养老机构失智老人激越行为的发生及其影响因素的研究进展

失智症是大脑认知功能渐进性紊乱,且为不可逆改变性疾病,患者有明显认知障碍,出现记忆丧失、精神错乱、情绪失控、处理问题困难以及人格改变等[1].据报道[2],每4 s全球就有一名失智症患者被确诊,在美国养老机构中,失智老人约占 50％[3];目前,我国失智症患者已经超过 950 万[2],且我国养老机构中 13％～66％...     

癫痫对儿童行为影响的研究进展

癫痫(epilepsy,EP)是脑的原发病中最常见的一种,也是儿童时期最常见的慢性神经系统疾患之一[1],每年增加30～40万新确诊患者[2],以1岁以内为最高[3].由于此病具有长期性、反复发作性、难治性特点,需长期甚至终生服用抗癫痫药,因此,癫痫将给患者和家庭带来沉重的心理和家庭负担[2].     

高血压药物治疗依从性测量的研究进展

全球目前约有10亿高血压患者,预计到2025年可达15亿,目前每年约有700万患者死于高血压[1].高血压仍然是致死率的首要原因,是致残率的第3原因[2].目前已有许多研究证明耐受且便宜的抗高血压药物已能将血压控制在理想的范围,但是全世界范围内高血压控制率都很低[3-5],发达国家小于25％,发展中国家小于10％[6].因此,高血压药物治疗依从性(compliance in patient with antihypertension therapy,CPAT)在高血压的控制中起着至关重要的作用,而要提高其依从性,首先要对其测量方法有足够的了解.因此,本文对CPAT的测量方法进行综述.     

癫痫病患者的护理

癫痫病是神经系统常见的慢性病[1].据世界卫生组织报告,全球约有5 000万正在发作或需要治疗的癫痫患者,我国约有患者900多万,发病率一般男性高于女性,以儿童、青少年和老年人群发病率高[2].目前,本病仍缺乏有效的根治方案,癫痫病发病突然、危险性大、病程较长,任何不良外界刺激均可诱发癫痫发作,需长期服药和护理.2003年以来,我疗区对收治的癫痫病患者经过临床治疗,加强了患者心理及临床护理,取得了一定的成效,现就癫痫病患者的临床医治护理总结报告如下.     

难治性癫痫的规范化外科治疗

随着人类医学的发展,80％左右癫痫患者的发作已经能通过现有的内科治疗手段得到长期控制,甚至约半数以上的患者停药后可以终生不再发病,然而,临床上尚有20％～ 30％的患者用目前的治疗方法难以终止其发作,这部分患者所患癫痫被称为难治性癫痫(intractable epilepsy).难治性癫痫在临床上日益受到关注,已成为人类征服癫痫的最大障碍.据统计,我国难治性癫痫患者不少于100万例[1].     

全球复苏联盟提高院外心脏骤停生存率的十项举措

院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)是严重威胁人民群众生命安全的危急状况.北美地区OHCA年发病率约为55/10万人[1],亚洲约为59/10万人[2].OHCA发生后,如果不进行早期干预,将在10min内导致患者不可逆转的生物学死亡.全球各地OHCA的生存率存在巨大差...     

心力衰竭患者30天再住院现状及影响因素的研究进展

随着全球人口老龄化进程加速,心力衰竭(以下简称心衰)成为全球发病率和死亡率增长的首要原因,影响了全球约6430万人[1 ].研究[2 ]显示,我国年龄35岁及以上的人中心衰患病率高达1 .3％,已有890万人罹患心衰.心衰患者预后差,出院后的早期为躯体"脆弱期",此时再住院的风险最高[3 ].30天再住院是指患者出院后...     

1例碳酸锂中毒合并肠梗阻的精神分裂症患者的护理体会

精神分裂症的病因复杂,常伴有特殊的情感、思维、认知、行为等多方面障碍及不协调的反应,复发率、致残率较高[1].全球受精神分裂症影响的人群占世界总人口的1％[2],我国精神分裂症患病人数约占全球总数的1/3 [3].药物治疗是治疗精神分裂症的主要方法,而碳酸锂是精神科患者常用的心境稳定剂,是治疗双相情感障碍、躁狂发作的首...     

住院高血压患者相关知识和行为调查分析

高血压是威胁人民身体健康的主要疾病,同时又是脑卒中和冠心病独立的危险因素,已成为全球严重的公共卫生问题,我国3次高血压调查显示,15岁以上人群高血压患病率在不断上升[1],血压患病率在世界各地都很高,在工业化程度高的国家,患病率就更高,在欧美国家约20％,亚洲各国的患病率水平基本接近.我国是原发性高血压的高发国家,据估计全国约有1亿高血压患者,每年新发病例数约300～400万[2].     

经颅直流电刺激在癫痫治疗中的应用进展

正癫痫是一种常见的反复发作的慢性神经系统疾病。据世界卫生组织(WHO)报告,全球约有5000万癫痫患者,而我国的癫痫患者约达900多万,并以每年40万的速度增长。目前癫痫的治疗主要以药物治疗和手术治疗为主,在过去的30多年中已有超过15种第三代抗癫痫药物问世,但目前仍有20%—30%的患者无法通过药物来控制癫痫的发作[1],而通过外科手术切除癫痫灶的缓解率也只能达到40%—60%左右[2—3]。而且并不是所有患者都适合外科手术治疗,尤其是具有多个癫痫灶或癫痫灶定位在功能皮质区的患者不适合手术切除治疗。经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation, tDCS)作为一种新兴的、非侵入性神经调节     

肝脏恶性肿瘤综合治疗进展

原发性肝癌发病率近年来逐年增加,2020年全球新发肝癌91万例,死亡83万例,发病和死亡人数分别居全球第6位和第3位 [1].在我国,2020年肝癌新发和死亡病例数几乎占据全球数据的50％,分别为41万例和39万例,是我国排名第5位的恶性肿瘤和排名第2位的肿瘤死因 [2],采用合理的综合治疗策略是提高患者预后的关键.     

本体感觉神经肌肉促进疗法模式下的呼吸训练前后脑卒中患者疲劳程度与肺功能及呼吸力学指标的相关性分析

脑卒中仍是目前导致死亡及残疾的主要原因[1],卒中严重影响了患者的运动功能和日常生活,使患者生活质量严重受损[2].约有50％以上的患者在卒中后感到疲劳[3],可能系由皮质兴奋性降低、疼痛等多种机制共同作用引起的,使呼吸及运动功能进一步受损[4-5].脑卒中患者中膈肌功能障碍的发病率可达51.7％,表现为呼气困难,呼气...     

学龄期癫痫患儿的社区护理

癫痫是由于多种原因引起的一种脑部慢性疾病,其特征是脑内神经元群反复发作过度放电引起的突发性、暂时性脑功能失常,临床上出现意识、运动、感觉、精神或自主神经功能障碍[1],其中约50%的患病者为儿童和青少年,是儿童期最为常见的神经系统疾病[2].从世界范围来看,约有1/10的学龄儿童受到癫痫的影响[3,4].     

心脏康复在经胸骨正中切开术心脏手术中的临床研究进展

心血管疾病是导致全球死亡率和发病率的主要因素.在全球范围内,约占每年死亡原因的1/3,发达国家的死亡率在20％-50％,心血管疾病约占全球疾病负担的20％[1].尽管介入性心脏病学取得了进展,但在全球范围内每年仍有超过150万例心脏手术采用胸骨正中切口[2].胸骨正中切开术最早是由Milton在1897年提出的,包括冠...     

食管癌术后辅助放化疗患者症状群干预策略研究进展

最新数据显示 [1],2020年全球食管癌病例达60.4万例,其中中国食管癌新发与死亡病例全球占比分别为23.7％、30.2％.受手术治疗方式、吻合口重建及放化疗多种因素影响,食管癌患者术后存在咳嗽、吞咽困难等症状,构成症状群,严重损害患者短期及长期生活质量 [2].学者Dodd 等 [3]在癌症症状管理方面首次提出症...     

脑静脉血栓形成的诊断及治疗现状

脑静脉血栓形成（CVT）是一种不常见的卒中类型,年发病率约为5/100万,占所有脑卒中病例的0.5％-1％[1],尤其好发于儿童及青壮年[1],或许是口服避孕药的原因,此病在女性患者中更为常见[3].因CVT的诱因和临床表现多种多样,缺乏统一的治疗标准,易误诊漏诊,固具有较高的病残率及病死率[4].本文通过对相关文献的回顾,对脑静脉血栓形成的诊断、处理及复发的预防进行简要概述.     

癫痫儿童家长对癫痫相关知识的认知度及其影响因素分析

目前我国约有900万例癫痫患者,每年的新发病例约40万;0～14岁儿童癫痫(不含热性惊厥)发病率为151/10万,患病率为3.45‰,7岁以内起病者占癫痫的82.20%,患者病程10年以上者近60.00%[1-2].长期以来,癫痫主要依赖抗癫痫药物(AEDs)治疗,各国学者普遍认为临床发作得到控制即已达到目的.目前摆在医务人员面前的最棘手的问题是如何预防癫痫复发.     

脓毒症的早期识别与规范治疗

脓毒症(sepsis)是感染导致的全身炎性反应,随着疾病进程可导致严重脓毒症、脓毒性休克、多器官功能不全,是导致危重患者死亡的主要原因.脓毒症的发病率高,影响人群广泛,美国每年约有70万例患者罹患脓毒症[1].1991年美国胸科医师学会及危重医学学会(SCCM)首先提出脓毒症与全身炎性反应综合征(SIRS)的定义[2],2001年进一步提出分级诊断,进一步提高了对脓毒症的认识[3].尽管如此,脓毒症患者的病死率仍然在30％～50％[4].为此,国际脓毒症研究相关学术团体在2002年发起"拯救脓毒症运动(surviving sepsis campaign,SSC)",共同签署"巴塞罗那宣言",力求在5年内将脓毒症的病死率降低25％,呼吁全球关注脓毒症,拯救生命.     

血清NGAL水平在慢性心力衰竭患者心功能评价和主要心血管不良事件预测中的价值

慢性心力衰竭(CHF)是各种慢性心血管疾病的终末期阶段,随着人口老龄化趋势的加剧,CHF患者人数逐年上升,全球目前已确诊的CHF病例超过2300万[1],每年新增病例约200万[2].由于CHF患者具有心功能降低、内环境严重紊乱的特点,故预后较差、病死率较高,对患者中远期主要心血管不良事件(MACE)风险进行有效预测并...     

癫痫药物治疗研究进展

<正>据世界卫生组织统计,全球大约有5000万癫痫患者~([1])。国内流行病学资料显示,目前我国约有900万以上的癫痫患者,其中500万~600万为活动性癫痫患者,同时每年新发患病人数65万~70万~~[2]。临床研究表明,新发癫痫患者若接受规范、合理的抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDs)治疗,70%~80%的患者癫痫发作是可控制的,其中