中国版脑卒中简明ICF核心要素量表的信度与效度研究

目的:检验中国版脑卒中简明ICF核心要素量表的信度与效度.方法:30例连续住院的脑卒中患者,按照中国版脑卒中简明ICF核心要素量表、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)的评分规则进行评定.效度研究采用结构效度和校标效度的方法,信度研究采用重测信度、评测者问信度和内部一致性的分析方法.重测信度和评测者问的信度检验用Kappa相关;内容一致性检验用Cronbach a值分析;校标效度用Spearman相关,判断中国腑卒中简明ICF核心要素量表与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)的相关性.结果:中国版脑卒中简明ICF核心要素量表的四个成分中,身体功能、身体结构以及活动和参与成分的Kappa系数均在0.82-1.00之间,具有良好重测信度和评定者问信度.环境因素的Kappa系数稍低,在0.614-0.984之间,具有充分重测信度和评定者间信度.身体功能、活动和参与和环境因素三个成分都有很好的内容一致性,a值在0.779-0.970之间,身体结构成分因只有一个类目,不能计算a值.身体功能和活动和参与成分与BI和NIHSS间存在共同效度(r＞0.7).结论:采用中国版脑卒中简明ICF核心要素量表评定脑卒中患者的功能是可靠的、有效的,但这一结果的普适性尚需进一步检验.     

中文版改良躯干损伤量表在脑卒中患者中的信度与效度研究

目的:翻译挪威版改良躯干损伤量表(the Trunk Impairment Scale-modified to Norwegian Version,mTIS),并探讨其在脑卒中患者应用中的信度与效度,为其临床应用提供客观依据。方法:将挪威版mTIS翻译为中文版mTIS。共入组30例病例,在入组第一天,评定者A与B同时但独立对患者进行中文版mTIS量表评估,评定者A再对患者进行Fugl-Meyer量表的下肢运动部分(The Fugl-Meyer Assessment of Lower Extremity, FMA-LE)、改良Barthel指数(Modified Barthel Index, MBI)、Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)和脑卒中患者姿势评定量表(Postural Assessment Scale for Stroke Patient,PASS)评估。在入组第二天,评定者A再进行一次中文版mTIS评估。采用组内相关系数法(Intra-class Correlation Coefficient,ICC))分析评定者内部的重测信度和评定者间信度,采用Pearson相关系数法检测效度。结果:在信度研究中,评定者A与B之间的中文版mTIS总分、动态坐位平衡分量表得分、协调分量表得分的ICC分别为0.978,0.967,0.902,评定者A两次评定结果之间的中文版mTIS总分、动态坐位平衡分量表得分、协调分量表得分的ICC分别为0.971,0.969,0.901。在效度研究中,中文版mTIS得分与FMA-LE得分的相关系数r=0.806,P0.05;与MBI得分的相关系数r=0.802,P0.05;与BBS得分的相关系数r=0.734,P0.05;与PASS得分的相关系数r=0.775,P0.05。结论:中文版改良躯干损伤量表在脑卒中患者应用中具有良好的重测信度、评定者间信度和较好的效度。     

结核病污名感受量表的汉化及其信度和效度的评价

目的译制中文版结核病污名感受量表(tuberculosis-related stigma scale,TSS),并对其信度和效度进行初步评价.方法通过系统的前译-回译形成中文版TSS量表,并采用中文版TSS量表对230名结核病患者进行调查,对测定结果进行信度和效度分析.结果中文版TSS量表总的Cronbach α系数为0.877,其2个维度的Cronbach α值均大于0.8;总量表重测信度为0.943,分半信度为0.846.内容效度评估表明全部条目的平均内容效度比CVI值为0.90;以Rosenberg自尊量表为效标,其效标关联效度为-0.766;因子分析萃取2个公因子,方差累计贡献率为64.952%.结论中文版TSS量表是一份信度和效度颇佳的评定工具,可用于评价我国结核病患者的污名感受.     

脑卒中照顾者照护结局量表中文版的信效度研究

[目的]检验脑卒中照顾者照护结局量表(BCOS)中文版的信度和效度.[方法]引进并翻译BCOS英文版,使用BCOS中文版对147位脑卒中主要照护者进行评估.[结果] BCOS总的Cronbach's α系数为0.857,重测信度总的相关系数为0.878(P＜0.001).内容效度指数为0.968.经分析得到4个公因子,累积方差贡献率为64.180%.BCOS与脑卒中照顾者压力量表中文版呈负相关(r=-0.319,P＜0.01),证实了其效标关联效度.[结论] BCOS中文版具有良好的信度和效度,可行性高,可用于脑卒中主要照顾者照顾负担的测评.     

老年痴呆病人照顾者悲伤量表信度和效度评定

[目的]对照顾者悲伤量表简化版(MM-CGI-SF)的信度和效度进行评定.[方法]按照量表翻译程序将MM-OGI-SF翻译成中文,运用中文版MM-CGI-SF对32名痴呆病人照顾者进行悲伤评定,选取10名照顾者在第1次评定20 d后进行重测信度的测验.[结果]MM-CGI-SF中文版具有良好信度和效度,其中整个量表的内部一致性信度Cronbach's α系数为0.740,各因子的Cronbach's α系数0.835～0.879.[结论]MM-CGI-SF中文版有较好的信度和效度,适合用于照顾者悲伤度的评定.     

脑卒中ICF核心要素量表与常用功能性测量表的关联研究

目的:探讨脑卒中ICF核心要素量表与脑卒中常用功能性测量表之间的相关性。方法:50例脑卒中患者进行脑卒中ICF核心要素量表、Fugl-Meyer量表、改良Barthel指数(MBI)评定,用Pearson系数、Kappa值、Cronbachα值系数进行相关检验,以评测ICF量表的效度、信度和内容一致性。结果:Kappa值均在0.676~0.958(P0.001)之间,具有良好的重测信度和评定员间信度,一致性良好;Cronbachα系数在身体功能、活动与参与、环境因素方面有较好的一致性;ICF核心要素量表中身体功能方面与Fugl-Meyer、活动参与方面与MBI均呈现出较好的负相关性。结论:ICF核心要素量表具有一定的可靠性和有效性,能较好地反映脑卒中患者的肢体运动功能和日常生活能力。     

中文版糖尿病压力评价量表的信效度研究

目的 翻译并评价糖尿病压力评价量表（Appraisal of Diabetes Scale,ADS）的信效度,提供一种有效评估糖尿病患者压力的中文版问卷.方法 翻译、修订形成中文版ADS,请10名专家对量表的文化相关性和内容效度进行评定;对243例2型糖尿病患者进行调查,评定该工具的内部一致性、结构效度、效标关联效度、区分效度.间隔2周后对25名患者进行重测,计算重测信度.结果 中文版ADS所有条目均具有较好的文化相关性.中文版ADS内容效度指数为0.96;以糖尿病授权量表和糖化血红蛋白值为效标,其效标关联效度分别为-0.626、0.634;因子分析共提取出3个公因子：对糖尿病的控制、糖尿病对患者的心理影响、糖尿病症状管理的认知和态度,累计方差贡献率为76.44％.中文版ADS的Cronbach＇s α系数为0.731,重测信度为0.926.结论 中文版ADS具有较高的信度和效度,可作为2型糖尿病患者压力的评价工具.     

中文版Ohkuma问卷调查量表的信度及效度研究

目的 评价中文版Ohkuma问卷调查量表在老年患者中应用的信度及效度。 方法 翻译并修订Ohkuma问卷调查量表,采用中文版Ohkuma问卷调查量表对70例老年患者进行调查研究,分别使用Cronbach′s Alpha系数、Cohen′s Kappa系数和Pearson相关系数对量表的内部信度、子项的重测信度、总得分的重测信度进行评价;使用KMO和Bartlett′s检验对效度进行评价;检测治疗前、后中文版Ohkuma问卷调查量表和视频透视吞咽检查（VFSS）的相关性,以此评价量表的区分度。 结果 中文版Ohkuma问卷调查量表的Cronbach′s Alpha系数为0.831,初次评估为0.814,二次评估为0.808, 15个问题子项的Cohen′s Kappa系数为0.728～1.000,总分的Pearson相关系数为0.914。量表的KMO值为0.701。治疗前、后中文版Ohkuma问卷调查量表两次总分t检验的差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论 中文Ohkuma问卷调查量表具有良好的信度、效度及区分度,可用于中国国内老年人吞咽困难的筛查。     

中文版运动功能状态量表用于评定脑卒中上肢运动功能的信度研究

目的:研究中文版运动功能状态量表(motor status scale,MSS)评定脑卒中上肢运动功能的评定者间信度及内部一致性信度。方法:2名经过MSS规范化培训的评定者使用MSS对36例脑卒中偏瘫上肢运动功能障碍患者进行评定。采用组内相关系数检验MSS的评定者间信度;采用Cronbachα系数和分半信度检验MSS的内部一致性信度。结果:MSS评定者间信度为0.998(0.997—0.999);MSS的内部一致性信度Cronbachα系数为0.910;MSS的前后分半系数为0.702,奇偶分半系数为0.972。结论:MSS具有良好的评定者间信度及内部一致性信度。     

功能性步态评价应用于帕金森病患者的信度分析

目的:验证功能性步态评价(FGA)在帕金森病(PD)患者中的组间信度、重测信度、内部一致性及分半信度,为临床提供评价工具.方法:121例住院帕金森病患者(平均年龄61.9岁)入选.两名评价者同时评定PD患者的FGA表现,进行组间信度分析.评价过程同时记录为视频资料,4周后其中一名评定者对视频资料进行二次评价,进行重测信度分析.内部一致性信度采用克朗巴赫α系数来评价.分半信度:将FGA各单项以奇数项、偶数项分为两半,计算其分半信度.结果:FGA总分的组间信度和重测信度均为0.99,各单项组间信度波动于0.49-0.98之间,重测信度波动于0.91-0.99之间.FGA内部一致性Cronbach α为0.94,分半信度为0.97.结论:FGA用于评价PD患者的平衡及步态障碍,其组间信度、重测信度、内部一致性及分半信度极佳.     

脑卒中国际功能残疾和健康分类简要核心组合的信度与效度研究

目的:分析研究脑卒中国际功能、残疾和健康分类(ICF)简要核心组合的信度和效度。方法:选择50例脑卒中患者,采用国际脑卒中ICF简要核心组合、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能量表(FM)、Barthel指数(BI)进行评定。评定者间信度采用Kappa一致性分析方法;同步效度采用Spearman相关分析。结果:身体功能中的四个类目意识功能、定向功能、语言精神功能和肌肉力量功能的kappa值为0.664—1.000,信度中度到优;身体结构的类目脑的结构kappa值为0.976,信度优;活动和参与的四个类目的kappa值为0.696—0.846,信度中度到优;环境因素的类目直系亲属家庭kappa值为0.450,信度中度。ICF除"e310直系亲属家庭"外的其他项目的总分与NIHSS、Fugl-Meyer、BI评分的Spearman相关系数分别为0.795、-0.866、-0.795(P<0.01)。结论:采用国际脑卒中ICF简要核心组合对脑卒中患者进行综合评定可靠有效。     

简体版改良Barthel指数在脑卒中恢复期中的信度与效度研究

目的:观察简体版改良Barthel指数量表(MBI)在评定脑卒中患者恢复期基础性日常生活活动(BADL)的信度和效度。方法:由2名研究员对100名符合入选标准的脑卒中恢复期患者进行BADL评定。在患者入院的次日,上午由评定员A、B使用MBI分别对每位患者的BADL进行评定,下午由评定员A使用MBI、评定员B使用BI分别对每位患者的BADL进行再次评定,收集整理数据并加以分析。采用相关系数(ICC)值描述评价者的重测信度、评价者间信度,采用Cronbach’sα系数进行计算量表的内部一致性;邀请6名高级职称康复专家对简体版MBI的内容效度(CVI)进行评估,采用Spearman相关性检验分析简体版MBI的校标效度(以BI为金标准),采用KMO检验、Bartlett球形检验和因子分析方法来分析构想效度。结果:6名专家对简体版MBI的条目水平CVI为0.83~1,量表水平CVI均值为0.95;简体版MBI各个条目、总分的重测信度为ICC=0.909~0.991;简体版MBI各个条目、总分的评定者间信度为ICC=0.880~0.992;简体版MBI内部一致性Cronbach’α系数为0.929;以BI为金标准,简体版MBI的校标效度(Spearman相关系数)依次为:进食(0.562)、个人卫生(0.701)、洗澡(0.715)、如厕(0.785)、穿衣(0.684)、大便控制(0.690)、小便控制(0.630)、床椅转移(0.925)、步行/轮椅(0.864)、上下楼梯(0.877)、总分(0.941),均P<0.001;简体版MBI构想效度结果显示,KMO统计量为0.877,Bartlett球形检验拒绝相关阵是单位阵(P<0.05),80.28%的总方差可由2个公因子解释,旋转后因子1有:洗澡、穿衣、如厕、床椅转移、步行/轮椅、上下楼;旋转后因子2有:进食、个人卫生、大便控制、小便控制。结论:简体版MBI量表不仅具有良好内容效度、重测信度、评定者间信度、内部一致性、校标效度和构想效度,而且易于掌握、使用方便。     

Turkish version of the Stroke-Specific Quality of Life Scale

Hakverdio?lu Yönt G. & Khorshid L. (2012) Turkish version of the Stroke‐Specific Quality of Life Scale. International Nursing Review 59 , 274–280 Aim: To test the reliability and validity of the Turkish version of the Stroke‐Specific Quality of Life Scale (SS‐QOL). Background: Stroke is a leading cause of activity limitation and participation restriction that negatively affect health‐related quality of life. The assessment of SS‐QOL in stroke patients has not been validated in Turkey. Methods: Cross‐sectional and methodological research design was used. Five hundred stroke survivors who had been diagnosed with stroke at least 6 months previously were included in this cross‐sectional study. The reliability of the SS‐QOL was based on internal consistency, item correlation. Construct validity was evaluated by Exploratory Factor Analysis. Cronbach's alpha coefficient was calculated for the total score of the SS‐QOL to establish the internal consistency of the instrument. Construct validity was assessed by comparing patients' scores on the SS‐QOL with those obtained by other test methods: SF‐36 Health Survey and Katz Index of Activities of Daily Living. Findings: In the process of adaptation to the Turkish population, the scale was converted to 48 items. The correlation coefficient for the test‐retest scores of the SS‐QOL was calculated as 0.81. Internal consistency for the scale showed Cronbach's alpha = 0.97. As a result of applying factor analysis to the scale, eight factors were obtained, which accounted for 77.47% of the scale's total variance. Conclusion: SS‐QOL is a reliable and valid instrument for measuring self‐reported health‐related quality of life at group level among people with stroke who are diagnosed with stroke at least 6 months previously in the Turkish population.     

Houghton Scale of prosthetic use in people with lower-extremity amputations: Reliability, validity, and responsiveness to change

OBJECTIVE: To evaluate the responsiveness to change and the floor and ceiling effects of the Houghton Scale. DESIGN: One-week and 3-month test-retest to evaluate reliability, validity, and responsiveness to change. SETTING: Amputee rehabilitation program. PARTICIPANTS: Persons (N=125) with unilateral or bilateral lower-extremity amputation who were wearing a prostheses: 1 group (n=49) for the reliability component and another group (n=76) for the responsiveness and validity component. INTERVENTIONS: Not applicable. MAIN OUTCOME MEASURES: Responsiveness to change, ceiling and floor effects, and reliability and convergent validity. RESULTS: Evaluation of responsiveness to change (n=76) showed that the total score increased from a mean +/- standard deviation of 6.14+/-2.40 at discharge to 7.70+/-2.62 (P<.001) at follow-up 3 months later. Floor and ceiling effects were not detected for the overall score but were noted for the individual subscales. The internal consistency was moderate at discharge (Cronbach alpha=.71) and follow-up (Cronbach alpha=.70). The Houghton Scale correlated significantly, although moderately, with the physical composite score of the Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (r=.393, P<.01) and the 2-minute walk test at admission (r=.620, P<.01) and discharge (r=.653, P<.01). The reliability (intraclass correlation coefficient=.96) of the Houghton Scale was high (n=49). CONCLUSIONS: The Houghton Scale is appropriately responsive to change in prosthetic use in individuals with lower-limb amputation after rehabilitation.     

扩展Barthel指数量表评定脑卒中ADL能力的效度研究

目的:初步研究扩展巴氏指数量表(EBI)评定脑卒中日常生活活动能力(ADL)的效度,为其临床应用提供依据。方法:对30例脑卒中患者进行EBI、巴氏指数(BI)量表、改良巴氏指数(MBI)量表、简易精神状态量表(MMSE)的评估,将EBI运动功能部分、认知功能部分分别与BI、MBI和MMSE进行Spearman相关分析以检验EBI的效度。结果:EBI的运动功能部分与BI、MBI总分及各项之间,认知部分与MMSE总分具有高度相关性,EBI与BI、MBI、 MMSE总分相关系数分别为:0.915,0.949,0.879(P0.01),具有高度相关性。结论:EBI具有良好的效度,从某种程度上体现了脑卒中运动功能、认知功能状态,可以更全面评定脑卒中的ADL能力。     

脑白质病变4 个分级量表的信度研究

目的研究4 个常用的脑白质病变分级量表的信度。方法本研究连续入选2007 年8 月～2008 年10 月在北京天坛医院神经内科住院的260 例脑白质病变患者,分别用4 个分级量表评分,重测信度和评定者间信度检验用kappa 相关,内容一致性检验用Cronbach α相关。结果4 个量表的重测信度、评定者间信度及Cronbach α系数均达到统计学意义。Ylikoski 量表的评定者间信度和内部一致性信度最好(评定者间信度kappa=0.656,P<0.01;Cronbach α=0.901)。结论4 个量表在评价脑白质病变中各有其优缺点,建议根据研究的侧重点不同来选择适当的分级方法。     

中文版标准Greene更年期量表的信度和效度评价

目的 初步评价标准Greene更年期量表中文版的信度和效度。 方法 采取方便取样法,选取230例就诊的40~60岁女性为研究对象,以标准Greene更年期量表(GCS)和更年期量表(MRS)为工具,由受试者进行GCS和MRS自我测评,分析GCS内部一致性及与MRS的相关性。1周后随机抽取其中104例受试者进行GCS重测,检验GCS的信度。采用探索性因素分析方法,对GCS各维度进行结构效度分析。 结果 GCS量表的Cronbach′s α系数为0.95,重测信度为0.94,P<0.01。全部条目的平均内容效度为0.90。中文版GCS与MRS各因子的Pearson相关系数为0.35~0.77,P<0.01。 结论 标准Greene更年期量表信度和效度良好,可作为早期更年期症状的筛查工具。     

脑卒中后失能综合评估量表的汉化与信效度检验

目的 对脑卒中后失能综合评估量表进行汉化及信效度检验,探索该量表在国内的临床适用性。方法 采用Brislin双人直译-回译法、专家评议、预调查对量表进行文化调适,便利抽取203名脑卒中患者进行调查,对中文版量表进行项目分析,并验证其重测信度、评定者间信度、内容效度、效标关联效度。结果 脑卒中后失能综合评估量表重测信度相关性分析结果显示相关系数为0.988;评定者间信度Kappa系数为0.846（95%置信区间为0.793~0.899）,P<0.001;各条目内容效度指数均在0.833~1.000之间,量表内容效度指数为0.935;以改良Rankin量表为标准,效标关联效度系数为0.896。结论 中文版脑卒中后失能综合评估量表具有良好的信效度,可作为我国临床脑卒中失能评估工具。     

Clinimetric properties of the Duruoz hand index in patients with stroke

OBJECTIVE: To investigate the reliability, validity, and responsiveness of the Duruoz Hand Index (DHI) in assessing activity limitation related to hand function in patients with stroke. DESIGN: Prospective validation study. A consecutive sample of stroke patients was evaluated on 3 occasions: 2 baseline measurements with a 24-hour interval in between, and again 1 month later immediately after a 4-week inpatient rehabilitation program. SETTING: Three different inpatient rehabilitation centers. PARTICIPANTS: A consecutive sample of 56 patients with stroke (33 men, 23 women) with a mean age 62 years and a mean time since stroke 84 days. INTERVENTIONS: Not applicable. MAIN OUTCOME MEASURES: Brunnstrom stages, Modified Ashworth Scale, sensory status, FIM instrument, and DHI. Test-retest reliability was tested using the intraclass correlation coefficient (ICC) and internal consistency was tested using the Cronbach alpha coefficient. Indexes of measurement error were calculated by standard error of measurement and minimal detectable change (MDC). Construct validity was assessed by association with the FIM instrument (Spearman rho correlation coefficient). Responsiveness was assessed by calculation of the effect size and paired t test. RESULTS: The test-retest reliability and internal consistency of the DHI were excellent, with an ICC of .99 (95% confidence interval, .93-.99) and alpha of .97. The MDC was 1.4 DHI points. The correlation between the DHI and the FIM self-care items was high (rho=-.73). The DHI significantly discriminated the patients with dominant side paresis versus nondominant side paresis (P<.01). The DHI score improved significantly after a 4-week inpatient rehabilitation program (P<.05). CONCLUSIONS: The DHI is a time and labor efficient, practical instrument that can be used to assess the hand-related activity level for clinical and research purposes in patients with stroke.     

疼痛共情量表的汉化及其在医学生中的信效度检验

目的引进并汉化疼痛共情量表(the Empathy for Pain Scale,EPS),检验中文版EPS在医学生中的信效度。方法经过翻译、回译、语义分析、专家咨询及文化调试,最终确定中文版EPS条目。于2018年6—10月,采用便利抽样法,选取531名在校本科生进行问卷调查。采用相关分析法和临界比值法进行项目分析,采用内容效度、结构效度、效标关联效度进行量表的效度检验,计算Cronbach'sα系数、折半信度检验量表的内在一致性。结果中文版EPS保留原12个条目,析出2个因子,2个因子命名为身心不适反应和移情反应,累计方差贡献率为69.059%。量表各条目的内容效度为0.83~1.00,总内容效度为0.94。中文版EPS总分与中文版人际反应指针量表(IRI-C)得分呈正相关(r=0.370,P<0.01);量表的Cronbach'sα系数为0.914,身心不适反应、移情反应2个维度的Cronbach'sα系数分别为0.935和0.775,量表的折半信度为0.896。结论中文版EPS包含4个场景、2个维度,具有良好的信效度,可用于测量我国医学生的疼痛共情水平。