颌面部畸胎瘤1例报道

1临床资料患者,女,47岁,因反复右颌下区包块破溃、流脓40余年,于2003年3月入院。查体:右侧颈动脉三角可见皮肤疤痕挛缩凹陷畸形,约6.0cm×3.0cm大小,右侧乳突下1.0cm胸锁乳突肌前缘与下颌角之间可触及一大小约4.0cm×2.5 cm包块,局部皮温不高,质硬,基底固定,内侧边界不清,包块内下方有一皮肤破溃口,大小约0.5cm×0.4 cm,有少许淡黄色脓性分泌物,局部充血。包块下方轻压痛,挤压包块无脓性分泌物溢出。全麻下行“右侧颈部肿物及瘘管切除术”。术中见:肿物内有脓性分泌物,瘘管与乳突粘连,且瘘管厚,与右侧外耳道软骨相连,含软骨组织。术后病理报…     

乳腺化生性癌1例报道

1一般资料患者吴某,女,50岁。发现左乳腺肿块3天。查体：左乳头内陷,左乳腺外上象限可触及一5.0 cm×4.5 cm大小质硬肿块,边界清,活动度可,左腋窝未触及肿大淋巴结。右乳及腋窝未触及肿块。双乳彩超示：左乳腺外上象限见大小为5.6 cm×4.5 cm×2.8 cm包块回声,边界不清,内部回声杂乱不均,兼有低回声,不规则回声及成簇强回声;右乳内未见局限性肿块回声。超声提示：左乳腺实质性非均质性包块伴钙化（乳腺癌不排除）。左乳肿块细胞学穿刺示：镜下见散在梭形异型增生细胞,考虑乳腺癌可能。乳腺钼靶示;左侧乳腺外上象限见类圆形块影,大小约为4.8 cm×5.7 cm,其内可见斑块状钙化灶,边缘浅分叶,周边可见低密度环绕,左乳头内陷,左乳皮肤光整,右乳尚可。意见：左乳腺占位性病变,乳腺癌可能。于2013年8月30日在全麻下行左乳腺癌根治术,术中见左乳内有一大小约5.0 cm×4.0 cm质硬肿块,边界清楚。逐步清除腋窝及胸大小肌间淋巴结及脂肪组织,完整移除标本。病理检查显示：（左侧）乳腺标本14 cm×11.5 cm×4 cm,其上可见带乳头的梭形皮肤11 cm×5.5 cm,皮肤下见直径5.0 cm×4.8 cm×4.5 cm的灰白色肿块,切面灰白褐色,可见坏死及钙化灶,同侧腋窝淋巴结绿豆大至蚕豆大18枚。镜下见梭形的肿瘤细胞呈束状,编织状排列,细胞异型明显,细胞核大小不一,可见病理核分裂象（见图1）,可见坏死灶。其间可见散在的骨样组织（见图2）及软骨样组织（见图3）。肿瘤边缘乳腺小管围见大量淋巴细胞,浆细胞浸润。免疫组织示：Vimentim(＋)、PCK(＋)、S-100(－)、CK 7(－)、ER(－)、PR(－)、Her-2(－)、Ki-67(阳性14%)。病理诊断：左侧乳腺化生性癌伴骨及软骨样分化（肿块直径5.0 cm）,同侧腋窝淋巴结18枚均未见癌组织转移。     

青年男性乳腺癌1例

一、临床资料
　　患者,男性,28岁,于3年前无意中发现右侧乳房长有一肿物,起初约黄豆大小,质硬,活动度可。后肿物逐渐增大,增至花生米大小,半月前开始出现疼痛不适感,在当地医院行B超检查示：右乳实性结节,未行其他特殊治疗,今来我院就诊。查体：双侧乳腺形态、大小正常,未见异常分泌物,右侧乳腺外上象限可触及约1.5×1.5cm大小包块,质硬,有压痛,与周围组织界限清,活动度大,左侧乳腺无压痛,未触及包块。双侧腋窝未扪及明显肿大淋巴结,胸骨无压痛。病理检查：淡黄色组织一块,大小1.5*1*1cm,切开,见一肿物,大小1*0.8*0.8cm,肿物切面实
　　性,灰白、灰黄色,质韧,无包膜。     

膀胱平滑肌瘤1例报告

患者女,44岁,农民。间歇无痛性血尿2天,每天约1000ml,件有尿频、尿急、排尿阻塞感,于1984年6月6日入院。体检:贫血貌,腹软,双肾未触及。无包块。行排泄性尿路造影正常。血红蛋白80g/L。尿镜下红细胞满视野。膀胱镜检查:于左输尿管口上2.5cm 处可见一圆形肿物,约4.0×3.0cm,基底广,表面淡红色,血管走行清楚,无破溃。双管口及膀胱粘膜正常。在硬膜外麻下行膀胱探查术,术中切开膀胱见圆形肿物在左输尿管口上方2.5cm 处,约4.0×3.5cm,表面光滑,蒂短,能活动,质地较硬。距肿瘤2cm 行膀胱部分切除.术后病理、肉眼所见,肿物3.0×4.0cm,白色肿物,包膜完整,切面结     

基质产生型乳腺癌1例报告

1 临床资料 患者,女性,47岁.右侧乳房肿物半年入院.入院查体:右侧乳房内上象限可触及一肿物,大小约4.0 cm×4.0 cm,质硬,表面欠光滑,边界不清,活动度尚可;左侧乳房未触及明确肿物.双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结.双侧乳腺彩超示:右侧乳房内上象限一混杂回声肿物,大小约3.5 cm×3.0 cm×2.5 cm,形状不规则,边界不清.双侧乳腺钼靶摄影检查示右侧乳房内上象限一等密度肿物影,大小约2.0 cm×2.0 cm,边界欠清.临床诊断为右侧乳腺癌(pT2NOM).     

双侧乳腺原发癌2例报告

双侧乳腺癌(BIlateral Breast cancer)包括双侧原发性乳腺癌(Bliateral Primary Breast Cancer,BPBC)及转移性双侧乳腺癌,习惯上所称的双侧乳腺癌均指BPBC.现就作者近两年临床工作见到的2例BPBC报道如下. 1 临床资料 患者1,男,64岁,已婚.右乳晕下包块1年,左乳晕下包块半年入院,局部不疼、不胀、无乳头溢液.查体:病人一般情况好,右乳晕下可触及一约3 cm×3 cm大小肿物,左乳晕下约2 cm×2 cm大小的肿物,扁平状,质硬表面凹凸不平,无触痛及破溃,右侧肿物与皮肤粘连,双腋下触及数个扁平状、质软的淋巴结,可活动,入院第3天在局麻下行双乳腺切除,冰冻病理报告双侧均为恶性病变.当即改全麻行双侧乳腺癌改良根治术,术后病理报告:(左乳)乳腺浸润性导管癌.(右乳)乳腺乳头状癌,双腋下淋巴结未见转移(0/12),ER(+).术后恢复过程顺利,术后2周开始给予CMF方案治疗,常规服用三苯氧胺片.     

腋窝乳房外Paget病1例

<正>1 病例资料患者女,57岁,主因右腋下皮肤破溃于2017年10月收入我院,患者8年前无明显诱因出现右侧腋窝皮肤破溃、瘙痒不适,予药膏外涂(具体不详),疗效不佳,反复发作。查体:双侧乳腺未见异常,右腋下可见一4cm×2.4cm大小皮肤破溃,边界欠清、不整齐,局部略隆起,双侧乳腺未触及明显肿物,双侧腋下未触及肿大淋巴结。胸片无明显异常。双侧乳腺及腋窝淋巴结超声检查无明显异常。肝胆胰脾超声检查无明显异常。破溃处行病理检查示Paget病,上     

三重复癌1例临床分析

1病例摘要患者,女,70岁,于1998年发现右侧乳腺包块,在外院诊断为右乳腺癌,行右乳乳腺全切和腋窝淋巴结清扫术。2004年前因右膝关节退行性变拟行人工膝关节置换术,术前常规检查B超示:肝左叶8.0 cm×5.5 cm实性占位,内部回声不均匀,边界欠清晰,可见点状及环绕血流形成。CT示:肝体积缩小,表面结节状,密度不均匀,肝左内侧段可见6.0 cm×5.0 cm低密度灶,肝右叶后段见3.0 cm×2.5 cm低密度改变,界限清,门脉期肝各叶段可见弥漫分布小结节状低密度灶,直径0.8~1.0 cm,胃底食管静脉曲张,中量腹水。脾实质于门脉期可见两处结节低密度灶,直径1.5 cm,后…     

乳腺实体型乳头状癌伴浸润1例

病人,女,67岁.发现右乳腺包块2年,无不适.右乳5点钟距乳头7 cm处扪及4 cm×3 cm大小包块,边界欠清,形态欠规则,质硬.B超检查示:右乳内下象限腺体内探及以实性为主的囊实性包块,大小4 cm×3 cm,边缘欠规则,边界欠清.     

83岁妇女乳腺典型髓样癌一例报告

宋某,女,83岁。因右乳包块进行性长大一年于1983年7月29日入院。一年前,病人无意中发现右乳腺有胡豆大包块、活动、无压痛。入院二月前,包块逐渐长大约核桃大小,阵阵隐痛。一月前,因包块长大较快,表面皮肤破溃流出少许脓样分泌物入院。外科检查:右乳外上象限有一圆球状包块,5×5×4cm,包块表面皮肤发红,有1×0.8cm溃疡,肿块与皮肤轻度粘连。双腋下未扪及肿大淋巴结。胸透右乳内有不均匀阴影,符合右乳腺癌诊断。入院一周后行右乳包块除送检。病理检查:15×6×2.5cm梭形皮肤带乳房组织一块,皮肤中心有4×8×5cm圆锥状隆起肿块,其尖端有少许分泌物溢出。切面、肿块与周围组织分     

男性乳腺癌2例

例1,患者,男,69岁,发现右乳包块1年.患者1990年发现右乳包块,质硬、界清、移动,无压痛,包块逐渐增大,入院前1月增大至3 cm×4 cm,双侧腋窝及锁骨下淋巴结未扪及.家族史、个人史无异常.人院查胸片、血常规、肝肾功无异常,于1991年3月行右乳单纯切除术.病理检查:巨检:切除右乳腺组织12 cm×8 cm×2 cm,乳头下有灰白色组织,大小2.5 cm×2cm×1.5 cm.镜检:癌细胞排列成小片状、巢状或梁索状,偶见少量腺管状,癌细胞呈多角形或椭圆形,核圆形、核膜清楚、核分裂像可见,癌组织间纤维组织分隔,部分纤维组织呈透明变性,癌细胞呈浸润性生长,浸润周围脂肪组织.病理诊断:右乳腺浸润性导管癌.     

同侧乳房四处多中心癌1例

病人 ,女 ,37岁。因右乳包块半年入院 ,无经前期疼痛和乳头溢液病史 ,未经治疗。查体 :瘦长体形 ,双乳对称且重度下垂 ,乳房皮肤松弛。于右乳外上象限扪及 2处包块、乳晕上方和下方各扪及 1处包块 ,大小分别为 3.0cm× 3.0cm、2 .0cm× 1.5cm、1.5cm×1.5cm、1.5cm× 1.2cm ,质韧偏硬、界限尚清 ,无压痛 ,活动 ,与表面皮肤和胸壁无明显粘连 ;右腋窝扪及一直径约 1cm大小的肿大淋巴结 ,活动 ;左乳、左腋窝未扪及包块。彩超示右乳 4处包块。入院后完善手术前准备 ,择期局麻下行右乳外上象限肿块切除活检 ,术中见肿块位于乳腺表面 ,基底部与腺…     

透明细胞汗腺癌一例报告

患者男性,44岁,汉族,青海籍,因“右侧头顶部包块2月余”为主诉,前来我院就诊。查体:右侧头顶部有一4 cm×4 cm×2 cm大小的包块,突出于皮肤表面,呈暗红色,与周围组织界限清,表面有少许渗出物,顶端破溃,质硬,无移动,有轻度压痛。手术:局部皮损切除:2 cm×1 cm×0.5 cm,自表皮呈骨髓膜楔形切除,术中见肿瘤周围组织无明显异常。临床诊断:①透明细胞汗腺瘤?②结节性汗腺瘤?③结核?④结节性癌?病理检查:肉眼:淡红及暗红色带皮肤组织一块,2 cm×1 cm×1 cm,局部有破溃,切面中心部位色泽明显加深,质地坚韧致密。镜检:肿物位于真皮层,呈片状、巢状分…     

肛周表皮样囊肿伴肉芽肿性炎症1例的超声表现

病例男,28岁,因＂发现左侧臀部包块10年＂来院就诊。入院查体：左侧臀部近肛缘扪及两枚包块,约3.0cm×4.0cm,质中,活动,无压痛,无红肿及破溃。CT示左侧臀部近肛门左后方皮下囊性肿块,考虑为良性病变,炎性病变可能。B超示左侧臀部靠近肛门约3点钟处皮下软组织内可见大小约5．6cm×2．3cm的近似低回声包块（图1）,     

巨大乳腺叶状囊肉瘤1例

1　病历报告患者 ,女 ,4 5岁 ,因右乳肿物于 2 0 0 3年 3月 5日收入院。患者 1999年在外院曾行右乳肿物切除术 ,术后病理报告“纤维腺瘤”。入院前 1年余 ,再次发现右乳内上象限有肿物 ,约2cm× 3cm大小 ,质韧 ,无痛。 2个月前肿物迅速增大 ,扩展至整个乳房 ,约有“足球”大小。查体 :双侧乳腺明显不对称 ,右乳明显增大 ,表面高低不平、静脉曲张 ,内上象限皮色发红 ,有一陈旧性手术切口瘢痕 ,约 5cm长 ,右乳柔韧 ,无压痛。双侧腋下及锁骨上未触及淋巴结 (见图 1)。乳腺彩超 :右乳巨大 ,形态不规则 ,内部结构紊乱 ,可见团块状回声及大量液性…     

原发性乳腺淋巴瘤2例

1病例资料病例1:患者女性,37岁,主因"发现右侧乳腺进行性胀痛1月余"于2012年10月收住我院。查体:右侧乳腺明显肿胀增大,表面张力和皮温均明显高于对侧,皮肤呈紫色,无破溃,乳头无溢液,未触及明显肿块。左侧乳腺无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。乳腺超声检查:右乳外上象限腺体明显增厚,最厚约3.8 cm,回声减低且不均匀。CDFI可见血流信号,右侧腋窝见几个低回声结节,较大约1.2 cm×1.2 cm,     

乳腺混合性导管-小叶癌2例病理分析

1病例介绍例1,女,69岁。发现右侧乳腺包块4月入院。4月前无意中发现右侧乳腺外上象限有一包块,约鸡蛋大小,无红肿疼痛,无乳头溢脓。查体:右侧乳腺外上象限4cm×6cm质硬包块,表面不光滑,边界不清,活动度差,乳头向上偏斜,双侧腋下未触及肿大淋巴结。B超示:右侧乳腺实性占位,右侧腋下有淋巴结显示。     

以腹股沟淋巴结肿大为首发症状的输卵管癌1例

<正>1临床资料患者,女,68岁。因“扪及右腹股沟区包块1年余,确诊转移性低分化腺癌4日”于2021年3月29日入住大连医科大学附属第二医院妇产科。1年前,患者自觉包块直径约1 cm,边界清,无触痛,未到医院诊治。后因包块进行性增大于2021年3月17日当地医院就诊,行盆腔CT示：双侧腹股沟区见大小不等结节影,较大灶约5.8 cm×4.2 cm（图1）,进一步行肿物穿刺活检,病理提示：转移性低分化腺癌,倾向卵巢来源。入院后,我院病理会诊：符合高级别浆液性腺癌（图2A）,请查附件及盆腹膜。查体：右侧腹股沟区可触及一肿物,大小约6 cm×6 cm×3 cm,边界尚清;左侧腹股沟区可触及一肿物,大小3 cm×2 cm×2 cm,边界尚清。     

乳腺脉管瘤1例报告

1 临床资料 患者,女性,33岁,因发现右侧乳房肿块伴疼痛1个月,治疗好转后再次发作2d入院.既往病史:怀孕时发现右乳房外侧一质软肿块,未经任何处置自行消失.1个月前右乳房外侧同一部位发现一肿块,质软、伴疼痛,超声检查显示为囊性,行局部切开引流,引出新鲜不凝血液100 mL,经止血、放置引流管和局部加压包扎等治疗后痊愈出院.查体:双乳不对称,右乳外侧明显膨隆,无乳腺局部皮肤红肿和桔皮样改变,右乳外侧及外下方分别可扪及一大小约6.0 cm×4.0 cm和4.0 cm×3.0 cm囊性肿物,质软、界不清、压痛(+)、活动差.左侧乳腺未扪及明确肿物,两侧无乳头溢液,双侧腋下和双侧锁骨上未触及肿大淋巴结.乳腺彩超示:双乳回声不均,右乳外下可见4.0 cm×2.0 cm×2.0 cm无回声,有流动感,右乳腺外侧方可见6.0 cm×2.5 cm×2.4 cm不纯无回声,有流动感,二者相通,未见血流信号;右腺乳内上另见2.5 cm×1.4 cm×1.2 cm不纯无回声,内见分隔及散在团块状较高回声.左乳及双腋下未见异常.手术前行肿物穿刺术,穿刺抽出血性液体.     

双侧原发性异时性乳腺癌2例报道

例1：患者,女,29岁。因“发现右侧乳房包块3个月,术后复发1月余”。于2004年5月17日入院。3个月前患者无意中发现右乳房有一约蚕豆大小包块,包块质地较硬,结节感,轻度胀痛,遂到当地医院就诊,行乳腺包块切除术,术后病理报告不详。1个月前患者发现右乳房伤口处又出现一包块,体积呈缓慢增大,门诊以“右乳包块”收入我科。查体：双乳大小基本相等,对称,右乳房乳头无凹陷,皮肤无橘皮样改变。局部皮温无变化,右乳外上象限可见长约4cm手术疤痕。