妊娠合并心脏病心电图表现及心功能状况

目的：探讨妊娠合并不同类型心脏病的心电图表现及心功能状况。方法对2010年1月至2013年6月收治的415例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并心脏病以心律失常（206例,49.64%）和妊娠期高血压性心脏病（99例,23.86%）最为常见,先天性心脏病位居第三位（67例,16.14%）。妊娠合并心律失常以特发性室性心律失常、预激综合征为主,心功能多在NYHA I~Ⅱ级;妊娠合并非心律失常性心脏病异常心电图以窦性心动过速、心房纤颤、ST-T改变为主,主要病因为妊娠期高血压性心脏病、围生期心肌病、先天性心脏病及风湿性心脏病,心功能NYHAⅢ~Ⅳ级多见于该病。结论妊娠合并心脏病异常心电图以特发性室性心律失常、阵发性室上性心动过速及窦性心动过速、心房纤颤、ST-T改变为主。快速性心律失常易致患者心功能恶化。     

老年人心房纤颤并缺血性脑卒中39例临床分析

心房纤颤是老年人最常见的心律失常之一，临床上多见于由风心病、冠心病、高血压性心脏病引起，也可见于心肌病、甲亢性心脏病等。有作者认为，心房纤颤是急性缺血性脑卒中的独立和重要的危险因素[１]。本院自１９９９年１０月至２００２年８月收入院的１９５例急性缺血性脑卒中患者中有３９例合并心房纤颤，现结合文献报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１９５例均符合第四届全国脑血管病会议修订的缺血性脑卒中的诊断标准[２]，并经CT或MRI证实，心房纤颤经心电图（ECG）证实。房颤组３９例中，男２９例，女１０例。年龄６０～６…     

老年甲亢性心脏病合并心房纤颤误诊20例分析

老年甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）合并心房纤颤在临床上并不少见，常因甲亢症状不典型，易误诊为心血管疾病，影响治疗和预后。我院1998-01／2007—12收治合并心房纤颤的老年甲亢性心脏病共26例，首诊误诊20例，误诊率76．92％，分析如下。     

心律失常患者冠状动脉造影分析

冠心病可引起各种心律失常,但此种心律失常亦常见于心肌病、心肌炎、高血压性心脏病、内分泌性心脏病。闪此,心律失常与冠心病之间的关系有待进一步明确。本文就冠状动脉造影中合并各种心律失常的36例患者进行分析: 1 资料与方法 行冠状动脉造影并合并各种心律失常患者36例,其中男31例,女5例。年龄32～69岁。平均51.8±9.27岁。4例患者有明确心肌梗塞病吏(经心电图、酶学检查论断),11例患者有典型的心绞痛及缺血性ST—T改变(包括平时心电图正常,发作时ST-T典型缺血性改变)。12例患者为不典型心悸、胸闷、胸痛,4例患者为心力衰竭(NYHA分级为Ⅱ级)。其中8例患有高血压病。 心律失常类型 房性早搏(AP)7例,室性早搏(VP)14例,心房纤颤(Af)8例(包括持续性和阵发性心房纤颤)。阵发性室上性心动过速(PSVT)2例。     

心房纤颤与脑栓塞(附31例临床分析)

心房纤颤（ａｔｒｉａｌｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ）常由风心病、冠心病、高血压性心脏病、肺心病以及甲亢性心脏病等引起，是导致心源性脑栓塞的主要病因之一。我院自１９８７年３月～１９９５年２月收治的１６５例心房纤颤中，发生脑栓塞３１例，现将其临床资料分析如下。１　资料与方法１１　病例选择　所有心房纤颤均经心电图检查证实，脑栓塞经ＭＲＩ和ＣＴ检查确诊。其中风心病２１例（男５例，女１６例），占脑栓塞发病率的６７７％，年龄２７～５９岁，平均年龄５９７岁。其他非瓣膜性心脏病１０例（男７例，女３例），占脑栓塞…     

心房颤动导管射频消融治疗策略

心房纤颤是一种常见并持续时间最长的心律失常，是许多疾病（包括心脏病及全身疾病）的临床表现之一，而年龄和健康状况则影响心房纤颤的发病率，导管消融术近年来已发展成为心房颤动最有效的根治手段，与抗心律失常药不同，消融针对的是心房颤动的发病与维持机制，因而使根治成为可能。2006美国心脏病学会／美国心脏病协会（ACC／AHA）和欧洲心脏病学会（ESC）心房颤动治疗指南已将消融列为二线治疗（Ⅱa类推荐，证据水平C），是一种抗心律失常药物治疗无效的阵发性心房纤颤的推荐治疗。     

盐酸胺碘酮治疗心律失常（心房纤颤）疗效观察

分析5例心房纤颤，病因：冠心病2例风湿性心脏瓣膜病伴心功能不全2例高血压性心脏病伴心功能不全1例。治疗原则为祛除诱因、治疗原发病和纠正心房纤颤。心房纤颤纠正3例，无效2例。胺碘酮避免与地高辛、奎尼丁、茚满丙二胺或普鲁卡因胺合用，其中与地高辛合用，使地高辛血浆浓度明显升高，易导致心脏停跳，与奎尼丁、茚满丙二胺或普鲁卡因胺合用，使此三药血药浓度增高，副作用增强，胺碘酮能阻碍抗凝剂华法令的代谢，合用3—4日后使凝血时间延长1倍，必须注意纠正心律失常后易复发，需缓慢减量。     

华法令在慢性心房颤动中的应用

心房纤颤是一种临床常见的室上性快速心律失常之一，脑卒中是心房纤颤导致患者致残、致死的最主要原因。心房纤颤所致的脑卒中，是无心房纤颤脑卒中的2．7倍。风湿性心脏病心房纤颤所致的脑卒中，是无心房纤颤的17倍。随着年龄增大，心房纤颤的发病率逐渐升高，80岁以上老年患者心房纤颤的患病率几乎达到10％。心房纤颤的治疗近几年已经取得了突破性的进展，     

老年人心房纤颤并缺血性脑卒中39例临床分析

心房纤颤是老年人最常见的心律失常之一,临床上多见于由风心病、冠心病、高血压性心脏病引起,也可见于心肌病、甲亢性心脏病等. 　　……     

动态心电图对156例原发性高血压心律失常的分析

原发性高血压与心律失常的关系近年来引起人们的关注。我们通过动态心电图对156例原发性高血压的心律失常进行了分析三资料与方法l．l一般资料我院1995～1997年住院的原发性高血压病人156例。男68例，女88例；平均年龄66．5岁。诊断及高血压分期标准按1978年WHO标准。均排除继发性高血压、冠心病、糖尿病以及其他心脏病。1．2方法用美国洛神视窗巨型动态心电图三通道携带式磁带记录器及回放系统，记录24h』L‘电变化。室性心律失常按Lown分级。房性心律失常分为房性早搏、短阵房速、房颤、心房纤颤伴房室传导阻滞（简称房颤伴房阻）。超声…     

老年甲亢性心脏病误诊26例分析

甲亢性心脏病 (甲亢心 )发病率占甲亢患者的 13.4%～ 2 1.8% ,好发于男性及老年患者 ,而老年又是高心病、冠心病的高发人群 ,其患甲亢心往往容易误诊误治。下面就我院 1995年～2 0 0 0年误诊的 2 6例老年甲亢心分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例年龄均大于 6 0岁 ,其中男 18例 ,女8例 ,病程 3～ 12 a,既往有甲亢病史 10例 ,无病史的 16例 ,误诊时间 15 d～ 2 a。1.2　临床特点　 1快速型心房纤颤为本组患者的主要表现 ,心电图证实为心房纤颤的 17例 ;2心脏增大 ,心力衰竭 10例 ,其中以右心衰竭为主 8例 ;3心绞痛、心肌梗塞 3…     

黄连素治疗心脏早搏及房颤的临床观察

我科自1987年以来试用黄连素治疗各类早博及房颤共54例,疗效较好,现报道如下。资料和方法一、临床资料:本组均为住院病人共54例,其中男31例,女23例;年龄21～72岁,平均46岁。全部病例于用药前观察7天,经心电图证实有持续频发早搏(房性或室性)、快速型心房纤颤等心律失常。病因:原因不明的17例,冠心病14例,高血压心脏病10例,风湿性心脏病8例,心肌病3例,心肌炎后遗症2例。凡有心力衰竭、风湿活动、心律失常致严重血流动力学改变、严重肝肾     

出血性脑梗死32例临床特征分析

我们对2005—01／2008—10住院治疗经头CT检查证实的出血性脑梗死（HI）患者32例临床特征分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男21例,女11例,年龄44～82岁（平均63．5岁）。既往有高血压病史25例（78．1％）,心脏病合并心房纤颤17例（53．1％）,高血脂12例（37．5％）,糖尿病7例（21．9％）。32例中诊断脑栓塞21例,脑动脉硬化性血栓形成11例。大脑中动脉主干梗死24例,颈内动脉主干梗死6例,小脑梗死2例。     

心源性脑栓塞60例临床分析

目的分析心源性脑栓塞的临床特征。方法对60例心源性脑栓塞患者临床资料进行回顾性分析。结果心源性脑栓塞占全部脑梗死的11．1％。心源性脑栓塞最常见的原发病是风湿性心脏病，其次是冠心病。治疗困难，预后差。结论心源性脑栓塞在临床上常见，心房纤颤是脑栓塞的主要病因，应积极治疗心房纤颤以防止脑栓塞的发生。抗凝治疗有效。     

老年心房纤颤患者诊治中应注意的问题

心房纤颤是最常见的一种心律失常,在心律失常发生类型中仅次于室性心律失常及期前收缩,居第三位。人群中心房纤颤的发生率是0.3%~0.4%,但随着年龄的增长,心房纤颤发生率呈直线上升,60岁以上者发生率达4%,75岁以上者发生率可高达10%以上,男性为女性2倍,60岁以上老年患者如有器质性心脏病,则心房纤颤的发生率可高达40%[1,2]。心房纤颤发生时由于心房丧失了有效的收缩功能,不能承担起增加心室舒张末容量的功能,尤其是伴有快速心律失常时,严重影响心脏功能,可导致心功能不全,并可致血栓栓塞的危险。研究证明心房纤颤死亡危险较无心房纤颤者高2倍…     

老年甲状腺机能亢进症心脏异常改变临床分析

目的 探讨老年甲状腺机能亢进症（简称甲亢）心脏异常改变特点及转归，方法 对照分析４２例老年与５４例同期非老年甲亢患者的临床资料。结果：（１）老年甲亢患者心脏异常改变４０例，发生率为９５．２％，其心律失常，心脏扩大；心力衰竭及ＳＴ－Ｔ改变均显著高于非老年甲亢患者（Ｐ〈０．０１及Ｐ〈０．０５），（２）心律失常中以房颤最多，缓慢性心律失常也可发生；（３）甲亢控制后心脏异常改变好转或消失３７例（９２．５％     

血氧饱和度改变与心律失常发生的临床观察(附50例分析)

全麻及在ICU机械辅助通气监测治疗的患者，因SaO2的降低而导致各种类型的心律失常并不少见。特别是有严重的心脏器质性疾病患者中，对缺氧敏感性高、耐受性差，可出现急性致死性心律失常。为探讨规律，提高监测治疗水平，1994年4月～1998年2月共观察50例因低氧发生心律失常改变的患者。并为了方便临床监测，对缺氧程度进行分级，以期指导在监测中能及早判断心律失常的产生和作出正确处理。1资料与方法1．1临床资料本组50例，其中心脏疾病组47例：冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）23例，风湿性心脏病（风心病）2例，高血压心脏病（高血…     

心房纤颤致脑栓塞患者的护理

心房纤颤（房颤）是临床上常几九的心律失常之一，是导致心源性脑栓塞的重要因素。房颤合并脑卒中的患病率约为21.3％，且随着年龄的增加患病率逐渐增加。心房纤颤所致脑栓塞常为大面积梗死，病情严重，预后不良，致死率、致残率高。脑栓塞急性期（28d）病死率为18％～30％，1年内房颤伴脑卒中患者再发率为23％。本文将我科2004—2007年收治的21例心房纤颤致脑栓塞患者的临床特点和护理经验进行总结，现报道如下；     

小剂量多巴胺在老年难治性心力衰竭中的应用

心力衰竭是一种复杂的临床症状群 ,是各种心脏病的严重阶段 ,关于难治性心力衰竭的治疗问题 ,近年不断有报道提出新的见解 ,本研究旨在探讨小剂量多巴胺在老年难治性心力衰竭中的应用及临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料　选择老年难治性心力衰竭患者 30例 (均因对洋地黄效果不佳 ,或不宜使用洋地黄 ) ,其中男 19例 ,女 11例 ;平均年龄 72 .6岁 (6 0～ 88岁 )。临床诊断 :冠心病、高血压性心脏病 19例 ,肺心病 6例 ,风湿性心脏病 2例 ,扩张性心脏病 3例 ;合并心房纤颤 17例 ,心功能均为 3～ 4级 [1 ] ;其中急性左心衰竭 19例 ,全心衰竭 …     

低血糖反应酷似急性脑血管病临床分析

急性脑血管病与D型糖尿病均多发于老年人，尤其是糖尿病合并高血压、冠心病、心律失常患者在治疗过程中突然出现神经系统改变，极易误诊为急性脑血管病，现将笔者遇到的12例报告如下。1临床资料1．1一般资料本组病例男7例，女5例。年龄50～7O岁。糖尿病史IO年以上2例，l～10年5例，1年内2例，半月内查尿糖为阳性及血糖偏高2例，冠心病合并心房纤颤1例。其中11例高血糖患者中分别合并高血压、脑动脉硬化、冠心病、心律失常等心脑血管病10例，合并泌尿系感染1例。低血糖发作时疑诊为脑出血3例、脑血栓形成3例，脑栓塞2例，短暂性脑缺血发作4…