幽门螺杆菌感染根治方案的对比研究

目的比较不同方案对幽门螺杆菌感染根除治疗的疗效。方法共180例幽门螺杆菌感染患者进行治疗,随机分为A、B、C组。A组(雷尼替丁+胶体果胶铋+阿莫西林+甲硝唑)、B组(泮托拉唑+胶体果胶铋+克拉霉素+甲硝唑)、C组(雷贝拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+呋喃唑酮)分别采用不同方案治疗,疗程7d,停药4周后检测幽门螺杆菌。结果 A、B、C组幽门螺杆菌根除率分别为65.00%、81.66%和91.66%(P0.01),药物不良反应发生率分别为21.66%、25.00%、26.66%(P0.05)。结论雷贝拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林和呋喃唑酮四联短程疗法对幽门螺杆菌感染具有较好的根除疗效。     

雷尼替丁、呋喃唑酮、克拉霉素、果胶铋四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡

根除幽门螺杆菌是防治消化性溃疡的重要措施,以质子泵抑制剂(PPI)为基础的三联疗法是近年来国内外较常用的根除幽门螺杆菌方案,获得了较高的根除率,但是随着该方案广泛应用,耐药率逐年上升,且费用较高,影响了此方案的疗效。我院应用雷尼替丁、呋喃唑酮、克拉霉素、果胶铋四联疗     

四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的顺从性和疗效观察

幽门螺杆菌(HP)感染被认为与多种胃肠道疾病密切相关,目前国内外常用的是含有质子泵抑制剂或铋剂的三联疗法,疗程2周,HP根除率为91%～95%.本研究的目的是比较四联疗法和标准三联疗法的疗效、病人的顺从性和不良反应的发生率.     

铋剂与质子泵抑制剂的方案根除幽门螺杆菌的研究

目的：对比以铋剂为基础的三联（胶体果胶铋、克拉霉素、甲硝唑）疗法与以质子泵抑制剂为基础的三联疗法（奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑）对确诊幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠溃疡的疗效。方法：80例随机分入铋剂三联疗法组（40例）治疗。停药4周后进行胃镜检查和组织学活检、14C尿素呼气测定。结果：以铋剂为主的三联疗法组溃疡愈合率75％，Hp根除率为93％，不良反应发生率为20％；以质子泵抑制剂为主的三联疗法组溃疡愈合率77．5％。Hp根除率为90％。不良反应发生率为25％，两组比较无显著性差异。结论：两个方案均对Hp阳性的十二指肠溃疡有效。其中以铋剂为主的三联疗法Hp根除率略高于以质子泵抑制剂为主的三联疗法。而以质子泵抑制剂为主的三联疗法对溃疡愈合率高于铋剂疗法组。     

含质子泵抑制剂的铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的效果分析

目的 探讨在根除幽门螺杆菌(Hp)中采用含质子泵抑制剂的铋剂四联方案的效果。方法 选取2019年6月至2022年6月我院收治的Hp根除治疗患者80例,随机分为A和B组各40例。A组采用奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑治疗,B组给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素,对比两组临床疗效、胃肠道激素指标、不良反应。结果 B组治疗总有效率(95.00%)较A组(77.50%)高(P<0.05);B组治疗后的血清胃动素(MTL)水平相比A组显著偏高(P<0.05),而胃泌素(GAS)水平较A组明显偏低(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论 含质子泵抑制剂的铋剂四联方案能将Hp有效清除掉,其中,奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素方案与奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑方案相比,有着更好的治疗效果,且安全性突出,能显著改善血清胃肠道激素水平。     

幽门螺杆菌根除治疗方案比较

目的 对本院门诊患者根除幽门螺杆菌的常规疗法进行比较。方法 选择2002年11月至2004年10月于我院门诊由胃镜活检病理诊断幽门螺杆菌感染行根除治疗且资料完整的患者789例，质子泵抑制剂组376例，铋剂组303例，质子泵抑制剂＋铋剂组110例。其中，国产奥美拉唑组140例，进口奥美拉唑组197例；质子泵抑制剂＋阿莫西林组327例，铋剂＋阿莫西林组270例；质子泵抑制剂＋克拉霉素组174例，铋剂＋克拉霉素组61例；质子泵抑制剂＋甲硝唑组82例，铋剂＋甲硝唑组98例；质子泵抑制剂＋替硝唑组163例，铋剂＋替硝唑组152例。停药1个月以上行13C-呼气试验，比较各根除方案的根除率。结果789例患者的研究结果显示铋剂＋两种抗生素与质子泵抑制剂＋两种抗生素的根除率分别为63.7％和71.0％，两组间差异有统计学意义（P=0．043）；铋剂＋阿莫西林＋另一种抗生素与质子泵抑制剂＋阿莫西林＋另一种抗生素的根除率分别为65．2％和75，8％，两组间差异有统计学意义（P=0.004）。结论 以质子泵抑制剂为基础的根除方案优于以铋剂为基础的方案。     

含呋喃唑酮的序贯疗法与铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌复发的比较

目的观察含呋喃唑酮的改良序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)复发的效果。方法选取Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者240例,按随机数字表法将其分为3组,每组80例。序贯疗法组(A组):先予雷贝拉唑10mg+阿莫西林1000mg,Bid,5d;再予雷贝拉唑10mg+克拉霉素500mg+呋喃唑酮100mg,Bid,5d。铋剂四联7d组(B组):雷贝拉唑10mg+枸椽酸铋钾220mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg,Bid,7d。铋剂四联10d组(C组):方案同B组,疗程10d。治疗结束停药至少4周后空腹行14C-尿素呼气试验,Hp根除者12个月后复查14C-尿素呼气试验。结果 229例患者完成治疗,A、B、C组Hp根除率分别为92.2%、78.9%、89.5%,A组较B组差异有统计学意义(P<0.05);根除者12个月后A、B、C组复发率分别为4.5%、15.8%、6.3%,A组较B组差异有统计学意义(P<0.05)。结论含呋喃唑酮的改良序贯疗法对Hp根除率较高,复发率较低,是一种可供选择的一线治疗方案。 更多还原     

含铋剂的四联疗法对Hp感染的疗效

目的评价含铋剂的四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)感染的根除效果。方法将105例Hp感染的患者按治疗方法分成2组,对照组(52例)采用不含铋三联疗法(雷贝拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、呋喃唑酮100 mg口服,2次.d-1),治疗组(53例)在对照组的基础上加用果胶铋200 mg,均在治疗14 d后停药4周测Hp的感染情况,并观察不良反应的发生情况。结果治疗组Hp根除率为96.23%,对照组Hp根除率为82.69%,治疗组根除效果优于对照组(P<0.05)。结论果胶铋与雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮组成的四联方案具有更好的Hp根除效果。     

两种三联疗法根治幽门螺杆菌的疗效观察

目的 探讨两种三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床效果.方法 将136例幽门螺杆菌阳性患者随即分为两组.A组:口服奥美拉唑(20 mg) 阿莫西林(1.0 g) 甲硝唑(0.4 g),2次/日,服用7 d.B组:口服枸橼酸铋钾(240 mg) 呋喃唑酮(0.1 g) 克拉霉素(0.5 g),2次/日,服用7 d.观察记录Hp根除情况及不良反应.结果 两组Hp根除率分别为88.1%和91.7%,没有明显差异.不良反应率A组大于B组,P＜0.05有统计学意义.结论 两种三联疗法在幽门螺杆菌的根除率都取得了满意的效果,而枸橼酸铋钾组不良反应更小,根除率更高,是较为理想的治疗方案.     

胶体铋剂三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的：观察胶体铋剂、甲硝唑、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌H．pylori的效果。方法：将86例确诊为幽门螺杆菌感染的患者随机分为2组，胶体铋组有胶体铋剂、甲硝唑、呋喃唑酮治疗；奥美拉唑组用奥美拉唑（OMP）、甲硝唑、阿莫西林治疗。结果：胶体铋组与奥美拉唑组H．pylori根除率分别为76.7％，81．4％，无显著性差异（P〉0．05），且副作用少。结论：胶体铋剂、甲硝唑、呋喃唑酮3种药物组合根除H．pylori的疗效与传统的含铋剂三联疗法（奥美拉唑、四环素或阿莫西林、甲硝唑）的疗效较为接近，但费用更低，副作用少，服药方便，不受青霉素过敏的限制，是一种有效、安全、经济的治疗方案。     

甲硝唑联合铋剂等三联方案治疗消化性溃疡疗效观察

目的:探讨幽门螺杆菌(HP)消化性溃疡复发根治效果,寻求疗效,安全、方便,价格合理治疗方案。方法:A组(n=31)采用甲硝唑、铋剂(商品名:果胶铋)、奥美拉唑,B组(n=32)采用克拉霉素,阿莫西林,奥美拉唑三联疗法进行2周治疗。结果:2周后两组HP根除率,溃疡愈合情况,主要症状都有显著改善。但A组优于B组,不良反应两组无显著差异(P>0.05)。结论:质子泵抑制剂、甲哨唑、胶体果酸铋组成的三联疗法与公认的质子泵抑制剂、克拉霉素、阿莫西林代表方案相比,其HP根除率,溃疡愈合率,症状消失等均疗效相当,但相比价格便宜,患者依从性好,不良反应少,耐受性好,溃疡愈合迅速,症状消失快,值得中西部地区推广。     

2种三联疗法根除幽门螺杆菌感染胃溃疡临床疗效比较

目的通过比较2种治疗胃溃疡的三联疗法的治愈率和幽门螺杆菌根除率,探讨较为理想的胃溃疡治疗和幽门螺杆菌根除方案。方法选取120例感染了幽门螺杆菌的胃溃疡患者,采用随机数字表法分为A、B 2组,每组60例,分别接受硫糖铝、洛赛克和阿莫西林2周三联疗法和硫糖铝、甲硝唑和克拉霉素2周三联疗法治疗,治疗结束后4周应用胃镜和活检染色对溃疡治愈率和幽门螺杆菌根除率进行分析。结果A、B 2组患者溃疡治愈率差异无统计学意义（91.67%vs 81.67%,P〉0.05）,但A组患者幽门螺杆菌根除率要高于B组（95.00%vs81.67%,P〈0.05）。结论硫糖铝、洛赛克和阿莫西林2周三联疗法是一种更为理想的胃溃疡治疗方案。     

雷尼替丁四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡

根除幽门螺杆菌(Hp)可有效降低十二指肠溃疡复发率。目前，根除Hp方案已成共识，主要是以铋剂为主和以质子泵抑制剂(PPI)为主的两类三联疗法。但因铋剂三联疗法的Hp根除率达不到理想效果，PPI为主的三联疗法价格昂贵，在国人难以推广。笔者在铋剂三联中加入临床上常用的H2受体阻滞剂雷尼替丁，组成四联疗法，并将其与上述两种三联     

左氧氟沙星三联疗法根治幽门螺杆菌感染

目的探讨含左氧氟沙星的三联疗法作为一线方案对幽门螺杆菌感染治疗的有效性和安全性。方法选择2008年9月-2011年3月125例确诊为幽门螺杆菌感染的初治患者,随机分为雷贝拉唑、阿莫西林联合左氧氟沙星组(A组)和雷贝拉唑、阿莫西林联合克拉霉素组(B组),经治疗7 d后比较两组根除率和不良反应发生率。结果 A、B组幽门螺杆菌符合方案分析根除率分别为91.8%、77.6%,意向性治疗根除率分别为88.9%、72.6%,A组根除率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组不良反应发生率分别为4.8%、3.2%(P>0.05)。结论以左氧氟沙星、阿莫西林、雷贝拉唑为组合的三联疗法能显著提高幽门螺杆菌感染的初治成功率,不良反应少,安全有效。     

益生菌联合铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的临床效果

目的探讨含阿莫西林、克拉霉素的铋剂四联方案联合益生菌在治疗幽门螺杆菌感染患者的根除率及安全性等情况。方法选取2018年11月至2019年9月于北京积水潭医院就诊,明确诊断为幽门螺杆菌感染的初治患者共224例,按照随机数字表法分为观察组(铋剂四联+益生菌组)及对照组(铋剂四联组)各112例,疗程均为14d。铋剂四联具体方案:雷贝拉唑(10mg)+阿莫西林(1000mg)+克拉霉素(500mg)+复方铝酸铋颗粒(2.6g),所有药物均每日2次服用;益生菌为复合乳酸菌胶囊(660mg),每日3次、与抗生素相隔2h服用。用药结束3~5d调查患者用药安全性与依从性;4~12周复查13C尿素呼气试验明确幽门螺杆菌的根除情况。结果观察组、对照组的根除率根据遵循方案分析分别为91.6%(98/107)和85.8%(91/106);根据意向性治疗分析分别为87.5%(98/112)和81.3%(91/112),差异无显著性(P>0.05)。两组患者不良反应的总发生率均为28.6%,均以口苦的味觉异常及大便不成形等消化道反应为主,无严重不良反应发生。结论含阿莫西林、克拉霉素的标准铋剂四联方案加用益生菌后根除率得到改善,可作为幽门螺杆菌根除的一线治疗方案。     

奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮/甲硝唑一周三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的 探讨以质子泵抑制剂奥美拉唑为基础加两种不同抗生素的一周三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法对 82例经^14碳-尿素酶呼气试验（^14C—UBT）和Hp—IgG抗体检查均为阳性的门诊患者行胃镜检查，组织病理学诊断为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和消化性溃疡。将患者随机分为A、B组，均给予奥美拉唑20mg2次／d加两种抗生素一周三联治疗，A组为呋喃唑酮100mg2次／d加阿莫西林1000mg2次／d口服，B组为甲硝唑400mg2次／d加阿莫西林1000mg2次／d口服，治疗1周后停药，4周后复查^14C—UBT。结果 A组Hp根除率为84．21％（32／38），B组为63．64％（28／44），两组根除率差异有显著性（P〈0．05），两组根除Hp治疗后临床症状缓解率差异无显著性（P〉0．05）。结论 由奥美拉唑、呋喃唑酮和阿莫西林组成的一周三联疗法可获得较高的Hp根除率，且价廉安全实用，是适合我国国情的Hp根除方案。     

两种常用根除幽门螺杆菌三联方案的疗效观察

目的：观察两种常用一线根除幽门螺杆菌（H.pylori）三联方案在本地区（成都市）的疗效。方法：纳入70例诊断为消化性溃疡、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎伴H.pylori感染的患者。随机分为A、B两组。A组采用埃索美拉唑（E）20 mg bid＋克拉霉素（C）500 mg bid＋甲硝唑（M）400 mg bid,B组采用E 20 mg bid＋C 500 mg bid＋阿莫西林（A）1.0g bid治疗,疗程7天。H.pylori根除失败者以1周四联方案：E 20 mg bid＋胶体次枸櫞酸铋（B）220 mg bid＋呋喃唑酮100 mg bid＋A1.0g bid治疗,观察疗效。结果：64例完成实验。三联方案H.pylori根除率：A组62.5%,B组84.4%,有显著差异（P〈0.05）。二线四联方案根除率94.1%。结论：ECA方案H.pylori根除率明显高于ECM方案,可能更适合于本地区根除H.pylori的一线治疗,EBFA方案作为二线治疗具有较高疗效。     

莫西沙星、埃索拉唑和呋喃唑酮三联根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的比较莫西沙星、埃索拉唑和呋喃唑酮三联疗法与经典铋剂四联疗法作为初次治疗方案根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效与安全性。方法选取126例经胃镜检查证实为Hp感染上消化道疾病患者,随机分为两组：治疗组（n=66）,给予埃索拉唑、莫西沙星、呋喃唑酮三联10d治疗;对照组（n=60）,给予经典铋剂四联14d治疗,疗程结束4周后复查Hp,观察疗效和不良反应。结果治疗组Hp根除率为89．4％,对照组为88．3％,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组不良反应发生率（16．7%）明显低于对照组（36．7％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论莫西沙星、埃索拉唑和呋喃唑酮三联Hp根除率与经典铋剂四联疗法相同,但不良反应少,患者耐受好,安全。     

三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

根治幽门螺杆菌(Helicobacter Pylorio.HP)是治疗消化性溃疡和慢性胃炎中的一个重要环节.近年来多采用质子泵抑制剂(PPIs)为基础的短程治疗,但由于价格较昂贵,一些自费患者难以坚持.作者采用雷尼替丁、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌感染,收到了较好的疗效,现报道如下.     

幽门螺杆菌感染的各种治疗方案对幽门螺杆菌根除率的对比分析

目的探讨三联疗法、含铋剂四联疗法以及序贯疗法对幽门螺杆菌(Hp)感染患者的临床疗效。方法选取湘西自治州人民医院收治的幽门螺杆菌检查阳性的2136例患者进行研究,采用随机数字表法分为A、B、C组,A组721例患者采用标准三联疗法治疗,B组706例患者采用含铋剂四联疗法治疗,C组709例患者采用序贯疗法治疗,三组均持续用药治疗一个疗程,对比三组Hp根除率、治疗效果和不良反应发生情况。结果治疗后,B、C组Hp根除率和临床治疗总有效率均高于A组,但B、C组间差异无统计学意义(P0.05);三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论含铋剂四联疗法和序贯疗法对Hp感染患者的临床疗效及Hp根除率均显著优于三联疗法,且不良反应轻微,安全性加高,在临床上用于治疗Hp感染的林场应用价值较高。