空心拉力螺钉治疗股骨颈骨折

对于中、青年的股骨颈骨折 ,过去多采用牵引或 3根骨圆针、单一空心加压螺钉、3枚实心螺丝钉等内固定治疗方法 ,但是疗效都不尽人意 ,这是因为股骨头的血液供应在股骨颈骨折后损伤很大 ,容易造成骨不连及骨头坏死。而采用空心拉力螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有切口小、损伤少、内固定可靠、患者可早期进行功能锻炼等优点 ,从而降低股骨头坏死的发生率 ,而得到广泛应用。我院在 1996年 4月至 2 0 0 0年 10月采用空心拉力螺钉内固定治疗股骨颈骨折 2 7例 ,取得满意的疗效。报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 7例 ,男 2 2例 ,女5例 ;…     

空心加压螺钉内固定微创治疗老年性股骨颈骨折疗效分析(附50例报告)

目的探讨空心加压螺钉内固定治疗老年性股骨颈骨折的疗效。方法在＂C＂臂X线机监视下,应用微创技术,采用3枚空心加压螺钉内固定治疗老年性股骨颈新鲜骨折50例。结果该组病例随访时间6~24个月,平均18个月。50例骨折均愈合,骨折愈合率100%。股骨头坏死2例。结论应用微创技术3枚空心加压螺钉内固定治疗老年性股骨颈骨折,具有固定牢靠、简便、创伤小、并发症少等优点,是治疗老年性股骨颈新鲜骨折的理想方法。     

青壮年股骨颈骨折75例分析

我院自1980年至今共收治青壮年股骨颈骨折75例,1990年始使用三根加压螺钉和三根以上克氏针内固定基础上,加用带旋髂深血管髂骨块转移植骨治疗青壮年股骨颈骨折29例,取得了良好效果。现对单纯内固定引起的并发症和带旋髂深血管髂骨块转移植骨的手术方法等问题分析如下。     

小切口经皮空心拉力螺钉治疗中青年和老年股骨颈骨折62例疗效分析

目的:观察小切口经皮空心拉力螺钉治疗中青年和老年股骨颈骨折的临床疗效.方法:我院自2008年6月至2010年10月收治62例中青年和老年股骨颈骨折病人,经采用小切口经皮空心拉力螺钉内固定治疗.结果:所有病例髋关节功能评定[1],痊愈46例,好转15例,加重1例.结论:小切口经皮空心拉力螺钉内固定具有复位率高,创伤小,骨折愈合率高,功能恢复好等优点,是一种治疗股骨颈骨折的有效方法.     

闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗股骨颈骨折

目的 探讨闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗股骨颈骨折的方法和疗效.方法 分析自2005年3月至2012年3月期间收治37例股骨颈骨折,进行闭合复位空心加压螺钉内固定.结果 37例均得到随访,根据髋关节Harris评分标准评定疗效：优25例,良 9例,可 2例,差 1例,优良率为91.8%.2例发生髋内翻,1例于术后7个月时发生骨折不愈合,螺钉突破股骨颈上缘,出现股骨头坏死.结论 闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗股骨颈骨折愈合率高,是一种良好的治疗方法.     

不同内固定方法治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床疗效分析

目的探讨不同内固定方法治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床疗效。方法 24例股骨干合并同侧股骨颈骨折患者中采用动力髋螺钉（DHS）固定5例,加压钢板加空心加压螺钉固定8例,重建髓内钉固定5例,顺行髓内钉加空心加压螺钉固定6例。比较上述几种内固定治疗方法的临床效果。结果术后随访32～60个月,平均40个月。21例股骨颈骨折平均愈合时间4.2个月,3例股骨颈骨折不愈合。24例股骨干均愈合,平均愈合时间5.8个月。未用克氏针临时固定股骨颈骨折12例中,3例出现股骨颈不愈合,4例轻度髋内翻畸形。结论加压钢板加空心加压螺钉固定治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折简便易行,在实施固定术前用克氏针临时固定股骨颈骨折可避免股骨颈骨折再移位和损伤。     

不同方法治疗青壮年股骨颈骨折疗效分析

目的 分析比较应用不同方法治疗青壮年股骨颈骨折的方法。方法 对41例青壮股骨颈骨折分别应用3 种不同方法治疗：①单纯复位加压螺钉内固定（15例）。②切开复位加压螺钉内固定加带股方股骨瓣移植术（14例）；③切开复位加压螺钉固定加带旋髂深血管髂骨瓣移植术（12例）。3种方法治疗后，随访平均3、6年，对其愈合率进行了比较。结果 3种术式治疗的股骨颈骨折的愈合率分别为40%（6/15），64.3%(9/14)、100%(12/12) 。3种手术方法治愈率差异有显著性意义（均P〈0、05）。结论 治疗青壮年股骨颈骨折要取得满意手术效果应做到：①解剖复位；②坚强的内固定；③有效改善血运。     

空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折38例

目的探讨空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法分析2003年6月至2008年6月应用空心加压螺钉内固定治疗38例股骨颈骨折的临床资料。按Garden分型：Ⅰ型3例,Ⅱ型12例,Ⅲ型19例,Ⅳ型4例。结果平均手术时间1.5 h,术中平均出血量80 mL。38例患者均获得6个月至5年（平均23个月）随访。37例患者骨折愈合,1例患者出现股骨头坏死,1例患者出现骨折不愈合。功能评定按Harris评分标准：优32例,良4例,可1例,差1例,优良率94.7%。结论空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有良好固定效果,符合生物力学观点,手术操作简单,创伤小,愈合率高,并发症少,能早期功能锻炼。     

带旋股外侧动脉升支血管束肌骨瓣移植,鹅头加压螺钉内固定治疗股骨？…

骨不愈合 ,股骨头缺血坏死为股骨颈骨折最常见并发症 ,也是骨科范畴难题之一 ,治疗股骨颈骨折方法很多 ,疗效不一。陆裕朴等 (1) 应用加压内固定治疗移位的股骨颈骨折愈合率为 70 %～ 80 % ,而Garden 型和 型的股骨头坏死率达 2 7%。自带血管蒂肌骨瓣移植治疗方法开展以来 ,很多报道认为明显提高了疗效。我院自 1 995年以来用带旋股外侧动脉升支血管束肌骨瓣移植 ,鹅头加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折 1 5例 ,随访 1～ 4年 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况 :本组 1 5例中男 9例 ,女 6例 ,年龄 2 1～ 57岁 ,平均 35.2岁。 …     

闭式三角针内固定治疗股骨颈骨折

闭式三角针内固定治疗股骨颈骨折曾广忠，王成云为减轻创伤，简化操作，提高疗效，自１９８１年以来，我们采用３根三角针闭式内固定方法治疗股骨颈骨折６０例，经较长期随访，疗效满意，现报道如下。１临床资料股骨颈骨折６０例中，男性２１例，女性３９例。年龄２１～９...     

早期切开复位空心螺钉加克氏针固定治疗儿童股骨颈骨折疗效分析

目的 探讨早期切开复位空心螺钉加克氏针固定治疗儿童股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析11例采用早期切开复位空心螺钉加克氏针内固定治疗儿童股骨颈骨折患者的临床资料.结果 11例骨折愈合良好,其中1例发生股骨头缺血坏死,均无髋内外翻畸形、骨骺早闭及内固定失败等并发症发生.结论 早期手术、关节囊切开减压及空心螺钉加克氏针内固定治疗儿童股骨颈骨折具有疗效确切及并发症少的特点,值得推广.     

Mc Elvenny法算位并小切口加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折28例

股骨颈骨折是老年人常见损伤 ,治疗方法虽多 ,因骨折不愈合率和股骨头坏死率较高 ,疗效不够满意。我院１９９０年２月～１９９４年７月 ,采用ＭｃＥｌｖｅｎｎｙ法复位并小切口加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折２８例 ,经随访疗效较好 ,现报告如下。１．一般资料 :２８例中男性１６例 ,女性１２例 ;年龄５８～７７岁 ,平均年龄６４．８±４．３岁 ;均为单侧股骨颈骨折。致伤原因 :滑倒跌伤１９例 ,交通伤４例 ,高处坠落伤５例。骨折类型 :头下型９例 ,颈中型１２例 ,基底型９例 ;ＧａｒｄｅｎⅡ型３例 ,ＧａｒｄｅｎⅢ型１５例 ,ＧａｒｄｅｎⅣ…     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

目的 探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗和疗效.方法 回顾性分析自2000年11月～2006年12月应用手术治疗资料完整的14例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者,入院后即刻确诊股骨颈骨折10例;延迟诊断4例,延迟时间为3～5 d,平均2d.全部患者均采用切开复位内固定,其中股骨干骨折采用动力加压钢板内固定5例,顺行髓内钉固定1例,逆行髓内钉固定4例,该10例患者合并股骨颈骨折采用空心钉固定;股骨干及股骨颈骨折同时应用重建髓内钉固定3例,动力髋螺钉(DHS)固定1例.结果 术后随访1～7年,平均4.4年.13例股骨干骨折术后16～32周骨折愈合,平均20周;1例在术后18个月骨折仍未愈合,经再次手术内固定并植骨后24周愈合.13例股骨颈骨折于术后12～28周骨折愈合,平均16周;1例股骨颈骨折10个月不愈合,行全髋关节置换.术后并发症包括伤口感染1例,内固定断裂1例,股骨头缺血坏死1例,膝关节活动受限3例.结论 股骨干合并同侧股骨颈骨折相对较少,漏诊率较高(38.5%)且治疗复杂.治疗应根据股骨干骨折的部位和股骨颈骨折的移位程度来确定内固定的方式.     

钛合金空心螺钉治疗高龄患者股骨颈骨折

目的探讨用钛合金空心螺钉内固定治疗高龄患者股骨颈骨折的临床效果。方法70岁以上的股骨颈骨折患者27例,男性16例,女性11例,年龄70～92岁,平均79.4岁,在臂机监视下打入3根钛合金空心螺钉。结果24例患者获得随访,随访时间5～32个月,平均13个月,随访患者全部愈合,愈合时间为3～7个月,平均4.4个月。无严重合并症出现。结论对于高龄患者的股骨颈骨折,用钛合金空心螺钉内固定治疗具有创伤小、手术时间短、术后并发症少等优点,是一种比较理想的治疗手段。     

闭合复位空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折54例

目的：观察闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效。方法：采用闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折患者54例。结果：平均随访18．5个月,骨折均愈合,优34例,良16例,可3例,差1例,优良率92．6％,骨折平均愈舍时间7．2个月。结论：合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折操作简便,创伤小,固定可靠,术后优良率高,是目前治疗股骨颈骨折理想方法。     

经皮多根斯氏针内固定治疗新鲜股骨颈骨折

经皮多根斯氏针内固定治疗新鲜股骨颈骨折附属第二医院骨科洪如康〔关键词〕股骨颈，骨折，骨折固定术，斯氏针股骨颈骨折内固定的方法很多，各有其优缺点，但尚无一种方法被公认是最理想的。我科于１９８６年１０月至１９９２年１０月，采用经皮多根斯氏针内固定治疗新鲜...     

小切口股骨近端锁定钢板治疗股骨颈骨折

<正>股骨颈骨折后早期手术需要内固定治疗者常选择多针、空心加压螺钉、DHS等治疗方法,由于骨折的不稳定,术后常出现骨折端旋转、短缩、内固定松动等并发症。我科采用小切口股骨近端锁定钢板治疗股骨颈骨折87例,取得较好疗效,报道如下。1临床资料2011年7月—2014年9月本院骨科收治股骨颈骨折患者87例,男53例,女34例;年龄15~72岁,平均48.3岁。致伤原因:日常生活跌伤45例,交     

内固定治疗老年性新鲜股骨颈骨折170例疗效分析

老年性股骨颈骨折 ,骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率高 ,治疗比较复杂 [1 ,2 ] 。1991年 1月至 1998年 5月 ,我院分别采用三刃钉、加压螺钉和多根钉内固定治疗 6 0岁以上老年性新鲜股骨颈骨折 170例 ,取得较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :170例皆为新鲜骨折 ,男 74例 ,女 96例。年龄最小 6 0岁 ,最大 89岁 ,平均 6 6岁。骨折类型 :头下型 5 4例 ,经颈型 6 6例 ,基底型 5 0例。按 Garden[3]分型 : ～ 型 46例 , 型 5 3例 , 型 71例。骨折段的位置 :外展型 75例 ,内收型 5 3例 ,嵌插型 42例。　　伴发病 :170例…     

空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法采用空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折29例。结果随访时间1-4年,平均2.1年,获得随访者28例,平均骨折愈合7.5个月,髋关节功能优良率93%,股骨头坏死1例。结论空心螺钉内固定是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法,能提高骨折愈合率,降低股骨头坏死率。     

观察多根加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效

目的观察分析多根加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选取我院于2015年11月至2017年11月收治的60例股骨颈骨折患者作为观察对象,对所有患者均行多根加压螺钉内固定治疗,观察其治疗后的临床效果。结果所有患者在治疗后,其骨折愈合率为96.7%,股骨头缺血坏死率为3.3%;关节功能恢复优良率为93.3%。结论对股骨颈骨折患者行多根加压螺钉内固定进行治疗,能进一步提高临床治疗效果,降低手术费用,改善患者关节功能,可在临床中普及应用。