北京市牛街社区老年人群伤害发生现状研究

目的 了解北京市牛街地区老年人群各种伤害的流行情况，即伤害的种类、三间分布特点、原因及后果。方法 以居委会为单位，采取随机整群抽样的方法，自行设计问卷对牛街地区三个社区卫生服务站的符合入选条件的大于60岁的老年人进行人户调查。结果 伤害的发生率为13．55％；死亡率为43．57／10万；男女之比为1：1．78；春秋季节高发，白天多见，上午占58．09％；前三位受伤地点为卧室／客厅、马路、卫生间／浴室，共占66．90％；前三种伤害依次为跌倒、钝器僦器伤和烧烫伤，占86．19％(按人次)。跌倒是首位伤害，发生率为10．46％，占伤害总数的77．17％。结论 北京市牛街社区老年人群伤害发生率、死亡率居国内中等水平。跌倒是首位伤害，其对个人、家庭、社会的影响严重，已经构成危害北京市城市社区老年人生存与健康的重要公共卫生问题。当前，应首先致力于高发伤害——跌倒的预防与干预。     

浙江省城乡4社区居民伤害现况调查

目的 调查浙江省4个社区人群伤害发生现况。方法 选择不同经济状况的城市、农村社区各2个，对城市2843P、农村2985户共16899名居民1年中伤害情况进行回顾性问卷调查。结果 伤害总发生率为15．64％，其中城市17.18％，农村15．30％，男性18．06％，女性14．06％，死亡9例。以跌伤／坠落、刀割／锐器伤、交通伤、碰撞／硬物击伤、烧烫伤和动物咬伤发生率较高，分别为4．80％、3．86％、2．07％、1．99％、1．13％和1．06％。交通伤以45岁以上者发生率为高，其中自行车导致的占37％；5岁以下儿童跌伤／坠落伤发生率为12％，动物咬伤则以15岁以下者较高，农村高于城市。平均每例伤者休息8．62天，活动受限7．92天，医疗费用324．21元。结论 浙江省社区居民伤害发生率较高，导致较大的经济和家庭负担，预防控制社区人群伤害已迫在眉睫。     

北京市通州区城镇老年人群伤害发生情况

目的了解北京市通州区城镇老年人群伤害的发生情况。方法于2005年4月采用整群随机抽样的方法，对该地区西营、上营2个居委会所辖地区中的60岁及以上老年人群进行集中和人户相结合的调查，分析其伤害发生情况。结果伤害发生率为7．86％，其中男性5．70％，女性10．30％，伤害发生率女性高于男性（χ^2=5．190，P〈0．05）；伤害类型中以跌倒或坠落所占比例最高（占63．86％），其次依次是交通事故、碰撞或挤压伤、扭伤、烧烫伤；伤害多见于室外，且主要发生在上午（占56．60％），夜间最低（占12．00％）；春季伤害发生率最高（占34．90％）。结论北京市通州区城镇老年人群伤害发生率较高，已成为影响通州区城镇老年人群健康的重要公共卫生问题，其中跌倒或坠落位于发生率首位。应针对伤害原因采取有效措施。     

北京市社区老年人跌倒发生现况及危险因素分析

目的 了解北京市社区老年人跌倒的发生特点与规律,并对造成跌倒发生的危险因素进行分析,为进一步开展老年人跌倒的预防工作提供依据.方法 本次调查覆盖北京市某街道所辖的12个社区,在每个社区内符合条件的60岁及以上老年人中,采用系统抽样方法分别抽取100名老年人进行人户调查.结果 在被调查的老年人中,1年内共有169位老年人发生过258次跌倒,跌倒发生率为15.6％,其中男性跌倒发生率为14.7％ (96人次),女性跌倒发生率为16.4％(162人次);老年人跌倒大多发生在室内.不同性别的老年人跌倒发生地点的构成差异有统计学意义(x2=8.05,P=0.045);社区老年人跌倒损伤部位以四肢最多见,其次为躯干和头面部,导致内脏损伤较少见,只有5人,不同性别的老年人跌伤部位的构成差异有统计学意义(x2=7.99,P=0.046);年龄高(OR=2.395,95％ CI:1.902～3.001)、担心跌伤(OR=1.433,95％ CI:1.120～1.833)、家庭不和睦(OR=1.238,95％ CI:1.047～2.049)为社区老年人跌倒的危险因素.结论 北京市社区老年人跌倒发生率较高,严重威胁着老年人的身心健康.     

上海市杨浦区居民伤害流行病学调查研究

目的了解上海市杨浦区居民伤害发生的现状，评价其社会经济损失，为进一步开展预防提供依据。方法采用多阶段随机抽样的方法，对4个街道48个居委的29826名居民进行了伤害状况的回顾性调查。结果伤害的发生率为10．53％，标化发生率为8．12％，女性高于男性，位居前5位的伤害依次是跌倒、割刺伤、交通伤、扭伤、碰撞挤压伤。0～14岁以跌倒、碰撞挤压伤为主；15—34岁以交通伤、扭伤为主，35—59岁以割刺伤、交通伤为主，≥60岁以跌倒、割刺伤为主。致残率0．83％，残疾率87．17／10万，致死率为0．13％，死亡率为13．41／10万，平均每例死亡的潜在寿命损失年数21年，潜在工作损失年为11年。每例直接经济损失2802元，人均住院3．7d，因伤休息26d，需他人看护14d。结论伤害在杨浦区居民中常见、多发，造成的后遗伤残、潜在寿命损失和经济损失均较大。     

上海市某区居民伤害现况及社会经济损失分析

目的 了解上海市某区居民伤害发生的水平及常见伤害的原因,评价其社会经济损失及危害程度,为进一步加强预防措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,对上海市某城区6个居民委2 138人和农村10个自然村4 455人,共计6 593人进行为期1年的伤害状况回顾性调查.结果 伤害发生率为3.96%,农村高于城市.伤害前3位的依次为跌倒、交通伤、扭伤.发生率随年龄的增加而升高,以60岁以上人群发生率最高.0～14岁以跌倒、碰撞伤为主;15～34岁以跌倒、交通伤为主;35～59岁以交通伤、扭伤为主;≥60岁以跌倒、扭伤为主.伤害的致残率为0.77%,致死率为0.38%.每例伤害死亡的潜在寿命损失年数27年.每例伤害直接经济损失1 851元,人均住院3.2 d、因伤休息24.4 d、需他人看护12.8 d.结论 伤害在人群中常见、多发,并造成巨大的社会负担和经济损失,应加强伤害的预防和控制.     

海岛社区居民伤害现况调查

目的调查海岛县（南澳县）居民伤害发生的现况,为社区伤害的防制工作提供科学依据。方法根据世界卫生组织推荐的社区调查方案,随机选择512户1638名社区居民,对其过去1a内伤害发生情况进行入户问卷调查。结果16个社区居民在1a里共发生各类伤害754人次,总发生人次率为43.28%。伤害发生率前3位依次为钝/锐器伤、跌倒/坠落、烧烫伤。发生伤害的男性（421人次,占55.84%）是女性（333人次,占44.16%）的1.26倍,且男性伤害发生率明显高于女性（P=0.001）。男/女性均是钝/锐器伤的发生率最高。男性钝/锐器伤的发生率高于女性,64.52%发生在31～55岁,45.50%发生于农牧渔水利生产人员（其中渔民占63.60%）。跌倒/坠落伤多发生在1～15岁、41～55岁及60岁以上,47.19%发生于学龄前儿童和学生。女性烧烫伤的发生率高于男性,46.15%发生于做家务的人群。结论海岛县城农牧渔水利生产人员是伤害高发人群,政府部门应针对当地伤害发生特点尽快制定并实施相应的预防策略与措施。     

南宁市某社区居民伤害流行特征及疾病负担分析

目的 了解广西南宁市社区居民伤害发生的流行特征及疾病负担情况.方法 于2011年7月采用随机整群抽样方法,以户为单位对社区中符合入选条件的居民在过去1年中所发生的伤害情况进行回顾性问卷调查.结果 总的伤害发生率为28.43％,居前3位的伤害依次是跌倒/坠落伤(8.73％)、钝/锐器伤(6.24％)、交通伤(3.92％);发生伤害的职业构成比差异有统计学意义(x2=150.360,P=0.000);路面滑(32.65％)、刀/玻璃割伤(51.43％)、违规行驶(54.54％)、开水烫伤(63.16％)、食物中毒(71.43％)、被狗咬/抓伤(55.56％)分别是跌倒/坠落伤、钝/锐器伤、交通伤、烧烫伤、中毒、动物伤的主要原因;平均每位伤者休息7.17d,平均医疗费用为272.64元/例,间接经济损失为1 331.78元/例,南宁市某社区全年的伤害经济损失为396.58万元.结论 伤害给南宁市某社区居民健康造成了严重威胁,给社会和家庭造成了沉重的经济负担.     

上海市宝山区老年人意外跌倒及危险因素调查

随着城市人口老龄化的快速进展，老年人的健康问题已经成为社会主要的公共卫生问题，尤其是由于多种原因造成的老年人跌倒发生率一直居高不下，且后果非常严重，是老年人伤残和死亡的重要原因之一，给社会和家庭带来沉重的负担。老年人跌倒发生率高，严重危害其躯体及心理健康口。为了能够有效地预防老年人跌倒，笔者对上海市宝山区某社区的老年人群的跌倒状况进行回顾性流行病学调查及平衡能力测试和评定，了解近一年的老年人跌倒发生情况，分析老年跌倒发生的原因、主要影响因素以及跌倒的社会经济损失情况等。     

不可小视的伤害——跌倒

跌倒是老年人伤害的首因 卫生部2007年公布的《中国伤害预防报告》指出，儿童青少年和老年人是伤害发生的高危人群．而老年人伤害的首要原因是跌倒。报告指出，我国65岁以上的老年居民中，有21％至23％的男性、43％至44％的女性曾经跌倒过．而且跌倒发生率随着年龄的增加逐渐升高。据推算，我国60岁以上的老年人每年因跌倒发生的伤害人数达到2500万。     

Incidence of Physical Injuries in a Rural Community in Sri Lanka: Results of the First Community Survey in Sri Lanka

Background:

Injuries account for approximately 11% of all hospital admissions in Sri Lanka. However, no published data are available with regard to the community incidence of injuries in Sri Lanka.

Objectives:

To determine the community incidence of major intentional and unintentional physical injuries in a rural community in Sri Lanka.

Materials and Methods:

A rural community consisting of 225 families with 1029 inhabitants was studied. Data on major injuries for a period of one year were collected retrospectively.

Results:

There were 85 major injuries in the community during the year of study. This gives a major injury incidence of 82.6 per 1000 person years. This is three times the incidence based on hospital-derived data. Animal bites being the most common cause of injury was noted in 2.3% of the population followed by falls in 1.6%, contact with objects in 1.5%, cut injuries in 1% and road trauma in 1%.

Conclusions:

This study shows a higher incidence of major physical injuries (both intentional and unintentional) in the community than figures derived from hospital data. The prevention of injuries in a community such as the one studied here should be aimed at animal bites, falls, contacts with objects, cut injuries and road trauma.     

绍兴市社区居民伤害现况和疾病负担调查

目的　调查绍兴市居民伤害的发生现况和疾病负担。方法　采取随机分层整群抽样入户调查的方法 ,选择城区、郊区、平原和山区 4类不同地区 116 4 0名社区居民 ,对其伤害发生情况进行回顾性调查。结果　 8种伤害的总发生率为 12 .5 4 % ,标化率为 12 .5 1% ,居发生率前三位的伤害依次为跌伤、钝 /锐器伤和车祸。不同年龄组的伤害发生率差异有显著性 (χ2 =15 8.92 ,P <0 .0 1)。男性高于女性 (χ2 =13.0 1,P <0 .0 1) ;不同地区居民的伤害发生率差异有显著性(χ2 =75 .37,P <0 .0 1) ,依次为郊区 15 .95 %、平原 14 .0 7%、城市 10 .16 %、山区 9.6 1%。平均每例伤者休息 9.11d ,医疗费用 6 2 1.6 2元。结论　绍兴市居民伤害发生率较高 ,并导致较重的疾病负担 ,应加强伤害的预防和控制工作。     

江苏省2006-2021年老年人非故意跌倒/坠落伤害流行病学特征

目的 了解2006-2021年江苏省老年人非故意跌倒/坠落伤害(EUFI)的流行病学特征及其影响因素,为开展预防老年人跌倒/坠落伤害工作,制定相关政策提供科学依据。方法 描述江苏省伤害监测哨点医院首诊EUFI病例的流行病学特征;采用logistic回归分析其影响因素。结果 2006-2021年江苏省哨点监测医院中EUFI病例数量呈上升趋势,始终居老年人非故意伤害发生原因的首位,EUFI病例在老年人非故意伤害病例总数的占比呈上升趋势。男女性别比为1:1.4。EUFI病例发生的高峰时间段为8:00~10:00(32.7%),发生地点主要为家中(63.6%);2006-2014年伤害发生时活动前3位为休闲活动(62.1%)、家务/学习(23.1%)和工作(5.2%);2015-2021年伤害发生时活动前3位为休闲活动(41.7%)、家务/学习(22.6%)和步行(20.5%);伤害的性质主要为骨折(39.9%);受伤部位主要为下肢(32.5%);损伤程度以轻度损伤(60.3%)为主,主要结局为处理后离院(74.1%)。多因素logistic回归分析结果显示,女性、高龄、外省/外籍、冬季、公共居住场所、家务/学习和休闲活动是江苏省EUFI的危险因素;文化程度较高、职业为家政和生产运输设备操作业是保护因素(均P<0.05)。结论 跌倒/坠落伤害是江苏省老年人非故意伤害发生的主要原因,高龄女性是非故意伤害的高危人群,EUFI干预应根据其分布特征采取相应措施。     

Incidence and costs of injuries in The Netherlands

BACKGROUND: Injuries are a major and persistent public health problem, but a comprehensive and detailed overview of the economic burden is missing. We therefore estimated the number of emergency department (ED) attendances and health care costs as a result of injury. METHODS: We estimated lifetime health care costs of injuries occurring in The Netherlands in the year 1999. Patient groups were defined that are homogeneous in terms of health service use. Health service use and costs per patient group was estimated with data from national databases and a prospective study among 5755 injury patients. RESULTS: Total health care costs due to injury in 1999 were euro 1.15 billion, or 3.7% of the total health care budget. Major cost peaks were observed among males between ages 15 and 44 due to a high incidence, and among females from age 65 onwards due to a high incidence and high costs per patient. For the age groups 0-14, 15-44, 45-64, and 65+ ED attendances per 1000 person years were 85, 85, 43, and 49, respectively, and costs per capita were euro 38, euro 59, euro 43, and euro 210, respectively. Costs per patient rise about linearly up to age 60 and about exponentially thereafter. From age 25 onwards, females have higher costs per patient than males. Hip fracture (20%), superficial injury (13%), open wounds (7%), and skull-brain injury (6%) had the highest total costs. Most costs were attributable to falls (44%) and traffic injuries (19%). CONCLUSION: Young adult males, elderly females, falls, hip fractures, and minor injuries without medical need for hospitalization account for a substantial share of health care costs.     

珠海市某农村社区学龄前儿童伤害发生情况及危险因素的调查分析

目的了解珠海市农村学龄前儿童伤害的发生情况，为实施干预提供科学依据。方法整群抽取珠海市三灶镇9所幼儿园，对1146名在园儿童的942对父母，45名任课老师进行儿童伤害情况及其相关因素调查。结果伤害发生率为5．0％，伤害以意外跌落或坠落伤(61．4％)、烧烫伤(17．5％)为主，单次伤害平均经济损失为790．7元。结论农村学龄前儿童伤害发生较严重，应对儿童、家长及老师三级人群开展安全健康教育，来预防、控制儿童伤害的发生。     

社区居民伤害经济负担的评价框架研究

目的 探讨适合于社区居民伤害经济负担的评价框架。方法 用现场流行病学方法调查的北京居民伤害经济损失资料对所构建的伤害经济负担评价模型进行验证和评价。结果 构建评价社区居民伤害经济负担的模型(总伤害经济负担=二步法直接经济负担 人力资本法间接经济负担 支付意愿法无形经济负担)，用该方法评价3083名居民的全年伤害经济负担为744877元，其中直接经济负担299770元，间接经济负担为331382元，无形经济负担为113725元。结论 构建的模型在评价社区居民伤害经济负担上有较好的应用价值，居民的伤害直接经济负担和间接经济负担相差不大。     

Falls-prevention programs for older ambulatory community dwellers: from public health research to health promotion policy

Summary Objectives:Falls result in significant morbidity and mortality among the elderly. The purpose was to review the public health research literature on falls prevention among community-dwelling older adults and derive evidence-based implications for health promotion policy.Methods:CINAHL, COCHRANE, EMBASE, MEDLINE, and PUBMED databases were used to search the research literature concerning falls epidemiology, injury mechanisms, and falls-prevention strategies published during 1966–2003.Results:Falls affect one in three older adults living in the community and result in significant fall-related injuries that constitute an important and costly public health problem. There are numerous, but potentially modifiable, determinants of falls. Several community falls-prevention programs have been shown to reduce the incidence of falls and fall-related injuries.Conclusions:The review suggests that there is compelling evidence from public health research to support health promotion policy for making societal investments in community falls-prevention programs.     

Falls and Fall-Related Injuries Among the Elderly: A Survey of Residential-Care Facilities in a Swedish Municipality

Injurious falls among the elderly are an increasing public-health problem in Sweden. One group particularly vulnerable to falls consists of elderly people living in residential-care facilities. The purpose of this study was to investigate the extent to which falls lead to injury within a defined population of elderly people in institutionalized care. All the elderly persons living in residential-care facilities in an urban Swedish municipality during the year 1997 (n = 469 institutional places). Falls and fall-related injuries were registered over a one-year period. Data were gathered by personnel at the time of the falls, using a form specifically designed for surveillance purposes. Of the 865 falls reported during the study period, 375 were among men, with an average age of 82 years, and 490 among women, with an average age of 85 years. Men were subject to falling to a greater extent than women. The most common location was the individual's own bedroom. Injuries were incurred in approximately one in four falls, and the head was the body part most frequently injured. Only 24 falls (2.8%) resulted in a fracture, of which 18 were hip fractures. Although elderly people living in residential-care facilities fall fairly often, serious injuries, in the form of fractures, are incurred to a relatively limited extent.     

湖北省麻城市农村留守儿童非致死性伤害特征研究

目的 了解湖北省农村中小学留守儿童伤害特征,评价父母外出打工对儿童伤害造成的影响.方法 采用现况研究方法和面对面访谈法,于2006年9月对麻城市区和白果镇、宋埠镇的6所中小学校进行调查.结果 共调查3019名学生,其中留守儿童1182名(39.15%).留守率男生为39.92%,女生为37.98%.留守儿童父母双方均外出者占62.29%,父母一方外出者占37.71%.伤害总发生率为179.1‰,留守儿童的伤害发生率为253.0‰,高于非留守儿童(119.8‰),且留守男生的伤害发生率最高达到316.4‰.留守儿童前三位伤害类型均是跌落伤(84.6‰)、机械伤(40.6‰)和动物伤害(36.4‰).留守儿童伤害发生的地点主要是在家中、学校和道路.总住院时间达208 d,需要治疗的伤害总费用共47 268元,人均201元.结论 农村中小学校留守儿童占较高比例,留守儿童的伤害发生率较高,伤害负担较重.