男性不育者精子表面抗精子抗体测定及与精液常规参数的比较

目的探讨精子表面抗精子抗体对精子活力的影响。方法109例不育男性分别应用MAR法测定精子表面AsAb,ELISA法测定其血清AsAb,并同时进行精液常规检测。结果109例不育男性,检出精子表面AsAb阳性者24例,阳性率22%;血清AsAb阳性者25例,阳性率22.9%;两种AsAb均为阴性者69例,同为阳性者9例。精子表面AsAb阳性组及血清AsAb阳性组的活动精子率、精子平均运动速度均明显低于阴性组,存在明显差异;两阳性组间精液常规各参数无明显差异。结论结合于精子表面的抗精子抗体能导致精子活力下降,从而引起男性生育力的降低。测定精子表面抗精子抗体具有重要的临床价值。     

不育男性ACA与AsAb的联合检测及意义初探

目的 探讨AsAb与ACA联合检测在男性免疫性不育中的意义。方法：用ELISA法测定了42例不育男性血清和精浆中的AsAb与ACA,并分别探讨其与精液常规参数的关系。结果：AsAb与ACA同时阳性的不育男性活动精子率及精子运动速度明显低于AsAb或ACA单项阳性的不育男性，两同时阳性的检出率为23．8％。结论：AsAb与ACA联合检测在男性免疫性不育症的诊断、治疗中具有重要意义。     

精子DNA损伤与精液质量关系的研究进展

一直以来,不孕不育症都是困扰我国育龄夫妇的一个严重问题。目前,约10%的育龄夫妇患有不孕不育症,其中约50%由男性因素引起,且有逐年上升趋势[1]。该病病因复杂、个体差异大。既往对于男性不育症的研究主要集中在精索静脉曲张、勃起功能障碍、生殖道感染等方面。目前,精液常规检查已作为测定精液质量和男性不育因素的第一指标,主要体现在精液浓度、精子活动度及形态学方面,在精液常规分析和生殖辅助技术方面都占据重要地位。然而,若单一用精液常规检查来评估男性的生育能力,世界卫生组织（World Health Organization,WHO）则批评其鉴别力不足[1]。这可能与精液本身易受时间和外界环境干扰,以及操作人员的主观性和误差性有关。据统计,精液常规检查在评价男性生育力方面仅有70%的准确性,精液质量正常也不能排除异常生育能力的可能性。因此,单凭精液常规检查评估男性生育能力已不能满足临床诊疗需要。为此,研究新的指标以区分生育与不育男性是必要的。随着人们对男性不育相关因素的探索,精子 DNA损伤作为一项新的评价精子功能的指标,已日趋广泛地应用于男性不育症的研究中。近年来,关于精子DNA损伤与精液质量及形态学的关系已逐渐成为研究的热点。本文就目前精子DNA损伤与精液质量及形态学关系的相关研究进展作一综述,为男性不育症的诊断、治疗及预防提供依据。     

葫芦岛地区105例不育男性精液质量分析

目的分析葫芦岛地区105例不育男性的精液质量状况,为男性生育研究提供理论依据。方法105例不育男性患者作为研究对象,均进行常规精液检查和精液质量分析,观察其精液量、pH值、精子形态、精子密度和精子活力异常情况。结果105例不育男性患者的精液检查中,正常精液15例(14.3%),无精3例(2.9%),精液量异常24例(22.9%),pH值异常3例(2.9%),精子形态异常60例(57.1%),精子密度异常19例(18.1%),精子活力异常65例(61.9%)。65例精子活力异常患者中42例(64.6%)为精液形态异常,60例精子形态异常患者中45例(75.0%)为精子活力异常。结论精子形态异常和活力降低是造成男性不育的主要原因,精液质量分析可以提高男性不育症的诊断率。     

顶体酶活性与精子质量的关系

目的 研究男性不育患者精子顶体酶活性与精子质量的相关性.方法 研究中选择正常生育者,12例作为对照组;不明原因不育患者,10例;精液异常患者,19例作为研究对象,分光光度比色法检测顶体酶活性.结果 顶体酶活性与精子密度、正常形态精子率、a b级精子活力呈显著正相关,与头部畸形呈负相关性;正常生育者的顶体酶活性与精液常规正常不育者的顶体酶活性相比有显著性差异(P＜0.05);正常生育者的顶体酶活性与精液异常者的顶体酶活差异性有显著性(P＜0.01).结论 精子顶体酶活性与精液参数存在一定相关性,顶体酶活性与正常形态精子率显著正相关,顶体酶活性是评定男性生育能力的重要指标之一,尤其对不明原因不育患者检测顶体酶活性有重要的临床意义.     

274例男性不育患者精液CASA检验结果分析

精液分析是评价男性生育能力的重要依据。本文通过对274例不育患者精液进行常规检测,借以了解贵阳地区不育夫妇男性的精液质量现状。旨为临床治疗和疗效观察提供一定依据,为优生优育提供理论依据。     

男性不育症患者支原体感染状况及药敏结果分析

目的探讨男性不育症患者解脲脲原体感染状况和耐药情况及其对精液的影响。方法对108例男性不育症患者(不育组)与42例健康有正常生育能力的男性(对照组)尿道分泌物进行支原体培养检测并进行对照分析,同时进行精液常规检测。结果不育组解脲脲原体(UU)、人型支原体(MH)单独感染率分别为34.3%和5.6%,混合感染率为15.7%,总感染率为55.6%,均高于对照组(P<0.05);药敏试验结果显示,强力霉素、美满霉素敏感率最高。不育组患者精子密度、存活率,a、b级精子活力均明显低于对照组,液化时间、精子畸形率、白细胞数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);支原体感染控制后,其精子密度、存活率,a、b级精子活力均明显高于治疗前,而液化时间、精子畸形率、白细胞数均明显减少(P<0.05)。结论 UU感染是造成男性不育症的原因之一,对不育男性应常规进行支原体检测及精液分析,控制UU感染后可提高患者的精液质量。     

龙胆泻肝汤联合克林霉素治疗男性免疫性不育

目的观察龙胆泻肝汤联合克林霉素治疗男性免疫性不育的临床疗效。方法筛选出100例精子表面AsAb阳性的免疫性不育患者。双盲随机分成观察组与对照组各50例。观察组采用龙胆泻肝汤＋克林霉素治疗;对照组采用强的松小剂量维持疗法。比较两组治疗前后精液常规、AsAb及精液中的白细胞含量的改变。结果两种疗法均可降低精子表面AsAb阳性率及精液白细胞含量,但观察组精液白细胞含量下降更显著（P〈0、05）;治疗后患者的精子密度、活动力、妊娠率两组均有所提高,经统计学分析两组疗效无显著性差异（P〉0、05）;结论龙胆泻肝汤联合克林霉素对男性免疫性不育具有治疗作用。     

精子DNA碎片率与男性不育的关系研究

目的分析研究精子DNA碎片率与男性不育的关系,探究不育患者年龄、精子碎片率和精液常规参数的相关性。方法选择我院收治的男性不育患者100例作为本次研究的对象,收治时间在2013年3月~2014年6月,按照年龄将这100例患者分成三组,25~29岁组(n=33),30~35岁组(n=33),36~50岁组(n=34),使用SCD检测其精子DNA碎片率,分析检测其精液常规参数。结果正常形态精子率和精子活力不存在相关性(r=0.65,P>0.05);精子活力和年龄存在负相关(r=-2.41,P<0.05);和精子DFI存在正相关关系(r=0.33,P<0.05)。结论随着年龄的增长精子活力会逐渐的下降,对男性的生育能力具有影响,且精液常规参数与精子DNA碎片率不存在密切的联系,故认为,精子DNA碎片检测可以在精液常规分析中应用,作为反映男性生育能力的重要指标。     

男性不育症199例病因分析

为进一步探讨男性不育的致病因素 ,现将我院门诊 2 0 0 0～ 2 0 0 1年收治的 1 99例男性不育病例资料整理分析如下。1　资料与方法本组不育男性年龄在 2 3～ 4 6岁之间 ,平均 2 9岁 ,平均不育时间为 1 6年 ,其中原发不育 1 6 8例 ,占 84 4 % ,继发不育 31例 ,占 1 5 6 %。就诊时除进行常规询问病史、全身及生殖系统体检外 ,根据病情分别进行相关的生殖功能实验检查。首先按WHO精液检查标准检测精液量、粘稠度、液化时间、精子密度、精子活力、精子存活率、精子形态学分析等项目 ,对精子密度少于正常值和活力较差者同时进行精道感染的检…     

吸烟、饮酒对男性精液质量的影响

目的：探讨吸烟、饮酒对男性精液质量的影响。方法：对贵阳医学院附属医院不育门诊的男性患者进行问卷调查，并应用计算机辅助精液分析技术对其精液进行分析。并设立吸烟组49例和饮酒组24例，对照组为28例为不吸烟、不饮酒．已生育1个或1个以上子女的健康男性，分别将精液检测参数进行对比分析。结果：吸烟、饮酒组均较对照组精液液化时间显著升高，精子活率及A级精子活力显著降低。吸烟组还存在精子密度、B级精子活力明显降低（P均〈0．05）。结论：吸烟，喝酒可能为影响男性精液质量导致不育的因素之一。     

CASA法对支原体阳性患者精液指标的观察研究

目的调查和分析伴有支原体阳性的男科患者的精液指标，并与阴性组进行对照分析，探讨支原体感染对患者精液的影响。方法使用清华同方CASAS—QH-111精子、微生物动（静）态图象分析系统V4．0（CASA），对20—39岁的患者202例进行精液指标观察，其中诊为支原体阳性者96例，阴性者106例。结果支原体阳性组除了精液量外，其余指标与支原体阴性组比较均有显著性差异。支原体阳性患者精子的头部、中段或尾部有附着物，精子头部折角、精子卷尾，运动速度减慢；或精子体“臃肿”，失去正常形态，堆在一起，运动不能。结论伴有支原体阳性的男科患者精液检测指标存在明显，在临床治疗上应注意其对生育的影响。     

精液LDH-X与精子密度的关系分析

L DH同工酶广泛存在于机体各组织细胞中 ,因各细胞分化及基因表达的不同 ,其所含 L DH同工酶酶谱各异。精液乳酸脱氢酶同工酶 (L DH- X)作为临床检测男性不育症患者精子功能的一个生化指标 ,已在临床得到广泛的应用。精浆中 L DH- X的活性与精子密度呈正相关。本文对 5 6例不育患者利用α-己酮酸作为反应底物 ,进行精液 L DH- X(包括精子和精浆内 )的测定 ,并与其精子密度进行相关性的分析后 ,从不同的侧面反映其相关性。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　所有精液标本均取自本院的不育门诊患者 ,年龄 2 5岁～ 35岁 ,婚后至少…     

不育症及自然流产与男性精子形态相关性的分析

目的:研究男性精子形态与不育症及自然流产的相关性.方法:将2010年来本院优生体检、婚检的男性以及在生殖科门诊检查中确诊不育原因在于女方的男性作为对照组,其余归为研究组,共378例.研究组又分为不育症组和自然流产组.严格按照WHO技术规范,对其精液进行常规检测,同时进行形态学染色分析.结果:不育症组及自然流产组精子正常形态与对照组相比较差异有统计学意义(P＜0.05),不育症组精子的头、颈、尾部畸形率均高于对照组,少精症、死精症以及少精合并弱精症常与畸精症同时存在,且精子畸形指数与不育症和自然流产的关系密切,是男性不育诊断的重要参数.结论:精子形态异常是影响男性生育力的重要因素,与少、弱、死精等各种不育病因存在相关性,因此精子形态学分析应该与精液常规检测一起作为不育症及自然流产的首要检查项目,并分析精子畸形指数,提高临床确诊率.     

男性生殖道解脲支原体感染对精液质量的影响

本文对５１例不育男子精液进行精浆解脲支原体聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测及精浆抗精子抗体（ＡｓＡｂ）酶联免疫检测。结果解脲支原体阳性２０例（３９．２％）,抗精子抗体阳性１８例（３５．３％）,两者均阳性１１例（２１．６％）。按解脲支原体阳性和阴性进行分组对照分析,发现阳性组精子活力得分、存活率、液化时间、畸形率以及精子形态与阴性组有显著差异（Ｐ〈０．０１）。提示生殖道解脲支原体感染对精液多项参数有影响,     

872例不育症病人精液常规检查结果分析

目的 对我院男性不育症病人精液常规检查进行分析总结。 方法 用精子、微生物动(静)态图像检测分析系统,按操作规程进行检测。 结果 精液标本出现白细胞增多者占61%,有51%病人精液液化时间>40分钟,有71.9%病人精子畸形率>40%。 结论 用精子、微生物动(静)态图像检测分析系统进行精液常规检查对男性不育病人的诊断与治疗具有重大意义。     

精液无头精子检测的临床意义

无头精子指仅有精子尾部的精子,男子精液无头精子在以往文献中罕有报道,然其客观存在,甚至可达很高比例.为此,我们对正常生育男性以及不育男性的精液无头精子进行研究,以探讨其临床意义.一、材料和方法1.受检对象 正常组为生育健康男性60例,年龄25～36岁,中位年龄28.8岁.不育组为精液异常的不育男性71     

不育患者精子DNA完整性与精液参数关系的临床研究

目的探讨不育患者精子DNA完整性与精子动态、形态参数的关系。方法随机选取我院门诊及住院不育症患者81例,分别行精液常规分析,并对精子DNA完整性等参数进行研究,分析精子DNA完整性与精子动态、形态参数之间的相关性。结果精子DNA完整性与精液量、精子活率、前向运动率、低渗肿胀试验、正常形态率、路径速度、曲线速度、直线速度、快速运动精子浓度及总数均呈负相关(r为-0.235、-0.232、-0.358、-0.190、-0.634、-0.296、-0.203、-0.392、-0.189和-0.193,t值为2.135、2.106、3.386、1.709、7.240、2.737、1.831、3.763、1.695和1.737,P<0.05)。结论精子DNA完整性与精液参数存在不同程度的相关性,该项目可以从染色质角度评价精子功能,是精液常规分析一项很好的补充试验。     

男性不育患者解脲支原体感染对精液质量的影响

目的 了解解脲支原体(Uu)感染对男性不育患者精子形态、存活率、运动参数的影响.方法 采用培养法对138例男性不育症患者精液进行Uu检测.同时,按WHO推荐的方法和标准进行精液常规检测和精子形态学分析;并采用计算机辅助精液分析(CASA)系统进行精子活动参数检测.结果 138例男性不育症患者中检出Uu阳性88例,占63...     

精液不液化对精子总活力、存活率、精子总数及pH值的影响分析

目的探讨精液不液化对精子总活力、存活率、精子总数及p H值的影响。方法按照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》,采用计算机辅助精子分析系统(computer-aided sperm analysis,CASA),对2014年1月-2014年9月到我院不孕症门诊就诊的601例不育男性精液进行检查分析,了解精液不液化对各项指标的影响。结果精液不液化组与完全液化组比较,精子总活力、存活率有显著性差异(P<0.05);而精子总数,p H值无差异,不具统计学意义(P>0.05)。结论精液不液化可降低精子总活力和存活率,成为男性不育的一个重要因素,在临床诊疗中应加强重视。