首页 | 官方网站   微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   819篇
  免费   34篇
  国内免费   20篇
医药卫生   873篇
  2023年   17篇
  2022年   16篇
  2021年   13篇
  2020年   31篇
  2019年   30篇
  2018年   29篇
  2017年   19篇
  2016年   18篇
  2015年   30篇
  2014年   54篇
  2013年   65篇
  2012年   58篇
  2011年   48篇
  2010年   55篇
  2009年   63篇
  2008年   59篇
  2007年   45篇
  2006年   32篇
  2005年   17篇
  2004年   34篇
  2003年   28篇
  2002年   19篇
  2001年   17篇
  2000年   14篇
  1999年   13篇
  1998年   8篇
  1997年   9篇
  1996年   4篇
  1995年   10篇
  1994年   8篇
  1993年   1篇
  1992年   3篇
  1991年   2篇
  1990年   1篇
  1988年   1篇
  1981年   2篇
排序方式: 共有873条查询结果,搜索用时 0 毫秒
1.
2.
目的收集、分析近5年不同累及程度的外耳道胆脂瘤(External Auditory Canal Cholesteatoma,EACC)患者临床特征,为临床早期诊断、治疗EACC提供依据及思路。方法回顾性分析国内某知名三甲医院5年间收治的237例EACC患者的临床资料,将EACC患者分为:EACC局限于外耳道内且无明显骨质破坏为Ⅰ型;EACC破坏外耳道骨质,但未侵犯鼓室或乳突为Ⅱ型;侵入乳突或(和)鼓室或(和)颞骨外结构为Ⅲ型。分析EACC不同累及范围时外耳道壁破坏情况、症状、体征、病因学组成的差异。结果EACC好发人群为中青年(16-45岁),不同累及范围EACC性别、侧别无明显统计学差异(P>0.05),造成听力损害多为传导性听力下降,常见前五症状发生率由高到低依次为:耳漏、听力下降、耳痛、耳闷、耳鸣。Ⅰ型患者的疼痛发生率与Ⅱ型、Ⅲ型EACC疼痛发生率有统计学差异(P<0.05),Ⅲ型患者听力损伤程度、外耳道上壁累及率、耳漏发生率、鼓膜穿孔率与Ⅰ型、Ⅱ型EACC有统计学差异(P<0.05),Ⅰ型EACC患者继发性EACC构成比与Ⅱ、Ⅲ型继发性EACC构成比有统计学差异(P<0.05)。结论疼痛多发生于病变仅累及外耳道骨壁阶段,累及鼓室和(或)乳突和(或)颞骨外的患者听力损伤程度、外耳道上壁累及率、耳漏发生率、鼓膜穿孔率显著高于局限于外耳道病例,病变局限于外耳道且无明显骨质破坏的EACC患者中继发性EACC构成比较累及鼓室、颞骨骨质病例高。  相似文献   
3.
摘要 目的 研究空气微粒计数法用于评估手术室空气质量的可行性。方法 采用仪器计数法和自然沉降法,对某医院洁净手术室空气质量进行检测和评估。结果 对23间次的洁净手术室空气检测结果显示,手术室空气中细菌总数超标率为9.00%,合格率达到91.00%;合格细菌浓度的手术室检测的微粒数值和不合格细菌浓度手术室微粒数的值差异有统计学意义,≥0.3 μm、≥0.5 μm、≥2.5 μm、≥5.0 μm的微粒数和细菌浓度相关系数r值分别为0.72、0.74、0.73、0.74。结论 运用空气微粒计数评估手术室空气质量可行,其结果与沉降法基本一致。需进一步研究确定不同粒径范围的微粒与细菌数的等级相关系数以及更为可靠的合格空气质量微粒预测值范围,为临床快速评估手术室的空气质量提供参考。  相似文献   
4.
5.
脑血管病是严重危害人类健康和生命的常见病、多发病,其发病率、病死率、致残率及再发率均高,随着社会人口的老龄化加剧,脑血管病的危害在逐渐上升。虽然静脉使用阿替普酶及血管内治疗的有效性已被证实,但只有少数患者接受了这种治疗。低治疗率很大一部分原因是因发病时间不能确定或就诊时间的延误造成的。醒后卒中患者因发病时间无法界定,因而无法行再灌注治疗。随着一些重要研究的开展及成功,使我们重新思考简单按时序表达的"时间窗"概念,认识到即使在超过指南推荐的时间窗,仍有可能存在可挽救有梗死风险的脑组织,逐渐形成了"组织窗"的治疗理念。这一转变,离不开先进影像学技术的发展和应用,这项技术的发展,使得临床医师可以根据临床评估及影像成像来判断患者的发病时间和可挽救组织的存在,可能会使更多的卒中患者获得再灌注治疗的益处。目前,已有多项研究试图通过影像学和临床评估相结合的方法来判断患者的发病时间和寻找缺血半暗带存在的证据。在这篇综述中,将探讨目前接受再灌注治疗的醒后卒中患者的选择模式。  相似文献   
6.
7.
目的探究早期集束检验对急诊胸痛症状群患者的意义。方法将2017年5月-2019年5月的200例急诊胸痛症状群的患者纳入研究范围,根据患者病症情况,对其进行分组,将急性冠脉综合征并首份心电图提示缺血的124例患者纳入甲组研究范围,将急性冠脉综合征未并首份心电图提示缺血的42例患者纳入乙组研究范围,将急性冠脉综合征伴不确切胸部疼痛的34患者纳入丙组研究范围,并选取同期体检的健康人员50例纳入丁组研究范围,应用集束检验方式进行检验,分析检验结果。结果经研究,甲组、乙组和丙组的血纤维蛋白原、超敏C反应蛋白及胱抑素C均显著高于丁组,差异显著,P<0.05。结论早期集束检验法有利于有效鉴别针对急诊胸痛丙组,方便医生快速采取措施对患者病症进行干预。  相似文献   
8.
目的采用Meta分析评价超声心动图评估沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭(HF)患者心脏重构的影响。方法检索2020年1月31日前发表的随机对照试验(RCT),以加权均数差(WMD)和95%CI为合并统计量进行Meta分析。结果共纳入10项RCT、1 186例HF患者, 6项为低风险、3项为不确定、1项为高风险。沙库巴曲缬沙坦可显著提高HF患者左心室射血分数(LVEF)[WMD=2.28,95%CI(0.86,3.70),P0.01],有效降低左心室舒张末期内径(LVEDD)[WMD=-3.12, 95%CI(-4.51,-1.73),P0.01]、左心室收缩末期内径(LVESD)[WMD=-2.43,95%CI(-3.96,-0.90),P0.01]、左心室质量指数(LVMI)[WMD=-5.92,95%CI(-10.37,-1.47),P0.01]及室间隔厚度(IVST)[WMD=-0.83,95%CI(-1.31,-0.35),P0.01],而对左心室舒张末期容积(LVEDV)[WMD=-1.13,95%CI(-11.19,8.93),P=0.83]、左心室收缩末期容积(LVESV)[WMD=-5.46,95%CI(-12.23,1.30),P=0.11]及左心房容积(LAV)[WMD=-9.25,95%CI(-19.54,1.05),P=0.08]无显著影响。结论沙库巴曲缬沙坦可改善或逆转HF患者心脏重构。超声心动图可用于评估沙库巴曲缬沙坦对HF患者心脏重构的影响。  相似文献   
9.
目的探讨ifi204基因过表达与沉默对大鼠血管外膜成纤维细胞(VAF)凋亡和迁移的影响。方法原代培养大鼠VAF,利用携带ifi204基因的慢病毒颗粒或空载体慢病毒颗粒感染VAF,分别作为实验组(ifi204 lv组)和阴性对照组(blank lv组)。用ifi204基因小干扰RNA瞬时干预VAF使其沉默(ifi204 siRNA组)、空白小干扰RNA作为阴性对照组(control siRNA组),未经处理的VAF作为空白对照组(negative组)。流式细胞仪检测细胞凋亡,细胞划痕法和Transwell法测定细胞迁移情况,用real-time PCR和Western blot分别检测mRNA和蛋白表达。结果与blank lv组、control siRNA组、ifi204 siRNA组和negative组相比,ifi204 lv组的P204、P53 mRNA和蛋白表达及细胞凋亡率明显上调(P0.05),细胞迁移速度降低(P0.05)。转染ifi204 siRNA可抑制P204、P53的mRNA和蛋白表达(P0.05),提高细胞活力,抑制细胞凋亡(P0.05),加快细胞迁移速度(P0.05)。结论 ifi204基因表达对大鼠VAF细胞凋亡和迁移的影响可能与激活P53表达有关。  相似文献   
10.
人中性粒细胞载脂蛋白( human neutrophil lipocalin , HNL)又名人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白( neutro-phil gelatinase-associated lipocalin),最初是1994年XU等[1]在中性粒细胞二级颗粒中发现的一种新型分泌型蛋白,与炎症、信号转导、免疫反应及肿瘤的发生发展等过程密切相关。对HNL生物学特征及其与疾病发展机制的研究进一步明确了其在相关疾病诊疗中的价值。肾损伤因缺乏早期标志物而导致的严重后果依然没有明显改善,肾脏损伤的早期应激反应表明,最有价值的标志物就是HNL。另有研究显示,采用HNL检测区分急性细菌和病毒感染时,其敏感度和特异度高达97%和96%[2]。可见,HNL检测有望协助临床医生更好地鉴别诊断急性细菌和病毒感染。目前有关HNL的介绍多集中于肾损伤方面,但其在感染性疾病中的作用却较少报道。因此,本文在介绍HNL对肾损伤诊疗作用的同时,对HNL作为感染指标的相关研究作一综述,希望为全面研究HNL提供一些新思路。  相似文献   
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司    京ICP备09084417号-23

京公网安备 11010802026262号