FHIT和TSLC1基因在宫颈组织中的表达及其与HPV感染的关系

目的检测宫颈组织脆性组氨酸三联体(FHIT)基因与肺癌肿瘤抑制因子1(TSLC1)基因表达,研究他们与宫颈癌发生及人类乳头瘤病毒(HPV)感染之间的关系。方法采用实时荧光聚合酶链反应(PCR)检测正常宫颈组织20例、低度鳞状上皮内病变(LSIL)20例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)45例及宫颈癌患者标本33例FHIT基因及TSLC1基因表达,同时检测这些标本中高危型HPV感染情况。结果正常宫颈组织、LSIL、HSIL和宫颈癌组织中HPV的感染率、FHIT基因表达率及TSLC1基因表达率分别为0%、30%、71%和100%,100%、80%、36%和18%以及100%、75%、33%和24%。3项指标在不同宫颈组织之间差异有统计学意义(P<0.01)。所有FHIT基因与TSLC1基因表达缺失的患者均存在高危型HPV感染。受试者工作特征(ROC)曲线分析表明检测FHIT与TSLC1基因表达缺失对宫颈癌及HSIL具有诊断价值。结论 FHIT基因与TSLC1基因在HPV感染之后、宫颈癌发生过程的早期阶段就可能发生表达缺失。对高危型HPV感染者进行FHIT与TSLC1基因表达检测,有可能成为宫颈癌早期诊断的重要参考依据。     

转移相关基因1蛋白在子宫颈病变组织中的表达及临床意义

目的 :研究转移相关基因1(metastasis associated gene 1,MTA1)蛋白在子宫颈(以下简称宫颈)不同病变组织中的表达情况及其临床意义。方法:应用SP免疫组织化学染色法检测40例宫颈癌、45例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)、30例慢性宫颈炎和20例正常宫颈组织的石蜡标本中MTA1蛋白的表达情况,并对其表达水平与宫颈癌的病理类型、分化程度、临床分期及是否有淋巴结转移等生物学行为间的相关性进行分析。结果:MTA1的高表达率在正常宫颈组(0)、CIN组(57.78%)、宫颈癌组(87.50%)间的比较,差异有统计学意义(P0.05),而慢性宫颈炎组(10%)与正常宫颈组相比,MTA1高表达率差异无统计学意义(P0.05)。慢性宫颈炎组与CIN组、宫颈癌组3组间两两相比,MTA1高表达率差异均具有统计学意义(P0.05)。MTA1的高表达率在鳞状上皮内低度病变(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)、鳞状上皮内高度病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)、宫颈鳞癌3组间比较,也具有显著差异(P0.05)。MTA1的高表达率与病理类型无关(P0.05),而与宫颈癌的分化程度、淋巴结转移及临床分期有关(P0.05)。结论:MTA1在正常宫颈组织及慢性宫颈炎组织中呈低表达,而MTA1在CIN及宫颈癌中呈现高表达,其高表达率与宫颈癌的分化程度、淋巴结转移及临床分期有关。     

FISH检测宫颈脱落细胞中hTERC基因的意义

目的 探讨在宫颈脱落细胞中检测不同级别宫颈病变人端粒酶基因(hTERC)的扩增情况及其临床意义.方法 用荧光原位杂交技术(FISH)检测22例正常宫颈脱落细胞、38例低度鳞状上皮内病变(LSIL)、43例高度鳞状上皮内病变(HSIL)及36例宫颈鳞状细胞癌脱落细胞中hTERC的表达情况.结果 hTERC基因在正常宫颈脱落细胞、LSIL、HSIL及宫颈癌中的阳性表达率分别为4.55%、23.68%、86.05%和91.67%.各组hTERC基因阳性率与正常对照组相比均差异显著(P＜0.05);高度鳞状上皮内病变及宫颈癌组与低度鳞状上皮内病变组相比差异极显著(P＜0.01).结论 hTERC基因高表达在宫颈癌发生、发展中可能起重要作用,经细胞学检测hTERC基因有望作为宫颈癌筛查及宫颈病变预后预测的辅助指标.     

HB-EGF在宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌中的表达情况

目的 探讨肝素结合表皮生长因子(HB-EGF)在宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及宫颈癌组织中的表达情况.方法 选取2018年7月至2020年6月该院病理科保存的组织标本为研究对象,包括宫颈癌组织标本83例,HSIL组织标本239例,LSIL组织标本245例,宫颈炎组织标本150例.采用免疫组织化学法检测HB-EGF在上述4种组织中的表达情况,并对比其表达差异.结果 HB-EGF在宫颈炎组织的上皮基底层及部分间质细胞中少量表达,而在LSIL、HSIL及宫颈癌组织的上皮及间质细胞中表达明显增加.HB-EGF在宫颈炎、LSIL、HSIL及宫颈癌组织中的表达阳性率分别为8.0％、43.7％、100.0％、100.0％.结论 HB-EGF在HSIL及宫颈癌组织中高表达,有望成为HSIL及宫颈癌诊断及治疗的新标志物或靶点.     

宫颈癌及其癌前病变与人乳头状瘤病毒负荷量的研究

目的探讨宫颈癌及其癌前病变的发生与人乳头瘤病毒(HPV)负荷量的关系。方法选取2014-01—2015-12复旦大学附属上海市第五人民医院病理科各类宫颈活检存档蜡块标本147例,其中正常宫颈组织20例,低级别鳞状上皮内病变(LSIL)52例,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)46例,宫颈鳞状细胞癌(SCC)29例。通过基因芯片对23种HPV亚型进行检测分型;再通过Real-time PCR方法对其中80例标本进行HPV定量分析,检测HPV负荷量。结果 147例宫颈活检标本HPV总检出率为73.5%,检出HPV亚型14种,其中高危亚型12种,低危亚型2种。高危亚型检出率最高前4位分别为HPV16(33.3%)、HPV31(6.1%)、HPV52(6.1%)以及HPV58(5.4%);随着宫颈病变程度的逐渐加重,HPV负荷量逐渐升高,LSIL组、HSIL组以及SCC组的HPV负荷量均明显高于宫颈正常组织组,差异均显著(P0.05)。但LSIL组、HSIL组以及SCC组相互之间HPV负荷量差异不显著(P0.05)。结论 HPV负荷量与宫颈癌前病变及宫颈癌病程的发生关系密切,但尚不能作为判定宫颈病变严重程度的指标。     

STAT3基因多态性与HPV感染及宫颈病变的关系

目的研究信号转导及转录活化因子3(STAT3)单核苷酸基因多态性(SNPs)与人乳头瘤病毒(HPV)感染、宫颈病变的关系。方法选取2010年6月至2016年6月经病理组织学确诊的健康子宫者80例(NC组)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)80例(LSIL组)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)82例(HSIL组)及宫颈鳞状细胞癌(SCC)85例(SCC组),采用聚合酶链反应(PCR)测定HPV感染情况,同时采用PCR-限制片段长度多态性(RFLP)测定各组STAT3基因C1697G多态性。结果与NC组比较,LSIL组、HSIL组及SCC组高危HPV阳性率明显升高,SCC组高于HSIL组和LSIL组,HSIL组高于LSIL组,差异均有统计学意义(P0.05)。与NC组比较,LSIL组、HSIL组及SCC组C/C型基因比例明显升高,SCC组C/C型基因比例高于LSIL组、HSIL组,HSIL组C/C型基因比例高于LSIL组,差异均有统计学意义(P0.05)。与HPV阴性比较,HPV阳性C/C型基因比例更高,差异有统计学意义(P0.05)。调整年龄因素后,与G/G基因型比较,C/G基因型HPV感染风险上升到2.980(95%CI为0.859~4.986),发生宫颈癌的风险上升到3.750(95%CI为0.925~5.233);C/C型基因HPV感染风险上升到3.450(95%CI为0.889~4.896),发生宫颈癌的风险上升到5.020(95%CI为0.958~5.712)。结论 STAT3基因C1697G多态性与HPV易感性、宫颈病变的发生有密切关系。     

子宫颈鳞状上皮内病变组织中精子蛋白17甲基化表达情况及与临床特征的关系

目的检测子宫颈鳞状上皮内病变组织(cervical squamous intraepithelial lesion,SIL)与正常宫颈组织中精子蛋白17(sperm protein 17,Sp17)甲基化表达情况差异,探讨其与SIL临床特征的关系。方法回顾性选取2015年1月至2016年4月于内蒙古自治区包头市中心医院行SIL活检或手术60例患者的新鲜子宫颈组织为SIL组,根据病变类型将20例低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)患者设为LSIL组,将40例高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)患者设为HSIL组;同时按照随机数表法选取同期20例正常宫颈组织为正常组。提取SIL中的DNA,运用DNA酸性亚硫酸盐转化、PCR扩增及PCR测序方法检测Sp17在SIL与正常宫颈中CpG岛的甲基化差异性表达情况。结果Sp17在正常宫颈组织与宫颈鳞状上皮内病变组织中的去甲基化表达依次增加,差异有显著性(P<0.05)。Sp17在启动子区域的去甲基化表达数量随着子宫颈鳞状上皮内病变的临床病理分级的增加而增加,且各组间的表达,差异有显著性(P<0.05)。SIL组与对照组年龄、民族、吸烟、妊娠孕次、HPV感染、首次妊娠年龄比较,差异无显著性(P>0.05)。SIL组HPV感染患者与未感染患者的Sp17去甲基化表达情况比较,差异有显著性(P<0.05)。结论SP17的去甲基化表达在SIL组织中高于正常组织,且随着SIL病理分级的增加而表达量有所增长,可能与HPV感染存在某种关联。     

宫颈上皮内瘤变进展过程中p16INK4A和Claudin-1的表达及意义

目的:探讨p16INK4A和Claudin-1在宫颈上皮内瘤变(CIN)进展过程中的作用.方法:应用免疫组化二步法,检测正常宫颈、CIN和宫颈癌组织中p16INK4A和Claudin-1蛋白的表达.结果:p16INK4A和Claudin-1蛋白阳性表达率及表达水平在各组间差异有统计学意义(P＜0.05),其表达水平及阳性率随疾病由低度鳞状上皮内病变(LSIL)向高度鳞状上皮内病变(HSIL)和浸润性鳞状细胞癌(ISCC)进展同步增强.p16INK4A与Claudin-1蛋白表达间无相关性(P＞0.05).结论:p16INK4A及Claudin-1与宫颈鳞状上皮的恶性转化相关;联合检测宫颈病变中p16INK4A和Claudin-1的表达,有助于早期诊断CIN和宫颈癌.     

实时荧光PCR检测宫颈组织TSLC1基因表达

目的建立检测肺癌肿瘤抑制因子1(TSLC1)基因mRNA表达的实时荧光聚合酶链反应(PCR)方法。方法设计特异性引物和TaqM an探针,以3-磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)基因作为对照,建立检测TSLC1基因表达的实时荧光PCR方法,并采用细胞株和宫颈组织样本进行验证。结果该方法检测TSLC1基因mRNA的检测下限为每反应10个细胞或2拷贝cDNA,总不精密度为3.1%。TSLC1基因mRNA在子宫肌瘤、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)与宫颈癌患者宫颈组织中的表达率分别为100%、75%、55%和24%。宫颈癌细胞株中未检出TSLC1基因mRNA表达。所有样本中均有GAPDH基因mRNA表达。结论该实时荧光PCR方法能够有效检测TSLC1基因mRNA表达,是进一步研究TSLC1基因在宫颈癌发生中的作用及宫颈癌早期诊断的重要工具。     

实时荧光PCR检测宫颈组织TSLC1基因方法的建立和应用

目的 建立实时荧光PCR检测宫颈组织TSLC1基因的方法,提高TSLC1基因检测方法的灵敏度和精密度.方法 用Light Cycler(R) R480 PCR仪根据设计好的引物与探针,在一定的反应条件下检测宫颈组织TSLC1基因,采用罗氏Light Cycler(R) R480 PCR专用软件进行数据分析.结果 该方法最低检测量为103 copies/ml,检测范围为107～102 copies/ml,10次总的Ct值CV为1.7%.结论 所建立的实时荧光PCR检测各类宫颈组织,正常组织低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、宫颈癌组织TSLC1基因的表达率分 别为100%,72%,56%,23%,可以作为进一步研究TSLC1基因表达在肿瘤早期诊断中的价值的重要工具.     

Women and lung cancer

OBJECTIVES: There is expanding evidence that lung cancer has a multitude of sex differences. This article will review these differences and discuss nursing implications for women with lung cancer. DATA SOURCES: Research and journal articles. CONCLUSION: Understanding the sex differences of lung cancer is essential for individualizing care for women with lung cancer. IMPLICATIONS FOR NURSING PRACTICE: Nurses play an integral role throughout the trajectory of illness for women with lung cancer. Understanding the sex differences will help nurses to individualize the care for this population to meet their specific needs.     

Thyroid cancer review 1: presentation and investigation of thyroid cancer

Thyroid cancer is uncommon with an estimated lifetime risk of 0.8% for women and 0.3% for men. The incidence appears to be increasing by 4% per year and is currently the eighth commonest cancer in women. Managing thyroid cancer is challenging, as no prospective randomised trials exist. Most of the information is derived from large patient cohorts in which therapy has not been randomly assigned. This is the first of the three review papers we have written on the management of thyroid cancer.     

Stress and long-term survivors of brain cancer

Introduction Adult brain tumor patients are joining the ranks of cancer survivors in increasing numbers in the United States. As a result, health care providers are faced with new challenges to address the need for psychosocial support in this population. Methods Using the Perceived Stress Scale and the National Comprehensive Cancer Network’s Distress Thermometer, levels of stress and cancer-related items of concern were assessed in adult long-term survivors of brain cancer. Results Sixty-one percent of the sample population experienced elevated levels of stress. Scores were not significantly associated with age, gender, treatment status, or tumor grade. Long-term survivors were just as likely to report being stressed (χ ² = 0.032, NS), while reporting fewer numbers of items of concern (5.02, SD = 3.509), compared to brain tumor patients diagnosed 18 months (M = 6.82, SD = 3.737, t = 2.467, p  0.05). Discussion/conclusion Despite their long-term survival status, long-term survivors of brain cancer continue to experience elevated levels of stress. Predictors of stress in this population are related to familial, emotional, and practical concerns. While the scientific community continues to examine the specific impact of stress on both the physical and mental outcomes of cancer patients, understanding the sources of stress within cancer populations is key in designing targeted interventions to help patients manage the stress associated with this disease. Implications for brain tumor survivors This study provides a better understanding of the unique needs of long-term survivors of brain cancer. An awareness of the sources and levels of stress experienced by this population could lead to the development of effective supportive care interventions to improve the quality of life of the survivor.     

卵巢癌与宫颈癌放射治疗中CT诊断的临床应用价值研究

目的:探讨CT诊断在卵巢癌与宫颈癌放射治疗中的的应用价值;方法:选择卵巢癌患者40例、宫颈癌患者60例,分别进行CT诊断,比较CT检查分期与手术病例分期的差异;结果:卵巢癌患者CT检查结果显示,浆液性囊腺癌25例,卵巢未成熟畸胎瘤与库肯勃瘤各2例,粘液性囊腺癌9例,1例未检出,1例交界性囊腺癌。FIGO分期中I、Ⅱ、Ⅲ、IV期分别为1、11、21、6例。宫颈癌CT检查结果显示,鳞癌、腺癌、腺鳞癌分别34、15、11例,FIGO分期中I、Ⅱ、Ⅲ、IV期分别为2、15、20、21例。放射治疗前后患者CT分期结果与手术病理分期结果无明显差异(P>0.05);结论:CT检查能够有效的诊断卵巢癌与宫颈癌,并准确FIGO分期,为临床治疗方案的制定提供了依据。     

肿瘤干细胞标志物CD133检测在胃癌诊断中的意义

目的 检测胃癌组织和癌旁组织中肿瘤干细胞标志物CD133的表达,探讨其与临床病理参数的相关性和在肿瘤诊断中的意义。 方法 收集36例胃癌患者手术切除的癌组织和对应的癌旁组织,用RT-PCR检测CD133的mRNA表达,用免疫组织化学技术检测CD133蛋白质的表达,分析CD133 mRNA在胃癌组织中的表达与临床病理参数的相关性。 结果 CD133 mRNA表达阳性率为胃癌组织66.7%（24/36）,癌旁组织为16.7%（6/36）,差异有统计学意义（P＜0.01）;胃癌组织中CD133表达阳性率与肿瘤分化状态相关,低、未分化组高于中、高分化组（P＜0.01),但与年龄、性别、肿瘤大小、浸润深度、TNM分期和有无淋巴结转移无关。 结论 肿瘤干细胞标志物CD133的表达与胃癌的发生及分化状态相关,可作为胃癌诊断的一个新的分子标志物。     

人工神经网络模型在肺癌与胃癌或肠癌中的鉴别分析

目的:应用人工神经网络技术,联合检测6种肿瘤标志对肺癌与胃癌或肠癌进行区分判别,建立肿瘤标志联合检测肺癌的辅助诊断模型。方法:采用放射免疫学、分光光度法、原子吸收分光光度法等方法,测定67例肺癌患者、47例胃癌患者和50例大肠癌患者血清中癌胚抗原(CEA)、胃泌素(gastrin)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、唾液酸(SA)、铜锌比值(Cu/Zn)、钙(Ca)等6项指标。建立基于人工神经网络的肺癌肿瘤标志智能诊断模型。结果:肺癌-胃癌的人工神经网络模型判别肺癌的灵敏度,特异度和准确度分别为100%、83.3%和93.5%;肺癌-肠癌模型判别肺癌的灵敏度、特异度和准确度分别为76.9%、100%和87.0%。结论:本研究成功建立基于人工神经网络技术的肿瘤标志物联合检测的人工智能诊断模型,对肺癌-胃癌、肺癌-肠癌中肺癌的鉴别诊断有助于提高肺癌的诊断率。     

肺癌术后化疗病人癌因性疲乏相关因素调查分析

[目的]探讨肺癌术后化疗病人癌因性疲乏的影响因素。[方法]采用Piper疲乏修订量表对100例肺癌术后化疗病人进行调查。[结果]癌因性疲乏在肺癌术后化疗病人中普遍存在,其中86％是中重度疲乏;化疗副反应、化疗方案、疼痛、经济状况等是癌因性疲乏的主要影响因素。[结论]肺癌术后化疗病人癌因性疲乏的发生率较高,应采取相应的干预措施,降低病人癌因性疲乏的程度。     

MicroRNAs与乳腺癌

MicroRNAs（miRNAs）是一类广泛存在于真核细胞中长约22nt的非蛋白编码的单链RNA,具有转录后基因调控的功能,能够参与调节细胞增殖、凋亡以及分化等多种生物学过程。近年来,miRNAs与乳腺癌的关系已成为研究热点,为此,本文对乳腺癌中相关miRNAs及其在疾病发生发展及耐药研究中的最新进展作一综述。     

家庭支持对控制中晚期癌症病人癌性疼痛的作用

[目的]探讨家庭支持对控制中晚期癌症病人癌性疼痛的作用。[方法]将103例病人随机分为两组,对照组56例遵医嘱给予口服止痛剂,观察组47例采取家庭支持干预。8周后评估病人疼痛缓解情况。[结果]观察组有效率为89.36%,对照组为73.21%,观察组有效率高于对照组(P<0.05)。[结论]家庭成员加入中晚期癌症病人癌性疼痛的管理,能有效缓解疼痛,从而提高病人的生活质量。