乳酸脱氢酶和5种血清肿瘤标志物检测在肺癌早期诊断中的价值

目的:探讨乳酸脱氢酶(LDH)和神经元特异烯醇化酶(NSE)、可溶性片段(CYFRA21-1)、糖类癌抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)5种血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床价值。方法:通过电化学发光法和酶法检测并比较292例肺癌患者(研究组)、201例肺部良性病患者(良性病组)和215例健康体检者(健康组)的LDH和NSE、CA125、CYFRA21-1、CA199、CEA水平。结果:研究组LDH和5种血清肿瘤标志物水平均高于良性病组和健康组(P<0.05);其中非小细胞肺癌和腺癌NSE和LDH水平明显低于小细胞肺癌(P<0.05),腺癌CA199、CEA及鳞癌CYFRA21-1水平均低于小细胞肺癌(P<0.05),鳞癌CEA水平低于腺癌,LDH水平高于腺癌(P<0.05);研究组IV期CA199水平明显高于I/II和III期(P<0.05);腺癌患者CYFRA21-1阳性率低于鳞癌患者,腺癌患者NSE和LDH阳性率均低于小细胞肺癌患者(P<0.05);联合检测的阳性率、敏感度及准确性均明显优于单项检测(P<0.05)。结论:LDH和NSE、CYFRA21-1、CA125、CA199、CEA 5种血清标志物在肺癌患者中呈高水平表达,联合检测能显著提高肺癌早期诊断的灵敏度和准确性。     

5种肿瘤标志物在宫颈癌检测中的信息提示和临床应用

目的: 鳞状上皮细胞癌抗原( SCC)、癌胚抗原( CEA)、细胞角质素19 ( CYFRA21 1)、癌抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19 9)在宫颈癌检测中的信息提示和临床应用价值。方法:本组107 例,分为3 组,宫颈癌组63例,宫颈上皮内瘤变(CIN)组16 例,正常对照组28 例,采用放射免疫分析法检测3 组的血清CA125、CA19-9和CYFRA21-1水平,并采用酶联免疫吸附法检测血清SCC、CEA水平。结果:(1)宫颈癌组CYFRA21-1、SCC水平高于CIN组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)宫颈癌组CYFRA21 1、SCC、CEA阳性检出率随临床分期进展增高,Ⅱ期、Ⅲ/Ⅳ期与Ⅰ期比较差异有统计学意义(P<0.05)。CA19-9、SCC和CEA阳性检出率随分化程度增高而降低,高分化与低分化比较差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈腺癌CA125、CA19 9阳性检出率高于鳞癌(P<0.05),宫颈鳞癌SCC阳性检出率高于腺癌(P<0.05),CYFRA21 1+SCC+CA19-9联合检测可提高宫颈癌的检出率。结论:5 种肿瘤标志物在宫颈癌患者血清中均有阳性分布,其中CYFRA21-1和SCC对宫颈癌患者的辅助诊断、病情估计具有较高的临床价值。     

联合检测CYFRA21-1、NSE、CEA及CA125在肺癌诊断中的意义

目的 联合检测CYFRA21-1、NSE、CEA及CA125对肺癌诊断的临床意义.方法 检测76例肺癌、35例良性肺病和45例健康人血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的水平.结果 肺癌组血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1水平显著高于良性肺病组和健康组,差异均有统计学意义(P<0.01);CEA、CA125在肺腺癌中血清值明显高于肺鳞癌和小细胞肺癌(P<0.05);NSE在小细胞肺癌中血清值明显高于肺腺癌和肺鳞癌(P<0.01);CYFRA21-1在肺鳞癌中血清值明显高于肺腺癌和小细胞肺癌(P<0.05);四项联合检测的灵敏性、准确性均高于单项检测结果.结论 联合检测患者血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1有利于肺癌的诊断及分型.     

脑脊液肿瘤标志物对脑膜癌病的诊断价值

目的 探讨脑脊液肿瘤标志物在脑膜癌病诊断中的价值.方法 脑膜癌病组(MC,21例)、结核性脑膜炎组(TBM,72例)和原发颅内肿瘤组(PTT,23例).MC组分腺癌组(13例)和非腺癌组(8例)两个亚组.采用罗氏E170全自动免疫分析仪及双抗体夹心法检测上述患者血清及脑脊液的CEA、CA125、CA15-3、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1、AFP和NSE含量.结果 MC组脑脊液CEA、CA125、CA19-9和CYFRA21-1含量均显著高于TBM和PTT组.MC组血清CEA、CA125、CA153、CA199和AFP含量均显著高于TBM和PTT组.腺癌组脑脊液CEA与CA15-3含量均显著高于非腺癌组,两组间血清肿瘤标志物均无显著性差异(P<0.05).脑脊液CEA、CA125、CA15-3、CA72-4和CYFRA21-1含量与其血清中的含量呈正相关(P<0.05),脑脊液CA19-9含量与病程呈正相关(P<0.05),年龄与各项指标均无相关性(P>0.05).结论 脑脊液肿瘤标志物可以早期诊断脑膜癌病,尤其是CEA、CA125、CA19-9和CYFRA21-1更具价值,CEA和CA15-3可作为腺癌和非腺癌的鉴别指标.     

血清CEA、CA199、CA125、CYFRA211及AFP检测对肺癌的诊断价值分析

目的 探究血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19可溶性片段(CY-FRA211)及甲胎蛋白(AFP)检测对肺癌的诊断价值.方法 选取2019年1—12月于本院就诊的肺癌患者60例作为A组,另选取同期于本院就诊的肺部良性病变患者60例及健康体检者60名作为B组、C组.比较3组研血清CEA、CA199、CA125、CYFRA211及AFP检测水平、诊断价值.结果 A组CEA、CA199、CA125、CYFRA211及AFP检查水平均高于B组、C组(P<0.05).A组Ⅰ～Ⅱ期CEA、CA199、CA125、CYFRA211及AFP检测水平均低于Ⅲ～Ⅳ期(P<0.05).CEA+CA199+CA125+CYFRA211+AFP检测敏感性、准确度均高于各项指标单项检测(P<0.05).结论 在肺癌诊断中应用血清CEA、CA199、CA125、CYFRA211及AFP联合检测可明确病理分期及提高诊断准确度,值得临床推广应用.     

肺癌血清肿瘤标志物与病理特征及转移的关系

目的分析肺癌血清肿瘤标志物与病理特征及转移的关系。方法选取2018年1月-2019年6月成都市第三人民医院、北京大学第三医院收治的肺癌患者(n=100,肺癌组)、肺部良性病变者(n=80,良性组)、同期健康体检者(n=40,对照组),测定三组入院时神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)水平,分析上述6种血清肿瘤标志物与病理类型、TNM分期、转移的关系及对肺癌转移的预测价值。结果肺癌组入院时血清NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag、ProGRP、CA125、CA153水平明显高于良性组和对照组(P0.05),良性组、对照组各指标比较差异亦有统计学意义(P0.05)。肺癌患者中,腺癌CYFRA21-1、CA125、CA153水平高于鳞癌和小细胞肺癌,鳞癌SCC-Ag水平高于腺癌和小细胞肺癌,小细胞肺癌NSE、ProGRP水平高于鳞癌和腺癌(P0.05)。随肺癌患者TNM分期增加,血清NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag、ProGRP、CA125、CA153水平有增加趋势(P0.05);肺癌转移患者血清NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag、ProGRP、CA125、CA153水平高于未转移者,肝转移患者NSE、CYFRA21-1表达水平最高,骨转移患者SCC-Ag、CA125表达水平最高,脑转移患者ProGRP表达水平最高(P0.05)。ROC曲线分析显示,血清NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag、ProGRP、CA125、CA153联合预测肺癌转移的曲线下面积为0.871,高于各指标单独预测。结论肺癌患者血清NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag、ProGRP、CA125、CA153呈高表达,且其表达水平均与肺癌病理类型、转移类型有一定关联,血清NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag、ProGRP、CA125、CA153联合对肺癌转移有较高预测价值。     

CEA、CA199、SCC-Ag、NSE和CYFRA211在恶性胸腔积液中的诊断价值

目的探讨胸腔积液中CEA、CA199、SCC-Ag、NSE和CYFRA211等5种肿瘤标志物单独及其组合检测对肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光法(ECL)对366例胸腔积液中的肿瘤标志物进行检测分析。结果肺部恶性胸腔积液CEA、CA199、SCC-Ag、NSE和CYFRA211水平明显高于良性胸腔积液(P0.05)。CEA浓度在腺癌中最高,且明显高于鳞癌和小细胞癌(P0.01),CA199、CYFRA211在腺癌中最高,SCC-Ag在鳞癌中最高,NSE在小细胞肺癌中最高。五种标志物检验灵敏度、特异度、准确性分别为:CEA(86.8%、84.6%、83.2%),CA199(45.2%、86.5%、76.0%),SCC-Ag(50.8%、82.2%、68.1%),NSE(46.2%、81.7%、74.5%),CYFRA211(78.5%、86.6%、80.4%)。CEA+CYFRA211组合检测最佳,其敏感度、特异度、准确度分别为91.6%、90.8%、89.2%。结论 CEA具有较高的灵敏度,且对腺癌有较高的特异度。CEA和CYFRA211联合检测时可显著提高对恶性胸腔积液的诊断价值。     

血清CEA、CA125、CYFRA21-1测定在肺癌诊断中的意义

目的 探讨在肺癌诊断过程中血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)含量的变化、敏感程度及联合检测的意义。方法 使用IRMA法测定92例肺癌及23例肺良性病变患者的血清CA125、CYFRA21-1的含量,使用IRA法测定血清CEA的含量,并探讨CEA、CA125、CYFRA21-1含量与肺癌病理类型、肺癌分期的关系。结果 肺癌患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1的含量显著高于对照组。CYFRA21-1在鳞癌组最高,腺癌组次之,鳞癌组与腺癌组及其他组有显著性差异(P<0.01),但腺癌组与其他组之间无差异。CEA在腺癌组中明显高于其他组(P<0.01)。肺癌各组中CA125的含量无显著性差异(P>0.05)。肺癌的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者的血清CEA含量间差异无显著性,而Ⅲ期的血清CA125、CYFRA21-1显著高于Ⅰ期和Ⅱ期,Ⅳ期的血清CA125、CYFRA21-1显著高于Ⅲ期。结论 血清CEA、CA125、CYFRA21-1联合检测对肺癌诊断有较高的临床参考价值,并有助于肺癌的病理类型和分期评估。     

非小细胞肺癌标志物的动态监测对化疗的疗效研究

目的探究非小细胞肺癌标志物的动态监测对化疗的临床疗效。方法选取2016年1月至2018年1月本院收治的30例非小细胞肺癌患者为本次研究的对象,使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测非小细胞肺癌标志物(血清CEA、CA125、CYFRA21-1),探究其对化疗的临床疗效。结果化疗后,鳞癌的CYFRA21-1与化疗前相比明显下降,其CEA、CA125呈下降趋势;腺癌的CEA、CA125、CYFRA21-1明显下降。鳞癌的CEA、CA125指标水平显著高于腺癌(P0.05);其CYFRA21-1水平明显低于腺癌(P0.05)。完全缓解者的CEA、CA125、CYFRA21-1与化疗前相比明显下降(P0.05);稳定者的CEA、CA125、CYFRA21-1与化疗前相比有所下降(P0.05);进展者的CEA、CYFRA21-1与化疗前相比明显上升,其CYFRA21-1与化疗前相比明显下降(P0.05)。结论动态检测非小细胞肺癌标志物,可为患者的临床治疗提供重要的参考价值,对判断预后情况有着重要意义。     

宫颈癌血清肿瘤标志物临床应用概况

宫颈癌是女性生殖系统恶性肿瘤的主要死因。根据美国国家生化学会发布的指南,目前可能存在临床价值的宫颈癌血清肿瘤标志物有鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)和角蛋白家族成员[组织多肽抗原(TPA)、组织多肽特异抗原(TPS)、细胞角蛋白21-1(Cyfra21-1)]。目前掌握的临床及科研资料显示,SCC-Ag是宫颈鳞癌唯一具有临床价值的血清标志物,而CA125和CEA作为宫颈腺癌的临床检测指标有继续研究的价值。     

联合检测血清CA153、CA125、CA199对乳腺癌的临床意义

目的探讨血清CA153、CA125、CA199联合检测对乳腺癌早期诊断的价值。方法采用化学发光法分别检测乳腺癌、乳腺良性疾病患者、体检健康者血清中CA153、CA125、CA199的水平。结果乳腺癌患者血清CA153、CA125、CA199水平均显著高于正常组和良性乳腺疾病组,差异有统计学意义(P<0.01);乳腺癌患者术后CA153、CA125、CA199含量较术前显著性下降(P<0.01),与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。CA153、CA125、CA199单独检测乳腺癌的灵敏度分别为54%、36%、30%,特异性为96.6%、91.6%、93.2%,准确性为84.2%、75.1%、74.8%。三者联合检测乳腺癌的灵敏度为78.0%、特异性为88.1%、准确性为85.2%。三项联合检测与单独检测相比灵敏度明显提高(P<0.05)。结论联合检测血清标志物CA153、CA125、CA199的阳性率、敏感性有较大幅度的提高,三项标志物虽不能作为乳腺癌的特异性指标,但可为临床早期发现、诊断乳腺癌提供十分重要的依据。     

两种不同方法检测CA125、CA153、CA199的观察

目的评价肿瘤标志物CA125、CA153、CA199在肺癌诊断中的价值,比较化学发光法（CLIA）及放射免疫分析法（IRMA）两种检测方法的可靠性。方法同时用两种检测方法检测对肺癌组及健康组血清中CA125、CA153、CA199含量,比较其灵敏度、特异性及准确性。结果肺癌组与健康组CA125、CA153、CA199水平比较,结果统计学上均有显著性差异（P〈0.05）。单一项目的检测的灵敏度均不高,而三项联合检测可提高其灵敏度。CLIA与IRMA比较检测结果差异无显著性（P〉0.05）。结论血清中联合检测CA125、CA153、CA199水平能提高肺癌早期诊断率,化学发光免疫法的灵敏度和准确性均优于放射免疫法。但基于IRMA存在的某些优点,在长时间内不能完全淘汰,因此两种检测方法可互补存在,同时发展。     

血清CA125、CA15.3、CA242联合检测对乳腺癌诊断的价值

目的 评价血清标志物糖类抗原125(CA125)、15.3(CA15.3)、242(CA242)联合检测对乳腺癌诊断的价值.方法 对长海医院肿瘤科2003年9月至2005年9月期间收治的73例乳腺癌患者及60例健康人血清进行CA125、CA15.3、CA242检测.结果 乳腺癌组三种肿瘤标志物检测的阳性率显著高于对照组(χ2检验,P<0.01).乳腺癌组CA125、CA15.3、CA242及联合检测的阳性率由高到低依次为联合检测(68.49%)、CA15.3(49.32%)、CA125(34.25%)、CA242(28.77%),CA15.3阳性率与三种标志物联合检测的阳性率差异有统计学意义(χ2=5.546,P<0.05),即联合检测的阳性率高于CA15.3单独检测的阳性率.结论 CA125、CA15.3、CA242联合检测能明显提高乳腺癌的检出率.     

肝硬化患者血清及腹水中CA199、CA125和CA153的临床意义

目的 探讨肝硬化患者血清和腹水CA199,CA125和CA153浓度的变化、可能原因度临床意义。方法 肝硬化患者54例，其中肝硬化无腹水患者31例，肝硬化伴腹水患者23例．正常对照组32人，检测所有患者及正常对照组血清CA199，CA125和CA153，其中肝硬化伴腹水患者同时检测血清度腹水CA199，CA125和CA153，并与病因、腹水、Child分级等指标作相关分析。结果 两组肝硬化患者血清CA199、CA125和CA153浓度均明显高于正常人。肝硬化伴腹水患者血清CA199、CA125和CA153水平显著高于肝硬化元腹水患者（P〈0．01）；血清CA199、CA125和CA153的水平随病情好转而下降，血清CA199、CA125和CA153的水平与Child-Pugh评分相关（但不具显著性，r=0．39，P〉0．05），而与肝硬化的病因无关。结论 肝硬化患者血清CA199、CA125和CA153升高水平与腹水的存在有关。作为肝硬化腹水消长监测指标有一定的临床意义。     

血清CA199、CA242和CA724含量对消化系恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨血清CA199、CA242及CA724含量对消化系恶性肿瘤的临床诊断价值。方法用放射免疫法测定42例胃癌、22例结直肠癌、26例原发性肝癌、9例胆囊癌及胆管癌患者血清CA199、CA242及CA724的含量,并分别与良性病变组、正常对照组比较。结果所有恶性肿瘤患者的血清CA199、CA724、CA242含量均显著高于良性病变组及正常对照组(P<0.01或P<0.05)。其中血清CA199及CA242均以胆囊癌及胆管癌组升高最明显[分别为(548.97±221.87)U/ml和(134.75±94.91)U/ml],血清CA724以胃癌组升高最明显[(19.13±39.69)U/ml]。血清CA199以胆囊癌及胆管癌的敏感性最高(100.00%),胃癌的敏感性最低(38.10%);CA242的敏感性也是以胆囊癌及胆管癌的最高(88.89%),原发性肝癌最低(15.38%);而CA724在胃癌、结直肠癌、原发性肝癌及胆囊癌、胆管癌中的敏感性均不高。结论血清CA199、CA242、CA724是消化系恶性肿瘤良好的诊断指标,有一定的临床应用价值,可针对不同的肿瘤类型进行选择应用。     

联合检测血清CA153 CA125 CA199对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨血清CA153、CA125和CA199联合检测对乳腺癌早期诊断的价值。方法：采用化学发光免疫法（CLIA）分别检测乳腺癌、乳腺良性疾病患者血清CA153、CA125和CA199的水平。结果：乳腺癌患者血清的CA153、CA125和CA199的水平均显著高于正常对照组和良性乳腺疾病组,差异有统计学意义（P〈0.01）;乳腺癌患者术后CA153、CA125、CA199含量较术前有显著下降（P〈0.01）,与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：肿瘤标志物CA153、CA125、CA199对乳腺癌有一定的诊断价值,且可作为监测乳腺癌病情进展、评估治疗、疗效及预后的指标。     

联合检测血清CA153 CA125 CA199在乳腺癌早期诊断中的价值

目的:探讨血清CA153、CA125、CA199联合检测在乳腺癌早期诊断中的临床应用价值。方法:采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)同时检测43例乳腺癌、48例乳腺良性疾病与50例正常健康体检女性的血清CA153、CA125、CA199水平。结果:乳腺癌组CA153、CA125、CA199水平均显著高于健康对照组与乳腺良性疾病组(P<0.01),乳腺良性疾病组CA153、CA125、CA199水平与健康对照组均差异无显著性(P>0.05)。CA153、CA125、CA199单独检测乳腺癌的灵敏度分别为58.14%,34.88%,27.91%,特异度为92.86%,89.80%,93.88%。三者联合检测乳腺癌的灵敏度为79.07%、特异度为85.71%。结论:血清CA153、CA125、CA199联合检测能提高乳腺癌早期诊断的诊断率。     

CA724、CA125、CA199、CEA在结直肠癌诊断中的价值

目的：：探讨肿瘤标志物糖类抗原724（CA724）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）在结直肠癌诊断中价值。方法：选择2008年2月～2012年11月我院临床确诊的结直肠癌患者67例为结直肠癌组,同期159例结直肠良性病变为对照组,比较两组CA724、CA125、CA199、CEA血清水平及异常率,比较4种肿瘤标志物单独及联合检测对结直肠癌的诊断方法学评价指标。结果：两组4种肿瘤标志物的血清水平及阳性率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;4种肿瘤标志物中CEA有较高的灵敏度（68.7%）、约登指数（0.586）、阳性预测值（73.0%）及阴性预测值（87.9%）;4种肿瘤标志物联合检测有助于提高检测的灵敏度（86.6%）、约登指数（0.688）及阴性预测值（93.9%）。结论：CA724、CA125、CA199、CEA的联合检测有助于结直肠癌的早期诊断,早期治疗,提高患者的生存率。     

CA50、CA125、CA19-9在胃、食道癌诊断中的意义

目的：通过对胃癌、食道癌病人血清中糖类抗原CA50、CA125和CA19-9的检测，来了解它们在胃癌、食道癌的诊断、复发及预后随访方面的作用。方法：对114名胃癌和食道癌病人血清用免疫放射(IRMA)方法进行检测。结果：胃癌病人血清中CA50、CA125和CA19-9水平均显著地升高。结论：CA50、CA125和CA19-9水平的检测对胃癌、食道癌病人的诊断、复发及预后随访具有重要的临床价值。     

CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验在胃癌中的诊断价值

目的探讨CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验在胃癌中的诊断价值。方法选取我院60例各期胃癌患者(观察组)和60例胃良性病变(对照Ⅱ组)与60例健康体检者(对照Ⅰ组),对其血清CA724、CEA、CA242、CA199四项指标进行检测,并进行统计学分析比对。结果胃癌Ⅰ、Ⅱ期患者中CA724、CEA、CA242、CA199水平与明显高于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ期的CA724、CEA、CA242、CA199水平极其明显高于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01)。联合检测胃癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ患者的阳性率明显好于单项检测(P<0.05),不过对于胃癌Ⅳ期检测两组的阳性率相差不大(P>0.05)。结论肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199的表达与肿瘤的临床分期状况有关,胃癌越晚期,肿瘤标志物阳性率越高,联合检测能提高诊断阳性率。