宫内节育器放置后副反应与异位发生风险的11病例对照研究

目的:探索放置宫内节育器(IUD)后副反应与异位发生风险的关系,为规范随访服务和预防IUD异位发生提供科学依据。方法:采用1:1病例对照研究方法,对2013年7月1日~2015年6月30日在国家卫计委计划生育药具不良反应监测中心收集的104例IUD异位病例,并匹配同一地区年龄相差≤3岁同期放置且正在使用IUD、未发生不良事件的104例育龄妇女作为对照,采用条件logistic回归分析和配对卡方检验进行IUD异位风险因素的分析评价。结果:病例组总副反应和疼痛副反应发生比例(28.85%、16.35%)均高于对照组(10.58%、1.92%)(均P0.001);两组出血、分泌物异常和其他副反应发生比例未见统计学差异(均P0.05)。条件logistic回归分析显示,放置IUD后出现疼痛副反应增加了IUD异位风险,比值比(OR)为8.50(95%CI:1.96~36.79),调整后OR为39.93(95%CI:3.10~513.72)。结论:放置IUD后疼痛副反应显著增加了IUD异位风险,建议加强施术医生培训,关注IUD使用对象腰背疼痛等不适主诉度给予及时治疗和处理,加强随访服务以更好预防IUD异位发生。     

放置不同IUD妇女带器妊娠260例分析

目的:探讨放置金属单环、母体乐铜375环及TCu环妇女带器妊娠的有关因素,指导育龄妇女合理避孕。方法:对260例放置上述3种宫内节育器(IUD)妇女带器妊娠有关因素进行分析。结果:放置金属单环者带器妊娠比例明显高于放置母体乐铜375及TCu者;放置3种IUD妊娠者中50%以上有环移位;<35岁组带器妊娠比例明显高于≥35岁组;不同放置年限均可出现带器妊娠,且放置年限越长,带器妊娠比例越高。结论:在指导育龄妇女避孕时尽量选择活性IUD,定期检查环位,及时发现环移位,应根据不同IUD放置年限及时更换,同时提高操作人员技术水平,从而降低带器妊娠率。     

剖宫产术中同时放置MCuⅡ宫内节育器效果分析

目的:探讨剖宫产妇女术中放置MCuⅡ功能性IUD的避孕效果。方法:选择正常足月宫内妊娠行剖宫产术分娩的妇女,分为A组(120例)术中放置IUD;B组(120例)术中未放置IUD;C组(120例)术后6个月放置IUD。观察A组和B组术中及术后的出血量、产褥病率、血性恶露持续时间及产后42d子宫复旧情况;A组和C组术后1年的月经周期、月经量及经期持续时间,术后带器副反应、IUD的异位率及脱落率、带器妊娠率。结果:A组与B组术中及术后的出血量、产褥病率、血性恶露持续时间及产后42d子宫复旧情况差异无统计学意义(P0.05);A组与C组月经周期、月经量及经期持续时间、带器副反应、IUD的异位率及脱落率、带器妊娠率等差异均无统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产术中放置MCuⅡ功能性IUD安全、有效,值得临床推广。     

带IUD异位妊娠诊断及处理

<正> 宫内节育器(IUD),具有安全、可靠、操作简便、容易掌握、易于育龄妇女接受,便于普遍推广等特点。近年来,随着放置IUD人数的大量增加,IUD与异位妊娠也相应增多,我院1998年1～2002年5月共收治89例异位妊娠,其中37例为带IUD异位妊娠,占总例数的41.5％,所有病例均经手术证     

宫内节育器直肠内异位1例及文献复习

正放置宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女最常用的避孕措施之一,IUD异位是罕见但严重的并发症。本文报道1例IUD直肠内异位,并结合文献复习,以期提高临床医生对IUD异位的认识。1病例资料某女,36岁,G2P2,2002年7月及2007年4月分别行剖宫产术,过程顺利。2004年(剖宫产术后2年)于院外行IUD置入术,2005年早孕外院行人工流产术,术中宫腔内未见IUD。2007年4月剖宫     

深圳龙岗区育龄妇女放置IUD后的常见不良反应和并发症

目的:及时了解深圳龙岗地区妇女放置IUD后不良反应、并发症的发生情况。方法:于2008～2009年在深圳龙岗随机选取有放置IUD史的已婚育龄妇女进行结构式问卷调查,内容包括一般人口学特征、生育史和放置IUD后不良反应、并发症的发生情况,并对数据进行统计分析。结果:对2001份调查资料的分析结果显示,研究对象在放置IUD后月经周期、月经量、经血、白带异常率均高于放置IUD前;多数妇女在放置IUD后24h内有少量出血,有21.6%的对象出血超过7天;分别有8.6%、2.8%、3.0%、1.1%、3.3%、0.8%、0.2%、3.0%、2.8%和3.8%的对象报告曾发生过IUD下移、异位、尾丝消失、断裂变形、脱落、嵌顿、子宫穿孔、带器妊娠、急性和慢性盆腔感染;有15%的对象提前取出IUD,其主要原因为出血时间过长、IUD下移、出血过多、腹痛和盆腔感染。结论:育龄妇女放置IUD后仍有一定比例发生各种不良反应或并发症,并导致提前取出IUD,计划生育服务人员应在放置IUD后各时间段有针对性地采取各种预防措施。     

宫内节育器与异位妊娠发生率的关系

目的 探讨宫内节育器与异位妊娠发生率的关系.方法 通过流行病学调查,对2001～2006年具有广州番禺区市桥城区户口的育龄妇女按年龄段分组,并对放置与未放置宫内节育器妇女的异位妊娠发生率进行比较;同时按放置不同种类宫内节育器妇女发生异位妊娠情况进行统计评价.结果 20～30岁、31～40岁、41～50岁放置宫内节育器的妇女异位妊娠发生率分别为1.41%、1.23%和0.51%,未放置宫内节育器的妇女异位妊娠发生率分别为1.50%、1.29%和0.50%,经统计学比较无显著性差异(P＞0.05).妇女异位妊娠发生率放置金属圆环节育器为1.37%(458/33 510)、V型节育器为1.26%(51/4 040)、TCu-200为0.58%(27/4 623)、TCu-380A为0.51%(49/9 565)、固定式宫内节育器(吉妮环)为0.36%(2/556),其中放置金属圆环与V型节育器妇女异位妊娠发生率比较无显著性差异(P＞0.05),放置金属圆环与放置TCu-200、TCu-380A和吉妮环这3种带铜节育器妇女的异位妊娠发生率相比较有显著性差异(分别为χ2=19.881,P＜0.01; χ2=46.710,P＜0.01; χ2=4.226,P＜0.05).结论 宫内节育器并未增加异位妊娠的危险性;放置带铜节育器异位妊娠发生率最低,不但阻止了宫内妊娠,也预防了异位妊娠的发生.     

IUD合并异位妊娠38例临床分析

目的:探索IUD合并异位妊娠的关系,为临床提供治疗和预防依据。方法:对38例IUD合并异位妊娠资料进行分析。结果:IUD的发生以24~35岁妇女最多,与妇科炎症主要是输卵管炎和盆腔炎有直接的关系,IUD并不增加异位妊娠的发生率,但与盆腔手术的增加,如人工流产术,剖宫产的关系较为密切。IUD合并异位妊娠与IUD放置时间、种类有很大关系。结论:应降低人工流产率,减少剖宫产手术以预防异位妊娠的发生。应减少对不锈钢圆环及塑料环的应用,尽量应用含铜IUD及含孕酮IUD,以降低妊娠率。放器后定期B超随访,减少异位妊娠的发生。     

5896例带器妊娠妇女资料分析

目的:探讨使用宫内节育器(IUD)带器妊娠的可能影响因素和特点,为临床安全使用IUD提供参考建议。方法:回顾性分析2016-2018年全国116个国家级避孕药具不良反应监测点提交的使用IUD带器妊娠不良事件报告5896例资料。结果:对象中首次置器4206例(71.3%),IUD位置改变2814例(47.7%)。IUD在使用初期发生带器妊娠占比较多,之后呈下降趋势。结论:IUD使用早期对年轻对象加强IUD位置的影像学检查可有效减少部分带器妊娠发生,对发生异位妊娠占比高的IUD有必要开展进一步研究。     

486例妇女使用GyneFix IN IUD临床效果和可接受性观察

GyneFix IUD(吉妮IUD)是一种新型无支架IUD,本站对放置吉妮IUD妇女进行临床观察,结果如下。一、资料和方法1.对象于2001年9月～2004年10月本站门诊自愿放置吉妮IUD育龄妇女486例,平均年龄34.7(24～43)岁,平均孕次2.7次,平均产次1.05次,身体健康,月经规则。妇科检查正常,无放置IUD禁忌证。486例中有IUD使用史占57.20%,有剖宫产史占25.31%,子宫腔深度为8.1±0.5cm,其中<7cm占6.38%,7～9cm占74.49%,>9cm占19.13%。2.IUD GyneFix IUD由天津和杰医疗器械有限公司生产。3.放置方法月经干净1～3天或人工流产后即时放置。由经过专门培…     

Benzene in blood and phenol in urine in monitoring benzene exposure in industry

Determinations of benzene concentration in blood and of phenol in urine were made by head-space gas chromatography techniques on samples taken near the end of the work day from two groups of workers potentially exposed to low levels of benzene in the work-place atmosphere. Preliminary results suggest that benzene in blood is more reliable than phenol tests for assessing both exposure and uptake of benzene. Normal values of phenol in urine (10 mg/liter or less) were found in nearly all those cases in which benzene was detected in the blood.     

2012年绵阳市蔬菜中农药残留状况

目的 了解绵阳市2012年市售蔬菜中农药残留情况,为食用蔬菜监管提供依据.方法 全部样品均按照GB/T 5009-2003的方法进行农药的残留检测.依据GB 2763-2005《食品中农药最大残留限量》进行判定.结果 2012年共检测蔬菜165份,农药检出率和超标率分别为72.12％和23.64％.豆类、根茎类、叶菜类、瓜果菜类和食用菌类蔬菜检测农药残留超标率分别为8.00％、23.53％、36.00％、5.26％和27.03％,差异有统计学意义(x2=11.41,P＜0.01).不同种类农药超标率差异有统计学意义(x2 =62.42,P＜0.01).夏季和冬季蔬菜农药超标率差异无统计学意义(x2=3.44,P＞0.05).结论 绵阳市叶菜类蔬菜中农药残留情况较为严重,应采取有效措施,加强蔬菜的监督管理,从源头禁止高毒农药的使用,加大蔬菜种植、销售环节的监测,确保市民食用蔬菜的安全.     

2019年中国肿瘤流行病学研究进展

恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发现、癌症防治专项行动(2019-2022年)方案等方面,以期为我国肿瘤防治工作的有效开展提供技术支撑和理论依据。     

芜湖地区儿童隐孢子虫病调查

1989年5月~9月,对安徽省芜湖市五所医院儿科就诊的腹泻患儿进行隐孢子虫病调查。粪检腹泻患儿3 498人,卵囊检出率1.9%。男女检出率无差异;6个月内的患儿中未检出卵囊阳性者;86.2%的卵囊阳性者分布于7个月~4岁年龄段;乡村患儿的卵囊检出率2倍于城市患儿;病例呈高度散发状态;卵囊检出率从6月下旬开始上升,在本调查中,92.5%的病例分布于6月下旬~9月。所见病例,从临床表现到大便性状均无特殊,且均呈自限性,病程似较文献报道者为短。     

谈神经内科医院感染危险因素及护理对策

目的：了解引起神经内科住院患者医院感染的危险因素，采取有效的护理措施，以降低医院感染的发生率和死亡率。方法：结合多年临床经验，对医院感染不同的危险因素进行分析及提出护理对策。结论：神经内科医院感染发病率较高，获得途径以外源为主，针对主要危险因素的发生原因，我们应加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，合理应用抗生素，加强基础护理和健康教育，缩短住院天数，以降低神经内科医院感染的发病率。     

Musculoskeletal pain in ragpickers in a southern city in Brazil

BACKGROUND: Ragpickers are informal workers who collect recyclable materials to earn a small wage. Their life and working conditions are extremely precarious. The ergonomic hazards and musculoskeletal pain in a sample of ragpickers in Pelotas, a city in southern Brazil are examined. METHODS: Two comparison groups were available: a matched sample of non-ragpickers from the same poor neighborhoods, and a random sample of the general population of the city. The cross-sectional study gathered data by interview on 990 individuals in 2004. Musculoskeletal pain was assessed using the Standardized Nordic Questionnaire. RESULTS: Ragpickers reported higher prevalences for most awkward postures and ergonomic exposures compared to neighbors with other demanding manual jobs. The prevalence within the last 12 months of low back pain (LBP), lower extremity pain (LEP), and upper extremity pain (UEP) among ragpickers were 49.2%, 45.1%, and 34.9%, respectively; levels similar to those reported by neighborhood controls. Both ragpickers and non-ragpickers reported considerably higher ergonomic exposures, and more prevalent LBP, than the general population. CONCLUSIONS: Ragpickers experience many occupational hazards and ergonomic stressors. Their overall prevalence of musculoskeletal pain was similar to a comparison group with other physically demanding manual jobs. For LBP, this prevalence was substantially higher (49% vs. 35%) than in the general population.     

张家港市从业人员肠道沙门菌检测

目的了解张家港市区从业人员沙门菌属的带菌情况及流行趋势,以有效控制相关传染病的发生。方法对张家港市2005-2009年121 370名进行健康体检的从业人员肛拭样品沙门菌检测结果进行分析结果共检出沙门菌菌株373株,总检出率为0.31%,2005-2009年沙门菌检出率分别为0.52%、0.37%、0.24%、0.22%和0.23%,夏秋季沙门菌的检出率明显高于冬春季（χ2=140.503,P〈0.01）,从检出的373株沙门菌的血清型分布情况看,该地区主要以B、C、E群为多见,血清型以德尔卑占优势,其次为山夫登堡、罗米他。结论 2005-2009年张家港市从业人员沙门菌检出率呈逐年下降趋势,且有明显季节区别。     

Correlation among cadmium levels in river sediment, in rice, in daily foods and in urine of residents in 11 prefectures in Japan

Objective: The objective of this study is to examine if overall correlation exists among cadmium levels (Cd) in the general environment, dietary Cd intake, and Cd body burden of local residents. Methods: Eleven prefectures in Japan were selected as the areas where large-scale data on Cd levels in urine of adult women (40–49 and 50–59 years of age, respectively) were available to calculate geometric mean (GM) values for each of the prefecture. Other data were cited from published or previously established databases on Cd in the sediments of river bottoms (as a representative of Cd in the environment), Cd in rice for local consumption, and Cd in daily food duplicate samples collected from local women populations, and calculated for GM values for the prefectures. The GM values were subjected to correlation matrix and regression analysis. Results: Marginally significant (P<0.10) correlation was detected between Cd in sediment and Cd in rice. Furthermore, correlation of Cd in sediment was significant with Cd in total foods (P<0.05) and possibly with Cd in urine (P<0.05–0.10). Importance of data on Cd in rice paddy soil as a missing link is discussed. Conclusions: Correlation was demonstrated in the flow of Cd transport from the environment (expressed as Cd contents in river sediments) to humans (in terms of Cd in urine) among general populations in Japan.     

2003年汕头市住院婴儿住院情况分析

目的调查住院婴儿疾病分布情况。方法利用SAS8．0对汕头市2003年住院婴儿2923例病例进行统计分析。结果婴儿住院的病因包括：早产、新生儿窒息、呼吸道及消化道感染、新生儿黄疸以及先天性疾病等；造成婴儿死亡的前5位病因主要是出生窒息、窘迫、先天性肺炎、新生儿吸人性肺炎以及先天性心脏畸形；婴儿的住院时间越长，入院情况越危急，受到医院感染的机会越大；入院婴儿平均住院日为7．089天，平均住院费用3717．834元。结论婴儿发病入院主要由于先天性疾病以及后天感染，这是家庭及社会进行婴儿健康干预与促进的重点。