2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化患者颈动脉内-中膜厚度的相关性研究

目的分析2型糖尿病大血管病变患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法前瞻性随机选取从2016年11月至2017年11月来承德医学院附属医院就诊的2型糖尿病患者中选取37例设为观察组,同期健康体检人员中选取43例设为对照组。所有患者均接受颈动脉血管超声进行颈动脉内-中膜厚度检测以及由实验室进行空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及Hcy等,研究IMT厚度和血浆Hcy、血糖、血脂的相关性。结果与对照组相比,观察组患者的FBG、HbA1C、TC及Hcy含量明显升高,差异具有统计学意义(P 0. 05),TG、LDL-C含量比较差异无统计学意义(P 0. 05);与对照组相比,观察组患者的IMT增厚和动脉粥样硬化的比率明显增加,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的血浆Hcy含量以及IMT较对照组均明显增加,差异有统计学意义(P 0. 05);对患者血浆Hcy水平与IMT水平进行pearson相关性分析结果发现,IMT与FBG、TC、Hcy呈正相关,其中与Hcy相关性最高。结论 2型糖尿病大血管病变患者颈动脉内中膜增厚的发生和患者体内Hcy含量密切相关,临床应重视对机体Hcy含量监测,尽早采取相应干预措施。     

幽门螺杆菌感染对老年高血压患者颈动脉粥样硬化的影响

目的研究老年高血压患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况及动脉粥样硬化相关危险因子,探索Hp感染在老年高血压患者颈动脉粥样硬化发生、发展过程中的作用。方法选取老年高血压病患者83例,检测其Hp感染状况及血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量,同时进行颈动脉超声检测,以Hp感染状况分组,对检测结果进行统计学分析。结果共检测Hp阳性37例,阳性率达44.6%,Hp阳性组患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)异常率及颈动脉形成斑块率均高于Hp阴性组(P0.05);Hp阳性组LDL-C、Lp(a)、Hcy和hs-CRP 4项血清学指标均高于Hp阴性组(P0.05);Hp现症感染组LDL-C、Hcy和hs-CRP 3项指标高于既往感染组(P0.05)。结论老年高血压患者中Hp感染与颈动脉粥样硬化关系密切,Hp感染能增加高血压患者颈动脉粥样硬化的风险。     

脑梗死患者同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白及颈动脉内中膜厚度的研究

目的:研究脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化程度变化。方法:纳入脑梗死患者85例为病例组,同时随机抽取门诊健康人群90例为对照组,均空腹抽取静脉血检测Hcy及hs-CRP水平,行颈部血管彩超检测颈动脉内中膜厚度(IMT),分析上述指标与脑梗死的相关性。结果:与对照组相比,病例组的Hcy、hs-CRP水平和高同型半胱氨酸血症(HH)例数均明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。病例组的硬斑发生率低于对照组,软斑发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。IMT值与血清Hcy、hs-CRP水平呈正相关(r=0.320,r=0.290,P0.05)。结论:颈动脉粥样硬化引起的软斑在脑梗死的发生、发展过程中有一定作用,血清Hcy、hs-CRP水平升高与颈动脉粥样硬化可能与脑梗死的发生有关。     

普伐他汀对脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者血脂和血小板膜糖蛋白的影响

目的 探讨普伐他汀对脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者血脂和血小板膜糖蛋白的影响.方法 选择60例住院脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者,随机分为对照组和治疗组.治疗组在对照组常规治疗的基础上加服普伐他汀10 mg/d,连用6个月.观察两组治疗前后患者血脂和血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的变化,并通过彩超观察治疗前后颈动脉粥样硬化斑块的变化.结果 治疗组治疗6个月后,患者血浆血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TC)及低密度脂蛋白 - 胆固醇(LDL - C)和CD62p、CD63水平均较治疗前明显下降,高密度脂蛋白 - 胆固醇(HDL - C)较治疗前明显上升(P<0.05);治疗组斑块大小、厚度和中层内膜厚度(IMT)均较治疗前明显减小(P<0.05),两组治疗后比较发现治疗组斑块大小、厚度和IMT明显小于对照组(P<0.05).结论 普伐他汀对脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者具有降脂、抑制血小板活化、减少血小板的黏附和聚集作用,从而降低颈动脉内膜厚度,减少颈动脉斑块大小和厚度,可阻断和逆转颈动脉粥样硬化作用.     

老年2型糖尿病颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C反应蛋白的关系

目的观察老年2型糖尿病(T2DM)患者同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法将110例老年2型糖尿病(DM)患者作为T2DM组,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT正常组和IMT增厚组,同时随机抽取同期健康体检者32例作为对照组。结果 (1)T2DM组Hcy、hs-CRP、Cys C、IMT、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、餐后2 h血糖(2h PP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂(TG)、空腹血糖(FPG)显著高于对照组(均P0.05),叶酸(FA)、HDL-C低于对照组(P0.05);(2)IMT增厚组Hcy、hs-CRP、Cys C显著高于IMT正常组(均P0.01),FA水平低于IMT正常组(P0.05)。(3)相关分析显示IMT与Hcy、hs-CRP、Cys C、LDL-C、FPG、Hb A1c和2h PP正相关,与HDL-C负相关,与年龄、BMI、性别、血压、TC和TG无相关性。血浆Hcy与FA负相关,与维生素B12无相关。Cys C水平与hs-CRP、2h PP、Hb A1c相关。(4)Logistic回归分析Hcy、hs-CRP、Cys C是影响老年T2DM患者IMT的独立相关因素(OR=1.95、3.614、12.125,均P0.05)。结论血Cys C、Hcy、hs-CRP升高与老年2型糖尿病合并CAS的发生、发展密切相关。     

血脂与脑梗死患者颈动脉粥样硬化的关系

目的了解血脂与脑梗死患者颈动脉粥样硬化的关系。方法对344例脑梗死疑似患者进行三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-I(apo A-I)、载脂蛋白B(apo B)、脂蛋白(a)[Lp(a)]检测,同时用计算机断层扫描(CT)、B超检测颈动脉病变。结果344例脑梗死疑似患者中有303例经临床及CT检查诊断为脑梗死,其余41例作为对照组。303例确诊患者中颈动脉管壁内膜-中层厚度(IMT)>0.9 mm或有斑块者206例,占68.0%;其余97例无病变,占32.0%。脑梗死患者LDL-C水平无论有无颈动脉病变均高于对照组(P<0.05)。无脑梗死的颈动脉粥样硬化患者apoA-I水平低于对照组(P<0.05)。结论LDL-C、apo A-I是发生脑梗死和颈动脉硬化病变重要的危险因素和诊疗的观察指标,B超检测颈动脉粥样硬化再结合血脂检查,对于脑血管疾病的预防、早期诊断、指导治疗以及观察疗效具有一定的临床价值。     

脑卒中患者同型半胱氨酸、血脂、D-二聚体水平与叶酸干预效果的关系

目的探讨急性脑卒中患者同型半胱氨酸(Hcy)、血脂4项[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、D-二聚体(DD)水平与叶酸干预效果的关系。方法将93例急性脑卒中患者按随机数字表法随机分为观察组47例与对照组46例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合叶酸治疗。2个组的疗程均为4周。比较2个组之间Hcy、血脂4项、DD水平变化。结果观察组和对照组治疗前血浆Hcy、TC、TG、LDL-C、HDL-C、DD水平比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组治疗后血浆Hcy、TC、TG、LDL-C、DD水平明显低于对照组(P0.05),而HDL-C水平明显高于对照组(P0.05)。结论叶酸可明显降低急性脑卒中患者DD、Hcy水平,改善患者血脂异常状况。     

220例冠心病患者血脂、Hcy及HS-CRP综合分析

[目的]了解血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等危险因素对冠心病的影响.[方法]收集本院2011年1～12月冠心痛患者220例为观察组,本院体检中心健康体检者200例为对照组,分别检测比较上述指标.[结果]观察组TC、TG、LDL-C、Hcy、和hs-CRP明显高于对照组,而HDL-C明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]hs-CRP是与血脂无关的冠心痛的独立危险因素,早期干预高TC、TG、LDL-L、hs-CRP和Hcy血症有益于预防冠心病及急性冠脉事件的发生.     

PAS疗法对颈动脉粥样硬化的疗效观察

目的观察联合应用阿司匹林、阿托伐他汀、普罗布考(PAS疗法)对于颈动脉粥样硬化的疗效。方法观察80例缺血性脑血管病合并颈动脉粥样硬化患者,将其分为PAS治疗组和AS对照组进行比较研究。PAS治疗组40例,应用普罗布考(0.5g/d),阿司匹林(100mg/d),阿托伐他汀钙(20mg/d);AS对照组40例,予阿司匹林(100mg/d),阿托伐他汀钙(20mg/d)。共随访3个月,分别在治疗前、治疗后3个月检测血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP),比较颈动脉内-中膜厚度(IMT)及颈动脉斑块积分的变化。结果治疗后PAS治疗组及AS对照组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及hs-CRP含量均下降(P0.05),PAS治疗组更明显(P0.01);PAS治疗组的颈动脉斑块积分有轻微下降趋势(P0.05)。结论(1)阿司匹林、阿托伐他汀、普罗布考联合治疗动脉粥样硬化调脂、降低炎症指标hs-CRP效果明显优于阿司匹林、阿托伐他汀联用效果明显。(2)稳定颈动脉粥样斑块需长期进一步观察才能得出结论。     

超敏C反应蛋白与2型糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法收集83例2型糖尿病患者和40例体检健康者血清,根据患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平将糖尿病组患者分为LDL-C水平增高组和LDL-C水平正常组,测定所有受检者血清hs-CRP水平及糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果 hs-CRP水平在LDL-C增高组、正常组及对照组之间呈逐渐下降趋势,两两比较,差异具有统计学意义(P0.01);hs-CRP浓度与LDL-C浓度呈正相关(r=0.4781,P0.05);2型糖尿病患者中合并颈动脉粥样硬化者血清hs-CRP阳性率明显高于无颈动脉病变者(P0.01)。结论 2型糖尿病患者血清hs-CRP水平显著升高,且与患者LDL-C浓度及颈总动脉粥样硬化形成有一定的相关性。     

脑梗死合并颈动脉狭窄病变患者血清同型半胱氨酸水平和颈部血管超声结果相关性分析

目的:分析脑梗死合并颈动脉狭窄病变患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和颈部血管超声结果相关性。方法:选取2015-01-2016-01我院接诊的100例脑梗死患者为脑梗死组,另选取同期来我院体检的100例健康者为对照组。脑梗死组给予脑心通与脉络宁治疗。比较2组颈动脉狭窄情况、斑块形成情况和颈总动脉内膜厚度。测定并比较2组血清Hcy水平和各血液指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。分别对比对照组和观察组不同狭窄程度患者生化指标。分析脑梗死组患者的临床治疗效果,比较脑梗死组患者治疗前后相关血液指标。结果:对照组狭窄发生率为11.00%,脑梗死组狭窄发生率为82.00%,2组颈动脉狭窄情况比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组斑块发生率为3.00%,脑梗死组斑块发生率为72.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。脑梗死组高Hcy血症发生率明显高于对照组(P0.05)。脑梗死组颈总动脉膜厚度、Hcy水平、TG、TCHO和LDL-C水平明显高于对照组(P0.05)。对照组中的无狭窄者和轻度狭窄者的斑块发生率、颈总动脉膜厚度、Hcy水平、TG、TCHO、LDL-C及HDL-C水平比较差异均有统计学意义(P0.05)。随着狭窄程度的增加,脑梗死组患者的斑块发生率和Hcy血症发生率升高,中度、重度狭窄者、全闭塞者与无狭窄者和轻度狭窄者比较,差异有统计学意义(P0.05)。重度狭窄者和完全闭塞者的斑块发生率、高Hcy血症发生率、颈总动脉膜厚度、Hcy水平、TG和LDL-C水平均明显高于中度狭窄者(P0.05)。完全闭塞者和重度狭窄者的颈总动脉膜厚度、Hcy、TG和LDL-C水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。100例脑梗死组患者中,基本治愈57例,显效23例,好转14例,无效6例,治疗总有效率为94.00%(94/100)。脑梗死组治疗后PT、aPTT和TT较治疗前延长,Fbg较治疗前下降显著,脑梗死组患者治疗前后相关血液指标差异具有统计学意义(P0.05)。结论:脑梗死合并颈动脉狭窄病变和血清Hcy水平关系密切,合并症患者的Hcy水平显著升高,颈部血管超声可明确患者狭窄病变程度,临床应用意义明显。脑心通与脉络宁治疗后患者的疗效显著。     

青年脑梗死患者颈动脉粥样硬化与Hcy、hs-CRP及Cys C的相关性分析

目的探讨青年脑梗死患者颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及胱抑素C(Cys C)的相关性。方法将该院收治的76例青年脑梗死患者作为研究组,按照颈动脉内中膜厚度(IMT)分为内膜正常组16例,内膜增厚组27例及斑块形成组33例3个亚组,另选取同期健康体检者45例作为健康对照组。检测研究对象血Hcy、hs-CRP及Cys C水平,并采用彩色多普勒超声测定研究组IMT值,分析其相关性。结果 Hcy、hs-CRP及Cys C水平比较,研究组显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。斑块形成组显著高于内膜正常组和内膜增厚组,差异有统计学意义(P0.05);内膜增厚组显著高于内膜正常组,差异有统计学意义(P0.05)。内膜增厚组IMT和斑块形成组IMT均与Hcy、hs-CRP及Cys C水平呈正相关(P0.05)。结论 Hcy、hs-CRP及Cys C均与青年脑梗死患者颈动脉粥样硬化发生有关,是判断病情稳定性的重要指标,也是判断青年脑梗死患者是否发生颈动脉粥样硬化的重要参考。     

血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、D-二聚体和血脂水平检测在急性脑梗死诊断中的临床价值

目的探讨急性脑梗死患者检测血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy),D-二聚体(D-D)和血脂水平的意义。方法采用乳胶增强免疫比浊法、循环酶法、乳胶免疫比浊法用日本东芝TBA120全自动生化分析仪分别对55例急性脑梗死患者和65例健康体检者血清的hs-CRP,Hcy,D-D,总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行检测分析。结果急性脑梗死组血清Hcy、hs-CRP、D-D的水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。血脂中的TC和LDL-C的水平明显高于健康对照组,HDL-C的水平低于健康对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论急性脑梗死的发生与血清中hs-CRP,Hcy,D-D和TC、LDL-C的水平变化呈正相关,与HDL-C的水平呈负相关。     

同型半胱氨酸与脑梗死颈动脉狭窄相关性研究

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)与脑梗死颈动脉狭窄相关性。方法:脑梗死患者104例为病例组,健康体检者100例为对照组;颈部血管超声检测2组的颈动脉狭窄情况,测定2组血清Hcy及血脂水平,比较2组的颈动脉狭窄情况及血清Hcy、血脂水平。结果:病例组颈动脉狭窄程度分布及血管狭窄发生率均高于对照组(P<0.05);病例组高Hcy血症发生率、斑块发生率、IMT、Hcy、TG、LDL-C均高于对照组(P<0.05);完全闭塞、重度狭窄患者高Hcy血症发生率、斑块发生率均高于无狭窄及轻度狭窄患者(P<0.05);LDL-C(OR=4.323)、IMT(OR=7.145)、Hcy(OR=5.991)是影响脑梗死患者颈动脉狭窄病变的独立危险因素(P<0.05)。结论:脑梗死患者血清Hcy水平显著升高且多伴有不同程度的颈动脉狭窄,同时血清Hcy水平与脑梗死患者颈动脉狭窄程度密切相关。     

不同他汀类药物对动脉粥样硬化斑块稳定的干预作用比较

[目的]探讨常规剂量不同他汀类药物对动脉粥样硬化（AS）斑块稳定的临床疗效.[方法]120例AS患者随机分为阿托伐他汀（A组）、辛伐他汀（B组）、瑞舒伐他汀（C组）各30例;对照组（D组） 30例不予任何降脂治疗,仅予饮食控制（低脂饮食）组;比较各组治疗前后,患者血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平以及颈动脉斑块面积及颈动脉内膜-中层厚度（IMT）情况.[结果]治疗前A、B、C、D四组TC、TG、HDL-C、LDL-C、hs-CRP间比较无显著性差异（均P〉0.05）,降脂治疗6个月后A、B、C三组血TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平、颈动脉斑块面积及IMT与治疗前及对照组比较均显著下降（P〈0.05）,HDL-C较对照组及治疗前显著升高（P〈0.05）,对照组上述指标与治疗前比较无显著性差异（均P〉0.05）.[结论]阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀均具有稳定动脉粥样硬化斑块的作用,在常规剂量时三者疗效无显著性差异.     

不同剂量阿托伐他汀对脑梗死血脂及颈动脉斑块的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对脑梗死患者血脂及颈动脉宽块的影响。方法将80例脑梗死患者随机分为观察组、对照组各40例。观察组用阿托伐他汀20mg、对照组用阿托伐他汀10mg进行治疗。治疗前及治疗后6、12、24周监测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平及颈动脉粥样硬化斑块内膜中层厚度（IMT）,观察不良反应。结果两组治疗6周后TC、TG、LDL—C下降、颈动脉IMT减小,但以12、24周差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀20mg较10mg更有效降低TC、TDL—c水平、稳定和缩小颈动脉斑块。     

老年高血压患者血浆同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白水平与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨老年高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取167例老年高血压患者作为研究组,另选择同期体检的36例健康者作为对照组,检测血压、Hcy、hs-CRP及颈动脉粥样硬化。按照1999年中国高血压防治指南标准将研究组患者分为高血压1级组(n=41)、高血压2级组(n=64)、高血压3级组(n=62)。根据颈动脉粥样硬化的超声结果,将老年高血压患者分为颈动脉颈动脉内膜中层厚度(IMT)正常组(n=40)、颈动脉IMT增厚组(n=62)、颈动脉斑块形成组(n=65),并根据颈动脉粥样硬化的程度进行分级(0~4级)。结果老年高血压患者的Hcy和hs-CRP水平明显高于对照组(P0.05);高血压2级组和高血压3级组患者的Hcy和hs-CRP水平均显著高于高血压1级组(P0.05),高血压3级组患者的Hcy和hs-CRP水平均显著高于高血压2级组(P0.05);颈动脉IMT增厚组和颈动脉斑块形成组患者的Hcy和hs-CRP水平均显著高于颈动脉IMT正常组(P0.05),颈动脉斑块形成组患者的Hcy和hs-CRP水平均显著高于颈动脉IMT增厚组(P0.05);颈动脉粥样硬化分级越高,患者的Hcy和hs-CRP水平越高。结论老年高血压患者的血压越高,血浆Hcy、hs-CRP水平越高,颈动脉粥样硬化程度越重,这提示Hcy及hs-CRP升高可能是颈动脉粥样硬化的危险因素。     

瑞舒伐他汀治疗高血脂症合并颈动脉粥样硬化患者的临床效果

目的探讨瑞舒伐他汀对高血脂症合并颈动脉粥样硬化患者血脂水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和粥样硬化斑块的影响。方法 75例高血脂症合并颈动脉粥样硬化患者随机分为研究组37例和对照组38例,分别给予瑞舒伐他汀10 mg/d和辛伐他汀20 mg/d治疗。对比2组治疗前、治疗后3和6个月时血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化,以及2组治疗前、治疗后6个月时颈动脉IMT和粥样硬化斑块情况。结果治疗后3和6个月,2组血清TC、TG和LDL-C较治疗前显著降低,HDL-C较治疗前显著升高(P0.05或P0.01),研究组TC和LDL-C显著低于对照组(P0.05或P0.01)。治疗后6个月,2组IMT、粥样硬化斑块积分较治疗前显著下降(P0.05或P0.01),研究组IMT下降幅度显著大于对照组(P0.05)。结论瑞舒伐他汀和辛伐他汀均能有效改善高血脂伴颈动脉粥样硬化患者血脂水平,瑞舒伐他汀逆转颈动脉IMT增厚效果更好。     

75岁以上脑梗死患者血清7项生化指标检测结果分析

目的探讨75岁以上脑梗死患者检测血清7项指标包括同型半胱氨酸(Hcy)﹑超敏C反应蛋白(hs-CRP)﹑空腹血糖(FPG)﹑总胆固醇(TC)﹑甘油三酯(TG)﹑高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)﹑低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的临床意义。方法检测138例75岁以上脑梗死患者(实验组)和127例健康体检者(对照组)的血清7项生化指标。根据合并症情况将138例实验组患者分为A组、B组、C组、D组,A组为单纯脑梗死患者,B组为脑梗死合并高血脂患者,C组为脑梗死合并糖尿病患者,D组为脑梗死同时合并高血脂、糖尿病患者。结果⑴实验组血清Hcy、hs-CRP、FPG、TC、TG、LDL-C显著高于对照组,血清HDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。⑵实验组男性患者血清Hcy显著高于实验组女性患者(P0.01),血清TC、TG、LDL-C显著低于实验组女性患者(P0.01),实验组男性患者与实验组女性患者之间血清hs-CRP、FPG相比差异无统计学意义(P0.05)。⑶A组、B组、C组、D组之间血清Hcy、hs-CRP、HDL-C相比差异无统计学意义(P0.05)。D组血清FPG显著高于A组、B组、C组(P0.05),C组血清FPG显著高于A组、B组(P0.05),A组、B组血清FPG相比差异无统计学意义(P0.05)。D组血清TC、TG、LDL-C显著高于A组、B组、C组(P0.05),B组血清TC、TG、LDL-C显著高于A组、C组(P0.05),A组、C组血清TC、TG、LDL-C相比差异无统计学意义(P0.05)。⑷实验组血清Hcy与hs-CRP、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C之间无显著相关(P0.05)。结论脑梗死患者血清Hcy水平与患者性别显著相关,而与脑梗死传统高危因素如hs-CRP﹑血糖、血脂水平等无明显相关性。     

血府逐瘀汤联合阿司匹林对颈动脉粥样硬化患者血脂及血清炎症因子的影响

目的探究采取血府逐瘀汤联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化对患者血脂及血清炎症因子的影响。方法选取我院2017年10月～2018年10月收治的颈动脉粥样硬化患者60例,按随机数表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上给予服用血府逐瘀汤,比较两组治疗前后血脂水平[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)];比较两组治疗前后血清炎症因子水平[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果观察组治疗后HDL-C显著高于对照组,LDL-C、TC、TG显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后IL-6、hs-CRP、TNF-α均较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论血府逐瘀汤联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化可促进血脂代谢改善,降低炎症因子水平。