慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者辅以无创呼吸机疗效观察

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者辅以无创呼吸机的疗效。方法 慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者150例,随机分为研究组和对照组,每组75例,对照组患者进行单纯的药物治疗,研究组患者在常规的药物治疗的基础上辅以无创呼吸机进行治疗,对比12 h后两组患者血气、呼吸频率、心率等临床指标。结果 治疗后发现研究组患者的Pa O2、Pa CO2和Sa O2等指标较对照组均改善更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者在进行常规治疗后可辅以无创呼吸机进行治疗,疗效确定。     

简述无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭的护理效果

目的探讨无创呼吸机治疗COPD(慢性阻塞性肺疾病)并呼吸衰竭的护理效果。方法回顾性分析2014年11月至2015年2月来我院就诊的200例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者,以数字法随机分为实验组和对照组,对照组患者100例,在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病时采用常规护理,无专人护理;实验组患者100例,在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病时采用常规护理同时指定专人护理,一些时日后,比较两组患者使用无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭的护理效果。结果一些时日后,实验组治疗后其动脉血Pa O2、Pa CO2、p H值改善情况明显好于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者病程(26.11±4.6)d明显长于实验组(21.00±3.7)d,对照组患者对护理服务的满意度(75%)明显低于实验组(97%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭是最严重的呼吸内科疾病之一,采用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭时,辅以护理干预,可显著改善患者动脉血Pa O2、Pa CO2、p H值,缩短康复、住院时间,提高满意度,值得应用和推广。     

运用无创呼吸机进行慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭治疗的危险因素分析

目的分析运用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的危险因素。方法回顾分析我院2011年8月至2013年3月收治的106例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者,按照治疗效果分为成功组(86例)和失败组(20例),对比两组治疗前后FEV1%、Pa CO2、白蛋白、p H、BMI、GCS、APACHEⅡ。结果成功组治疗前Pa CO2、APACHEⅡ明显低于失败组,两组对比差异显著(P<0.05),FEV1%、白蛋白、BMI及GCS高于失败组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗2 h后p H、GCS明显高于失败组,比较差异明显(P<0.01),且治疗2 h后成功组患者Pa CO2为(78.64±24.55),失败组为(117.82±21.37),两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。结论治疗前慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者FEV1%、Pa CO2、白蛋白、BMI、GCS、APACHEⅡ及治疗2 h后p H、Pa CO2、GCS指标是运用无创呼吸机治疗的危险因素。     

70例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床分析与治疗

目的 研究慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗方法。方法 70例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分为研究组与对照组,每组35例。研究组患者静脉滴注纳洛酮+无创呼吸机辅助呼吸治疗,对照组患者静脉滴注纳洛酮治疗,对比两组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血气指标的变化。结果 研究组治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后RR、HR明显下降,氧分压(Pa O2)明显上升,二氧化碳分压(Pa CO2)明显下降,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用纳洛酮与无创呼吸机联合治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭可提高治疗效果,改善动脉血气指标,值得推广。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床护理

目的观察和探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床护理方法与疗效。方法选取我院2011年5月至2016年5月收治的98例慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者作为研究对象,对治疗前后对的血气水平、心率、呼吸频率以及并发症发生情况进行比较。结果治疗护理3 d后患者的血气水平、心率与呼吸频率明显优于治疗前,Pa CO2下降,Pa CO2、Sa O2上升,均存在显著性差异(P<0.01),并发症少,给予胃肠减压、按摩等处理后均自行缓解。结论对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者采取临床护理,取得了良好的治疗效果,有效改善肺通气状况,提高患者的生活质量。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭效果观察

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法 126例慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各63例。对照组采用吸痰、吸氧、抗感染等常规治疗,观察组在对照组基础上加用无创正压通气进行联合治疗。治疗结束后分别在2、72 h进行观察,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组在治疗2、72 h后心率、呼吸频率、血压明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组p H、Pa O2、Pa CO2变化幅度大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭能有效改善患者的临床病症,且治疗效果良好,值得临床推广应用。     

无创呼吸机早期治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果观察

目的探讨应用无创呼吸机早期治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法 300例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组(给予无创呼吸机早期治疗),对照组予常规治疗,观察组在此基础上予无创呼吸机早期治疗,比较两组患者的动脉血气分析(Pa O2、Pa CO22、p H和Sa O2)以及生命体征(HR、RR)的变化情况。结果治疗前,对照组患者Pa O2、Pa CO2、p H、Sa O2、HR、RR分别为(47.6±8.0)mm Hg,(70.5±14.8)mm Hg,(7.27±0.04),(75.5±4.1)%,(123.4±14.6)次/分钟,(32.5±4.6)次/分钟,观察组患者Pa O2、Pa CO2、p H、Sa O2、HR、RR分别为(49.6±8.2)mm Hg,(71.6±13.6)mm Hg,(7.26±0.03),(76.2±4.3)%,(126.6±15.9)次/分钟,(31.6±4.6)次/分钟,两组各指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组患者Pa O2、Pa CO2、p H、Sa O2、HR、RR分别为(56.3±7.9)mm Hg,(61.3±11.7)mm Hg,(7.31±0.06),(89.3±6.8)%,(115.6±15.1)次/分钟,(28.3±4.2)次/分钟,观察组患者Pa O2、Pa CO2、p H、Sa O2、HR、RR分别为(63.2±7.6)mm Hg,(52.5±12.5)mm Hg,(7.37±0.04),(96.6±3.7)%,(97.3±13.2)次/分钟,(23.5±4.1)次/分钟,两组各指标组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用无创呼吸机早期治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果确切,能纠正低氧血症和高碳酸血症,改善通气状况,值得临床推广。     

慢阻肺急性加重期应用无创正压通气治疗的临床效果观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期应用无创正压通气治疗的临床效果。方法 56例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为观察组与对照组,各28例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上增加无创正压通气治疗,观察两组患者治疗前后动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧分压(Pa O2)、p H指标变化情况及两组使用抗生素时间和住院时间。结果治疗后观察组患者Pa CO2、Pa O2、p H指标改善明显,且使用抗生素时间和患者住院时间也明显低于对照组,两组数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者常规治疗上增加无创正压通气治疗效果更明显,能显著改善患者动脉血气各项指标,缩短使用抗生素时间和住院时间,促进患者快速康复。     

无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的临床应用价值评估分析

目的观察高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭应用无创呼吸机治疗的临床效果,探讨其应用价值。方法选择我院于2013年11月至2015年3月期间收治的慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者42例为研究对象,随机分为对照组(21例)和观察组(21例)。两组患者均为高龄老年人,入院后立即行常规治疗,对照组患者在此基础上增加经鼻导管吸氧治疗,观察组患者增加无创呼吸机治疗,比较两组患者血气分析结果。结果治疗前观察组患者各项血气分析指标与对照组比较,无显著差异P>0.05。治疗后观察组p H值与对照组比较无显著差异P>0.05;观察组Pa O2、Pa CO2指标与对照组、本组治疗前比较,差异显著P<0.05。结论无创呼吸机治疗可有效改善高龄COPD合并左心衰竭患者血气分析指标,控制患者缺氧缺血症状,有利于改善患者预后。     

无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的效果观察

目的探讨Bi PAP呼吸机在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床效果。方法将50例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予持续低流量吸氧及常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗,观察两组治疗后血气分析结果、呼吸频率及心率。结果治疗组治疗后的Pa O2、Pa CO2、心率、呼吸频率与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);两组p H值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创通气具有无创、安全、治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切等优点。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。