细节管理对预防神经内科重症患者院内感染效果观察

目的：探讨细节管理方法对预防神经内科重症患者院内感染的效果。方法将2012年1月～2012年12月江西省赣州市人民医院神经内科重症患者作为观察组,在常规临床护理管理方法基础上,融入细节管理方法。将2011年1月～2011年12月本院神经内科重症患者作为对照组,应用常规临床护理管理方法。统计分析2组患者发生院内感染例数,评价临床护理质量。比较2组之间是否存在差异。结果对照组158例患者中,发生院内感染24例,占15.19％,而观察组160例患者中,发生院内感染仅9例,占5.63％。观察组院内感染发生率明显下降,护理质量大幅度提高,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用细节管理方法能够有效降低神经内科重症患者院内感染的发生,提高临床护理质量。     

手术室中预防医院感染的护理措施研究

目的：探究在手术室中开展手术护理干预措施对预防医院感染的影响.方法：选取我院2010年1月-2012年12月手术室患者资料264例,由于我院于2011年初实施护理人员管理,对比2012年、2011年、2010年全院感染率及患者满意度.两组均给予常规手术室护理措施,其中研究组在此基础上开展全面手术护理干预措施.比较两组术后肺部感染率.结果：手术室加强管理后,医院的感染率明显低于前2年的感染率,差异比较具有统计学意义（P＜0.01）.2010年、2011年、2012年3年中,患者的满意度分别是61.36％、65.10％、93.18％.3年满意度比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：手术室开展护理干预能降低患者术后感染率,提高患者对护理的满意度,值得推广.     

基层医院加强临床药师用药管理对临床合理用药的价值

目的探讨基层医院临床药师用药管理对促进临床合理用药的价值。方法选取2011年3月～2013年4月入我院治疗的1108例住院患者,按照1：1比例随机分为两组各554例。对照组给予常规用药管理,观察组由临床药师对患者用药全过程进行适时管理,比较两组患者不安全事件的发生情况。结果对照组不安全用药事件发生率（3．07％）显著高于观察组（0．90％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组总体满意度（72.38％）低于观察组（89．89％）,观察组患者总体满意率显著优于对照组（P〈0．05）。结论临床药师在临床治疗过程中具有重要的价值。     

护理质量管理对院感控制率及护患纠纷率的影响

目的：分析护理质量管理对控制医院感染及护患纠纷的应用效果。方法选取2011年1月至2014年3月来我院就诊患者124例,随机分为观察组和对照组,每组62例,对照组患者给予常规护理管理,观察组患者实施护理质量管理,比较两组患者医院感染率及护患纠纷发生率变化差异。结果观察组患者医院感染发生率为9．8％,低于对照组患者医院感染发生率24．2％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组护患纠纷发生率为6．5％,与对照组护患纠纷发生率21．0％比较,明显降低,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论护理质量管理能够改善患者的生命和生活质量,提高患者对护理工作的满意度,减少护患纠纷发生率,临床应用效果显著。     

重症监护室院内感染的因素及对策分析

目的分析重症监护室（ICU）院内感染的因素并评价控制对策的有效性。方法选取我院2011年6月～2012年5月ICU收治的520例患者作为观察组,2010年6月～2011年5月收治的520例患者作为对照组。观察组患者采取由我院根据分析院内感染因素后所制定的护理措施;对照组采用ICU常规护理。记录两组患者的各种感染发生情况和总院内感染率。结果观察组总院内感染率为19．8％,低于对照组的25．4％（P〈0．05）。观察组肺炎感染率为1．5％,低于对照组的5．2％（P〈0．01）。结论针对性的防控对策能降低院内感染率,值得在今后ICU护理中推广使用。     

PDCA循环法联合精细管理降低急诊病房医院感染的临床研究

目的探讨PDCA循环法联合精细管理降低急诊病房医院感染的临床效果情况,以期降低医院感染的发生。方法随机选取2011年1月～2013年1月急诊病房的700例患者为研究对象,2011-2012年进行精细管理,作为对照组,2012～2013年则为实施PDCA循环法联合精细管理,作为观察组,比较两组在临床资料、医院感染相关指标上、满意度方面变化情况。结果对照组的医院感染率为13．43％,抗生素的合格率为49．43％,无菌包合格率为91．14％,空气细菌培养合格率为68．86％,消毒液合格率为29．43％,止血带合格率为45．43％,氧气湿化瓶合格率为76．57％,医护人员手卫生合格率为61．14％,医疗废物分类处置合格率为32．29％。观察组的医院感染率为3．14％,抗生素的合格率为82．57％,无菌包合格率为100％,空气细菌培养合格率为96．29％,消毒液合格率为84．57％,止血带合格率为76．57％,氧气湿化瓶合格率为94．57％,医护人员手卫生合格率为100％,医疗废物分类处置合格率为92．86％。两组比较有显著差异性（P〈0．05）。另外在满意度、依从性和医疗纠纷频率上比较有显著差异性（P〈0．05）。结论PDCA循环法联合精细管理能降低急诊病房医院感染发生率,提高满意度。     

精细化管理在手术室管理中的应用效果

目的：探讨分析精细化管理在手术室管理中的应用效果。方法选取2010年1月～2012年1月在江西省信丰县人民医院就诊和进行手术的100例患者作为实验组进行精细化管理,同时选取2007～2009年入院的100例患者的资料作为对照组,对比2组患者满意度。结果实验组和对照组满意度差异显著（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论在医院的手术科室实施精细化管理有助于控制感染事故的发生,提高患者的满意度,临床实践良好值得推广。     

无缝隙护理管理在减少妇产科院内感染中的应用 效果分析

目的 分析无缝隙护理管理在减少妇产科院内感染中应用效果.方法 方便选取2014年2月—2015年10月期间该院妇产科收治的80例住院患者,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组实施常规护理管理,观察组实施无缝隙护理管理,比较分析两组患者护理满意度和院内感染率.结果 观察组患者中,满意23例,基本满意15例,不满意2例,满意度为95.0％;对照组满意9例,基本满意24例,不满意7例,满意度为77.5％,观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中,发生呼吸道感染1例、手术切口感染0例、泌尿道感染0例、宫腔感染0例、胃肠道感染1例,总感染率为5.0％;对照组中呼吸道感染2例、手术切口感染1例、泌尿道感染2例、宫腔感染1例、胃肠感染1例,总感染率为17.5％;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妇科疾病患者实施无缝隙护理管理,可以减少院内感染的发生,符合患者的需求,并提高了患者的护理满意度,有利于改善护患关系.     

感染管理与护理管理在控制医院感染中的作用分析

目的：探讨分析感染管理与护理管理在控制医院感染中的作用。方法本研究通过加强感染管理与护理管理对医院感染进行防控,回顾性分析2011（加强感染管理与护理管理前）和2012年度（加强感染管理与护理管理后）医院感染的相关数据并进行对比分析;同时每年随机选取200例住院患者进行问卷调查,分析患者护理满意度情况。结果2011年住院患者中有117例发生感染,感染率为4.56%。通过加强感染管理与护理管理后,2012年住院患者中有102例发生感染,感染率为2.94%,与2011年度相比明显下降（P〈0.05）;患者护理满意率由2011年的59.5%提高到2012年的87%,满意率明显提高（P〈0.05）。结论感染管理和护理管理是进行防控医院感染的关键,加强护理管理和感染管理可以有效降低医院感染的发生。     

肿瘤患者中心静脉置管医院感染因素分析及管理对策

目的：分析肿瘤化疗患者中心静脉置管医院感染因素,探讨有效的预防管理措施。方法：对2009年肿瘤放化疗科中心静脉置管的肿瘤患者70例进行医院感染回顾性分析,提出防范措施并改进护理和管理方法,2010年采用改进的方法对中心静脉置管化疗患者（90例）进行护理与管理并将两年导管感染情况进行统计分析。结果：2009年5例发生医院感染,感染率7．14％,其中局部感染4例（5．71％）,局部伴血行感染1例（1．43％）,2010年2例发生医院感染,感染率2．22％,均为局部感染。结论：加强医院感染知识培训,建立科学严密的护理管理措施,加强护理人员的职业道德教育,严格执行六部洗手法及无菌技术操作规程,可有效预防和减少中心静脉置管的医院感染发生率。     

强化院内感染管理在改进手术室护理管理质量中的应用

目的对强化院内感染管理在改进手术室护理管理质量中的应用进行分析。方法以武警浙江总队嘉兴医院2010年1月～2012年2月的42名护理人员作为研究对象,其中将2010年1月～2011年1月为改进前组,将2011年2月～2012年2月改进护理管理后为改进后组,对手术室护理人员进行系统规范的＂强化院内感染管理理念＂的相关培训,对两个时期护理工作的内容进行评价和比较分析。结果①改进后组急救药品和器械、护理文件书写、消毒隔离合格率（99.79%、99.67%、98.99%）,医生总满意率（100.00%）,患者总满意率（99.13%）均高于改进前组（93.17%、95.16%、96.05%、95.19%、92.19%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。②改进后组血液净化标准操作规范知晓率（100.00%）、相关知识考核合格率（98.23%）、规范操作合格率（98.19%）、手卫生合格率（98.76%）、机器及物体表面消毒合格率（100.00%）、分机分质量用物合格率（100.00%）、感染阳性区域护士考核合格率（98.41%）均高于改进前组（81.13%、87.26%、88.54%、88.32%、97.24%、89.17%、89.56%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论通过＂强化院内感染管理＂的相关培训可以有效提高手术室护理人员对相关知识的进一步认识和掌握,对实际工作有显著的指导作用。     

社区高血压患者规范化管理的效果分析

目的：通过对社区高血压患者进行规范化管理,以探讨高血压三级预防,控制高血压“三率”的持续有效方案。方法将我院服务社区中246例患者纳入研究,按照随访次数分为规范化管理组（观察组）和非规范化管理组（对照组）,采用自行设计的高血压知识调查问卷,对两组高血压患者血压控制率、服药依从率、知识知晓率和规范化管理率进行比较。结果246例高血压患者中规范化管理患者201例,规范化管理率达81.7%;非规范化管理患者45例,非规范化管理率为18.3%;观察组血压控制率为91.54%,对照组控制率为13.33%,两组控制率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组服药依从率为95.02%,高于对照组的88.89%,其差异亦有统计学意义（P〈0.05）;观察组知识知晓率为93.03%,高于对照组的84.44%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对社区高血压患者进行规范化管理可以提高患者的服药依从率,提高血压控制率。     

6S管理模式在老年糖尿病肾病血液透析患者中的应用价值

目的探讨6S管理模式在老年糖尿病肾病血液透析患者中的应用价值,以此改善患者的生活质量,提升护理人员素质,更好地提高患者的透析效果。方法选取本院2010年1月～2012年6月收治的老年糖尿病肾病血液透析的患者90例,按照数字随机的方法分为两组,每组45例。对照组采用常规的治疗及护理模式;观察组采用6S管理模式进行干预。观察两组患者透析后1年的存活率及肾功能情况、并发症发生率、患者管理质量评估评分情况及透析时的操作实施情况。结果经过6S管理模式干预后,观察组患者的1年内存活率达93．3％（42／45）,显著高于对照组的71．1％（32／45）,且肾功能改善显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者在治疗及随访过程中的低血压、高血压、心力衰竭、感染等并发症发生情况低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;其心律失常、低蛋白血症、视网膜病变等并发症发生情况低于对照组,但经比较差异无统计学意义（P〉0．05）。实施管理模式后医生及护理人员操作流程评分及病例质量考核评分均高于实施前和对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论6S管理模式在老年糖尿病肾病透析患者的治疗中效果显著,值得临床进一步研究和推广。     

质控小组对科室护理管理质量的影响分析

目的探讨质控小组对科室护理管理质量的影响。方法统计本院2010年1～12月间上报的医疗护理事故情况和患者满意度情况,对护理管理情况进行探讨、总结经验,在2011年1月成立质控小组,并对科室护理管理质量进行重点监督,对2011年1～12月间的医疗护理事故情况和患者满意度情况进行统计对比。结果本院2010年1～12月间上报医疗护理事故48例,本院2011年1～12月间上报医疗护理事故14例;本院2010年1～12月间患者护理满意度平均(71.21±8.43)分,本院2011年1～12月间患者护理满意度平均(90.12±10.21)分。两阶段医疗护理事故上报情况和护理满意度情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论成立质控小组可以在实践工作中不断发现护理管理工作上存在的问题以及安全隐患,并通过有效的预防措施及时纠正,避免重大护理事故的发生,保证了本院护理管理工作的质量。     

手术室护理人员强化管理加强后对降低医院内感染率的临床意义

目的探讨对手术室护理人员强化管理加强后对医院内感染发生情况的影响。方法回顾性分析2012年4月~2013年7月来我院手术室采用手术治疗的186例患者的临床资料并按照就诊的时间分为对照组及观察组各93例,两组患者的手术室护理分别采用常规的护理方法、护理干预方案,对两组患者医院感染发生情况及护理满意度进行比较。结果观察组与对照组发生医院感染率分别为8.6%和19.35%,观察组低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组与对照组临床护理满意度分别为63.44%和21.51%,观察组高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论多种因素均会引发医院内感染,应对手术室的操作流程严格执行,医务人员加强职业素养,以达到使手术室医院感染发生率降低的目的。     

规范化护理管理在预防与控制医院感染中的应用

目的探讨护理管理在医院感染防控工作中的作用,对山东省淄博市第一医院分院（以下简称＂我院＂）感染管理存在的问题进行分析,采用相应措施,建立和健全医院感染管理体系,完善相关的护理管理制度,做好医务人员医院预防和控制感染管理知识的教育培训。方法选择2010年2月~2011年12月我院烧伤、新生儿病房及手术室等感染管理相关科室的室内空气、医护人员、消毒灭菌物品进行采样与检测,评价2010年与2011年两年合格率的变化,并进行统计学分析。结果 2011年室内空气、医护人员手表面、消毒灭菌物品等监测指标合格率分别为96.69%、94.52%、97.72%,与2010年（92.24%、83.33%、91.35%）比较,差异均有统计学意义（χ2=3.92、6.53、7.81,均P〈0.05）;2010年医院感染率为5.80%（8/138）,2011年医院感染率为4.10%（6/146）,两组比较差异有统计学意义（χ2=4.06,P〈0.05）;全院无感染性病例暴发流行;2010年医护人员满意度为89.86%（124/138）,2011年医护人员满意度为95.21%（139/146）,两组比较,差异有统计学意义（χ2=4.72,P〈0.05）。结论通过对医院护理管理制度的规范化,医护人员预防医院感染整体意识提高,有效预防和控制了医院感染,医院感染发生率明显降低,医疗服务整体质量得到提高。