湿润烧伤膏配合微波治疗宫颈糜烂168例临床分析

目的探讨湿润烧伤膏配合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法对168例宫颈糜烂患者,随机分为2组,治疗组86例,采用微波输出功率45W,烧灼糜烂面,术后予以湿润烧伤膏涂于烧灼面,隔日1次,共10次,对照组82例,微波治疗同上,术毕局部涂2%龙胆紫,术后3、4、6、8周随访,2个月后行疗效评价,同时于术后6个月、1年、2～3年进行复发率的追踪观察。结果(1)纳入疗效分析的168例(治疗组86例,对照组82例),前者的疗效明显高于后者(P<00.05),且阴道流液和流血量少,创面愈合时间短;(2)随诊的66例复发率的统计分析(治疗组38例,对照组28例),治疗组的复发率明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论湿润烧伤膏配合微波治疗宫颈糜烂能提高疗效,减少不良反应,加速创面愈合,降低复发率。     

LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床疗效观察

目的探讨Leep刀治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法对我院90例宫颈糜烂患者采用LEEP刀治疗。结果本组患者均一次完成手术,手术的时间平均为1～8min,平均为3.5min,术中出血约2～120mL,平均为20.5mL。总有效率为94.4%,其中轻度的总有效率为100.0%,中度为96.3%、重度为80.7%,轻度和中度明显高于重度,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。5例术后1～2周阴道有少量出血,1例出现轻度发热,均自行好转,无感染病例。结论Leep刀治疗宫颈糜烂效果好,手术时间短,操作简单,恢复快,未生育妇女也适用,减轻了患者的痛苦和经济压力,特别是合并有宫颈肥大、宫颈腺囊肿、宫颈小肌瘤的患者,尤其值得应用Leep刀治疗。值得临床推广。     

Leep治疗宫颈上皮内瘤变128例临床分析

目的探讨高频电波刀(Leep)治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值。方法对经阴道镜下宫颈活检诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)的128例患者采用Leep宫颈锥切,观察手术时间、出血量,比较术前宫颈活检与术后病理结果,随诊疗效和宫颈塑形情况结果。结果Leep术治疗宫颈上皮内瘤变平均时间6.5min,出血量10.2mL,阴道镜下宫颈活检的宫颈上皮内瘤变(CIN)的CINⅠ,CINⅡ,CINⅢ,与Leep术后标本的病理诊断CINⅠ,CINⅡ,CINⅢ呈正相关关系(rs=0.74,P<0.01),125例宫颈塑形满意113例(90.4%)。结论Leep切除宫颈上皮内瘤变具有手术时间短,术中出血少,并发症少,切除物可送病检,操作简单,安全有效,经济适用等特点,患者易接受,在妇产科临床工作中值得推广。     

湿润烧伤膏治疗会阴切口感染疗效观察

目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)对会阴部术后切口感染的治疗效果。方法将2004年1月至2007年11月在我们医院产科住院经阴道分娩行会阴侧切口肿胀、疼痛、感染的产妇160例,随机分为观察组80例,对照组80例。对照组常规4d内给预防性应用抗生素,并以生理盐水及碘伏进行清理擦洗外阴,术后嘱产妇睡健侧,注意勤换内衣裤及排空膀胱,注意伤口清洁、干燥。观察组在此基础上,应用50%葡萄糖液加胰岛素1单位局部涂擦后用MEBO,以蝶形胶布将裂开之皮缘对合固定。结果两组患者均获痊愈,但治疗组在创面愈合、疼痛减轻和水肿消退时间等方面均优于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论MEBO与高渗葡萄糖加胰岛素治疗会阴切口感染、脂肪液化创面可促进愈合,优于其它方法.。     

综合疗法在治疗宫颈糜烂中的临床应用

目的观察综合疗法在治疗宫颈糜烂的临床效果。方法将来我科治疗的宫颈糜烂患者86例随机分为对照组和观察组各43例,对照组应用多功能微波治疗仪照射治疗,观察组在对照组的基础上联合应用奥平栓治疗,2个月后复查,观察记录创面愈合情况。结果观察组有效率为97.8%;对照组有效率为76.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微波联合奥平栓综合疗法治疗宫颈糜烂疗效显著,值得广泛推广。     

外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子凝胶与注射用重组人生长激素联合应用对实验性烫伤动物的疗效

目的观察外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF)凝胶与注射用重组人生长激素(rhGH)联合应用对实验性烫伤动物的疗效。方法将脱毛的Wistar大鼠背部皮肤浸入(85±1)℃恒温水浴中持续15s,造成深Ⅱ度烫伤。大鼠烫伤部位分别涂抹外用rhGM-CSF凝胶、易孚凝胶、美宝湿润烧伤膏、磺胺嘧啶银、医用凡士林膏,金因肽组用金因肽喷湿创面,rhGH组和GM+GH组在烫伤后24h开始皮下注射rhGH。各组每天给药1次,连续用药25d。每5d用透明硫酸纸描绘烫伤皮肤面积,并称重,计算烫伤皮肤愈合率;烫伤后6h、9d和25d,各组随机选取3只大鼠,对其烫伤创面进行病理学检查。结果从给药第10天开始,各给药组大鼠烫伤皮肤愈合率均比模型组明显提高;以GM+GH组最高。病理学观察显示,烫伤后25d,各给药组大鼠绝大多数创面表皮细胞增生明显,真皮层可见毛囊、皮脂腺腺体修复,GM+GH组炎细胞浸润不明显,模型组多见化脓性炎症改变,并见脓肿灶形成。结论各给药组均可减轻烫伤后炎症反应,促进烫伤皮肤愈合,对深Ⅱ度烫伤大鼠皮肤有明显治疗作用,其中以外用rhGM-CSF凝胶联合应用rhGH的治疗效果最好。     

聚焦超声术与微波在宫颈糜烂治疗中的效果比较

目的观察聚焦超声术与微波在宫颈糜烂治疗中的疗效比较。方法选择2008年6月至2009年6月我院妇科门诊治疗120例宫颈糜烂患者,随机分为聚焦超声治疗组(观察组)和微波治疗组(对照组),每组60例,于治疗后观察1～3个月,评估2组的治疗效果。结果 2组术后愈合情况差异无显著性(P>0.05),2组阴道出血量和出血时间比较,差异有显著性(P<0.05)。结论聚焦超声术操作简单、可控性好,保留了宫颈的弹性,并发症少,适合临床推广使用。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗Ⅱ度烧伤的临床疗效

目的 观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对烧伤创面愈合的治疗作用。方法 选择浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤病例共920例,分别用bFGF治疗其烧伤创面,用药剂量为144U/cm2观察伤后8d（浅Ⅱ度）和15d（深Ⅱ度）创面愈合率,以及创面完全愈合时间。结集8d愈合率总体治疗组为77.6％±24.4％,对照组为51.7％±26.4％;完全愈合时间总体治疗组为9.6±2.4d,对照组为12.6±2.9d。15d愈合率总体治疗组为75.2％±26.3％,对照组为53.3％±25.4％;完全愈合时间总体治疗组为17.5 ±4.5d,对照组为21.9±5.5d。结论 bFGF具有明显的促进Ⅱ度烧伤创面愈合的作用。     

双料喉风散联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的 探讨双料喉风散联合微波治疗宫颈糜烂的疗效及对术后阴道出血、流液的影响。方法 选择宫颈糜烂患者118例,随机分为2组。观察组59例在微波治疗后双料喉风散置于创面,隔日1次,共5次;对照组59例单纯使用微波治疗。结果 观察组治愈56例,显效3例,治愈率94.91%;对照组治愈52例,显效7例,治愈率88.13%,2组疗效差异有显著性(P<0.05),观察组阴道排液量及其时间均少于对照组(P<0.05);观察组阴道出血量及其时间也明显少于对照组(P<0.05)。结论 双料喉风散联合微波治宫颈糜烂可以明显减少阴道排液及阴道出血,提高治愈率。     

高分子医用材料聚丙烯/硅凝胶瘢痕贴片创面修复应用比较

在对烧伤瘢痕患者进行整形修复治疗的过程中，硅凝胶瘢痕贴片作为一种安全、有效的新型材料，开始在此类患者的修复治疗中得到越来越多的应用。在对接受整形修复治疗的烧伤瘢痕者进行分组研究，分别实施常规皮肤软组织扩张治疗和皮肤软组织扩张联合硅凝胶瘢痕贴片治疗。结果表明，在皮肤创面愈合时间与血运恢复时间、术后不同时间皮肤创面愈合率、临床疼痛程度，以及皮肤瘢痕评分情况等方面，皮肤软组织扩张联合硅凝胶瘢痕贴片治疗均体现出较为明显的临床应用优势。     

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样变Ⅱ～Ⅲ级疗效观察

目的观察LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样变Ⅱ～Ⅲ级的疗效。方法选择观察组60例行LEEP刀治疗,对照组60例行宫颈冷刀锥切术即CKC术,进行对比观察。结果观察组患者的手术情况明显高于对照组患者,P<0.05,而2组患者的治愈率没有显著性差异,P>0.05。结论 LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样变Ⅱ～Ⅲ级的疗效显著,值得在临床上推广。     

对肛周脓肿一次性根治手术的临床疗效分析

目的探讨评估肛门直肠周围脓肿一次性根治术的临床疗效。方法将198例肛门直肠周围脓肿分为2组,其中对照组98例采用单纯切开排脓,切除坏死组织,纱布填塞压迫止血,包扎;观察组100例采用一次性根治手术。结果对照组98例术后创面平均愈合时间(22.7±5.4)d,90例获得随访,术后21例脓肿复发、26例瘘管形成,再次行手术治疗,脓肿复发及肛瘘发生率:67.77%(61/90)。观察组100例患者术后创面平均愈合时间(23.5±5.2)d,94例获得随访,术后2例形成脓肿、2例形成肛瘘,再次行手术治疗,脓肿复发及肛瘘发生率:4.25%(4/94)。2组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论肛周脓肿一次性手术根治术能明显降低术后脓肿复发及瘘管发生率,减轻患者的痛苦,疗效显著,值得临床推广。     

宫腔镜电切术在治疗良性宫颈病变中的应用

目的探讨宫腔镜下宫颈电切术(TVRC)治疗宫颈良性病变的临床应用。方法应用宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂134例、宫颈肌瘤21例、宫颈管息肉13例、宫颈黏膜炎9例、宫颈管息肉样增生7例、宫颈肥大7例,观察评价其疗效。结果平均手术时间(13±6)min,术中平均出血(15±6)mL,术中3例患者有轻微下腹坠胀感或阴道灼热感,未行特殊处理。全部病例随访3个月～2年,无一例恶性病变,一次性治疗有效率达100%。结论宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变操作简单、安全、治疗效果好,病人痛苦小、损伤小、术中出血少,值得临床推广应用。     

后侧位内括约肌部分切断术配以湿润烧伤膏及克泽普注射治疗陈旧性肛裂

目的探讨后侧位内括肌部分切断术治疗肛裂的疗效。方法对92例陈旧性肛裂患者进行后侧位内括约肌部分切断、病灶切除配以湿润烧伤膏及克泽普注射治疗,并对手术结果、不良反应进行记录。结果92例患者全部治愈,无一例复发、无肛门失禁。结论后侧位部分内括约肌切断术配以湿润烧伤膏及克泽普注射治疗陈旧性肛裂效果确切,治疗时间短、痛苦小,并发症少。     

外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子凝胶对烧烫伤动物的疗效

目的观察外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF)凝胶对实验性动物烧烫伤的治疗作用。方法采用电烙铁方法建立实验性大鼠烫伤创面,烫伤部位分别采用外用rhGM-CSF凝胶基质、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)喷雾剂、外用rhGM-CSF凝胶高(20μg/cm2)、低(5μg/cm2)剂量进行治疗,观察外用rhGM-CSF凝胶对烫伤创面的治疗作用,包括烫伤皮肤的病理学检查、烫伤创面的愈合情况、烫伤创面的感染情况及烫伤动物的死亡情况。采用凝固气油烧灼建立实验性小鼠Ⅲ°烧伤模型,烧伤部位分别采用rhGM-CSF凝胶基质、bFGF喷雾剂和外用rhGM-CSF凝胶进行治疗,观察小鼠死亡数量、感染情况及创面愈合后生毛时间。结果与凝胶基质对照组比较,外用rhGM-CSF凝胶高、低剂量治疗大鼠烫伤后的皮肤愈合时间明显缩短。病理检查结果显示,外用rhGM-CSF凝胶高、低剂量治疗大鼠烫伤创面的愈合程度明显优于凝胶基质对照组。外用rhGM-CSF凝胶对小鼠Ⅲ°烧伤具有保护和抗感染作用。烫伤创面愈合后生毛时间明显短于凝胶基质对照组。结论外用rhGM-CSF凝胶对实验性动物烧烫伤具有较好的治疗效果。     

10%皮维碘软膏治疗烧伤125例临床分析

目的总结l0%皮维碘软膏治疗烧伤的临床效果。方法回顾2003年1月～2006年6月,采用l0%皮维碘软膏治疗的125例患者,烧伤面积从1%～24%,深度为浅Ⅱ～Ⅲ度。结果全组125例治愈122例(创面完全愈合,部分皮肤瘢痕愈合),好转3例(部分创面未愈合,需手术治疗),治愈率97.6%,总有效率100%。治疗过程中未见感染绿脓杆菌,无焦痂下积脓,未见毒副反应。结论10%皮维碘软膏是一种临床效果好的烧伤创面外用药物。     

人血纤维蛋白胶在功能性鼻腔内窥镜术后的临床疗效观察

目的　观察人血纤维蛋白胶治疗功能性鼻腔内窥镜术后的临床疗效。方法　将 6 0例施功能性鼻腔内窥镜术的鼻窦炎患者随机分成两组 ,治疗组术后用人血纤维蛋白胶 ,对照组术后用止血灵 ,两组均观察 7d。结果　人血纤维蛋白胶具有促进黏膜愈合 ,减轻糜烂、肿胀、结痂以及减少术后血液渗出等作用。上述作用治疗组均优于对照组。结论　人血纤维蛋白胶治疗功能性鼻腔内窥镜术后疗效显著     

微波联合甲硝唑治疗宫颈糜烂63例疗效观察

目的评估微波联合甲硝唑治疗宫颈糜烂临床疗效。方法应用微波治疗仪采用微波组织凝固加外用甲硝唑。结果采用微波联合甲硝唑治疗1次后,61例痊愈、2例效果显著。结论微波联合甲硝唑治疗宫颈糜烂,1次治愈率高,术中止血效果好,患者不适感觉少,效果满意、安全。     

米索前列醇在剖宫产术后患者无痛人流中应用效果的研究

目的临床观察异丙酚加用米索前列醇用于剖宫产术后患者无痛人流的效果。方法将200例剖宫产术后早孕需行无痛人流治疗患者分为A、B2组,每组100例;A组在用异丙酚基础上加用米索前列醇用于人工流产术;B组单纯应用异丙酚用于人工流产术,对比观察两组患者的治疗效果。结果 A、B2组手术时间无明显差别(P0.05),A组术中出血量明显少于B组(P0.05);A组宫颈松弛率较B组明显提高(P0.05),A组人流综合征发生率明显下降(P0.05)。结论米索前列醇用于剖宫产术后无痛人工流产能提高宫颈松弛度、减少术中出血量、降低人流综合征发生率,有一定的临床推广应用价值。     

MEBO治疗皮肤擦伤的临床分析

目的探讨皮肤擦伤的临床治疗方法。方法将我院2000年以来用湿性医疗技术治疗65例皮肤擦伤患者进行回顾性分析。结果应用MEBO治疗擦伤皮肤创面愈合快,瘢痕增生轻微,功能影响小。结论 MEBO治疗皮肤擦伤,方法简单,创面愈合快,值得推广应用。