儿童消化不良的治疗

目的探讨不同病因儿童消化不良的治疗.方法对334例消化不良患儿按常见病因分为2组①胃十二指肠疾病组;②功能性消化不良组.分别采用以下药物治疗①组Hp药物及雷尼替丁,3wk～4wk为1疗程;②组普瑞博思及美食乐合剂,1wk为1疗程.结果各组治疗均有效,胃十二指肠疾病组单用抗Hp药物总有效率为82.69%,加用铋剂为91.94%,P<0.01,效果显著,功能性消化不良组单用普瑞博思总有效率为79%,联用美食乐合剂为90.85%,P<0.01效果显著.结论不同原因引起的消化不良,采用不同的治疗方法,疗效各异.     

奥克胶囊治疗胃食管反流性疾病的疗效观察

目的研究奥克胶囊对胃食管反流病的临床疗效.方法将76例胃食管反流症的患者随机分为奥克组、对照组,排除其他病变后,于治疗前及治疗后4wk～8wk观察临床症状缓解情况,部分伴发食管炎患者进行治疗前后内镜检查了解炎症愈合情况.结果两组治疗4wk～8wk后总有效率有显著性差异,奥克组为88.6%,对照组为72.28%(P<0.05),胃食管炎愈合情况,治疗组较对照组亦有显著性差异.结论质子泵抑制剂在胃食管反流病治疗中能起到重要的作用,且对胃食管反流病的复发、并发症的发生及癌前病变Barrett食管的发生有积极的预防作用,还具有副作用少,长期维持治疗安全,价格相对低廉的优点.     

胃宁煎对功能性消化不良的治疗作用

目的观察胃宁煎对功能性消化不良(FD)的临床疗效和促进胃排空的作用.方法把符合诊断标准的70例患者随机分两组,胃宁煎组(W)38例,西沙比利组(C)32例,治疗4wk后评定疗效.对38例W组FD患者用钡餐法测定用药前后的胃排空时间,并进行比较分析.结果两组临床疗效观察结果为W组总有效率为92.1%,C组总有效率为87.2%,两组疗效无显著的差异(P>0.05).不良反应发生率分别为10.5%和37.5%,W组明显低于C组(P<0.05).随访已治愈患者,6mo后复发率分别为7.1%和34.8%,W组明显低于C组(P<0.05).服用胃宁煎前后测定胃排空时间的结果由用药前的(87.2±36.5)min,缩短到(53.2±22.8)min,用药前后有显著性差异(P<0.05).结论胃宁煎组对FD患者具有促进胃排空的作用,其临床总有效率与西沙比利可比,同时又具有不良反应少,疗效持久的优点.     

肝胃百合汤联合西药治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡肝郁气滞证的临床观察

[目的]观察肝胃百合汤联合西药治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡肝郁气滞证的临床疗效。[方法]选取Hp阳性消化性溃疡肝郁气滞证患者60例,采取随机数字表法分为2组,每组各30例。2组均予根除Hp治疗,观察组加予肝胃百合汤,对照组加予胃苏颗粒。治疗时间均为4周。比较2组患者治疗前后中医症候总积分、临床疗效及Hp根除率。[结果]2组治疗后中医症候总积分均明显下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);治疗后2组总体有效率分别为90.00%和76.67%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后2组Hp根除率分别为86.67%和73.33%,观察组优于对照组(P0.05)。[结论]肝胃百合汤联合西药治疗Hp阳性消化性溃疡肝郁气滞证的临床疗效明显。     

中药治疗胃节律紊乱综合征的疗效

目的观察自拟中药方治疗胃节律紊乱综合征的疗效.方法本组病例95例,符合上腹胀痛、恶心和(或)呕吐、早饱或厌食,甚至体重减轻,有关检查无明显异常.胃电图餐后振幅变异系数在33%以上,均列为研究对象.中医诊断参照<中医内科学>五版教材"胃痛”和"呕吐”肝气犯胃证型.随机分为两组.中药组55例,男14例,女41例;年龄43.7岁±18.1岁;病程17.0mo±14.2mo.均服用自拟中药方,药有香附、柴胡、木香、白芍、陈皮、半夏、青皮等.上药水煎每日服一剂,早晚空腹温服.西药对照组40例,其中男9例,女31例,年龄38.7岁±16.7岁;病程11.0mo±23.1mo.服用吗叮啉片10mg～20mg,3次/d.治疗期间,停服其他任何药物.症状消失或服药4wk后复查胃电图结果中药组治愈(症状消失、胃电振幅变异系数<20%)35例(67.3%);显效(主要症状消失、变异系数<25%)11例;好转(部分症状消失或好转、变异系数25%～30%)9例;总有效率100%.西药组治愈16例(40%),显效10例,好转8例,无效6例,总有效率85%.中药组治愈率、总有效率均高于西药组(P<0.05和P<0.01).结论自拟中药方治疗胃节律紊乱综合征有良好的疗效.     

两种奥美拉唑胶囊治疗急性上消化道大出血疗效比较

目的比较进口与国产两种奥美拉唑胶囊治疗非门脉高压性急性上消化道大出血的疗效.方法85例经内镜诊断的非门脉高压性急性上消化道大出血患者,随机分为2组.A组44例口服进口奥美拉唑胶囊40mg,1次/d共2wk～4wk;B组41例口服国产奥美拉唑胶囊40mg,1次/d共2wk～4wk.疗效判断,24h内止血为显效,72h内止血为有效,显效加有效为总有效率,比较两组显效率和总有效率.结果A,B两组显效率分别为90.9%和73.2%,P<0.05;总有效率分别为97.7%和85.4%,P<0.05.B组6例治疗无效改服进口奥美拉唑胶囊,显效率为66.7%,总有效率为83.3%,自身对照P<0.05.结论进口奥美拉唑胶囊治疗非门脉高压性急性上消化道大出血疗效优于另一国产奥美拉唑胶囊.     

复方铝酸铋治疗消化性溃疡42例

目的评价复方铝酸铋在治疗消化性溃疡中的作用.方法用复方铝酸铋治疗消化性溃疡42例,男32例,女10例,年龄20岁～72岁,平均41岁,病程最长10a,内镜检查显示胃溃疡24例,十二指肠溃疡18例.对照组42例中男36例,女6例,年龄25岁～68岁,平均37岁,病程2mo～11a,内镜检查显示胃溃疡22例,十二指肠溃疡20例.治疗组给予复方铝酸铋2.6g/次,3次/d,对照组给予雷尼替丁0.15g/次,2次/d,4wk为1疗程,共治疗8wk,8wk后内镜复查,如溃疡愈合,周围炎症消失的为痊愈,溃疡愈合成癍痕形成但周围炎症仍存在的为显效,如溃疡长径缩小50%或以上的为有效,溃疡长径缩小不到50%或无变化的为无效.结果两组消化性溃疡经对照治疗有显著差异,并具有统计学意义,治疗组总有效率为95.2%(40例),仅2例无效,占总数4.8%,对照组总有效率为76.2%(30例),治疗组痊愈37例中随访6mo复发3例,复发率8.1%,对照组痊愈30例随访6mo复发12例,复发率43.3%,结果治疗组的治愈率,总有效率优于对照组,治疗组的复发率也低于对照组,故两组差异显著(P<0.05)结论复方铝酸铋在消化性溃疡中有较好的治疗作用,因为该药具有明显的抗酸收敛保护胃粘膜,促进溃疡愈合,达到治疗目的.     

奥美拉唑果胶铋阿莫西林治疗肝源性溃疡的临床观察

目的评价奥美拉唑,果胶铋,阿莫西林对肝源性溃疡(HU)的疗效.方法对300例肝硬变患者全部经内镜检出溃疡60例,溃疡检出率为20%.全部溃疡予每日晨及晚上十时分别口服奥美拉唑20mg,每日口服果胶铋100mg3次,4wk～6wk,阿莫西林1000mg,2次/d,2wk.观察其临床症状改善情况及内镜下溃疡愈合情况,并与同期消化性溃疡(PU)疗效对比分析.结果4wk溃疡愈合率HU组十二指肠溃疡(DU)为80%(32/40),胃溃疡(GU)为63%(10/16).PU组中DU和GU均为100%(40/40).6wkHU中DU为92.5%(37/40),GU为87.5%(14/16).4wk时两组比较有显著性差异(P<0.05).结论奥美拉唑,果胶铋,阿莫西林联用是治疗肝源性溃疡的一种有效方法.     

黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的临床疗效分析

目的 探讨黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的临床疗效.方法 将我院2016年8月-2018年4月的70例黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证患者,随机分组,对照组给予奥美拉唑胶囊治疗,黄芪建中汤加减辅助治疗组开展奥美拉唑胶囊联合黄芪建中汤加减治疗.比较两组消化性溃疡脾胃虚寒证治疗总有效率;消化性溃疡脾胃虚寒证痊愈时间、胃脘痛消失时间、反酸消失时间、嗳气消失时间;治疗前后症状积分;不良反应率.结果 黄芪建中汤加减辅助治疗组消化性溃疡脾胃虚寒证治疗总有效率、症状积分、消化性溃疡脾胃虚寒证痊愈时间、胃脘痛消失时间、反酸消失时间、嗳气消失时间对比对照组有优势(P<0.05).两组不良反应均不严重.结论 黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证可获得良好价值.     

硬化疗法和联合套扎术预防食管静脉曲张复发的前瞻性随机研究

目的该前瞻性研究是为了观察在肝硬变伴食管静脉曲张出血中,内镜下重复注射硬化剂疗法(EIS)及联合应用内镜下套扎术(EVL+EIS)二种治疗的安全性、疗效、并发症和复发率.方法51例肝硬变患者符合研究对象,随机分组A组EIS组25例,B组EVL+EIS组26例,前者每周重复使用1%乙氧硬化醇行EIS治疗,直至所有曲张静脉均消失,后者EVL+EIS组中第一次行EVL,1wk后每周行EIS治疗.结果EIS及EVL+EIS两组中,食管曲张静脉消失率分别为84%和76.9%,治疗次数分别为4.2wk±1.6wk和3.0wk±0.4wk,住院时间分别为4.6wk±1.4wk和4.5wk±1.1wk,都无显著性差异,硬化剂使用总量EVL+EIS组显著低于EIS组(分别为22.6mL±8.2mL和42mL±10.5mL,P<0.01),在治疗期间并发症的发生率EVL+EIS组显著低于EIS组(P<0.01).在内镜随访中发现食管下端形成环形溃疡和继发性疤痕发生率在EVL+EIS组中较EIS组为低,分别为20%和90.5%,其差异有显著性(P<0.01),经平均12.5mo的随访,食管静脉复发率EVL+EIS组显著高于EIS组(分别为40%和9.5%.P<0.05).结论对于并发症来说,联合EVL+EIS组并发症较少,而EIS组在预防静脉曲张复发方面较EVL+EIS组更为优越.     

中西医结合治疗消化性溃疡148例

目的观察法莫替丁联合中药对消化性溃疡的疗效.方法在内镜下确诊为胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)患者242例,按入院的先后随机分为法莫替丁组、中药组.法莫替丁组94例,平均年龄42岁±4岁,GU80例,DU9例,复合溃疡5例;法莫替丁20mg,2次/d,用药6wk.中药组法莫替丁20mg,2次/d,用药6wk,中药汤散剂并服2wk.结果两组治愈率比较无明显差异(P>0.05),复发率比较,中药组与法莫替丁组比较差异非常显著(P<0.05).Hp转阴率比较,中药组与法莫替丁组比较差异非常显著(P<0.05).结论法莫替丁联合该中药治疗PU,疗效佳,复发率低,且价格低廉,副作用小,在临床上值得推广应用.     

胃宝口服液及系列胶囊治疗慢性胃炎和消化性溃疡150例

目的观察辨病与辨证相结合使用胃宝口服液及系列胶囊治疗慢性胃炎和消化性溃疡的治疗效果.方法慢性胃炎和消化性溃疡150例,应用胃宝口服液及系列胶囊进行治疗.其中慢性浅表性胃炎活动期80例(53.3%),胆汁反流性胃炎24例(16.0%),萎缩性胃炎3例(2.0%),疣状胃炎14例(9.3%),胃炎合并溃疡29例(19.3%).男95例,女55例,年龄16岁～70岁,平均年龄39.8岁,病程3mo～28a,平均15a±10.5a.根据胃痛疾病的基本病机及患者的不同临床表现,辨证分型为基础型、痛型、胀型、虚型和瘀型.在150例患者中痛型31例,痛胀并见型75列,虚型33例,瘀型11例针对五个证型分别制成胃宝口服液(柴胡、枳实、白芍、焦术、公英等8味中药组成)及胃宝系列胶囊,即胃宝止痛胶囊(元胡、浙贝、香椽、川朴等),胃宝消胀胶囊(木香、莱菔子、腹皮、灵仙等),胃宝补脾胶囊(台参,黄芪、山药、扁豆等),胃宝化瘀胶囊(蒲黄、灵脂、焦楂、丹参等).在治疗时将胃宝口服液做为基础用药,同时视辨证结果加用相应胶囊.3wk为1疗程,疗程结束后,对患者的临床症状,体征及上消化道造影或内镜提示的结果进行比较分析.结果经胃宝口服液及系列胶囊治疗3wk后,治愈122例,好转27例,无效1例,总有效率为99.3%.经统计学处理,P<0.01.结论胃宝口服液及系列胶囊对慢性胃炎和消化性溃疡有着良好的治疗作用.     

中药治疗胃癌前病变196例

目的中药治疗胃癌前病变的效果方法胃癌前病变196例,中度萎缩性胃炎128例(65.3%),重度68例(34.7%),伴中度IM112例(57.1%),ATP65例(33.1%),重度IM23例(11.7%),ATP24例(22.4%),免疫功能低下145例,过高免疫反应44例,男152例,女44例,年龄25岁～64岁,病程3mo～6a.对照组145例,中度萎缩性胃炎98例(67.6%),重度47例(32.4%),伴中度IM78例(53.8%).ATP58例(40%),重度IM41例(28.2%),ATP15例(10.3%);免疫功能低下85例,过高免疫反应35例,男118例,女27例,年龄24岁～61岁,病程3mo～6a,两组系随机分组,无显著差异.卡方检验(下同)(P>0.05),具有可比性.治疗组分脾胃虚寒(88例),脾胃湿热(58例),气阴两虚(24例),脾肾阳虚(26例).对照组用麦滋林2S颗粒、维酶素、吗丁啉,三药饭前服,3mo一疗程,3mo后减半量,维持6mo.Hp阳性加阿莫仙、甲硝唑、枸橼酸铋钾服2wk,胃萎缩、胃酸减少加维生素C;溃疡加雷尼替丁.服6mo后,临床症状、胃粘膜IM及ATP,免疫功能改善情况进行比较.结果中医辨证施治6mo后,临床症状比较治疗组为88.3%,对照组为77.9%(P<0.05);内镜象比较治疗组87.2%,对照组为77.2%(P<0.05);病理改变比较IM治疗组83.7%,对照组为71.7%,ATP治疗组87.6%,对照组75.3%(P<0.05);免疫功能低下,过度免疫反应比较,免疫功能低下治疗组84.1%,对照组(71.8%,P<0.05).过高免疫反应治疗组86.4%,对照组65.7%(P<0.05).结论中草药对胃癌前病变有显著效果.     

丽珠胃三联治疗Hp相关性胃炎的研究

目的丽珠胃三联对Hp相关性胃炎的Hp根除效果的研究.方法选择门诊因消化道症状而就诊的患者,均行必要检查,排除相关症状疾病.经内镜检查,进行Hp尿素酶检查为阳性者52例,选入研究对象,其中男38例,女14例,年龄为20岁～70岁,进行随机分组,A组为丽珠三联(枸橼酸铋钾)0.22g,2次/d,克拉霉素0.25g,2次/d,替硝唑2次/d);B组奥美拉唑组(奥美拉唑20mg,2次/d;甲硝唑400mg,2次/d,阿莫西林1g,2次/d).疗程均为1wk.分别对Hp根除率及治疗后3d、1wk,2wk内上腹痛缓解率治疗期间副反应进行统计,其中疼痛消失按0～3级分类,治疗后属0级或偶1级为疼痛缓解.结果Hp根除率A组为96.2%(25/26),B组为92.3%(24/26),二组间的Hp根除率相比,无显著差异(P>0.05),疼痛缓解率3dA组7/22(31.8%),B组18/23(78.1%)P<0.05.wk1A组11/22(50%),B组22/23(98.3%),P<0.01.wk2A组19/22(86.3%),B组23/23(100%)P>0.05.药物副反应二组中仅一例服药后诉轻度恶心、未发现其他副反应.结论丽珠胃三联具有药物剂量小、疗程短、疗效高、副反应轻等优点,是较为理想的根除Hp的治疗方案.     

灭Hp胶囊四联治疗消化性溃疡疗效及愈合质量的双盲对照研究

目的观察新三联联用灭Hp胶囊对消化性溃疡疗效及溃疡愈合质量的影响.方法采用随机双盲对照研究,75例活动期消化性溃疡并Hp阳性患者随机服用①新三联兰索拉唑+克拉霉素+阿莫西林;②"灭Hp胶囊"四联新三联,连用10 d+灭Hp胶囊,连用28d;③安慰剂胃舒平,连用28 d.疗程结束后4 wk复查内镜,观察Hp根治和溃疡愈合情况,并评价再生粘膜组织学成熟度.结果新三联和"灭Hp胶囊"四联组溃疡愈合率和Hp根治率分别为88%,92%和100%,96%,(P>0.05),但其再生粘膜成熟度后者(优占89%)优于前者(优占41%)(P<0.05);两组均明显优于安慰剂组溃疡愈合率(20%,P<0.05),Hp根治率(0.0%,均P<0.01)和再生粘膜组织成熟度(以差者为主占67%,分别P<0.05,P<0.01).结论灭Hp胶囊四联疗法不但获得理想的Hp根治率和溃疡愈合率,更有显著提高溃疡愈合质量作用;为中西医结合治疗消化性溃疡开辟了新途径.     

洛赛克治疗胃溃疡出血临床实验研究

目的观察西药洛赛克对胃溃疡出血的治疗效果方法胃溃疡出血68例,男41例,女27例,均为呕血和(或)黑便住院的患者,均经内镜检查证实为胃溃疡出血,随机分为洛赛克组及西咪替丁组进行治疗.洛赛克组患者入院后立即给洛赛克40mg静脉推注,每12h/次,连用3d后改为每日清晨口服洛赛克20mg,4wk为一疗程.西咪替丁组西咪替丁0.4,每6h/次静注,输血、补液和其他药物,包括止血药物按常规使用,所有患者治疗前后均查血、尿、大便常规,肝肾功能及电解质.出血停止指标为①经治疗后临床症状明显好转,血压脉搏肠鸣音正常.②大便由黑色转为黄色,大便潜血转阴.③内镜下出血消失.上述3项任何一项成立,即认为出血已止.显效治疗36h出血停止.有效治疗36h～72h出血停止.无效治疗>72h仍出血.显效加有效为总有效率.结果洛赛克组经治疗后显效率90.4%,总有效率97.5%,西咪替丁组显效率42.1%,总有效率85.4%,两组比较,洛赛克组对胃溃疡出血治疗作用良好,有显著差异性(P<0.005).结论洛赛克对胃溃疡出血有良好的治疗作用.     

自拟清肝和胃汤治疗96例原发性胆汁反流性胃炎的疗效观察

[目的]观察自拟清肝和胃汤治疗原发性胆汁反流性胃炎(BRG)的临床疗效。[方法]将96例原发性BRG患者随机分为治疗组、对照组各48例。对照组给予奥美拉唑镁肠溶片+铝碳酸镁+多潘立酮治疗;治疗组予奥美拉唑镁肠溶片+自拟清肝和胃汤治疗。2组疗程均为30d。治疗前后比较:14组上腹部隐痛、饱胀不适、恶心、呕吐苦水症状疗发作频率及程度(按无、轻、中、重度分别记0、1、2、3分);2比较治疗后的总有效率;3治疗前后观察内镜下胃体胆染情况。[结果]1治疗后总有效率治疗组(89.6%)、对照组(75.0%),差异无统计学意义(P0.05);2治疗组对饱胀不适、恶心、呕吐苦水症状的缓解较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05);3治疗后内镜下胆染程度:2组治疗后均有明显改善(P0.05),而治疗组改善程度不及对照组(P0.05),提示传统西药在抑制胆汁回流和中和胆汁方面中更具优势。[结论]原发性BRG多以肝胃不和、胆腑郁热为主证,自拟清肝和胃汤临床疗效肯定,能够明显缓解饱胀不适、恶心呕吐等症状。     

穴位导管针埋线法治疗胃脘痛

目的胃脘痛(包括消化性溃疡慢性胃炎),是消化学领域常见而难以根治的慢性病.目前新的药物不断出现,疗效不断提高,但是在抗复发上仍是一个棘手的课题.我自1977年以来,应用穴位埋线疗法治疗该病560例,现随机随访100例,取得满意效果.方法采用硬膜外导管针、高压灭菌,将医用羊肠线剪成1cm长的线段.取穴胃俞、中脘、足三里,常规消毒、穴位局麻,持导管针刺入穴达一定深度,得气后将肠线适量送入针内,用针芯推至深部,外贴创可贴.术后处理,停服所有胃药,口服痢特灵,0.1g/次,3次/d,2wk停药.4d内穴位及经络有酸胀感,全身低热,不必处理.40d内禁服水杨酸等刺胃药,戒烟酒,保持心情舒畅,进软食.结果治疗前后均经电子内镜检查,并符合中华全国中医药学会内科学会1983年<胃脘痛诊断、疗效评定标准>,本组100例.痊愈治疗后18mo以上无复发,内镜检查病变消失或减轻,计72例(72%).好转治疗6mo以上症状明显减轻,内镜复查病灶明显减轻,计20例(20%).无效治后症状无减轻,内镜检查病灶无改善,计8例(8%),总有效率92%结论胃脘痛导管针埋线疗法方法简便、易行、治愈后不易复发.     

绝经后激素替代治疗对脂代谢及胰岛素抵抗的影响

目的观察激素替代治疗(HRT)对绝经后高血压妇女的血压、脂代谢及胰岛素抵抗的影响.方法选择绝经后轻、中度高血压妇女共50例.随机分成降压治疗组25例、降压治疗+HRT组(联合治疗组)25例.两组均予口服福辛普利10 mg/d或福辛普利10 mg/d+寿比山2.5 mg/d降压治疗;联合治疗组加服替勃龙(Tibolone)2.5 mg/d作为激素替代治疗,两组平均连续用药9月,观察治疗前后血压、血脂、胰岛素敏感指数(ISI)的变化.另设绝经后正常血压组22例作为对照组. 结果 1.治疗前绝经后高血压患者ISI较对照组明显降低(P<0.01).降压治疗组在治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)较治疗前分别下降了12.3%和15.7%;联合治疗组SBP和DBP较治疗前分别下降14.8%和17.2%,两组差异不显著(P>0.05).2.降压治疗组治疗前后血脂无明显变化;联合治疗组治疗后的总胆固醇(TC)下降13.2%(P<0.05),脂蛋白a(Lpa)下降33.3%(P<0.01).甘油三酯(TG)有上升的趋势,但无显著性差异(P>0.05).3.降压治疗组ISI上升18.1%(P<0.05),联合治疗组ISI下降了20.3%(P<0.01),两组差异显著(P<0. 01).结论 1.替勃龙联合降压药物治疗绝经后高血压对降压疗效无影响.2.能明显降低血总胆固醇及脂蛋白(a),对心脑血管疾病可能有益.3.绝经后高血压存在明显的胰岛素抵抗,替勃龙会增加胰岛素抵抗.     

中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡94例

目的探讨中药方剂、中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的远期疗效.方法经内镜证实的消化性溃疡患者94例,随机分为3组,其中中药组32例,益胃丸10粒,4次/d,服药4wk.西药组30例,服丽珠得乐冲剂110 mg,4次/d,服药4wk;甲硝唑0.4,3次/d,服药10 d;羟氨苄青霉素0.5,3次/d,服药10 d.中西医结合组32例,中药组+西药组用药,疗程亦同.服药结束后1mo,复查内镜,检测Hp及病理变化,Hp根除者列入观察.每3mo～6mo复查内镜,随访3 a.结果中药组溃疡复发率12.50%(4/32),Hp复发率9.38%(3/32),西药组溃疡复发率Hp复发率均为26.27%(8/30),中西医结合组溃疡复发率Hp复发率均为6.25%(2/32).中药组与西药组Hp与溃疡复发率相比无差异(卡方检验,P=0.250),中西医结合组与中药组相比无显著差异(卡方检验,P=0.100),中西医结合组与西药组比较,差异显著(卡方检验,P=0.025).结论中药方剂治疗Hp阳性消化性溃疡与西药三联疗法疗效相似,中西医结合疗法既有很好的Hp根除率,又有很好的溃疡愈合率,Hp和溃疡的复发率也很低,不失为一种较理想的治疗Hp阳性消化性溃疡的有效方法