阿米巴肝脓肿与化脓性肝脓肿

本文报告89例肝脓肿,其中阿米巴肝脓肿54例,化脓性肝脓肿35例。将两组肝脓肿病例从年龄、性别、病程、症状、体征,实验室检查、脓肿发生部位、并发症及死亡率等方面加以比较。本文还讨论了肝脓肿的诊断以及阿米巴肝脓肿与化脓性肝脓肿鉴别诊断的有关问题、     

盆腔脓肿32例诊治分析

目的:探讨盆腔脓肿的诊断与治疗方法。方法:通过对32例盆腔脓肿的回顾性分析,总结盆腔脓肿的临床表现、诊断、鉴别诊断、如何运用抗生素及治疗原则。结果:32例手术患者经病理诊断:输卵管卵巢脓肿24例,子宫内膜异位症合并巧克力囊肿破裂继发感染盆腔脓肿形成3例,卵巢脓肿3例,阑尾脓肿破裂继发盆腔脓肿2例。32例手术治疗患者手术切口均期愈合,痊愈出院。结论:盆腔脓肿的治疗原则为控制感染,防止复发,目前仍以手术治疗为主。     

盆腔脓肿32例临床分析

目的:探讨盆腔脓肿的临床特点,总结诊断和治疗体会,提高对盆腔脓肿的诊疗水平。方法:回顾分析32例盆腔脓肿患者的临床资料,包括患者的病史、症状、体征、实验室检查、治疗方案以及并发症和预后的情况。结果:32例患者中误诊8例,其中肠道、阑尾疾病导致的脓肿5例,卵巢巧克力囊肿破裂2例,卵巢恶性肿瘤合并感染1例;24例盆腔脓肿中来自单侧附件脓肿4例,双侧附件脓肿20例。手术治疗30例,保守治疗2例。所有手术患者均在术后4 d内体温降至正常,复查血常规正常。结论:盆腔脓肿是严重的妇科急腹症,且容易与外科疾病相混淆,肠梗阻、腹泻、低蛋白血症是盆腔脓肿常见的术后并发症。及时诊断和治疗对促进患者康复很重要。     

垂体脓肿临床特征分析

目的 通过对垂体脓肿患者的临床特点进行总结分析，提高临床医生对该病的认识。方法 对2019年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院住院治疗的垂体脓肿患者的临床表现、实验室检查、影像学特征、治疗方法及随访等临床资料进行总结分析，并对文献进行复习。结果 共纳入4例垂体脓肿患者，均有头痛症状，其中垂体前叶功能减退2例、视力障碍2例、尿崩症1例、发热1例。影像学检查显示3例患者的垂体脓肿在增强磁共振成像(MRI)上表现出典型的环形边缘强化，1例未出现特征性环形强化。4例垂体脓肿患者中，2例术前分别误诊为垂体囊肿和垂体占位。4例患者均接受了经蝶窦手术，病理证实为垂体脓肿。术后随访0～3 a, 2例有持续性垂体前叶功能减退，1例有持续性尿崩症，均需激素替代治疗。随访期间4例患者均无复发。结论 垂体脓肿的发病率较低，临床表现与其他鞍区肿瘤不易鉴别，临床上易误诊。早期识别、准确诊断是垂体脓肿进一步有效治疗的关键。     

垂体脓肿4例临床分析

目的探讨垂体脓肿的临床诊断和治疗。方法分析4例垂体脓肿的临床表现、影像学表现、诊断、治疗。结果4例中术前诊断为垂体脓肿2例,误诊为垂体腺瘤2例。4例均经手术、病理证实为垂体脓肿,术后均予抗生素治疗,无脓肿复发。结论垂体脓肿的发病率低,临床表现与垂体腺瘤等其它鞍区肿瘤不易鉴别,易误诊。早期诊断、积极手术、术后应用抗生素,可治愈垂体脓肿。     

中西医结合治疗肝脓肿

目的:探讨中西医结合治疗细菌性肝脓肿的有效性。方法:回顾近5年我科通过经皮肝脓肿穿刺引流,配合中药治疗肝脓肿12例。结果:12例细菌性肝脓肿患者11例治愈,1例转上级医院治疗。结论:经皮肝脓肿穿刺引流配合中药治疗肝脓肿安全可靠。     

咽后壁脓肿合并纵膈脓肿的治疗

儿童咽后壁脓肿较常见,而合并纵隔脓肿的则少见.我们自1979年到1995年并收治咽后壁脓肿合并纵膈脓肿8例,现将我们的治疗体会报告如下.     

肝脓肿的CT诊断

随着Ｂ超、ＣＴ广泛应用于临床 ,肝脓肿的诊断准确率明显提高 ,但部分不典型肝脓肿的诊断仍有一定困难。笔者搜集４０例经手术病理、临床随访及ＣＴ复查等证实的肝脓肿作一分析 ,探讨肝脓肿的ＣＴ表现及病理基础、不典型肝脓肿的诊断及鉴别诊断。１．一般资料 :男２９例 ,女１１例 ;年龄１３～７６岁 ,平均４４．５岁。细菌性肝脓肿３８例 ,阿米巴性肝脓肿２例。临床表现为上腹部疼痛不适３０例 ,发热３４例 ,伴畏寒１８例 ,腹泻３例 ,血白细胞及中性粒细胞明显升高２９例。病程小于２周２１例 ,２～４周１２例 ,大于４周７例。２．检查仪器…     

肝脓肿159例临床分析

我科自1967年9月～1973年7月收治肝脓肿159例,其中阿米巴肝脓肿127例,细菌性肝脓肿32例,均经肝穿刺及超声波证实,因临床表现、治疗与转归有所差异,现作临床对比分析。资料分析1.发病率:我科在同时期住院总人数为5,276人,肝脓肿病人159例,发病率占3%,其中阿米巴肝脓肿127例,占所有肝脓肿病人79.9%,细菌性肝脓肿32例,占所有肝脓肿病人20.1%,阿米巴肝脓肿发病率比细菌性肝脓肿发病率高,与国内文献报导相符。2.性别:本文127例阿米巴肝脓肿中,男性占78%,女性占22%;32例细菌性肝脓肿中,男性及女性各占50%,与王氏报告的女性患细菌性肝脓肿较阿米巴肝脓肿多相符(表1)。     

脾脓肿

本文通过42例脾脓肿的临床资料分析,提出了较为理想的分型方法和较为全面的诊断方法。过去认为脾脓肿如不手术治疗几乎100%死亡。本文采用非手术疗法治愈的病例,说明脾脓肿并非均需采用手术疗法。     

阑尾周围脓肿的临床治疗

目的 探讨阑尾周围脓肿的手术治疗.方法 总结分析67例阑尾周围脓肿的Ⅰ期手术治疗.结果 67例阑尾周围脓肿于急性期行Ⅰ期手术切除,均痊愈,无一例肠瘘及腹腔脓肿发生.结论 正确掌握手术适应证、适当选取手术切口、彻底去除病灶、术后抗菌治疗,早期治疗阑尾脓肿是可行的.     

垂体脓肿的MRI表现

目的:报告4例垂体脓肿的MRI表现、临床表现.方法:对4例经手术病理证实的垂体脓肿的临床表现、内分泌检查、MRI表现,将MRI表现与手术病理对照分析.结果:4例病变均呈长T1及明显长T2异常信号,3例增强扫描者边缘呈线状或环状增强,4例垂体脓肿均有病变向鞍上蔓延、垂体柄均匀性增粗的表现,1例合并脑膜炎,2例合并海绵窦炎,1例合并蝶窦炎.结论:掌握垂体脓肿的MRI特征和临床表现.可提高垂体脓肿的术前诊断准确率.     

肛门直肠周围脓肿一次性根治术疗效观察

评估一次性根治肛门直肠周围脓肿疗效。回顾性总结100例肛门直肠周围脓肿一次性根治术疗效、手术方法、创面愈合情况,100例患者中,术后痊愈96例,形成肛瘘2例,脓肿复发2例,结果表明,一次性根治术治疗肛门直肠周围脓肿明显降低脓肿的复发和肛瘘的形成。     

内口切除脓肿顶端挂线处理直肠黏膜下脓肿的疗效观察

目的：探讨内口切除脓肿顶端挂线一次根治术处理直肠黏膜下脓肿的疗效。方法：30例直肠黏膜下脓肿患者,采用内口切除脓肿顶端挂线一次根治术治疗。结果：30例患者均痊愈（100％）;术后随访2年,无复发病例。结论：内口切除脓肿顶端挂线一次根治术处理直肠黏膜下脓肿疗效肯定,是一种简单、有效的方法。     

肝脓肿21例误诊分析

肝脓肿在我国是一种常见病。由于临床表现不典型,并发症多,病程经过不一,所以误诊较多。如国内一组肝脓肿报告10例中误诊竟有8例。为更好地总结经验教训,现将近年来我院误诊的21例肝脓肿进行分析。21例中男性15例,女性6例;细菌性肝脓肿14例,阿米巴肝脓肿7例。因为两种肝脓肿在诊断上有很多     

膈下脓肿的治疗

目的 探讨脾切除术后膈下脓肿成因及对策.方法 总结我院2008年4月―2009年4月52例膈下脓肿的诊断治疗经验.结果 门脉高压脾肿大687例术后发生膈下脓肿43例,占6.3%;外伤性脾破裂495例术后发生膈下脓肿6例,占1.2%.52例患者中14例保守治疗,其中12例治愈,2例死亡;14例行B超引导下脓肿穿刺置管引流,12例经1～3次穿刺引流治愈,其余2例穿刺引流效果差,改开腹手术.26例手术引流,死亡7例,死亡原因主要为败血症、肝功能衰竭、合并其他重大外伤.结论 门脉高压症脾切除较外伤性脾切除有更高膈下脓肿形成率,其成因与患者肝功能、脾切除患者免疫功能的缺陷及膈下解剖学特点有关.经腹引流及B超引导穿刺引流对膈下脓肿有较好治疗效果.     

扁周脓肿脓肿期扁切术治疗体会

目的探讨扁周脓肿脓肿期扁切术治疗效果。方法此次实验选择了我院2015年3月至2016年3月收治的扁周脓肿患者40例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者20例;对照组选择常规扁桃体切除术,观察组选择扁周脓肿脓肿期行低温等离子扁桃体切除术;比较两组患者各项实验数据。结果两组患者经不同方式治疗后,观察组临床治疗效果优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论于扁周脓肿脓肿期行低温等离子扁桃体切除术,临床治疗效果显著,对患者创伤小、出血少,患者术后恢复时间短,并发症发生情况少,值得临床广泛应用。     

巨大肝脓肿28例临床分析

<正> 巨大肝脓肿在临床上并非少见,本院自1972年以来共收治确诊为肝脓肿患者119例,其中巨大肝脓肿28例(占23.5%)。现分析如下: 临床资料28例巨大肝脓肿中,细菌性11例,阿米巴性10例,阿米巴、细菌混合感染者7例。本文巨大肝脓肿的诊断标准,我们暂定为: 1.符合肝脓肿的诊断标准(均经肝穿刺、外科手术、病理检验或超声波结合临床证实)。     

88例阑尾脓肿的诊治体会

总结阑尾脓肿的诊治体会。我院从1995~2005年9月共收治阑尾脓肿88例,手术治疗73例,其中70例行阑尾切除术 腹腔引流术,3例行脓肿切开引流 腹腔引流术;非手术治疗15例,通过抗生素、局部理疗、中药等综合治疗,使脓肿吸收消退。文章对阑尾脓肿的发生原因、诊断、手术时机的选择及预防进行讨论。     

肝脓肿的CT诊断

目的 探讨CT在肝脓肿诊断和鉴别诊断中的作用,为提高肝脓肿的CT表现与病理基础关系的认识.方法 回顾性分析13例经肝穿和临床证实的肝脓肿患者CT资料,13例均行CT平扫及增强扫描.结果 典型肝脓肿8例,病灶平扫呈圆形、椭圆形囊样低密度肿块5例、病灶内有分隔2例、病灶内有小气泡影1例,增强扫描8例边缘强化呈环征;不典型肝脓肿5例,CT平扫表现为边缘模糊低密度肿块,增强扫描CT可见(1)肿块缩小征;(2)周围充血征;(3)簇状征.结论 CT扫描特别是动态增强扫描在肝脓肿诊断和鉴别诊断中具有重要作用.