短暂性脑缺血发作138例临床分析

目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）的临床特点。方法将138例TIA患者据ABCD2评分法评分分为高危组（6～7分）27例、中危组（4～5分）62例、低危组（0—3分）49例。测定血清同型半胱氨酸（Hcy）水平,并随访观察各组30d内脑梗死的发生率。结果低危组年龄低于中危组和高危组,中危组年龄低于高危组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;低危组糖尿病、吸烟、饮酒及高Hcy者比例低于中危组和高危组,中危组糖尿病、吸烟、饮酒及高Hcy者比例低于高危组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论ABCD2评分联合Hcy评分法在判断TIA后早期脑梗死风险方面有临床应用价值。     

ABCD2评分法预测132例TIA患者的短期卒中风险

目的探讨对ABCD2评分法预测TIA发作后7天内脑梗死发生风险的价值。方法对132例TIA患者采用ABCD2评分,并根据分值分为低（0～3）分、中（4～5）分、高（6～7）分危组,观察各组7d内脑梗死的发生率。结果 7d内各组脑梗死发生的比例分别为低危组2.5%、中危组8.9%、高危组25%。统计分析χ2=10.88,P〈0.01。结论 ABCD2评分值与TIA患者脑梗死风险呈明显正相关。ABCD2评分法简便易行,是TIA患者分层评价的有效方法。     

ABCD2评分结合头颈CTA预测短暂性脑缺血发作后近期脑梗死的临床价值

目的 探讨ABCD2评分结合头颈CT血管成像（CTA）预测短暂性脑缺血发作（TIA）后7d内发生脑梗死的临床价值.方法 收集125例TIA患者临床和CTA检查资料,按Johnston提出的ABCD2评分法进行评分,分为低危（0～3分）、中危（4～5分）和高危（6～7分）3组;按CTA检查结果分为血管狭窄≥50％组和血管狭窄＜50％组.观察TIA后7d内脑梗死发生率.结果 23例（18.4％）在TIA后7d内发生脑梗死.低危组与中危组、高危组脑梗死发生率（6.9％、21.1％、37.9％）比较的差异有统计学意义（P＜0.05）.颅内外动脉狭窄≥50％组脑梗死发生率31.2％ （39/125）,显著高于动脉狭窄＜50％组（P＜0.01）.ABCD2评分＜4分、颅内外动脉狭窄≥50％组7d内脑梗死发生率20.0％（25/125）,显著高于ABCD2评分＜4分、颅内外动脉狭窄＜50％组（P＜0.01）.结论 ABCD2评分是预测TIA后7d内发生脑梗死的有效方法,进一步结合头颈CTA检查能提高预测的准确性.     

ABCD2评分对短暂性脑缺血发作后卒中风险的评估

目的探讨ABCD2评分对短暂性脑缺血发作后7d内发生脑梗死的预测价值。方法按照ABCD2评分标准,进行110例TIA患者的评分并观察7d内脑梗死的发生率。结果 110例TIA患者中低危(0～3分)、中危(4～5分)和高危(6～7分)组7d内发生脑梗死的比例分别为3%、31%和64%(P<0.05)。结论 ABCD2评分法的预测价值高,是临床上预测TIA短期进展为脑梗死的一种有效方法。     

用ABCD^2评分法预测110例短暂性脑缺血发作后卒中风险

目的探讨ABCD^2评分在预测短暂性脑缺血发作后7d卒中风险上的价值。方法采用ABCD^2评分标准对110例TIA患者进行评分,并观察7d内脑梗死的发生率。结果低危（0～3分）、中危（4～5分）和高危（6～7分）组7d内发生脑梗死的比例分别为3%、31%和64%。结论ABCD^2评分标准是临床上预测TIA短期进展为脑梗死的一种比较有效的方法。     

ABCD2评分对临床确诊的短暂性脑缺血发作短期发生脑梗死的风险预测

目的 探讨ABCD2评分对短暂性脑缺血发作后7 d内发生脑梗死的预测价值.方法 按照ABCD2评分标准评估95例TIA患者的评分,并根据评分分值分为低危、中危和高危三组观察7 d内脑梗死的发生率.结果 95例TIA患者中评分为低危组者18例,脑梗死的发生率为11%;评分为中危组者66例,脑梗死的发生率为36%;评分为高危组者11例,脑梗死的发生率为64%.结论 ABCD2 评分法一套可操作性强、简便、准确的评估方法,是临床上预测TIA短期进展为脑梗死的一种有效方法.同时其对医院设备要求不高,便于在基层医院开展.     

短暂性脑缺血发作溶栓治疗的早期疗效与ABCD~2评分的关系

目的观察小剂量尿激酶溶栓治疗对短暂性脑缺血发作(TIA)的早期疗效和安全性,并探讨ABCD2评分与溶栓治疗效果的关系。方法 40例接受溶栓治疗的TIA患者为观察组,给予50万U尿激酶溶栓治疗,观察治疗后1周TIA发作次数、急性脑梗死和出血性疾病发生率,并与40例未溶栓治疗的TIA患者对照分析。采用ABCD2评分法将患者分为低危组、中危组和高危组,比较各亚组疗效差异。结果观察组TIA发作次数为(1.16±0.34)次,急性脑梗死发生率为2.5%,均显著低于对照组的(3.42±1.86)次和15%(P<0.05),而出血性疾病发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组各亚组间TIA发作次数和急性脑梗死发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),而对照组内随危险度升高,TIA发作次数明显增加(F=10.406,P<0.05),且高危组急性脑梗死发生率显著高于低危和中危组(χ2=8.550,P<0.05)。结论 TIA患者早期溶栓治疗能减少发作次数,降低急性脑梗死风险,尤其是对于高危患者,疗效更为显著。     

ABCD2评分联合DSA在短暂性脑缺血发作转归中的临床研究

目的探讨ABCD2评分法联合数字减影血管造影（DSA）检查在短暂性脑缺血发作（TIA）后7d及30d内脑卒中发生风险的预测价值。方法用ABCD2评分对82例TIA患者进行评分,观察7d及30d内脑梗死的发生率,并根据DSA结果分为血管狭窄≥50％组和血管狭窄〈50％组。结果ABCD2评分0～3分TIA1周内脑梗死发生率为4．34％,4～5分脑梗死发生率为16．22％,6～7分者为31．82％。30d时分别为13．04％,18．91％,40．91％。血管狭窄≥50％组7d内脑梗死发生率为46．15％,30d内高达61．54％;血管〈50％组7d内脑梗死发生率为3．57％,30d内为5．36％,两组比较差异有统计学意义。结论ABCD2评分联合DSA检查是预测TIA7d及30d脑梗死发生风险的有效方法,值得临床推广应用。     

ABCD评分和ABCD^2评分在短暂性脑缺血发作中应用比较

目的探讨ABCD评分和ABCD2评分在短暂性脑缺血发作中的应用价值。方法按照ABCD评分法和ABCD2评分法评分,观察2 d内、7 d内脑梗死的发生率。结果97例TIA患者2 d内脑梗死的发生率为19.6%;7 d内脑梗死的发生率为30.9%。预测2 d卒中风险时,ABCD评分法与ABCD2评分法的ROC曲线下面积（95%CI）分别为0.61（0.47～0.75）和0.71（0.57～0.84）;预测7 d卒中风险时,ABCD评分法与ABCD2评分法的ROC曲线下面积（95%CI）分别为0.62（0.50～0.74）和0.74（0.62～0.85）。结论ABCD2评分法可能优于ABCD评分法。     

ABCD2评分法结合头颈部CTA预测短暂性脑缺血发作后早期进展为脑梗死的价值

目的探讨ABCD2评分法结合头颈部CT血管成像(CTA)对短暂性脑缺血发作后早期进展为脑梗死的预测价值。方法我院2011年1月至2013年1月60例短暂性脑缺血(TIA)患者,分析其临床资料,根据ABCD2评分标准对所有患者进行评分,根据CTA的检查结果将所有患者分为血管狭窄<50%组和血管狭窄≥50%组。对患者出现TIA后7 d之内发生脑梗死的概率进行观察。结果血管狭窄≥50%组出现脑梗死的概率明显高于血管狭窄低于50%组(P<0.01)。并且ABCD2评分处于低危组患者中血管狭窄≥50%组出现脑梗死的概率同样明显高于血管狭窄<50%组(P<0.01)。结论 ABCD2评分能够有效预测患者出现TIA后早期进展为脑梗死,再结合头颈部CTA检查能够进一步提升预测准确性。     

联合应用LDL-C和ABCD2评分预测短暂性脑缺血发作患者短期脑卒中风险

目的探讨LDL-C+ABCD2评分法对短暂性脑缺血发作后7 d内发生脑梗死的预测价值。方法用ABCD2评分法和LDL-C+ABCD2评分法分别测定106例TIA患者的评分,并观察TIA后7d内脑梗死的发生率。结果LDL-C+ABCD2评分法和ABCD2评分法的曲线下面积(95%CI)分别为0.849(0.771-0.927)和0.844(0.768-0.920)。采用LDL-C+ABCD2评分中TIA患者中低、中和高危组TIA后7 d内发生脑梗死的比例分别为2.1%、33.3%和64.3%,不同脑卒中风险分层的脑梗死发生率有显著差异(P<0.05)。结论ABCD2评分法是目前临床预测TIA短期进展为脑梗死的有效的方法 ,结合LDL-C检查结果能提高预测的准确性。     

ABCD2评分和血清血小板活化因子水平对短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的诊断价值

目的 探讨ABCD2评分和血清血小板活化因子(PAF)水平对短暂性脑缺血发作(TIA)进展为脑梗死中的诊断价值.方法 选取2016年3月至2019年3月保定市第二医院200例TIA病人作为研究对象,其中40例进展为脑梗死作为观察组,160例未进展为脑梗死作为对照组.对比两组ABCD2评分、血清PAF水平、TIA不同持续...     

短暂性脑缺血发作相关危险因素对预后的影响

目的:了解短暂性脑出血发作(T IA)相关危险因素及其对预后的影响。方法:参照英国ABCD评分标准,结合本组68例T IA住院患者,应用相关危险因素资料改良ABCD评分进行危险分层,分为高、中、低危组,观察30 d内相关危险因素对预后的影响。结果:68例T IA患者,颈内动脉系统27例,7例进展为脑梗死,占颈内动脉系统T IA的25.92%;椎-基底动脉系统41例,2例进展为脑梗死,占椎-基底动脉系统T IA的4.88%。9例进展为脑梗死的患者,7例为高危组,2例为中危组。结论:T IA的预后与其危险分层呈正相关。     

短暂性脑缺血发作与后继脑梗死相关危险因素分析

目的观察分析短暂性脑缺血发作（TIA）短期内进展为脑梗死的相关危险因素。方法对60例TIA患者的临床资料进行分析,并按＂ABCD2＂方法给予评分,观察患者短期内（30d内）脑梗死的发生率。结果 19例患者在30d内发生了脑梗死,发生率为31.67%。结论 ＂ABCD2＂评分多的TIA患者短期内进展为脑梗死的概率较大,但积极地抗血栓治疗能降低发生脑梗死的危险。     

97例肺部感染患者的 MEDS 评分分析

探讨急诊科脓毒症相关死亡率（MEDS）评分在肺部感染患者病情分层评估中的临床意义。2013年1月至2014年3月入住雅安市中医医院呼吸内科和重症医学科的肺部感染患者97例,根据患者就诊时的MEDS评分分为低危组（0～7分）、中危组（8～12分）和高危组（≥13分）,比较3组患者的总住院日,接受辅助通气和气管插管情况,住院死亡率。高危组患者总住院日、接受辅助通气发生率、气管插管率、住院死亡率显著高于中危组、低危组（P＜0.01）,中危组和低危组间比较无显著性差异（P＞0.05）。MEDS评分高的肺部感染患者可能预示着较差的临床结局。     

Rockall危险性积分在急性上消化道出血中的应用

目的：探讨Rockall危险性积分在急性上消化道出血中的应用。方法：262例按Rockall危险性积分进行评分，并分为低危组（0～3）、中危组（4～7）、高危组（≥8）。结果：高危组与中危组相比再出血率差异无统计学意义（P〉0．05）。高危组与中危组相比死亡率明显升高（P〈0．05）。结论：Rockall危险性积分对急性上消化道出血患者的病情评估具有重要的意义。     

短暂性脑缺血发作患者短期发生脑梗死的危险因素

目的观察分析短暂性脑缺血发作(TIA)患者7d和30d内进展为脑梗死的危险因素。方法以79例TIA为观察对象,收集其临床资料,并按Johnston提出的7分"ABCD2"评分法给予评分,随方TIA患者7d和30d内脑梗死的发生率。结果 TIA发生后29例(36.7%)患者于30d内发生脑梗死,其中18例(22.8%)发生于7d内。"ABCD2"评分≥4分是TIA后发生脑梗死独立危险因素。结论 "ABCD2"评分多的TIA患者短期内脑梗死的发生危险性较高,抗凝治疗可使TIA患者降低脑梗死发生风险。     

缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化病变的关系

目的探讨缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化病变的关系。方法选择临床诊断明确的缺血性脑血管病患者67例,分为脑梗死组35例和短暂性脑缺血发作组32例,另设正常对照组35例,均用高频超声检测双侧颈总动脉平均内中膜厚度（IMT）,测量部位为双侧颈总动脉分叉部及分叉部向下1.5～2cm前壁、后壁、外侧壁和内侧壁的内中膜最厚处,取其平均值,并观察颈动脉斑块发生率。结果脑梗死组的IMT较短暂性脑缺血发作组和正常对照组显著增厚（P〈0.05,P〈0.01）,短暂性脑缺血发作组较正常对照组显著增厚（P〈0.05）;斑块发生率脑梗死组较短暂性脑缺血发作组和正常对照组显著增高（P〈0.01,P〈0.01）,短暂性脑缺血发作组与正常对照组相比无显著性差异（P〉0.05）。结论缺血性脑血管病与颈总动脉内中膜厚度及颈动脉粥样斑块有明确关系。     

低分子肝素联合阿司匹林治疗动脉源性短暂性脑缺血发作近期疗效观察

目的探讨低分子肝素(1ow-molecular-weight heparin,LMWH)联合阿司匹林(aspirin,ASA)治疗动脉源性短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者的疗效。方法应用ABCD3评分测定186例动脉源性TIA患者的分值,根据分值分为低、中、高危3组,每组再随机分为治疗组和对照组。对照组每天给予ASA 100mg口服和奥扎格雷160mg静滴,治疗组在此基础上加LMWH脐周皮下注射。观察1月内TIA控制率和脑梗死的发生率。结果低危组的治疗组和对照组TIA控制率和脑梗死发生率比较无明显差异。中、高危组的治疗组TIA控制率明显高于对照组;中、高危组的治疗组脑梗死发生率明显小于对照组;治疗组与对照组比较差异有统计学意义。结论 LMWH联合ASA治疗ABCD3中高评分值TIA和脑梗死发生的近期疗效优于单用ASA。     

尤瑞克林治疗高危性短暂性脑缺血发作32例近期疗效观察

目的观察尤瑞克林治疗高危性短暂性脑缺血发作的近期临床疗效。方法67例高危性短暂性脑缺血发作患者按入院顺序随机分为治疗组和对照组,两组均常规应用氯吡格雷、阿托伐他汀口服及血塞通针静脉点滴,治疗组加用尤瑞克林静脉点滴。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）;90d内发生脑梗死发生率,对照组明显高于治疗组（P〈0．05）。结论尤瑞克林治疗高危性短暂性脑缺血发作安全有效。