CT引导下肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断中的价值

目的探讨CT引导下经皮肺组织穿刺活检诊断肺部占位性病变的临床价值。方法在CT引导下,对52例肺占位经皮肺组织穿刺活检。结果52例穿刺成功率1OO％,病理诊断恶性肿瘤42例,良性病变10例,术后咯血3例,未见气胸发生。结论CT引导下经皮肺组织穿刺活检有助于肺部占位性病变的诊断,为临床进一步治疗提供依据。     

CT引导下肺穿刺活检术的临床应用价值

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值.方法 回顾性分析2015年1月～2019年12月在承德医学院附属医院行肺穿刺活检术的429例的临床资料,分析穿刺准确率、主要并发症的发生率及影响因素.结果 429名患者均成功完成肺穿刺活检,病理结果恶性病变344例,良性病变84例,无明确诊断2例,准确率达98.3％;术后并发症主要为气胸及出血,并发气胸的有86例(20.0％),咯血77例(17.9％),心包积液1例(0.23％).气胸并发症与进针深度有关,进针超过5cm以上气胸发生率较高.结论 CT引导下肺穿刺活检术有助于肺部占位病灶的定性诊断,具有较高准确率,是肺部病变明确诊断的重要手段之一.     

CT引导下经皮肺活检术对肺内占位病变的诊断价值

目的 探讨CT引导下经皮肺活检术对肺内占位病变的诊断价值和安全性.方法 采用CT引导下经皮肺活检术对43例肺内占位病变进行穿刺活检,分析其诊断正确率、并发症及相关因素.结果 43例CT引导穿刺肺活检确诊肺癌34例,检出率79.1%;良性病变7例(16.3%),未检出2例(4.7%).主要并发症有气胸2例(4.7%)和咯血4例(9.3%),并发症发生率14.0%.结论 CT引导下经皮肺活检相对安全、易行,确诊率高,对肺内占位病变确诊具有重要意义.     

CT引导下经皮肺组织穿刺活检40例临床分析

目的探讨CT引导下肺穿刺活检对肺部不明原因肿块的临床意义。方法 40例行CT引导下肺穿刺活检术,恶性肿瘤25例,良性肿瘤15例,经CT下经皮肺穿刺活检术获取标本后,将标本置入固定液内并常规送病理检查。结果良、恶性病变总穿刺诊断正确率为90.0%(36/40)。并发症有气胸1例(2.5%),血痰3例(7.5%)。结论在CT引导下经皮肺穿刺活检术是一项定位准确、准确率高、并发症少的检测方法。     

CT引导经皮肺穿刺活检65例

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺诊断肺占位疾病的特点。方法采用RARD活检枪,16或18G活检针在SIEMENS EMOTION 6CT机引导下穿刺65例肺占位疾病患者。结果65例经皮肺占位穿刺活检,经病理检查证实为恶性肿瘤51例,结核8例,炎性假瘤4例,未能明确诊断2例。诊断率为96．9％。术后出现1例少量气胸,5例咯血痰,均愈。结论CT引导经皮肺穿刺活检安全、经济、创伤性小,准确性高、并发症发生率小。     

CT引导下经皮肺穿刺的临床应用

目的 分析CT引导向下经皮肺穿刺活检的临床应用的价值。方法 采用CO0K公司18～21G自动弹射活检枪，选择最佳层面、进针点，进针角度和深度。行多点取材。回顾性分析56例肺内病变CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果 穿刺成功率100％，活检诊断准确为54／56(95％)。3例发生轻度气胸，1例穿刺后咯血痰。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术成功率高，是安全的，可有效提高肺内病变的诊断准确性，值得临床推广应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内病灶的诊断价值

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内病灶的诊断价值。方法:120例肺部占位患者,行CT引导下经皮肺穿刺活检,分别行组织学检查及细胞学涂片检查,17例行PCR-TBDNA和抗酸杆菌检查。以术后病理为标准,计算经皮肺穿刺活检的阳性率、成功率以及并发症的发生率。结果:穿刺病理结果阳性率84.2%(101/120),病例穿刺成功率90.1%(109/120)。并发症:气胸24例(20%),出血9例(5.3%),气胸合并出血3例(2.5%),咯血10例(8.3%),均较轻微,无严重并发症。结论:CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、快捷准确的诊断方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术36例临床应用探讨

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值.方法:选取36例患者行CT引导下经皮肺穿刺活检.总结CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断价值及并发症.采用日本日立公司单排螺旋CT和美国CooK公司的套管式自动活检枪.结果:36例行CT经皮肺穿刺活检患者中诊断阳件率为94%,并发症:肺出血6%,咯血3%,气胸3%.结论:CT引导下经皮穿刺活检术准确性较高,穿刺技术中较关键的因素是训练患者的呼吸配合以及操作者的熟练程度.     

CT引导经皮肺穿刺活检的临床体会

目的 研究应用CT引导经皮肺穿刺活检术在临床中的意义。方法 选取64例行CT引导经皮肺穿刺活检，回顾性总结CT引导经皮肺穿刺活检的诊断价值及并发症。结果 64例行CT经皮肺穿刺活检患者中诊断率96．8％，并发症咯血65．6％，气胸3．1％。结论 CT引导经皮肺穿刺活检具有重要的临床价值，并且安全可行。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病变的诊断价值

目的 评价CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围性病变的诊断价值.方法 对85例肺周围性病变的患者行CT引导下经皮肺穿刺活检.结果 本组82例获明确诊断,组织学诊断率为96.5%;一次穿刺成功72例,两次穿刺成功13例;术后并发症发生率16.47%,其中气胸6例,术后少量咯血5例,肺内出血3例,经相应处理后缓解.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对明确肺周围性病变的性质具有较高的临床实用价值.     

Diffuse panbronchiolitis with histopathological confirmation among Chinese

Background Diffuse panbronchiolitis (DPB) was originally and is still primarily reported in Japan, rarely in other countries. As macrolide therapy is effective for this disease with once dismal prognosis, familiarity with its clinical features is urgently needed, especially for clinicians outside Japan. The objectives of this study were to investigate the clinical features of DPB in a Chinese population and propose diagnostic procedures that will lead to increased awareness of this treatable disease among clinicians, ultimately allowing for more rapid diagnosis.Methods After a literature review, the clinical features of DPB were histopathologically confirmed in a series of 9 cases either by open lung biopsy or video-assisted thoracic surgical biopsy, resulting in the largest series of confirmed DPB cases in a non-Japanese population. Here, the cases are retrospectively described and diagnostic procedures are discussed.Results Persistent cough, sputum, and exertion dyspnea occurred in 89% of patients, a history of or current chronic sinusitis in 78%, centrilobular micronodules appearing on chest CT scans in 100%, coarse crackles in 78%, FEV1/FVC＜70% in 44%, PaO2＜80 mmHg in 56%, and titer of cold hemagglutinin≥1∶64 in 11%. According to its clinical diagnostic criteria, diagnosis was definitive in 44%, suggested in 33%, and excluded in 23% at the time of diagnosis. However, DPB was clinically considered before confirmation in only 22% of patients, with the remaining 78% of cases missed or mistaken for other diseases. Of the 9 cases, 8 received transbronchial biopsies before confirmation of the diagnosis, but all showed non-specific inflammation.Conclusions Although its clinical features may vary with disease course and ethnic populations, most cases of DPB can be diagnosed or suggested according to clinical diagnostic criteria. However, underdiagnosis as a result of unfamiliarity with its clinical features and diagnostic criteria prevails. If difficulty in diagnosis arises, the diagnosis should be based on clinicopathological features and the exclusion of other diseases. Few cases can be confirmed by transbronchial biopsies; in these cases, either an open-lung biopsy or a video-assisted thoracic surgical lung biopsy should be recommended.     

B超引导下经胸壁肺活组织检查29例报告

本文报告29例在B超引导下经胸壁对肺部外围病灶进行穿刺肺活检。结果28例阳性,阳性率96.5％。其中9例进行了肺叶切除,肺活检结果与病理检查结果符合。本组未发生严重合并症。此方法操作简便、定位准确、阳性率高。     

不同方法肺活检的评价

总结肺活检１００例，其中经皮穿刺肺活检５８例，分别在Ｘ线，ＣＴ，Ｂ超引下进行，经纤维支气管镜肺活检４２例，总诊断准确率为７８％，其中肺癌诊断准确度为７８．２％，良性病变为７７．８％，全组并发症总发生率为２６％，并对各种方法肺活检的临床价值进行了分析。     

65例经皮肺穿刺周围型肺部肿块临床分析

目的 探讨自动活检抢经皮肺穿刺活检诊断肺肿块的价值。方法 对2001年1月一2002年8月期间来本院就诊的65例经影像学诊断为周围性肺部块影患者，在透视或CT定位导向下，采用美国产16—21G自动活检枪进行穿刺活检。结果 腺癌32例，鳞癌18例，小细胞癌6例，未定型恶性肿瘤1例，结核2例，炎性假瘤1例。未能作出诊断5例。确诊率92．3％。结论 自动活检枪对周围型肺肿块检查安全、可靠、诊断价值高。     

经皮肺内肿块穿刺活检术的临床应用

目的 探讨应用胸膜活检针行肺周边部肿块活检术的应用价值及安全性。方法 经ＣＴ引导定位经皮肺穿刺切割活检。结果 全部２５例病人均获得明确的病理学诊断。结论 经皮肺穿刺切割活检术安全,并发症轻微,简便易行,易于推广。     

超声引导下经皮肺穿刺活检在肺周围性病变中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声引导下经皮肺穿刺活检在肺周围型病变临床诊断中的应用价值。方法对贴近胸壁及超声能显示的肺周围型病灶48例,先观察二维图像及血流分布,再行彩超引导下经皮肺穿刺活检。结果一次穿刺成功率为95.8%（46/48）;穿刺组织用于病理诊断满意率93.8%（45/48）;并发症发生率6.3%（3/48）。结论对超声能显示的肺周围型病变行彩超引导下穿刺活检术,取材成功率高,是一种安全、有效的活检方法。     

经支气管肺活检对弥漫性及周围性肺病变的诊断价值

作者对102例弥漫性及周围性肺病变患者进行经支气管肺活检(TBLB)、支气管刷检及支气管肺泡灌洗检查,结果确诊率为74.5％。三项检查联合进行可提高阳性率。肺周围包块≥3cm者肺癌的可能性大,局限性浸润者肺结核的机会多,而弥漫性肺病变则可见于多种疾病,故仔细研究胸片可提供病因诊断的线索。TBLB为一种创伤性小,并发症低,阳性率高和安全度大的检查方法。     

CT引导下自动活检枪经皮肺活检肺小结节

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检肺内小结节病变（直径≤15mm）的临床应用价值。方法69例直径≤15mm的肺内单发小结节病变患者，在CT引导下应用自动活检枪取材。所有病例行病理检查。结果肺小结节病变诊断准确率为89．9％（62／69）；无假阳性，假阴性5例，假阴性率7-2％。该组6例出现气胸，发生率为8．7％；7例肺出血，发生率为10．1％；2例咯血，发生率为2．9％。结论HRCT引导下自动活检枪经皮肺活检肺小结节（直径≤15mm）诊断准确率高、并发症少。     

模拟定位导向Max—Core活检针经皮肺活检临床评价

目的 探讨模拟定位机下经皮穿刺肺活检对周围性肿块的临床诊断价值。方法 采用模拟定位机导向对47例肺周围性肿块进行模拟定位导向，经皮肺活检后作病理诊断。结果 肺癌43例，结核2例，炎性假瘤2例，阳性率93％．且并发症少．操作简便、快捷、安全。结论 模拟定位导向经皮穿刺肺活检对肺部周围性肿块是一种较为安全有效的诊断技术。     

纤支镜肺活检材料肿瘤标记与肺癌预后的研究

目的：探讨纤支镜肺癌标本中肿瘤标记物的表达及其与预后的关系。方法：应用增生细胞核抗原（ＰＣＮＡ）、ｒａｓ－ｐ２１、ｐ５３单克隆抗体和ｃ－ｅｒｂＢ－２多克隆抗体，对７１例肺癌的纤支镜标本和１０例正常肺组织进行免疫组化染色研究。结果：１０例正常肺组织均为阴性表达。７１例肺癌中，ＰＣＮＡ、ｒａｓ－ｐ２１、ｐ５３、ｃ－ｅｒｂＢ－２抗体的阳性表达率分别为：７０．４２％；８０．２８％；５６．３４％和８１．６９％。ｃ－ｅｒｂＢ－２与肺癌分型相关，其它三者与肺癌分型、分化及ＴＮＭ分期无关。但与预后均呈负相关。结论：上述４种抗体可作为判断肺癌预后的肿瘤标记物，提示用于术前判定肺癌患者的预后是可行的。