糖次数较MSII组显著减少（P〈0.05）.[结论]对于新诊断的2型糖尿病患者,短期应用胰岛素泵强化治疗较多次皮下胰岛素注射法更有效安全.     

胰岛素泵治疗糖尿病合并感染患者的临床疗效

[目的]探讨胰岛素泵治疗在糖尿病合并感染治疗中的效果及安全性.[方法]糖尿病合并感染患者68例,分为两组：胰岛素泵持续皮下输注治疗36例（CSII组）,多次胰岛素皮下注射治疗32例（MSII组）.比较两组患者治疗后血糖变化及血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、住院总天数等的差异.[结果]治疗后两组患者血糖均明显下降（P〈0.01）,CSII组对空腹血糖的控制优于MSII组（P〈0.05）,血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率均低于MSII组（P〈0.01,P〈0.05）.[结论]在糖尿病合并感染患者应用胰岛素泵治疗可迅速控制血糖,缩短血糖达标时间,减少低血糖的发生.     

动态血糖监测系统和胰岛素泵在脆性糖尿病患者围术期中的应用

目的：探讨动态血糖监测系统和胰岛素泵在围术期中控制脆性糖尿病患者血糖的效果。方法：将60例围术期脆性糖尿病患者随机分为3组：组1术前采用动态血糖监测系统与胰岛素泵治疗模式（CGMS＋CSII组）,组2术前采用单纯胰岛素泵治疗（CSII组）,组3术前采用胰岛素多次注射治疗（MDI组）,后两组采用指端血糖监测;比较3组治疗3d后的血糖控制情况、血糖达标率、平均血糖（MBG）、平均血糖波动幅度（MAGE）及低血糖次数。结果：治疗3d后CGMS＋CSII和CSII两组患者的空腹血糖、3餐后血糖、晚23：00血糖及凌晨3：00血糖均明显低于治疗前（P〈0.05）,血糖达标率分别为75.0%和60.0%,MDI组患者的空腹血糖及全日血糖稍低于治疗前,无显著性差异（P〉0.05）,血糖达标率仅为10.0%;胰岛素泵治疗3d后患者的MBG和MAGE较治疗前均明显下降（P〈0.05）,其中CGMS＋CSII组患者的MBG、MAGE均显著低于CSII组（P〈0.05）,MDI组MBG、MAGE较治疗前无明显下降（P〉0.05）;胰岛素治疗前CGMS＋CSII组患者1d发现低血糖次数多于CSII组和MDI组（P〈0.05）;治疗3d后CGMS组患者的低血糖次数低于治疗前（P〈0.05）,而CSII组和MDI组患者的低血糖次数高于治疗前（P〈0.05）。结论：胰岛素泵强化治疗可以快速稳定控制血糖,动态血糖检测系统能全面提供血糖水平的信息,及时发现和减少血糖波动及低血糖反应,与胰岛素泵在临床上联合应用更有利于脆性糖尿病患者围术期中的血糖控制达标。     

胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床疗效观察

【目的】探讨胰岛素泵（CSⅡ）对妊娠期糖尿病（GDM）血糖控制、母婴并发症及住院费用的影响。【方法】72例需胰岛素治疗的GDM随机分为每天胰岛素多次注射组（MDI组）和CSⅡ组,分析比较两组治疗前后的血糖变化、母婴并发症,并进行费用比较。【结果】与MDI组相比,CSⅡ组能快速控制空腹、餐后血糖,血糖达标所需时间及胰岛素用量少（P〈0．05）,母婴并发症少,所需住院时间短,CSⅡ组日平均费用高于MDI组,但两组住院总费用相比较无差异。【结论】胰岛素泵能更好的控制血糖,减少胰岛素用量,显著降低母婴并发症,缩短住院时间,且不增加患者经济负担,故值得推广应用。     

胰岛素泵联合二甲双胍强化治疗2型糖尿病的临床探讨

目的采用胰岛素泵联合二甲双胍强化治疗2型糖尿病以评价其临床疗效。方法将45例2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵联合二甲双胍治疗组25例,单纯胰岛素泵治疗组20例,连续治疗2周。比较两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、体质量、空腹胰岛素、C肽（C-P）、胰岛素用量及血糖达标时间、低血糖发生率等。结果胰岛素泵联合二甲双胍强化治疗组血糖达标时间更短,胰岛素用量更少,低血糖发生率低,体质量增加不明显。结论胰岛素泵联合二甲双胍强化治疗2型糖尿病其综合效果优于单纯使用胰岛素泵治疗。     

胰岛素泵强化治疗继发性磺酰脲类药物失效的临床研究

目的采用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病（T2DM）继发性磺酰脲类药物（SU）失效以评介其临床疗效。方法将45例继发性SU失效患者随机分为胰岛素泵持续皮下输注（CSII）组23例和多次皮下注射胰岛素（MDI）组22例，均连续2周，比较两组治疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、平均每日胰岛素（Ins）用量及低血糖反应。结果两组治疗后均能显著降低患者的FIG、2hPG、HbA1c（P均〈0．01），但CSII组较MDI组降低更为明显（P〈0．01），CSII组血糖达标时间短（P〈0．01），平均每日Ins用量少（P〈0．05），低血糖反应少（P〈0．05）。结论胰岛素泵能更有效迅速地控制血糖，节省Ins用量，延缓胰岛B细胞功能衰竭，且低血糖反应少。     

胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法在妊娠期糖尿病治疗中的应用价值

目的:比较分析胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法与传统皮下注射胰岛素法在妊娠期糖尿病治疗中的疗效,评价胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法的临床应用价值。方法:将60例妊娠期糖尿病患者随机分为两组:胰岛素泵组(CSII组)30例和皮下注射组(MDSI组)30例。胰岛素泵组通过胰岛素泵给予持续皮下输注胰岛素进行治疗,皮下注射组给予每日2次皮下注射治疗。治疗两周后,比较分析两组治疗前、后的血糖控制情况;比较两组治疗后妊娠并发症、胎儿患病率及产后低血糖发生次数、产后3年内糖尿病患病率。结果:两种方法均能有效控制血糖水平;与传统皮下注射胰岛素组比较,胰岛素泵持续皮下输注胰岛素组治疗后的妊娠并发症、胎儿患病率、产后低血糖发生及产后3年内糖尿病患病率明显下降(P<0.05)。结论:胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法治疗妊娠期糖尿病能稳定、有效地控制血糖水平;显著降低母婴并发症、产后低血糖的发生率和产后3年内糖尿病患病率。避免多次皮下注射的痛苦以及心理压力,改善患者生活质量,提高患者依从性。