一次性静脉留置加喜疗妥外涂对减少盖诺应用后静脉炎的疗效观察

目的 通过对采用两种不同穿刺针进行静脉穿刺输液应用盖诺并在化疗结束后穿刺局部外涂喜疗妥引起静脉炎的比较,探讨预防和减少静脉炎的方法.方法 将2008年9月~2009年9月应用盖诺化疗的108名肿瘤患者随机分为对照组和观察组,对照组应用传统钢针穿刺输液应用盖诺化疗;观察组应用静脉留置针穿刺输液应用盖诺化疗,当天输液结束拔出留置针,观察组在输液结束后穿刺血管局部外涂喜疗妥.结果 观察组发生Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级静脉炎例数分别为6、4、2例,占22.22%;对照组发生Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级静脉炎例数分别为14、12、10例,占66.67%,两组发生率差异有统计学意义(P<0.01),两组静脉炎程度比较P<0.01.结论 应用一次性静脉留置进行盖诺化疗,并在化疗结束局部外涂喜疗妥可以大大减少静脉炎的发生率及发生的程度下降,值得在临床上推广.     

赛肤润联合特定电磁波治疗仪预防经外周置入中心静脉导管术后机械性静脉炎的效果研究

目的探讨赛肤润联合特定电磁波治疗仪预防经外周置人中心静脉导管术（PICC）术后机械性静脉炎的临床效果。方法选择2012年11月～2013年12月在重庆三峡中心医院肿瘤病区首次行PICC穿刺,且从贵要静脉置入的患者120例,随机分为实验组和对照组,每组各60例。实验组采用赛肤润涂擦联合特定电磁波治疗仪照射,对照组采用硫酸镁进行湿敷,观察1周,比较两组患者静脉炎发生率及严重情况,同时比较两组患者置管情况。结果实验组术后仅3例发生静脉炎,Ⅰ级2例,Ⅱ级1例,Ⅲ级0例。对照组17例发生静脉炎,Ⅰ级8例,Ⅱ级6例,Ⅲ级3例。静脉炎发生率和严重程度两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;置管情况,实验组58例一次成功,对照组32例,实验组一次成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论赛肤润联合特定电磁波治疗仪用于PICC中．可以降低术后机械性静脉炎的发生率,减轻严重程度,提高置管成功率。     

水胶体敷料预防阿昔洛韦所致静脉炎的护理研究

目的 研究水胶体敷料预防阿昔洛韦所致静脉炎的护理方法 ,以提升静脉炎防治效果.方法 选取采用阿昔洛韦实施静脉滴注的住院患者72例,将其依据随机方式划分为对照组和观察组,各36例,观察组于静脉穿刺处且在透明敷料上方依据血管走向贴敷胶体敷料,对照组于静脉穿刺处且在透明敷料上方依据血管走向外敷浓度为50%的硫酸镁.就两组静脉炎发生率及严重程度予以比较.结果 观察组静脉炎发生程度(0级25例、Ⅰ级6例、Ⅱ级3例、Ⅲ级2例)相比于对照组(0级13例、Ⅰ级11例、Ⅱ级6例、Ⅲ级6例),低于后者且差异有统计学意义(P<0.05);观察组11例静脉炎,对照组23例,观察组静脉炎发生率相比于对照组,低于后者且差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对阿昔洛韦所致静脉炎,对其采用水胶体敷料预防护理,显著优于50%硫酸镁,当将水胶体敷料贴于皮肤后,粘贴牢固,且弹性好,不对患者舒适度造成影响,在临床中具有良好的应用效果.     

三种外用药物预防5-氟尿嘧啶持续泵入所致外周化疗性静脉炎的临床效果

目的：探讨3种外用药物预防5?氟尿嘧啶持续泵入所致外周化疗性静脉炎的临床效果。方法将90例行5?氟尿嘧啶持续泵入化疗的食管鳞癌患者随机分为喜疗妥组、苏肤组和马应龙组,每组30例,3组患者均在连接完注射泵进行5?氟尿嘧啶化疗的同时沿穿刺静脉走向涂抹相应的药物,每日3次,每次间隔6 h,连续5 d。观察并记录3组患者化疗性静脉炎的发生情况。结果马应龙麝香痔疮膏和苏肤在降低静脉炎发生率、减轻静脉损伤程度方面的效果要优于喜疗妥（P<0.05）,马应龙麝香痔疮膏和苏肤间则无差别（P>0.05）;马应龙麝香痔疮膏在缓解静脉炎所致疼痛方面的效果要优于苏肤和喜疗妥（P<0.05）,苏肤和喜疗妥间则无差别（P>0.05）。结论马应龙麝香痔疮膏可有效预防5?氟尿嘧啶持续泵入所致外周化疗性静脉炎,且经济实惠,值得临床推广。     

斯茯透明贴预防化疗性静脉炎的临床观察研究

目的:探讨斯茯透明贴预防化疗性静脉炎的效果。方法:选择2016年1月～5月经外周浅静脉留置针输注的化疗患者100例,随机分成观察组和对照组。观察组在静脉留置针穿刺成功后将斯茯透明贴外贴于留置针沿穿刺点上方静脉(向近心端)0.5-1cm处,待5～7天后自然脱落;对照组按常规静脉留置针穿刺固定。观察两组化疗性静脉炎的发生率。结果:观察组化疗性静脉炎发生率仅10%为Ⅰ级静脉炎;对照组静脉炎发生率为64%,其中Ⅰ级静脉炎18%,Ⅱ级静脉炎发生率36%,Ⅲ级静脉炎发生率10%。结论:在外周静脉化疗中使用斯茯透明贴可降低化疗性静脉炎的发生率,值得临床使用和推广。     

肿瘤患者PICC置管术后早期使用马铃薯预防机械性静脉炎的疗效观察

目的探讨马铃薯预防经外周静脉中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)致机械性静脉炎的效果。方法将2016年10月至2018年4月接受PICC置管术的128例患者根据置管时间分为两组:A组采用常规活动,不给予任何措施;B组用马铃薯湿敷,沿静脉血管穿刺走向上方10cm处予湿敷,每次1-2小时,每日3-5次,持续湿敷10-14d。观察两组患者14d内机械性静脉炎的发生情况。结果 A、B两组患者机械性静脉炎的发生率分别为61.00%和22%。A组Ⅰ级静脉炎发生26例,Ⅱ级静脉炎发生8例,Ⅲ级静脉炎发生3例,VI级静脉炎发生2例;B组Ⅰ级静脉炎发生10例,Ⅱ级静脉炎发生4例,Ⅲ级静脉炎发生0例,VI级静脉炎发生0例。A组患者机械性静脉炎的严重程度重于B组。结论马铃薯能有效降低PICC置管致机械性静脉炎的发生率。     

柔红霉素同给药方式对静脉反应的影响

目的：观察柔红霉素两种不同给药方式静脉反应的发生率及严重程度，提出合理的给药方式。方法：对32例（64例次）采用DA方案化疗的急性非淋巴细胞白血病患，分别采用静推法和静滴法。结果：静滴法反应：I级6例，Ⅱ级11例，Ⅲ级2例；静推法：I级1例，Ⅱ级5例。结论：使用DNR静滴法的静脉反应比静推法反应大。     

应用留置针行颈外静脉穿刺应用于化疗病人的效果观察

目的探讨肿瘤病人化疗过程中颈外静脉穿刺的优点。方法用留置针行颈外静脉穿刺与四肢静脉穿刺作比较。结果静脉炎发生情况观察组各级静脉炎共发生6例（5％）,对照组各级静脉炎共发生17例（17％）,经x^2检验,P值〈0.01,差异有统计学意义。结论应用留置针行颈外静脉穿刺．其静脉炎的发生率远低于四肢静脉给药的发生率。特别是对化疗病人及老年人、周围循环不良的病人应用,更显优势。     

加温甘露醇注射液对静脉留置针留置时间的影响

目的：探讨20%甘露醇注射液加温后静脉滴注对静脉留置针留置时间的影响。方法：将静脉滴注20%甘露醇注射液80例患者按单双号分为加温组和常温组各40例。加温组静脉滴注20%甘露醇注射液加温至35~37℃,常温组静脉滴注常温15~20℃的20%甘露醇注射液,每天3次,每次125 ml,15 min内滴完。观察2组对静脉留置针留置时间的影响和静脉炎发生情况。结果：加温组患者留置针留置时间为（72±14）h,明显长于常温组留置时间（30±16）h（P〈0.01）。加温组患者静脉炎发生率明显低于常温组（P〈0.01）。结论：输注甘露醇注射液前将其加温至35~37℃,可降低静脉炎的发生率并延长静脉留置针留置时间。     

预防5-氟尿嘧啶化疗所致静脉炎综合护理措施的研究

目的评价应用综合护理措施预防5-氟尿嘧啶（5-Fu）化疗所致静脉炎的效果。方法 594例患者分为对照组92例、治疗组502例。对照组常规输液,治疗组在5-Fu静脉输注前采用0.2%奴夫卡因10 ml静脉注射、新鲜芦荟叶外敷、静脉留置套管针、3μm精细过滤避光输液器输注、生理盐水100 ml化疗后快速静脉输注、健康教育等措施。结果对照组发生静脉炎39例（42.39%）,治疗组发生静脉炎79例（14.94%）,治疗组静脉炎发生率明显低于对照组（P〈0.05）;治疗组静脉炎严重程度较对照组明显减轻（P〈0.05）。结论采用化疗前静脉注射0.2%奴夫卡因联合芦荟局部外敷、静脉留置套管针等综合护理措施对5-Fu化疗所致静脉炎有明显的预防作用。     

抑钾消炎同步湿敷法对化疗性静脉炎的预防作用

目的为更好预防肿瘤化疗患者引发的静脉炎,提高患者在化疗过程中的舒适度,延长浅静脉使用时限,保证患者顺利完成化疗。方法250例肿瘤化疗患者随机分为对照组和观察组,对照组100例按肿瘤患者静脉输液要求进行,观察组150例在静脉穿刺成功、液体静滴通畅后,取湿敷液将10cm&#215;20cm的10层无菌纱布浸湿外敷于穿刺点近心端2—3cm皮肤处,其上用塑料薄膜覆盖,胶布固定,至化疗药物滴毕后30min取下。比较两组患者静脉炎发生率及静脉炎程度。结果观察组静脉炎的发生率仅为2．7％,而对照组静脉炎的发生率为54．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论抑钾消炎同步湿敷法可有效预防化疗性静脉炎。     

自制中西药糊剂防治化疗所致静脉炎的临床观察

目的 探讨防治化疗所致静脉炎的有效方法.方法 对62例患者采用自身对照的方法,将每例患者的两前臂随机分为对照组和观察组,第1周期在对照组前臂静脉常规输入化疗药,不进行静脉炎预防用药;第2周期在观察组前臂静脉输入化疗药时沿穿刺静脉走向外敷自制自制中西药糊剂,观察两组静脉化疗过程中静脉炎的发生程度、发生率和血管疼痛程度,并进行对比分析.结果 静脉炎发生率对照组为75.81%,观察组为11.29%,观察组静脉炎发生率、发生程度以及局部血管疼痛均明显低于对照组(P<0.05).结论 中西药糊剂对化疗所致静脉炎有良好的治疗和预防效果,对静脉有保护作用.     

药酒联合热敷预防PICC置管所致机械性静脉炎的疗效研究

目的：研究药酒联合热敷在PICC(经外周静脉置入中心静脉导管,peripherally inserted central catheter)置管所致机械性静脉炎患者中的预防效果,为临床提供依据。方法选取120例PICC置管的肿瘤患者资料进行分析,将患者根据随机数字方法分为3组,每组40例。对照A组采用单纯热敷治疗,对照B组采用单纯药酒湿敷治疗,观察组采用药酒+热敷治疗,比较3组临床治疗效果。结果对照A组与对照B组PICC置管所致机械性静脉炎发生率差异无统计学意义;观察组PICC置管所致机械性静脉炎发生率,显著低于对照A组与对照B组（P<0.05）;3组患者在Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级中的发生情况比较差异无统计学意义;置管第1天,对照A组、对照B组的静脉炎发生率差异无统计学意义;但是观察组静脉炎的发生率明显低于对照A组、对照B组,差异有统计学意义（P<0.05)。置管后的第2、3天,3组的静脉炎发生率差异均无统计学意义。结论 PICC置管患者采用药酒联合热敷能够有效预防机械性静脉炎,降低PICC置管所带来的机械性静脉炎发生率,值得推广应用。     

中药外敷预防化疗性静脉炎的临床观察

目的：探讨化疗性静脉炎采用中药外敷预防的效果。方法研究年度2015年1月—2016年1月,整群选取化疗患者68例,经抽签分组。34例接受常规方法,入对照组；34例接受中药外敷,入实验组。对比两组静脉炎发生率及程度。结果实验组静脉炎率11.76%,Ⅱ级75%,Ⅰ级25%；对照组静脉炎率26.47%,Ⅲ级33.33%,Ⅱ级4.44%,Ⅰ级22.22%。两组中实验组静脉炎率更低,静脉炎程度更轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药外敷预防化疗性静脉炎作用显著,静脉炎发生率低,建议推广。     

PICC在由5-氟尿嘧啶持续泵入所致静脉炎预防中的应用

目的观察外周中心静脉置管(PICC)预防5-氟尿嘧啶持续泵入所致静脉炎的效果。方法将86例消化道恶性肿瘤患者根据患者的意愿分为观察组44例和对照组42例。观察组采用PICC置管联合全自动输注泵持续化疗,对照组采用外周静脉留置针联合全自动输注泵持续化疗,均按医嘱采用FOLFOX4或FOLFOX6方案给药,两组于5-氟尿嘧啶泵入期间每天均用生理盐水20 ml从侧管进行冲洗管路2次。观察并比较两组患者静脉炎发生情况。结果观察组与对照组静脉炎的发生率分别为4.54%和69.04%,观察组静脉炎的发生率显著低于对照组;且静脉炎的程度明显减轻,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PICC置管能有效地预防5-氟尿嘧啶持续泵入所致静脉炎的发生,而且明显降低静脉炎的发生程度,建议5-氟尿嘧啶持续泵入患者采用PICC置管。     

循证护理在预防化疗性静脉炎中的应用

目的 遵照循证护理的原则,探讨化疗性静脉炎的最佳预防方法. 方法 根据循证护理所得的实证,将99例化疗患者随机分为3组,Ⅰ组:化疗时用生土豆片外敷穿刺4周;Ⅱ组:化疗时用芦荟叶片外敷穿刺4周;Ⅲ组:化疗时用生土豆片和新鲜芦荟叶片分别外敷穿刺4周,比较3组患者静脉炎的发生情况.结果第Ⅲ组患者静脉炎发生率明显低于Ⅰ组和Ⅱ组,差异具有显著性(P<0.01). 结论 新鲜芦荟叶汁和生土豆片联合外敷预防化疗性静脉炎效果明显优于两者单独应用,循证护理可为化疗性静脉炎的预防寻找最佳的护理证据.     

盖诺的静脉毒性及其护理

目的探讨盖诺（长春瑞滨）所致静脉炎的护理措施。方法前瞻性分析2008年1月~2010年12月本院应用含盖诺方案化疗的患者40例,用盖诺前予NS10ml＋地塞米松3mg静推,盖诺推注完后予NS10ml＋地塞米松3mg静推。PICC置管者则予以静脉滴注盖诺,无需推注地塞米松。结果观察指标：0级无疼痛;Ⅰ级局部发红,轻微疼痛;Ⅱ级轻度肿胀灼热,中度疼痛;Ⅲ级中度肿胀,重度疼痛,水泡形成,水泡直径〈1cm;Ⅳ级中度或重度肿胀,顽固性疼痛,水泡直径〉1cm,影响肢体功能。观察结果：Ⅰ级2例、Ⅱ级2例、Ⅲ级1例、Ⅳ级0例,发生率为12.5%。其中Ⅰ级、Ⅱ级共4例在一周内痊愈,Ⅲ级1例在2周痊愈。PICC置管者无一例发生静脉炎。结论在应用盖诺前后应用激素,对静脉炎的发生有较好的预防作用,推荐最好采用深静脉置管或经皮外周中心静脉置管预防盖诺引起静脉炎发生。     

中心静脉置管与静脉留置针在肿瘤化疗中的应用比较

①目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）与静脉留置针在肿瘤化疗中的应用效果。②方法采用随机对照的研究方法,对76例恶性肿瘤患者分为两组。37例PICC导管为观察组,39例静脉留置针为对照组。记录一次性置管成功率、留置时间及化疗所致血管不良反应的发生率。③结果观察组一次性置管成功率为94.6%（35/37）,对照组为97.4%（38/39）（P〉0.05）。观察组中位留置时间为96天,对照组为5天（P〈0.05）。观察组没有1例发生化疗所致栓塞性静脉炎及药物外渗,而对照组则共有13例发生化疗所致药物性静脉炎及药物外渗。④结论PICC在肿瘤患者的化疗中置管安全、可长期保留。     

套管针在化疗输液中的临床应用

目的:为了解套管针在化疗输液中的应用效果。方法:通过对30例化疗输液患者采用套管针与头皮针输液方法的比较,观察其静脉穿刺率及各级静脉炎发生情况。结果:使用套管针输液在化疗输液1疗程不同时期内,其重复穿刺率仅为13％～26％,且Ⅰ级静脉炎发生率为13％,远低于头皮针输液。结论:套管针应用于化疗输液,能降低静脉穿刺率和Ⅰ级静脉炎发生率。     

中心静脉置管配合便携式微量泵在肿瘤化疗中的应用及护理

目的 探讨中心静脉置管配合便携式微量泵在肿瘤患者持续输注化疗药物的应用效果.方法 将296例持续化疗的肿瘤患者随机分为观察组156例和对照组140例,观察组给予经外周中心静脉置管后应用便携式微量泵持续输注化疗药物（5-氟尿嘧啶）.对照组使用浅静脉留置针密闭式输液法进行持续化疗（5-氟尿嘧啶）.结果 观察组156例肿瘤患者均按预定给药时间、给药浓度顺利完成静脉持续给药,输注过程中药物外渗、静脉炎发生率及不良反应明显减少.结论 应用中心静脉置管配合微量泵能使化疗药物的浓度和剂量精准恒定地进入体内,减轻化疗药物的毒副作用,提高化疗效果.