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相似文献
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1.
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胃食管反流病两者之间的相关性。方法研究对象为2010年5月~2013年3月来我院进行治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者120例,将其以是否合并胃食管反流病分为两组,其中合并胃食管反流病为63例,未合并胃食管反流病者57例。OSAHS合并胃食管反流的患者采用莫沙必利、洛赛克及nCPAP治疗,采用统计学方法对结果进行分析。结果与轻度AHI、中度AHI患者比较,重度AHI患者所占的比例明显较高,三种程度患者的症状积分均具有显著性差异(P<0.05)。有GERD症状组患者的AHI及症状积分与无GERD症状组比较均明显较高,两组间具有显著性差异(P<0.05)。治疗后OSAHS合并GERD患者的AHI、DeMeester评分、立位及卧位pH<4时间百分比、卧位的最长酸反流时间均出现明显的降低,治疗前后具有显著性差异(P<0.05)。结论 OSAHS、GERD两种疾病之间具有密切的关系,可以互相影响。  相似文献   

2.
刘航 《重庆医学》2011,40(3):269-270,273
目的探讨抗反流药物联合经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴胃食管反流(GER)的疗效。方法对80例中重度OSAHS伴GER的患者行多导睡眠图(PSG)和食管pH同步监测后,随机分为两组,每组各40例。对照组给予单纯抗反流药物治疗,口服埃索美拉唑40 mg/d,枸橼酸莫沙必利5 mg,3次/天;治疗组在对照组基础上联合每晚的nCPAP治疗。两组均于治疗第3、7天观察OSAHS症状及GER症状的改善情况,并于第7晚重复PSG和食管pH同步监测。结果与对照组相比,治疗组治疗第3天、第7天的OSAHS症状改善率及治疗第3天的GER症状改善率均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗第7天的GER症状改善率差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗第7晚时的呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、pH<4时间百分比、最长反流时间、反流次数及DeMeester评分均与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OSAHS伴GER患者使用抗反流药物联合nCPAP能使治疗全面、快速、充分、安全。  相似文献   

3.
目的探讨胃食管反流病(GERD)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)之间的关系。方法收集100例OSAHA患者,所有患者完成反流性疾病诊断问卷(RDQ)调查,根据是否伴有GERD症状将患者分为伴有GERD组和无GERD组,比较两组患者的GERD症状积分、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)及体质量指数(BMI);根据OSAHS的病情程度将患者分为轻度组、中度组和重度组,比较三组患者的GERD症状积分、睡眠分期及动脉血氧饱和度(SaO2)情况。结果 OSAHS患者中GERD发生率为58%。伴有GERD患者的GERD症状积分、AHI和BMI均高于无GERD者,差异有统计学意义(P<0.05)。在所有OSAHS患者中,重度组OSAHS患者所占百分比明显高于轻度组和中度组,缺氧程度较轻度者重,差异也均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但三组间的GERD症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OSAHS与GERD密切相关,对伴有病理性GERD的OSAHS患者,经鼻持续正压通气(nCPAP)联合抗反流药物治疗可能有良好的疗效。  相似文献   

4.
目的 探讨胃食管反流病(GERD)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)之间的关系。方法 收集100例OSAHA患者,所有患者完成反流性疾病诊断问卷(RDQ)调查,根据是否伴有GERD症状将患者分为伴有GERD组和无GERD组,比较两组患者的GERD症状积分、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)及体质量指数(BMI);根据OSAHS的病情程度将患者分为轻度组、中度组和重度组,比较三组患者的GERD症状积分、睡眠分期及动脉血氧饱和度(SaO2)情况。结果 OSAHS患者中GERD发生率为58%。伴有GERD患者的GERD症状积分、AHI和BMI均高于无GERD者,差异有统计学意义(P<0.05)。在所有OSAHS患者中,重度组OSAHS患者所占百分比明显高于轻度组和中度组,缺氧程度较轻度者重,差异也均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但三组间的GERD症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OSAHS与GERD密切相关,对伴有病理性GERD的OSAHS患者,经鼻持续正压通气(nCPAP)联合抗反流药物治疗可能有良好的疗效。  相似文献   

5.
曾超  张朝晖  龚勋  张蓉  瞿星光  李灵丰  姚玲  钟建华 《重庆医学》2012,41(25):2655-2657
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清脂联素水平,以及持续气道正压通气(nCPAP)对重度OSAHS患者血清脂联素水平的影响。方法选择45例经多导睡眠检测图(PSG)检测并确诊为OSAHS的患者为研究对象,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻、中、重组,以健康体检者作为对照组。用ELISA法测定各组以及重度OSAHS组行nCPAP治疗1个月后的血清脂联素水平。结果对照组血清脂联素水平显著高于OSAHS患者组(P<0.05);OSAHS患者血清脂联素水平与体质量指数(BMI)(r=-0.28,P<0.05)及AHI、颈围、腰臀比值(WHR)(分别r=-0.75、-0.38、-0.51,P<0.01)呈负相关,与夜间最低血氧饱和度(SaO2)(r=0.45,P<0.01)呈正相关;重度OSAHS组行nCPAP治疗后,血清脂联素水平显著高于治疗前(P<0.05)。结论 OSAHS患者血清脂联素水平呈低水平表达,OSAHS患者血清脂联素水平与AHI、BMI、最低氧饱和度存在相关性,nCPAP可改善OSAHS患者低脂联素血症。  相似文献   

6.
阻塞性睡眠呼吸暂停与胃食管反流的关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)与胃食管反流 (GER)的关系及经鼻持续气道正压通气的疗效。方法 :2 2例典型 OSAS症状患者同步进行多导睡眠图 (PSG)食管 p H监测 ,对并有 GER患者行连续 10晚经鼻持续气道正压通气 (n C-PAP)治疗 ,后复查 PSG和食管 p H。结果 :2 2例患者均为 OSA,有 11例为 OSAS并 GER,其中 7例进行 10晚 n CPAP治疗后 ,呼吸暂停低通气指数 (AHI)从 36 .5 4± 2 1.35减少到 10 .0 3± 4.85 (P <0 .0 5 ) ;De Meester评分从 5 5 .5 6± 2 9.5 9减少到 2 2 .30± 2 3.2 3(P <0 .0 5 ) ;卧位 p H<4时间百分比从 18.71± 17.0 8减少到 4.37± 6 .6 2 (P <0 .0 5 ) ;酸反流次数也明显减少 (P <0 .0 5 )。结论 :GER与 OSA相关 ,OSA可能是 GER的原因之一 ,对 OSA并 GER者进行 n CPAP治疗有良效  相似文献   

7.
经鼻持续气道正压通气治疗对OSAHS患者胰岛素抵抗的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
杨秀云  周建英 《浙江医学》2006,28(3):175-177
目的探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胰岛素抵抗(IR)的治疗价值。方法接受多导睡眠监测的中重度OSAHS患者115例,其中65例接受综合干预治疗6个月为对照组,50例在综合干预治疗的同时接受nCPAP治疗为实验组。在治疗前后分别测定体重指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(miniSpO2)、空腹血糖值和空腹胰岛素值,并计算其胰岛素敏感指数(ISI)。结果治疗前实验组ISI为-4.75±0.44,对照组为-4.78±0.37,两者差异无显著性意义(t=0.021,P>0.05);治疗后实验组(-4.19±028)较对照组(-4.52±0.47)明显升高(t=4.408,P<0.001)。两组ISI与BMI均呈负相关(分别为r=-0.451,P<0.01;r=-0.422,P<0.01),ISI与AHI均呈负相关(分别为r=-0.866,P<0.001;r=-0.829,P<0.001),ISI与miniSpO2均呈正相关(分别为r=0.771,P<0.001;r=0.809;P<0.001)。结论nCPAP能明显改善OSAHS患者的IR。MBI、AHI和miniSpO2可能是nCPAP治疗OSAHS患者IR的有效预测指标。  相似文献   

8.
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压的关系。方法:424例患者行多导睡眠仪(PSG)检查,呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5为OSAHS组,AHI<5为对照组,比较两组睡眠呼吸参数和睡眠前后血压改变。结果:OSAHS组最低SpO264.46±12.24较对照组84.27±10.67明显降低(P<0.05)。OSAHS组睡前收缩压127.00±16.59和醒后血压(132.09±18.09)/(90.06±13.25)较对照组睡前收缩压119.14±14.83及醒后血压(121.10±18.17)/(82.78±12.40)明显升高(P<0.05)。OSAHS组醒后血压及高血压发生率明显高于睡前(P<0.05)。结论:OSAHS可能是高血压发病因素之一。  相似文献   

9.
目的 探讨经鼻持续气道正压通气 (nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)的疗效及依从性。 方法 经多导睡眠图 (PSG)检查确诊的中、重度OSAHS患者 5 0例 ,采用Auto CPAP作压力滴定 ,取 95 %可信限压力作为nCPAP治疗压力 ,在家庭nCPAP治疗 3~ 6个月后复查PSG ,同时对患者使用情况进行问卷调查 ,比较治疗前后临床症状、PSG有关参数及nCPAP使用依从性情况。 结果 资料完整的 4 0例患者每天晚上坚持使用nCPAP治疗的占 87.5 % ,使用nCPAP的时间平均为每夜 6 .8± 2 .0h ,平均压力为 9.9± 1.5cmH2 O。经nCPAP治疗后 ,鼾声、夜间多尿、白天嗜睡、头晕乏力等症状有明显改善 ;睡眠呼吸暂停低通气指数 (AHI)由治疗前的 6 6 .2± 19.2下降到 7.8± 4 .9,夜间最低血氧饱和度 (LSaO2 )由5 6 .0 %± 17.4 %上升到 88.1%± 4 .2 % ,平均血氧饱和度 (MSaO2 )由 88.1%± 7.0 %上升到 95 .4 %± 1.6 % ,90 %以下氧减饱和度指数 (DOI)由 75 .5± 2 1.5下降到 5 .0± 3.2。治疗前后对比差异均有显著性 (P <0 .0 1)。 结论 nCPAP是治疗中、重度OSAHS的有效措施。严格掌握nCPAP指征、选择合适的压力、正确使用鼻罩、建立正常的随访制度等是提高患者治疗依从性和疗效的关键。  相似文献   

10.
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压的关系.方法424例患者行多导睡眠仪(PSG)检查,呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5为OSAHS组,AHI<5为对照组,比较两组睡眠呼吸参数和睡眠前后血压改变.结果OSAHS组最低SpO2 64.46±12.24较对照组84.27±10.67明显降低(P<0.05).OSAHS组睡前收缩压127.00±16.59和醒后血压(132.09±18.09)/(90.06±13.25)较对照组睡前收缩压119.14±14.83及醒后血压(121.10±18.17)/(82.78±12.40)明显升高(P<0.05).OSAHS组醒后血压及高血压发生率明显高于睡前(P<0.05).结论OSAHS可能是高血压发病因素之一.  相似文献   

11.
倪竟全  王预建  朱爱华  慈书平 《医学综述》2013,19(18):3388-3390
目的探讨胃食管反流病(GERD)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)间的关系。方法选取解放军第三五九医院2009年3月至2012年5月收治的OSAHS患者163例,根据研究对象是否存在GERD分为伴有GERD组和无GERD组,分析两组间体质量指数(BMI)、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)和GERD症状评分;根据研究对象OSAHS的严重程度分为三组:轻度组、中度组和重度组,对组间GERD症状评分、睡眠分期及动脉血氧饱和度(SaO2)进行分析。结果 OSAHS患者中GERD发生率为59.5%,伴有GERD患者的GERD症状积分、AHI和BMI均高于无GERD者,差异有统计学意义(P<0.01)。重度组OSAHS患者GERD症状积分显著高于轻度和中度组,缺氧程度也重于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OSAHS与GERD关系密切,但它们的关系是因果还是伴随关系仍需进一步研究。  相似文献   

12.
目的探讨经鼻持续正压通气(nCPAP)联合雌激素(ESG)替代治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法43例OSAHS女性绝经患者根据治疗方式不同分为2组,观察组25例给予nCPAP联合ESG替代疗法,对照组18例只给予nCPAP治疗,对2组治疗前后多道睡眠图(PSG)结果进行比较。结果2组治疗后PSG各项指标与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论nCPAP联合ESG替代治疗对女性绝经患者OSAHS有明显的疗效。  相似文献   

13.
郑雪松  郝锐 《吉林医学》2010,31(31):5501-5502
目的:研究老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠监测的特点。方法:回顾进行睡眠监测的88例诊断为OSAHS的患者,分为老年组(≥60岁)和中青年组(<60岁),比较两组在体重、病情严重程度、呼吸暂停低通气指数(AHI)在不同睡眠分期的差别。结果:老年组患者体重指数(BMI)与青中年组比较差异具有统计学意义[(26.9±3.1)(28.5±3.4)kg/m2];老年组患者AHI与青中年比较差异具有统计学意义[(31.6±20.6)(46.9±28.8)次/h];最低血氧饱和度(LSaO2)老年组患者与青中年组差异具有统计学意义[(79.8±6.8)(75.2±11.7)%]。结论:老年OSAHS患者病情较轻,其治疗以保守治疗为主。  相似文献   

14.
费静静  华锋  周玮  陆晨 《中国现代医生》2012,50(25):134-135,138
目的探讨经鼻面罩持续气道正压通气(nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法选取OSAHS合并CHF患者96例,随机分为两组:实验组52例患者接受常规药物治疗的同时进行nCPAP治疗;对照组44例患者仅接受常规药物治疗。治疗6个月后观察治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(minSaO2)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)及B型尿钠肽值(BNP)值的变化。结果实验组在常规药物联合nCPAP治疗6个月后,AHI、LVDd、BNP值较对照组明显下降,而最低SaO2、LVEF则明显升高(P<0.01)。结论 nCPAP治疗可消除呼吸暂停,纠正低氧血症,改善心力衰竭,对提高患者的治愈率和生活质量具有重要意义。  相似文献   

15.
薛金山  林勇 《实用医技杂志》2008,15(31):4357-4360
目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清糖基化终末产物(AGEs)水平的变化。方法:对95例受试者(男性63例,女性32例)进行整夜的多导睡眠监测,应用分子荧光分析法检测血清AGEs水平。根据中华医学会OSAHS诊治指南,按呼吸暂停低通气指数(AHI),将研究对象分为四组:正常对照组(18例)、轻度OSAHS组(21例)、中度OSAHS组(27例)、重度OSAHS组(29例)。结果:OSAHS组血清AGEs(5.64±2.32)水平明显高于正常组(2.90±0.50,P<0.01);正常组的血清AGEs水平(2.90±0.50)显著低于中度OSAHS组(5.33±1.38,P<0.05)及重度OSAHS组(7.32±2.68,P<0.01);而与轻度OSAHS组(3.90±1.24,P>0.05)无显著差异;在以AHI为依据分组的各组中,AGEs水平随OSAHS的严重程度加重而升高(P<0.05)。对血清AGEs与各参数进行逐步多因素线性回归分析,结果表明呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度是影响血清AGEs水平的独立因素,血清AGEs水平与呼吸暂停低通气指数呈正相关(β=0.029,P<0.05),血清AGEs水平与最低血氧饱和度呈负相关(β=-0.117,P<0.01)。结论:OSAHS患者血清AGEs水平较正常对照组高,OSAHS本身可能是影响血清AGEs水平的因素之一。  相似文献   

16.
目的 探讨针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的治疗效果及对患者呼吸紊乱指数、血氧饱和度及血清炎症因子浓度的影响。 方法 将2016年1月—2018年12月丽水市中医院收治的172例OSAHS患者按随机数字法分为nCPAP组与针刺组,各86例,分别给予经鼻持续气道正压通气疗法和针刺疗法。比较2组治疗前后睡眠呼吸紊乱指数、血氧饱和度和血清细胞因子浓度及临床疗效。 结果 治疗后,2组睡眠呼吸紊乱指数各指标均改善(均P<0.05),且针刺组改善效果优于nCPAP组(均P<0.05);针刺组AHI水平[(14.35±1.21)次/h]低于nCPAP组[(16.49±1.08)次/h,t=12.240,P<0.001]。治疗后2组LSaO2、MSaO2升高(均P<0.05),且针刺组高于nCPAP组(均P<0.05),2组SaO2<90%时间、TRTSaO2<90%、TNF-α、CRP、IL-8、aICAM-1、NF-κB均降低(均P<0.05),且针刺组低于nCPAP组(均P<0.05)。治疗后针刺组有效率为91.86%,nCPAP组为94.19%,差异无统计学意义(χ2=0.358,P=0.549)。治疗后针刺组各时点证候积分均低于nCPAP组(均P<0.05)。 结论 针刺治疗OSAHS可改善患者呼吸紊乱指数、血氧饱和度,降低血清细胞炎症因子浓度,治疗效果显著,且针刺治疗效果更持久。   相似文献   

17.
目的分析妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病相关因素。观察自动调节经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗妊娠合并OSAHS的临床疗效。方法比较21例对照组及24例OSAHS组患者的年龄、身高、体质指数(BMI)、颈围(NC)的差异;并对OSAHS组的呼吸暂停低通气指数(AHI)与年龄、身高、BMI、NC之间进行相关分析。对OSAHS组患者进行nCPAP治疗,并对比治疗前、治疗30d时的AHI、最低血氧饱和度(LSaO2)和最长呼吸暂停时间的变化。结果 OSAHS组患者和对照组的BMI、颈围间差异均有统计学意义(P<0.05),年龄、身高间差异均无统计学意义(P>0.05)。OSAHS组的AHI与BMI、颈围相关系数分别为0.603、0.696,呈正相关(P<0.01)。与治疗前相比,OSAHS患者治疗30d时的AHI、最长呼吸暂停时间均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01),LSaO2显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠合并OSAHS患者年龄、BMI、颈围偏大,与AHI具有良好的相关性,测量颈围和BMI简单易行,可以作为预测OSAHS的初步筛选指标。nC-PAP治疗妊娠...  相似文献   

18.
目的:评价持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疗效。方法:经多导睡眠图(PSG)确诊,符合治疗条件的OSAHS患者,用CPAP治疗,对比治疗4周前后PSG结果,并观察临床症状变化。结果:30例OSAHS患者经CPAP治疗睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)由(37± 20)次/h降至(10±7)次/h,平均暂停时间由(20±7)s降至(13±10)s,最低血氧饱和度(SaO2),由(74± 12)%提高到(85±10)%,鼾声指数由(301±100)次/h降至(105±108)次/h,统计学上差异有非常显著性意义(P值均<0.01)。且日间困倦缓解,治疗客观有效率86.6%。结论:CPAP作为内科治疗OSAHS的一种手段,安全且效果肯定。  相似文献   

19.
目的:探讨鼻通气手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法:71例OSAHS患者经多道睡眠图(PSG)监测确诊,同时应用纤维鼻咽喉镜及电视摄像系统检查确定存在鼻阻塞性病变并行鼻通气手术,分析术后Epworth嗜睡(ESS)评分及PSG主要监测指标的变化。结果:ESS评分由术前的14.8±5.2下降为9.7±4.6(t=6.19,P=0.00),差异有统计学意义。术后PSG监测显示,显效8例,有效29例,无效34例。睡眠结构分析表明,鼻通气手术后觉醒时间明显减少,浅睡眠〔非快速眼动睡眠(NREM)1期〕明显减少,中度睡眠(NREM 2期)明显增多,快速眼动睡眠(REM)睡眠明显增多(P<0.01);深度睡眠(NREM 3+4期)差异无统计学意义(P>0.05)。PSG主要指标呼吸暂停指数(AI)、低通气指数(HI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、微觉醒指数和鼾声指数术后均明显好转,差异有统计学意义(P<0.01),而呼吸暂停低通气指数(AHI)和体重指数(BMI)手术前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻通气手术对存在鼻阻塞性病变的OSAHS患者有一定的治疗作用,应纳入整个OSAHS治疗计划中;OSAHS患者行鼻部手术后再行PSG监测对选择腭咽部术式有指导意义。  相似文献   

20.
目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者血浆内皮素 - 1(ET - 1)水平及血压的变化及意义。方法 :选择 2 5名中重度OSAHS患者及 2 5名正常人作对照。进行整夜睡眠多导生理记录仪 (PSG)监测 ,对确诊OSAHS者 ,第二夜施以nCPAP治疗 ,共 3d。分别于诊断和nCPAP治疗后晨起觉醒采血 ,正常对照也以相同方法采血 ,用放免法测定ET - 1并每日观察血压。结果 :①nCPAP治疗前 ,OSAHS患者平均动脉压 (MBP)、血浆ET - 1高于正常对照 (P <0 0 1) ;nCPAP治疗后 ,MBP、血浆ET- 1均降低 (P <0 0 1)。②ET - 1变化与MBP、睡眠呼吸暂停低通气指数 (AHI)、最低氧饱和度 (最低SaO2 )均明显相关。结论 :①睡眠窒息可引起血压升高及血浆ET- 1水平升高 ,经nCPAP治疗可以逆转。②ET -1的异常可能在OSAHS患者合并高血压中起一定的病理生理作用 ,早期使用nCPAP治疗可能降低心血管病的发生  相似文献   

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