终末期肾病行血液透析患者述情障碍及焦虑抑郁状态的影响和护理对策

【】 目的 探讨团体心理辅导对行血液透析患者发生述情障碍的影响效果以及对患者发生焦虑、抑郁状态的干预结果。方法 抽取四川大学华西医院血液透析中心,长期规律透析的终末期肾病患74名,按初次行透析治疗时间先后顺序分为观察组(39名)和对照组(35名)。观察组患者在知情同意前提下接受8次(1周/次)的团体心理辅导,对照组给予常规的心理护理及健康指导。在干预前后以及干预后第8周,使用多伦多述情障碍量表(Toronto Alexithymia Scale-20,TAS-20)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)对两组患者进行调查。结果 两组患者的述情障碍得分、焦虑、抑郁状态的差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的述情障碍得分、焦虑、抑郁状态低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论 行血液透析治疗的患者,在述情障碍、焦虑、抑郁水平均较高,通过团体心理辅导,可显著改善患者的述情障碍、焦虑和抑郁的状态,值得在护理流程设计中进行使用和优化。     

团体心理辅导对改善血液透析患者述情障碍的效果

目的探讨团体心理辅导对改善血液透析患者述情障碍及焦虑、抑郁状态的影响。方法选取2016年6月—2017年1月于四川大学华西医院行血液透析的肾病患者66例,按实施干预时间先后顺序分为观察组35例和对照组31例。观察组接受8次团体心理辅导,每周1次;对照组给予常规心理护理及健康指导。在干预前后和干预后第8周,采用多伦多述情障碍量表、汉密尔顿焦虑量表及汉密尔顿抑郁量表对两组患者进行调查。结果两组患者的述情障碍得分、焦虑、抑郁状态比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组患者的述情障碍得分及焦虑、抑郁状态低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血液透析患者在述情障碍、焦虑、抑郁水平均较高,通过团体心理辅导可显著改善患者的述情障碍、焦虑和抑郁状态,值得临床推广应用。     

团体心理辅导对血液透析患者述情障碍及焦虑抑郁的影响

目的观察团体心理辅导对行血液透析患者述情障碍、焦虑抑郁状态的干预结果。方法抽取74例终末期肾病行血液透析的患者为研究对象,按初次行透析治疗时间先后顺序分为观察组39例和对照组35例。观察组患者接受每周1次共8次的团体心理辅导,对照组给予常规的心理护理及健康指导。在干预前、干预结束时以及干预后第8周使用多伦多述情障碍量表、汉密尔顿焦虑评价量表及汉密尔顿抑郁评价量表对两组患者进行测评。结果干预后两组患者的述情障碍及焦虑、抑郁状态随着时间推移均逐渐降低,但观察组患者的述情障碍得分、焦虑得分、抑郁得分均低于对照组,组间同期比较差异有统计学意义(P0.05)。结论行血液透析治疗的患者述情障碍及焦虑、抑郁水平均较高,团体心理辅导可改善患者的述情障碍、焦虑和抑郁状态。     

团体心理辅导在精神科开放型病房患者情绪调节中的应用

目的探讨应用团体心理辅导方式对精神科开放型病房患者情绪干预的作用和效果。方法选取60例本院精神科开放型病房患者为研究对象并将其随机分为实验组(30名)和对照组(30名),对实验组进行团体心理辅导干预,对照组不给予团体心理辅导;实验组进行共4周,每周2次,共8次团体心理辅导。前后采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组患者的焦虑、抑郁情况进行评价。结果团体心理辅导干预后实验组焦虑、抑郁水平显著降低(P0.05),对照组焦虑、抑郁的前后测结果差异不显著。结论团体心理辅导可对精神科开放型病房患者不良情绪有正性调节作用,能有效缓解患者焦虑和抑郁情绪。     

积极心理学视域下的团体辅导对大学生心理危机的干预研究

目的 探求积极心理学视域下的团体辅导对处于心理危机状态的大学生心理健康的干预效果.方法 采用积极导向的团体辅导对某医科大学33 名心理危机大学生进行为期6 周的干预,干预前后及干预结束后3 个月采用症状自评量表、总体幸福感量表、青少年心理韧性量表进行测评,经SPSS 17.0 统计软件对数据进行重复测量方差分析及调整α水平的简单效应检验.结果 除偏执和精神病性因子外,试验组症状自评量表总分及各项因子得分、总体幸福感量表总分、青少年心理韧性量表总分与对照组得分变化趋势差异有统计学意义(P＜0.05);干预结束时试验组症状自评量表总分及恐怖、抑郁因子得分低于对照组(P＜0.016);干预结束3 个月后试验组症状自评量表总分及抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性因子得分低于对照组,总体幸福感量表总分及青少年韧性量表总分高于对照组(P＜0.016).结论 积极心理学导向的团体辅导方式明显改善了心理危机大学生的心理健康状况,提高了大学生的总体幸福感和应对挫折的心理韧性.     

胰腺癌患者围手术期实施心理干预的效果观察

目的:探讨心理干预对胰腺癌患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:将86例住院患者随机分为两组.试验组41例,采用及早心理干预、认知疗法、心理疏导、放松训练等方法进行干预,对照组45例,采用常规护理方法.干预3周前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行评定.结果:干预3周后,试验组的焦虑、抑郁情绪得分低于对照组;两组患者3周后焦虑、抑郁情绪均比3周前入组时缓解.结论:心理干预可改善胰腺癌患者的焦虑、抑郁情绪.     

女性偏头痛患者述情障碍对其心理健康的影响

目的:调查女性偏头痛患者述情障碍的现状,分析述情障碍的特点及其对患者心理健康的影响。方法:采用一般资料调查表、多伦多述情障碍评定量表、视觉模拟量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表对223例女性偏头痛患者和175例正常女性对照进行调查问卷。结果:1)观察组多伦多述情障碍量表(TAS-20)总分、识别情感能力(DIF)、描述情感能力(DDF)显著高于对照组,外向性思维(EOT)显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义;2)女性偏头痛患者述情障碍总分为(49.85±9.99)分,识别率为45.7%,焦虑症状的发生率为46.6%,抑郁症状的发生率为69.9%。3)不同述情障碍水平女性患者在焦虑、抑郁及疼痛的感知上均存在显著性差异;述情障碍各因子及总分均与疼痛、焦虑、抑郁水平呈显著正相关,抑郁、焦虑、疼痛是女性偏头痛患者述情障碍的重要影响因素。结论:女性偏头痛患者存在一定程度的述情障碍,识别和改善述情障碍对其临床症状改善及心理健康有重要意义。     

悟言点击术对慢性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪的干预研究

目的评价悟言点击术对慢性心力衰竭患者焦虑、抑郁情绪的干预效果。方法将200例研究对象按住院治疗的单、双号分为试验组和对照组。试验组采用悟言点击术进行心理干预,对照组采用传统的心理疏导和认知疗法进行心理干预,干预时间均为3个月。干预前后,两组患者均采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)进行测试,比较两组患者干预前后焦虑、抑郁情绪的改善情况。结果干预后两组SAS和SDS得分均有所下降,试验组患者处于轻度的焦虑和抑郁状态,但对照组患者仍存在中度焦虑和抑郁状态,差异具有统计学意义(P0.01)。结论实施悟言点击术可有效改善慢性心力衰竭患者的焦虑、抑郁情绪。     

惊恐障碍病人的述情障碍与焦虑及抑郁的相关性研究

[目的]探讨惊恐障碍病人的述情障碍以及与焦虑、抑郁的关系。[方法]采用多伦多述情障碍量表(TAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)及Hamilton抑郁量表(HAMD)对56例惊恐障碍病人和56例健康自愿者进行测评,并对述情障碍与焦虑、抑郁作相关分析。[结果]惊恐障碍组TAS总分及因子Ⅱ评分均显著高于对照组(P<0.01),其他因子评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。惊恐障碍病人的TAS总分及因子分与HAMA及HAMD评分均无显著性相关性。[结论]惊恐障碍病人存在着明显的述情障碍,尤以识别情绪和躯体感受能力缺乏突出,与焦虑、抑郁症状的严重程度关系不密切。     

个体化心理干预结合姑息护理对晚期肿瘤患者心理状态和生活质量的影响

目的探讨心理干预结合姑息护理对晚期肿瘤患者心理状态和生活质量的影响。方法便利抽样选择2015年1月至2017年1月东台市人民医院肿瘤科收治的晚期肿瘤患者52例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组予以常规肿瘤晚期姑息护理,观察组在对照组基础上予以个体化心理干预。治疗前后采用癌症患者生命质量测定量表(quality of life questionnaire-core 30,QLQ-C30)、汉密尔顿焦虑评价量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁评价量表(Hamilton depression scale,HAMD)进行评价。结果治疗后,两组在各个领域得分较治疗前均明显改善,且差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组在角色功能、情绪功能和社会功能得分高于对照组(P0.05),躯体功能、认知功能和晚期肿瘤模块两者比较差异无统计学意义(P0.05);观察组焦虑得分和抑郁得分低于干预前和对照组,差异有统计学意义(均P0.05);对照组在干预后的焦虑得分和抑郁得分低于干预前,但无明显差异(P0.05)。结论个体化心理干预结合姑息护理可以改善晚期肿瘤患者的生活质量,尤其是角色功能、情绪功能和社会功能,同时能够降低焦虑和抑郁水平。