制定国家基本药物政策的重要意义

国家基本药物政策制定和尽快出台对规范药物合理使用、建立可持续性的药品筹资机制、药品供应系统的建立,提高药品的可负担性、加强药品管理等有着极其重要的意义.本文着重从解决看病难、看病贵等紧迫问题探讨制定国家基本药物政策的现实意义.     

抗菌药物实施国家集中带量采购的政策效果分析*

目的：分析国家药品集中采购政策对中选抗菌药物销售额、销量、用药厂牌、用药频度、仿制药替代率、药品价格、日均费用和潜在节省费用的影响,探究抗菌药物国家药品集中采购实施效果并提出政策建议,为完善抗菌药物集采规则和配套政策提供参考。方法：选取第3批国家药品集中采购6个中选抗菌药物2020—2021年1~3季度的销售数据,描述性统计分析抗菌药物集采实施效果。结果：国家药品集中采购显著影响抗菌药物市场规模并重塑抗菌药物市场竞争格局;改变抗菌药物的用药行为和调整用药结构;影响中选品种各厂牌价格并显著降低用药费用。结论：抗菌药物集采取得了显著的政策效果,同时基于抗菌药物的特殊性需要重点关注国家药品集中采购政策效果与抗菌药物合理用药的关系。     

国家基本药物制度的实施现状及完善对策探讨

目的对我国国家基本药物制度的实施现状进行研究,完善国家基本药物制度,满足群众的用药需求。方法采用文献研究和对比研究的方法,描述我国国家基本药物制度的实施现状,找出存在问题,并提出完善制度的政策建议。结果基本药物概念在我国发展已久,我国国家基本药物制度顺利推进并取得了一定的成效,但仍然存在基本药品目录与居民需求相脱节且与其他药品目录并存;基本药物供应不能充分保障;基本药物可及性不高;基本药物制度的支持度不高。结论完善国家基本药物目录;建立基本药物供应保障体系;加强基本药物的宣教工作;加大对医疗机构的补偿力度。     

国家基本药物制度的现状及完善对策研究

国家基本药物制度是新医改方案里的重要内容,是国家药品政策的核心.文章通过文献研究,对国家基本药物制度的现状进行分析,并提出在今后的工作中,应注重完善遴选体系,建立法律监督体系,制定中长期财政保障规划,扶持并监管药品的生产企业和采购企业进行,培训基层医疗工作者和加强宣传,最终建立起完善的基本药物制度.     

金砖国家艾滋病抗病毒治疗药物保障策略及启示

随着艾滋病免费抗病毒治疗政策的推行,免费治疗人数的增加,药品治疗费用的攀升,金砖五国的艾滋病抗病毒药物保障均面临巨大挑战。为此,金砖五国推出了一系列政策以促进药物国产化和压低进口药品价格。本文对金砖国家艾滋病流行及防治情况、防艾药物的生产供给情况及药物保障政策进行分析,并提出启示与建议:(1)建立艾滋病抗病毒治疗药物统筹协调机制;(2)减少药品专利许可,增加国产药物仿制的可能;(3)与原研企业谈判获得自愿许可或技术转让加快药物国产化进程;(4)利用反垄断法获得药品自愿许可促进药品国产化;(5)必要时启动强制许可实现药品国产化;(6)寻求多种谈判筹码降低进口药品价格;(7)加强非政府组织自身能力建设。     

南非国家药物政策分析及对我国的启示

分析南非国家药物政策(National Drug Policy,NDP)制定的背景、过程、目标、内容、措施,并结合我国当前药品领域存在的问题,从健全法律法规、建立目标责任明确的组织机构、加强教育培训促进合理用药、重视发展本国制药业、完善基本药物制度等5个方面,提出制定我国国家药物政策的建议。     

国家卫生健康委药事管理与药物治疗学委员会成立

为进一步加强医疗机构药事管理,促进合理用药,发挥专家技术支持作用,近日国家卫生健康委办公厅发出通知,决定成立国家卫生健康委药事管理与药物治疗学委员会.委员会主要职责包括:研究我国医疗机构药事管理的发展现状,提出政策建议;围绕建立完善医疗机构的药品遴选、采购、使用、评价等制度提供技术支持;推动药物治疗相关临床诊疗指南和药...     

基于PDB数据的国家药品集中采购政策对调血脂药品市场格局的影响研究

目的:研究国家药品集中采购政策执行前后调血脂药品市场变化,分析国家药品集中采购政策实施效果。方法:基于中国医药工业信息中心药物综合数据库2015—2021年样本医院调血脂药品销售数据,对国家药品集中采购政策实施前后调血脂类药品总体销售额、集采与非集采他汀品种的销量及销售额占比进行对比分析。同时,也对不同品种集采原研药厂家、过评厂家与未过评厂家的销量、销售额占比进行分析。结果:国家药品集中采购政策实施后,调血脂药品市场呈现出销售额下降的趋势;具体集采品种在销量、销售额表现上呈现一定的差异;集采原研品种在销量占比下降的同时,销售额占比小幅增长。结论:国家药品集中采购政策在节省药品费用方面效果显著,但也存在未真正显现“专利悬崖”现象及同类可替代药品销售额上涨等问题。建议在开展国家药品集中采购政策时,应当合理遴选集采品种,加强对同类可替代药品及未过评仿制药使用的监测。     

基层医疗卫生机构基本药物和低价药品采购政策衔接分析

目的：为基本药物和低价药品采购政策之间的衔接提供实证依据。方法：基于交易费用理论提出分析思路,通过分析各省低价药品相关政策文件的内容发现省与省之间在政策衔接方面的差异。结果：低价药品清单与基本药物目录相比,公布程序不规范,进入与退出缺少制度控制;65%以上的省份对低价药品直接挂网采购,但是仅有25%的省份坚持了经济技术标评审;60%的省没有和基本药物采购、二级以上医疗卫生机构采购建立关联;60%的省份没有规定低价药品配送政策,80%的省份没有规定低价药品回款政策;32%的省份有意识将低价药品和医疗保险目录建立关联,但是没有省份规定低价药品的报销政策。结论：两种政策在目录或清单的颁布程序、进入和退出机制、招标、采购和使用、配送和回款以及报销等政策方面均存在不衔接,这种不衔接导致药品市场的碎片化、竞争的复杂化、参与主体的交易费用增加,为解决低价药品短缺问题带来了难度。     

国家基本药物制度的实施现状及完善对策探讨

目的对我国国家基本药物制度的实施现状进行研究,完善国家基本药物制度,满足群众的健康医疗需求。方法采用文献研究和对比研究的方法,描述我国国家基本药物制度的实施现状,找出存在问题,并提出完善制度的政策建议。结果基本药物概念在我国引入已久,我国国家基本药物制度顺利推进并取得了一定的成效,但仍然存在基本药品目录与居民需求相脱节且与其他药品目录并存,基本药物供应不能充分保障,基本药物可及性不高,基本药物制度的支持度不高等问题。结论应完善国家基本药物目录,建立基本药物供应保障体系,加强基本药物制度的宣教工作,加大对医疗机构的补偿力度。     

中国罕见病保障机制：现状、挑战与建议

当前,我国部分地区积极探索建立罕见病保障机制,包括医疗服务保障、药品供应保障、费用保障。在此过程中,面临系统性思维欠缺、诊疗服务能力不强、药物供应保障能力不足、费用分担机制不健全等挑战。对此,要强化系统思维,加强部门联动,加速形成罕见病保障机制共识;加强罕见病诊疗技术研究,提升罕见病诊疗服务能力;完善罕见病药品的全流程支持性政策,提升罕见病药品的可及性;汲取地方有益经验,加快建立全国性的罕见病多层次费用保障机制。     

安徽省基本药物供应保障模式的政策分析

本文通过对政策文件、文献、关键人物访谈内容的分析,梳理了安徽省基本药物供应保障的政策变迁,结果发现,安徽省基本药物供应保障政策在降低药品价格等方面取得了重要进展,但在保证药品质量和供应能力、加速基本药物货款回流、减少企业垄断造成的危害等方面仍然面临挑战。面对这些挑战,该模式的推广需要注重探索政府干预和市场机制在基本药物供应保障政策中的适宜组合;完善基本药物招标采购的制度设计;加强日常监管,提高基本药物的质量;完善基本药物的回款机制,减少回款时间和交易费用。     

关于建立国家基本药物制度的实施意见

日前,国务院九部委发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》和《国家基本药物目录管理办法》,这标志着我国国家基本药物制度正式实施。为确保建立国家基本药物制度工作起好步,开好局．卫生部提出重点开展六项工作的要求：一是完善基本药物制度相关配套政策。《国家基本药物采购配送的若干意见（暂行）》、《医疗机构使用基本药物管理办法（暂行）》、《国家基本药物质量监督管理办法》、《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》等配套文件将陆续出台,公布国家基本药物零售指导价格、完成基本医疗保障药品目录调整工作;     

中低收入国家药品定价和采购的政策选择

药品支出上涨是全球问题。为应对这一压力,多数高收入国家制定并实施了一系列的药品定价和采购政策。然而,尽管中低收入国家希望能够有效控制药品支出预算,但其药品市场不规范,并缺乏可行的药品定价或采购政策。高收入国家药品支出通常由国家或社会医疗保险机构支付,而中低收入国家大多是个人自付,这会给政策执行造成阻力。由于对药品定价和采购政策是否高效缺乏严谨的调查研究,因而一定程度上阻碍了中低收入国家政策方案的实施。本文对已发表的有关药品定价和采购政策的文章进行综述发现,许多有效的政策也伴随着各种风险。全球尚没有一种最佳的政策选择,各国应根据具体国情,多种政策结合使用。中低收入国家的实证研究尚不足,由于缺乏完善的法律体系以及未建立专门的药品采购机构,任何一种政策选择所伴随的风险在这些国家都会引起更大的争议,然而这或许是帮助其改善药品定价和采购体系的关键因素。     

我国药品价格调整政策分析：1997—2011年

目的：为全面认识和分析药品价格管理政策提供技术支持。方法：回顾分析了1997年至2011年7月政府针对药品价格的28次调整规定中所涉及的药品种类,利用EXCEL和SPSS17.0统计分析了各类别对应的药品品种数目、调价频率位于前列的部分药品以及其调价幅度等指标。结果：调价药品品种主要集中于抗菌药物、心血管药物、抗肿瘤药物等临床常用和售价相对较高的药品;调价药品所涉及的剂型和规格也为临床常用剂型规格;调价方式主要以降价为主,也有少部分药物的价格略有提升;大多数药物的降价幅度较大,其中对于仿制药的降幅较单独定价药品要大;对于中成药的调价覆盖面广。结论：政府应加强对中药材价格的监管力度;药品价格政策的制定及实施应全面考虑相关利益团体的综合权益,以保证该项政策进入良性运转的轨道。     

中国抗生素耐药性治理的政策演变及启示

目的:本研究系统梳理了我国在不同时期实施的抗生素耐药性治理,分析政策的演变历程和原因,旨在为下一步政策制定提供启示。方法:在国家卫生健康委员会等相关部委的官方网站上,系统检索有关抗生素耐药性问题的政策文件,提取关键信息并梳理政策内容与时间节点,归纳和总结中国为应对抗生素耐药性问题所采取的政策和行动。结果:中国抗生素耐药性治理的政策演变过程可划分为三个阶段:以药品管控为主要治理策略的第一阶段,以临床监测为主要治理手段的第二阶段,多领域参与的全面治理策略的第三阶段。结论:为进一步解决抗生素耐药性问题,中国应加强社区感染控制和抗生素合理使用,加强对农业和环境领域的耐药性治理,建立基于"One Health"框架下的跨部门、跨学科合作平台,并加大抗生素替代药品的研发力度。     

建立国家药物政策的过程及实施措施探讨

建立国家药物政策的过程应遵循组织政策过程、确定主要问题、详细的形势分析、确定国家药物政策的目的和目标、草拟政策文本、散发和修改政策草稿、保证政策正式认可、推出国家药物政策的程序.实施国家药物政策必须关注确定优先领域、制定科学适宜的政策规划和具体工作计划、落实责任、争取财政资源支持、加强地区合作     

新医改对军队中小医院的影响及策略

1新医改政策的特点1.1取消药品加成国家医改将实行基本药物制度,统一制定和发布国家基本药物目录,统一规定基本药物价格,建立基本药物供应体系[1],要求城乡基层医疗卫生机构及医院应全部配备、使用基本药物,取消药品加成,以解决看病贵的突出问题。1.2增加医事服务费政府作为保障公立医院公立性的主体,政府投入成为保障健康公平的前提条件[2]。一     

关注

<正>公立医院用药目录应首选国家基本药物1月17日,国家卫生健康委、国家中医药管理局联合发布《关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》,要求各地落实基本药物全面配备,确保基本药物优先使用;省级卫生健康行政部门要合理确定国家基本药物在公立医疗机构药品配备品种、金额方面的要求并加强考核;在临床药物治疗过程中,使用同类药品时,在保证药效前提下优先选用国家基本药物;公立医疗机构应科学设置临床科室基本药物使用指标,逐年提高基本药物使用金额比例及处方比例。     

WHO基本药物概念与国家实践

本文对世界卫生组织基本药物概念的发展历程进行系统描述,并总结这一概念在典型发展中国家和发达国家的实践情况,重点介绍在保证药品质量和安全、建立高效、透明和公平的药品采购供应体系、在完善的国家药物政策框架下协调各部门目标和各方利益等方面的经验。