介入技术在神经外科应用的新进展

1神经介入的概述 介入技术作为一项新的、发展迅速的临床治疗方法已经成为当前三大医学技术（即内科技术、外科技术和介入技术）之一。介入技术可简单分为神经介入、心脏介入和周围介入，而神经介入虽然相对发展较晚、学习掌握较困难和治疗风险较高，但近年来却发展较快、临床应用普及日趋迅速和治疗效果越来越好。     

神经介入与开颅手术在脑血管病治疗中的临床疗效对比分析

目的 对比分析神经介入与开颅手术在脑血管病治疗中的临床疗效.方法 选取2018年12月至2020年12月我院收治的80例脑血管病患者,随机将其分为实验组(n=40)与开颅组(n=40).实验组行神经介入治疗,开颅组行开颅手术治疗.比较两组的疗效、并发症情况及疾病复发情况.结果 实验组治疗总有效率为95.00％,高于开颅...     

第八届东方脑血管病介入治疗大会(OCIN)上海召开

9月8日,由第二军医大学附属长海医院临床神经医学中心、神经外科承办的第8届国际脑血管病论坛暨世界颅内支架大会(ICS)、第11届东方脑血管病介入治疗大会(OCIN)、第6届东亚神经介入治疗大会(EACON),在上海浦东新区隆重召开,此次大会为ICS大会的首次中国行,吸引了2000余名世界各地的顶尖神经介入医师与会。     

学科带头人要“作结构” 作现代医疗新模式——记北京宣武医院神经外科主任凌锋

凌锋:神经外科主任、介入放射诊疗中心主任。对脊髓血管畸形的研究居世界领先水平,多项成果被国际医学界推广用。在国内外发表论文100多篇,主编的《介入神经放射学》、《介入神经放射影像学》等成为基础教材。创立了亚澳神经介入放射学会,被授予“终身名誉主席”称号.目前担任中华神经外科学会血管内治疗组组长,世界神经介入放射学联合会教育委员会主席等职。     

血管内治疗的3大新技术

血管内治疗以往在脑血管病的治疗中,仅作为辅助治疗手段之一。随着神经影像学(如CT,MRI,DSA)、导管技术和材料、计算机等学科的发展,血管内治疗技术日趋成熟,目前已成为脑血管病的重要治疗方法。来自北京市神经外科研究所的吴中学教授指出,近年来,血管内治疗领域发展出三大新技术。     

自发性蛛网膜下腔出血脑血管造影及介入治疗的临床应用

目的总结数字减影脑血管造影(DSA)及介入治疗颅内动脉瘤的临床经验。方法对自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者21例行DSA检查,6例确诊动脉瘤者行血管内栓塞治疗。结果成功栓塞6例10个动脉瘤。1例术中渗血,经治疗后康复。结论介入神经放射技术为许多脑血管病的诊断治疗开辟了广阔的前景。     

神经导航辅助下穿刺治疗高血压性脑出血体会

高血压脑出血在我国是最常见脑血管病之一,高血压脑出血约占急性脑血管病的20％～30％,其病死率和致残率均占脑血管病的首位,国内流行病学调查表明其发病率为50～80／10万人。随着高血压病逐年增多,高血压性脑出血已成为世界人口三大死亡疾病之一。本文总结神经导航引导下血肿穿刺引流治疗高血压性脑出血疗效,现将治疗体会分析如下。     

血管内介入与药物治疗缺血性脑血管病的效果对比

目的探讨药物治疗和血管内介入干预缺血性脑血管病的临床效果。方法选取2017年10月至2018年9月本院收治的确诊为缺血性脑血管病的患者106例,按治疗方式的不同将患者分为介入组54例和药物组52例;介入组使用血管内介入配合药物治疗,药物组单纯使用药物治疗。治疗12个月后通过回访调查观察两组患者病变血管收缩期峰值流速和脑血管不良事件发生率。结果治疗12个月后,介入组病变血管收缩期峰值流速改善明显,与治疗前和同期药物组比较差异均有统计学意义(均P0.05);药物组和治疗前比较差异均无统计学意义(均P0.05)。介入组脑血管事件总发生率为14.81%,低于药物组的26.92%,差异有统计学意义(P0.05)。结论血管内介入配合药物治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效显著,值得临床推广。     

探讨DSA在急性缺血性脑血管病介入检查及治疗中的应用

目的探讨DSA在急性缺血性脑血管病介入检查及治疗中的应用。方法选取我院急性缺血性脑血管病患者34例,在对其进行的检查和治疗中介入DSA术,对比分析患者治疗前后的症状改变情况。结果 DSA检查中发现23例患者有血管异常现象,在进行溶栓治疗后,患者病区血管面积的狭窄度和直径的狭窄度明显减小(P0.05)。结论 DSA在急性缺血性脑血管疾病的检查和治疗中具有显著效果。     

介入医学的现状和发展趋势

自1967年提出介入放射学的概念以来,此项技术发展迅速,已形成一系列诊断方法与治疗方法,成为与内科学、外科学并驾齐驱的第三治疗学科。且具有微创性,可重复性,定位准确,疗效高、见效快,并发症少,多种技术联合应用简便易行等优点。扼要介绍其主要分支腹部介入放射学、心脏介入放射学、神经介入放射学、妇产介入放射学等系列边沿学科的现状及发展趋势。     

Long-chain omega-3 fatty acid supply in pregnancy and lactation

PURPOSE OF REVIEW: Long-chain omega-3 fatty acids are essential for the developing fetus. Docosahexaenoic acid, the most important omega-3 fatty acid, is an important component of neural and retinal membranes, and rapidly accumulates in the brain during gestation and the postnatal period. Positive associations have been shown between maternal intake of fish, seafood and omega-3 fatty acids during pregnancy and/or lactation and visual and cognitive development. RECENT FINDINGS: The review focuses on new findings by both observational and interventional studies on the influence of omega-3 fatty acids during pregnancy or lactation on gestation length and birth weight, preterm delivery, preeclampsia, maternal depression and infant visual function and neural development. SUMMARY: Omega-3 fatty acids have been associated with reduced risk of cardiovascular and other diseases. Observational and interventional studies indicate a significant association with prolonging gestation and reducing the risk of preterm delivery both in low-risk and in high-risk pregnancies. Further benefits have been suggested for intrauterine growth restriction, preeclampsia and postpartum depression, but the evidence is inconclusive. Higher maternal docosahexaenoic acid intake both in pregnancy and lactation is associated with positive infant neurodevelopmental outcomes. Women of reproductive age should achieve an average dietary docosahexaenoic acid intake of at least 200 mg/day.     

导管室专科化护理探讨

根据介入治疗疾病类型,采取有针对性的专科化护理模式,是介入治疗发展的重要组成部分。在大介入模式下形成专科化介入护理是提高导管室护理水平的有效方法。     

介入导管室防控感染管理的研究进展

近年来介入治疗已被广泛用于临床,对多种心脏疾病和外周血管疾病的诊疗作用明显,具有其他方法无法取代的优势。随着介入医疗器械精细程度的不断提高,应用的种类持续增多,放射线的结合运用,使介入导管室的相关感染风险增加,因此导管室的防控感染管理工作至关重要。介入导管室发生感染的风险因素较多,如管理制度欠缺、空气环境以及无菌物品配备等方面情况,因此感染管理工作的实施要着眼于多方面内容。应根据介入导管室的感染情况制订防控感染管理工作内容,不仅要注重管理体系的改革和完善,亦需高度重视感染源的控制,并对介入导管室的病区进行严格的管理,重视介入导管室防控感染管理工作的专业培训,持续加强工作人员的责任意识和工作能力,保证防控感染管理工作有条不紊的开展。本文旨在对介入导管室防控感染管理的研究进展进行综述。     

介入放射线诊疗设备应用及不良事件检测

目的：介绍介入放射学的设备、材料及其在临床中的应用,更好地掌握介入放射治疗的方法,减少介入放射治疗在临床应用中不良事件的发生。方法：介绍各种影像设备DSA、CT、MRI等的性能及使用方法以及介入放射线设备防护知识,分析产生介入治疗不良事件的原因,给出避免介入治疗不良事件的方案。结果：介入放射医生在介入放射线诊疗中增强了放射线设备防护意识,减少了不良事件的发生。结论：介入放射治疗应用中存在不良事件发生的潜在因素,会损害医生与患者的身体健康以及导致临床诊断事故,为此应做好防犯工作,使介入放射治疗工作得以顺利开展。     

介入器械分类及其发展趋势

根据世界卫生组织的数据,心血管疾病是全球的头号死因,到2030年心血管疾病将造成大约2500万人死亡。由于人口老龄化以及社会经济发展带来居民饮食结构的改变,我国心血管疾病发病率逐年提高,中国正成为心血管疾病发病率最高的国家之一。因此,在相当长的一段时间内,心脑血管疾病的有效治疗都将会是一个重大命题。介入治疗具有介入创伤小、手术危险小、疗效明显等特点,成为治疗心脑血管疾病的主要治疗方式。本文回顾了介入治疗装置及器械的发展现状,对国际产业发展趋势进行介绍,同时对国内介入治疗产业发展面临的机遇与挑战进行分析。     

介入手术医生受照剂量研究进展

近些年来介入放射技术得到了迅猛的发展，随着介入放射诊疗技术的不断提高，并且介入手术医生因近距离操作会受到较高的辐射剂量，对健康造成损害，因此对介入手术医生受照剂量的研究越来越重视。对有关文献进行汇总可知，目前有多种方法来评估介入手术医生的受照剂量，例如单剂量计法、双剂量计法、模体法以及蒙特卡罗模拟法等，已经得到大量的实验数据。说明一方面在逐步降低估算全身受照剂量时的误差，另一方面从某一种疾病受照剂量的估算，逐渐发展全面到多种疾病，各种手术类型及手术部位的研究。本文通过对介入手术医生的受照剂量相关文献进行分析总结，为介入手术医生的防护提供重要依据。     

消化道内镜的最新进展

本文介绍了消化道内镜的最新进展、临床应用及选购。     

Incidence and invasive treatment of congenital heart diseases in Hajdu-Bihar county

The incidence of congenital heart diseases was evaluated in the period 1994-1998. The number of those who went through therapeutic intervention and those infants dying of congenital heart disease were also assessed. Data were collected retrospectively. During the study period 26,932 live-births occurred in Hajdú-Bihar county and 421 congenital heart disease were diagnosed, 81% of whom were diagnosed under the age of one year. The most frequent diseases were secundum type atrial septal defect, ventricular septal defect and patent ductus arteriosus. 121 therapeutic procedures were performed (109 operations and 12 interventional heart catheterizations). 41 interventions occurred under the age of one and 13 before the age of 28 days. The mean age of children older than 1 year was 6 years at the time of the operation or interventional catheterization. The overall postoperative mortality within 30 days was 8.3%. During the study period 28 infants with significant heart disease died, 20 of whom also had an associated disease (most frequently prematurity). For congenital heart disease 4.5 operations or interventional heart catheterizations were required/1000 live births. The higher rate of diagnosed congenital heart disease is due to the development in diagnostic techniques, especially to Doppler-echocardiography. Owing to the operational waiting list the children's age at the time of operation is higher than optimal. The mortality among infants with heart disease is influenced by many factors, that is why stepping forward is a complex task in this field.     

健康信念模式下危害高校教师的健康行为成因探析

健康信念模式已成为人们用以解释和干预健康相关行为的重要理论模式，文章在分析该理论模式的基础上，探究了高校教师危害谜康行为形成的内在原因，明确指出提高高校教师对健康行为与疾病关系的认识、为高校教师合理平衡事业与健康创造支持性的工作环境、充分发挥高校健康中心与医疗卫生机构的作用等是切实可行的干预策略。     

外科重症监护病房医院感染原因分析及预防对策

目的分析外科重症监护病房(SICU)医院感染的原因,以制定干预对策。方法对SICU医院感染与基础疾病、年龄、有创伤性操作、医务人员的关系及病原菌状况等方面进行综合分析。结果病情危重、年老体弱者易发生医院感染,有创伤性操作的次数与感染关系密切,不合理的抗菌药物应用使病原菌产生耐药性,SICU设置的不合理和医护人员的缺乏增加医院感染的可能。结论加强SICU病房管理、危重患者的保护性隔离、减少有创伤性操作、合理使用抗菌药物,严格无菌操作等均是预防SICU感染的有效措施。