洛阳市安宁疗护病区护士循证实践知信行现状及影响因素分析

目的了解安宁疗护病区护士循证实践知信行现状并分析其影响因素。方法采用自制的《循证实践知信行调查问卷》对洛阳市级、县级安宁疗护病区的154名护士进行调查,并对资料进行分析。结果安宁疗护病区护士循证实践知识、态度、行为得分分别为(11.36±3.80)分、(16.46±2.44)分、(12.40±3.64)分。医院级别和是否接受过相关培训是影响循证实践知信行整体水平的主要因素(P0.05)。结论安宁疗护病区护士的循证实践态度较积极,但循证实践行为较少且缺乏相关的循证实践知识,应结合目前安宁疗护护士的循证实践知信行现状进行针对性的培训,以期提高安宁疗护病区护士的服务能力。     

医护人员安宁疗护分级服务知信行调查

目的调查医护人员安宁疗护分级服务知信行现状,为推进安宁疗护分级服务模式的实施提供参考依据。方法采用方便抽样方法,于2019年6月~8月,对参加某次省级培训的医护人员进行调查,调查工具为自行设计的一般资料调查表与安宁疗护分级服务知信行问卷。结果医护人员对安宁疗护分级服务认知处于部分了解状态,医护人员非常赞同安宁疗护分级服务,但患者转诊率低,安宁疗护分级服务通道有待畅通。结论各地政府、医院及有关部门领导应加强安宁疗护专科人才继续教育培训,加大财政投入力度,畅通转诊通道,利用现代信息技术,如延续护理平台提高转诊效率、促进知识共享、优化转诊体系。     

社区医护人员安宁疗护知信行现况及其影响因素分析

目的调查上海市社区医护人员安宁疗护知信行现状及影响因素。方法采用方便抽样法于2020年1月选取参加安宁疗护服务能力培训的118名社区医护人员为研究对象,使用自行设计的问卷进行调查。结果社区医护人员安宁疗护态度条目得分高于知识和行为条目得分,且得分排序前5的条目中4项属于态度维度。多重线性回归分析显示,性别(P=0.038)和是否从事过安宁疗护工作(P=0.01)与社区医护人员知信行得分相关。结论社区医护人员安宁疗护态度积极,知识和行为较为薄弱,须加强女性在安宁疗护中的作用,提高社区医护人员灵性关怀能力,完善安宁疗护专科教育培训体系,健全政策法规,普及生命教育,进一步提高安宁认知。     

安宁疗护咨询在危重症患者中的应用进展

ICU与安宁疗护的结合,有助于提高ICU患者的生命质量,减少过度医疗。ICU安宁疗护咨询是以ICU临终患者和家属为中心,由安宁疗护咨询者提供有关症状控制、医疗决策制订和安宁疗护转诊信息的共享照护实践,是整合安宁疗护和ICU护理的有效途径。该文对ICU安宁疗护咨询的概念和内容、实施效果及障碍进行综述,为国内ICU开展安宁疗护咨询提供参考。     

社区护士安宁疗护知信行现状及培训需求分析

目的：了解上海市长宁区10家社区卫生服务中心护士安宁疗护知信行现状及护士对安宁疗护培训需求。方法：使用一般资料调查表、医务人员安宁疗护调查表及培训需求调查表，对长宁区10家社区卫生服务中心护士进行问卷调查。采用问卷星设计电子问卷，通过网络进行资料收集，回收360份有效问卷，通过问卷分析了解社区护士安宁疗护知信行现状及培训需求。结果：上海市长宁区10家社区卫生服务中心护士安宁疗护调查表得分为（210.98±28.44）分,态度、知识、行为、评价4个维度的得分中，评价得分和知识得分高，行为得分最低；培训需求调查表得分为为（141.46±20.93）分，8个维度的得分中，症状管理及舒适照顾最高，而中医护理最低。结论：我们要规范培训，经过获取知识、改变信念（态度）、最终达到转变行为的目的。针对社区护士安宁疗护培训需求，重视症状管理、舒适照顾及心理精神社会支持相关知识培训，同时在培训中关注中医相关内容的重要性。     

护士进行居家安宁疗护服务体验质性研究的Meta整合

目的系统评价护士进行居家安宁疗护服务体验的质性研究, 为提高居家安宁疗护服务质量, 完善该护理服务体系提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EBSCO、Medline、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库中关于护士进行居家安宁疗护服务体验的质性研究文献, 检索时限为建库至2022年4月1日。采用澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)质性研究质量评价标准(2016)进行文献质量评价, 运用Meta整合方法对结果进行汇总分析。结果共纳入9篇文献, 提炼出23个研究结果, 归纳为8个新类别, 形成3个整合结果:护士认可开展居家安宁疗护服务的意义;护士提供居家安宁疗护服务时正负性情绪并存;实施居家安宁疗护服务所面临的挑战。结论居家安宁疗护服务的开展有助于为临终患者提供连续性照护并提高其临终生命质量, 但同时应进一步提高护士的居家安宁疗护服务能力并完善相关政策保障, 以促进我国居家安宁疗护事业稳步发展。     

安宁疗护护士核心能力测评工具研究进展

对安宁疗护护士核心能力的定义及内涵、国内外安宁疗护护士核心能力相关测评工具的特征、信效度、应用现状等进行综述,分析各测评工具优缺点,以期为本土化安宁疗护护士核心能力测评工具的研制和安宁疗护护理人才的培养提供参考。     

天津市护理人员安宁疗护知信行现状及影响因素分析

目的：调查天津市护理人员的安宁疗护知信行水平并分析其影响因素,为制定天津市安宁疗护发展策略提供参考依据。方法：采用横断面调查研究设计,以问卷星的形式调查天津市73所医院共9 953名护理人员,调查工具包括一般资料问卷、姑息护理知识问卷、安宁疗护态度问卷、安宁疗护行为问卷,采用单因素、多重线性回归分析护理人员安宁疗护知信行影响因素。结果：天津市护理人员安宁疗护知识得分为（9.56±3.27)分,得分率为47.81%;安宁疗护态度得分为（85.97±10.54）分,得分率为68.78%;安宁疗护行为得分为（46.89±10.93）分,得分率为66.99%。医院类别、科室、学历、护理层级、是否护理过临终患者、是否护理过临终亲朋好友是护理人员安宁疗护知识得分的影响因素;医院级别、医院类别、年龄、性别、工作年限、护理层级、是否护理过临终患者、是否护理过临终亲朋好友是护理人员安宁疗护态度的影响因素;科室、年龄、是否护理过临终亲朋好友是护理人员安宁疗护行为的影响因素。结论：天津市护理人员安宁疗护知识水平处于较低水平,且安宁疗护态度不积极,安宁疗护行为实践不足。护理过临终亲朋好友的临终照护经验是安宁疗...     

ICU护士安宁疗护认知和行为的Meta整合

目的 :整合相关质性研究,系统评价ICU护士对安宁疗护的认知和行为。方法 :检索Cochrane Library、PubMed、Embase、WebofScience、CINAHL、PsycINFO、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFangData)和维普数据库(VIP),纳入所有符合标准的质性研究,采用Meta整合方法对结果进行整合。结果 :共纳入17项研究,提炼68个完整结果,经分析汇总形成34个新类别,最终归纳出4个整合结果 :安宁疗护中ICU护士的专业职责、安宁疗护中ICU护士的情感体验、安宁疗护中的人际沟通、安宁疗护实践中的阻碍因素。结论 :ICU护士对安宁疗护中应承担的职责有着较为准确全面的认识,但仍存在缺乏沟通技能、缺乏心理疏导技能、缺乏精力和时间等问题,医院应为ICU护士提供系统的安宁疗护培训,帮助ICU护士掌握实施安宁疗护所需技能,定期为ICU护士提供情绪疏导和心理支持,以促进ICU环境中安宁疗护的开展。     

安宁疗护专科护士培训管理体系的构建与实践

本文围绕安宁疗护专科护士培训组织管理、基于Bloom目标教学理论的安宁疗护专科护士培训框架构建、安宁疗护专科护士理论培训课程构建、安宁疗护专科护士临床实践培训课程构建,以及培训效果考核与评价进行归纳总结,分析目前安宁疗护专科护士培训方面需要改进的问题,提出相应的策略,以期为安宁疗护专科护士培训方案制订与实施提供参考,以提升安宁疗护专科护士的服务能力。     

安宁疗护专科护士认证和再认证发展现状

随着人口老龄化以及社会文明不断进步,群众对安宁疗护的需求日益增加。2017年2月首次在国家层面为安宁疗护的实施提供了政策性保障。中国安宁疗护专科护士的培养与使用势在必行。该文介绍了在安宁疗护及专科护士领域处于世界先进水平的国家及地区安宁疗护专科护士申请资质、认证及再认证的发展现状。借鉴国外成熟的经验并结合中国国情,对中国安宁疗护专科护士认证体系的建设提出建议及设想,期望为中国安宁疗护专科护士认证及再认证体系的建设提供参考。     

基于健康相关生命质量理论的安宁疗护护士关怀与共情能力培养的实践

目的 :分析基于健康相关生命质量理论的安宁疗护关怀与共情能力培训对安宁疗护护士关怀与共情能力的影响。方法 :便利选取2021年3月22日至4月11日在我院从事安宁疗护的70名护士作为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组35例。对照组实施常规安宁疗护培训,实验组在对照组基础上增加基于健康相关生命质量理论的关怀与共情能力培训,观察培训后两组关怀能力及共情能力的差异。结果 :培训后实验组关怀能力(t=3.541,P=0.001)及共情能力(t=2.687,P=0.009)均高于对照组。结论 :基于健康相关生命质量理论的安宁疗护关怀与共情能力培训能够提高安宁疗护护士的关怀及共情能力,为安宁疗护护士培训提供了依据,具有较好的临床应用价值。     

安宁疗护护理研究热点与趋势——基于文献计量和知识图谱分析

目的 分析安宁疗护护理研究的热点和趋势,为护理研究人员提供参考。方法 以2021年《中国科技期刊引证报告(核心版)》纳入的12种护理类核心期刊刊载的2010～2022年论文为研究对象,运用Bibexcel、Pajek和Excel软件进行分析。结果 安宁疗护护理研究成果在护理核心期刊的刊文量呈上升趋势,刊文量前3的期刊分别为《护理研究》《护理学杂志》《中华现代护理杂志》。省级基金资助率为44.75%,核心作者发文量占总数的43.53%,核心作者群尚未形成。研究机构主要以医院为主,文献类型主要为综述/系统评价和调查研究。以临终关怀为主的知信行研究和以安宁疗护为主的优逝需求探究及护士教育培训研究为当前核心研究领域,癌症患者及家属的尊严疗法及临床决策研究和评估工具及预立医疗照护研究为边缘研究领域。结论 我国安宁疗护护理领域面临着机遇与挑战,后续研究可继续关注尊严疗法、临床决策和预立医疗照护等方向,促进安宁疗护护理学科的发展。     

老年痴呆患者安宁疗护的研究进展

对开展老年痴呆患者安宁疗护的必要性、影响因素进行综述,提出实施老年痴呆患者安宁疗护的策略,包括：完善症状管理措施、推进预立医疗照护计划的实施、建立健全安宁疗护相关法律政策、推进中医安宁疗护,旨在为老年痴呆患者安宁疗护的发展提供参考。     

山西省安宁疗护护士关怀及共情能力调查研究

[目的]调查山西省安宁疗护护士关怀能力及共情能力,为安宁疗护护士培养提供参考。[方法]采用一般调查表、护士关怀能力量表和护士共情能力量表对参加安宁疗护会议的183名山西省安宁疗护护士进行调查。[结果]安宁疗护护士关怀能力得分为(188. 44±23. 25)分,共情能力得分为(49. 37±10. 46)分;Pearson相关分析显示,安宁疗护护士关怀与共情能力呈正相关;护士的认知、勇气、耐心对共情能力有影响(P0. 01)。[结论]山西省安宁疗护护士关怀能力和共情能力有待提高,应加强其对安宁疗护的认知与理解,为终末期病人提供良好的临终服务。     

安宁疗护护士沟通中角色功能及体验的研究进展

安宁疗护强调基于多学科协作模式对患者进行身心全方位支持,护士是安宁疗护团队的主要成员,在协调团队及患者沟通中发挥重要作用。该文综述了安宁疗护沟通内容、安宁疗护护士沟通中的角色功能及沟通体验,其中角色功能主要是导航者、评估者、教育者、支持者,沟通体验包括矛盾束缚、负性感受及积极影响,并针对性提出改善安宁疗护护士沟通体验的措施,以期为中国安宁疗护护士参与病房沟通提供借鉴。     

基于优势分析的急诊科护士安宁疗护自我感知能力影响因素研究

目的探讨基于优势分析的急诊科护士的安宁疗护知识、态度、工作环境在预测其安宁疗护自我感知能力的相对重要性, 为制订提高急诊科护士安宁疗护自我感知能力水平的最优培训课程提供实证证据。方法 2021年1—3月, 使用一般资料问卷、中文版缓和医疗照护自我能力量表、安宁疗护知识问卷、中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表、中文版美国重症护理协会健康工作环境评估量表对采用便利抽样法选取的湖北省22所三级医院415名急诊科护士进行横断面调查, 并进行优势分析。结果 415名急诊科护士安宁疗护自我感知能力总分为(225.48 ± 60.61)分, 安宁疗护知识总分为(12.44 ± 3.83)分, 安宁疗护态度总分为(97.35 ± 9.07)分, 健康工作环境总分为(72.00 ± 11.99)分。安宁疗护自我感知能力与安宁疗护知识、安宁疗护态度、健康工作环境均呈正相关(r=0.181、0.232、0.393, 均P<0.01)。优势分析结果表明, 健康工作环境、安宁疗护态度和安宁疗护知识分别解释安宁疗护自我感知能力74.15%、14.97%和10.88%的方差。结论健康工作环境对急诊科护士安宁疗护...     

浙江省三级甲等综合医院护士安宁疗护态度的多中心调查分析

目的 调查浙江省三级甲等综合医院护士安宁疗护态度现状及其影响因素,为进行安宁疗护理念与技能培训提供依据。方法 采用便利抽样法,选取浙江省9家三级甲等综合医院的1 322名护士为研究对象,于2022年4-6月采用一般资料调查表、临终关怀态度调查量表、姑息护理知识问卷对护士进行调查,并分析影响其态度的相关因素。结果 1 322名三级甲等综合医院护士的安宁疗护态度得分为(102.7±10.4)分。护士职务、既往接受安宁疗护教育情况、临终护理经历、姑息护理哲理与原则对护士安宁疗护态度的影响差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 浙江省三级甲等综合医院护士安宁疗护态度处于中等水平,受护士职务、既往接受安宁疗护教育情况、临终护理经历、姑息护理哲理与原则影响。护理管理者应及时为护士提供有针对性的干预措施,为改善护士安宁疗护态度创造条件。     

国外安宁疗护护士的胜任力及培养现状与启示

目的 明确国外不同层级安宁疗护护士的胜任力标准,为我国安宁疗护护士的培养与教育提供依据。方法 通过查阅相关文献,分析并总结国外安宁疗护护士的胜任力标准及其培养方法。结果 美国、英国、加拿大均已针对不同层级安宁疗护护士制定了相对完善、系统的胜任力标准,并有较为明确的安宁疗护一般注册护士、专科护士、高级实践护士的培养及认证方法。结论 美国、英国、加拿大等国对于不同层次的安宁疗护护士胜任力标准、培养和认证方法较为明确,可借鉴其经验,结合我国特点,制定适合不同层级安宁疗护护士的胜任力标准和资质要求,改善安宁疗护的学校教育和继续教育,以及临床的安宁疗护服务质量。     

安宁疗护高级实践护士核心能力指标体系的构建

目的:构建安宁疗护专业高级实践护士的核心能力指标体系。方法:通过文献回顾,根据专家协调小组意见,自行设计专家咨询问卷,对全国7个省份15所医院从事临终护理实践、护理管理、姑息医疗以及从事院校安宁疗护教育4个领域的23名资深专家进行两轮德尔菲专家咨询。结果:构建的安宁疗护高级实践护士的核心能力指标体系包括沟通及合作能力、临床实践能力、专业发展能力、文化和灵性照护能力、伦理与法律相关能力、教育教学能力、系统资源管理能力、循证护理及科研能力共8个方面31个二级指标。结论:明确了安宁疗护高级实践护士应具备的核心能力,为培养安宁疗护领域高级实践护士提供依据。