老年人胆道疾病诊治体会─—附49例临床分析

对４９例６０岁以上老年胆道疾病患者，运用中西医结合综合治疗，取得了满意的疗效。其中２７例治愈（５５．１％），１６例好转（３２．７％），总有效率为８７．８％。重点讨论了老年人胆道疾病的诊断与治疗，应根据老年人的生理病理特点，及时诊断，正确选择不同的治疗方法，以提高老年胆道疾病的治愈率，降低死亡率。     

35例老年人急性胆道感染的外科治疗分析

目的:探讨老年人急性胆道感染的外科手术时机及手术方式的选择。方法:通过回顾性分析自1998年1月至2008年1月间收治35例80岁以上老年急性胆道感染病人外科治疗临床资料。结果:35例病人均合并不同的内科疾病,经不同手术方式治疗,有3例病人死于合并的内科疾病,32例痊愈。结论:老年人脏器功能下降,免疫反应差,同时多合并内科疾病,急性胆道感染时临床表现不典型,就诊时间晚,加上年龄因素外科治疗常常延迟。通过以上临床经验总结体会,老年急性胆道感染病人考虑手术时年龄本身不是禁忌症,应在明确诊断的前提下充分准备、早期手术,手术力求简单有效快捷。     

关于老年疾患的汉方治疗

介绍了当前日本汉方对老年疾患的认识，以及汉方治疗老年疾患的优势、诊断原则和遣方用药特点，并结合治验例，具体介绍了对老年人癌症、消化系统疾病、心脑血管病等汉方治疗的经验。     

新时期老年人心脏疾病的护理措施研究

心脏病是老年人常见的疾病，轻者影响老年人的健康，重者往往危及生命。因此掌握老年人心脏病的特点，早期诊断治疗，精心护理都有重要的临床意义。本文结合我院2006—2010年86例老年心脏病探讨了护理体会。     

老年胆道急腹症48例临床分析

老年胆道急腹症是指６０岁以上病人因胆道疾病引起的急腹症。我科收治４８例,其中男２１例,女２７例,年龄６０８７岁,平均７２．４±３．７岁,经过临床观察提示早期诊断及合理治疗可提高老年胆道急腹症的治疗效果,降低病死率。１　临床资料１．１　１９９１年１月１９９５年１２月笔者收治胆道疾病引起的急腹症１１２例,老年急腹症（观察组）４８例占４２．８６％,６０岁以下组（对照组）６４例占５７．１４％。１．２　病因：观察组中单纯胆道炎症３例,胆石症伴炎症３９例,胆蛔症伴炎症１例,胆囊癌３例,胆总管下段癌１例,肝胆…     

老年人急性胆道感染的治疗体会

老年急性胆道感染是常见的老年病之一。随着人们生活水平提高，人均年龄的延长及胆石病发生率的增高，老年胆道疾患亦逐年增加，并引起人们的重视。据统计，老年急性胆囊炎，胆石症的发病率仅次于急性阑尾炎，占急腹症中的第二位~［１］。上海仁济医院１９７９～１９８８年共收治胆道疾病１０３４例，其中老年人占４０．２３％~［２］。笔者总结了我院１９８６～１９９８年收治的老年急性胆道感染１００例，并探讨老年胆道感染的治疗问题。１临床资料１．１一般资料：本组老年急性胆道感染共１００例，男５２例，女４８例，年龄６０～８５岁…     

中西医结合治疗老年胆道疾病的探讨——附98例临床分析

根据我院急腹症病例统计,老年急性胆道感染的发病率仅次于急性阑尾炎,占第2位。现将我院近3年收治的60岁以上老年人胆道疾病98例进行总结,并探讨其特点和诊治规律。临床资料 (一)本组98例根据典型的病史症状及体征,胆囊造影,B超而确定诊断。本组年龄均在60岁以上,     

柴芩银黄汤治疗老年人胆道疾患33例分析

柴芩银黄汤治疗老年人胆道疾患３３例分析李强甘肃省中医院（７３００００）老年人胆道疾患近年来一直处于上升趋势，已经引起医务工作者的高度重视。但对此类疾患的治疗至今仍意见不一。资料表明，在诊断明确，做好积极准备的情况下，采用手术治疗仍然是首选方法，但临床...     

老年胆道良性疾病的临床治疗探讨

随着人类平均寿命的延长,老年胆道疾病逐年增加。据本院一组急腹症病例的统计,老年急性胆道感染的发病率仅次于急性阑尾炎,占第二位。现将我所1970年1月至1982年4月收治的60岁以上老年人良性胆道疾病214     

68例老年胆道疾病合并糖尿病手术治疗体会

目的:探讨老年胆道疾病合并糖尿病手术治疗措施。方法:回顾分析68例手术治疗老年胆道疾病合并糖尿病的临床资料。结果:68例术后发生感染并发症7例(10.3%),其中切口感染4例、切口裂开2例、胆瘘1例,无死亡病例发生。结论:老年糖尿病患者能耐受胆道手术,掌握手术适应证和时机、减少并发症是关键。     

老年急性胆道感染85例分析

急性胆道感染在本地区较常见，且老年人急性胆道感染病情危重，发展较快，并发症多。我院1991-2003年共收治85例老年急性胆道感染患者。现报道如下。     

非洛地平与坎地沙坦联合治疗老年性高血压病56例

高血压是老年人最常见的疾病，严重影响老年人的生活质量。老年高血压的发病机制、临床表现和预后等方面与年轻患者相比具有一定的特殊性，是高血压的一种特殊类型。因此，在诊断治疗中应重视老年高血压的病理生理特点及特殊机制进行个体化治疗。     

老年人骨折术后并胆道感染的临床诊断分型及手术时机选择

目的探讨老年人骨折手术后出现胆道感染的临床诊断分型及选择手术时机。方法收集临床资料我院2003-2014年患者年龄70-89岁发生股骨颈骨折行全髋置换术或人工头置换术,患者在术后七天内确诊并发胆道感染病例数87例。中医上临床治疗上分肝郁气滞、湿热内蕴、脓毒三型.是接疾病发展的不同阶段而分的,且一型比一型为重.根据我们临床总结的分型标准分为10例确诊急性梗阻化脓性胆道感染患者,18例确诊胆囊坏疽穿孔性胆道感染患者,59例确诊轻症胆道感染患者,外科急症胆道手术包括:胆囊减压造瘘+二期胆囊切除+胆总管切开探查取石术,胆囊切除+胆总管切开探查取石术,胆囊切除+十二指肠内瘘修补术+胆总管切开探查取石术。胆总管切开取石者均置T管引流.手术均行小网膜孔引流。结果确诊型急性梗阻化脓性胆道感染患者9例急症手术.其余1例拒绝手术患者死亡病例,确诊胆囊坏疽穿孔性胆道感染患者16例手术,其余2例拒绝手术患者死亡病例。确诊59例轻症胆道感染患者其中11例手术,48例保守治疗均无死亡病例。结论治疗老年患者骨折术后并发胆道感染注意临床诊断分型,把握手术时机,手术方式一定要合理,急性梗阻化脓性胆道感染和胆囊坏疽穿孔性胆道感染病死率极高正确诊断和及时手术治疗是关键,对轻症胆道感染的患者可选择保守治疗后择期再进行彻底的治疗。     

老年糖尿病的诊断和治疗

衰老与糖代谢缺陷有密切联系，随这年龄的增加，特别是进入老年，糖尿病患者比例急速增加，糖尿病已成为一种危害老年人健康的重要疾病。本文阐述了老年糖尿病的诊断标准以及治疗措施。     

手术治疗老年胆石症80例临床分析

目的探讨老年胆囊结石的外科治疗体会。方法回顾性分析80例手术治疗的老年胆囊结石患者的临床资料。结果全组患者均完成手术,术中无死亡。手术并发症18例:呼吸道感染14例,切口感染2例,切口裂开2例,经对症治疗痊愈。住院10~32 d,平均14.8 d。术后死亡1例,为急诊手术后感染中毒性休克死亡。结论老年胆石症的外科治疗应针对老年人胆道疾病的特点,注意完善术前准备、掌握手术时机、选择合适手术麻醉方式、加强合并症及并发症预防处理,以提高手术治愈率。     

725例老年急诊分析

1临床资料我科于1989年1月1日～1994年12月31日期间，共收治老年急诊病人725例，男681例，女44例；年龄60～88岁，平均71．2岁。通过对老年急诊病人追踪明确诊断，将老年人急诊疾病进行分析，了解老年人急诊的常见病。2结果通过对725例急诊病人进行分析，统计出了急诊发病率占前5位的疾病，见附表。附表老年急诊的五种常见病3讨论通过对725例老年急诊病人进行分析，发现老年急诊最常见的五种疾病依次是：冠心病心绞痛或急性心肌梗塞、呼吸道感染（包括上、下呼吸道感染）、脑血管疾病（包括脑出血、脑梗塞和脑供血不足发作）、急性胃肠炎、…     

老年患者胆道感染45例诊治体会

目的：分析与总结老年胆道感染的临床特征、诊断治疗的方法和效果。方法：对2002年1月～2008年12月收治45例老年胆道感染病人进行回顾性总结。结果：38例（84.4%）进行手术治疗,36例治愈（占94.7%）,7例非手术治疗（15.6%）,3例治愈（占42.9%）。老年患者胆道感染病史较长,合并症多,病死率高。结论：对老年急性胆道感染病人保守治疗和手术治疗的适应证、手术时机的掌握是至关重要的,加强围手术和和合并症处理可提高手术治疗效果。     

老年人骨质疏松症诊断与筛查

目的：探讨老年人骨质疏松患者的筛查和治疗方法。方法：回顾性分析200例老年骨质疏松患者诊断和筛查，并进行针对性治疗，观察患者临床疗效。结果：显效130例，有效60例，无效10例，总有效率为95％。结论：老年骨质疏松进行诊断和筛选能提高诊断和治疗准确率，改善患者临床症状，提高患者生活质量。     

老年人急性胆道感染116例的临床分析

老年人不论在生理上还是在病理上都与青壮年不同,各器官功能都呈现不同程度的退行性变化,所以对老年人疾病的观察与研究越来越引起国内外医务工作者的重视。对于老年人急性胆道感染,因同时伴有周身其它器官疾病,国内外学者多主张手术治疗,但术后并发症较多而且严重,死亡率高于青壮年。本文对60岁以上急性胆道感染患者116例采取了中西医结     

老年人急性重症胆管炎16例分析

急性重症胆管炎(ACST)是一种严重的胆道感染性急疾病，病情发展急聚、迅猛，病死率高。我院自1998年10月至2003年4月止，收治老年人胆道疾病16例。笔者通过16例的临床诊治，特作如下分析：