帕罗西汀合并喹硫平或利培酮治疗难治性抑郁的疗效比较

目的探讨喹硫平与利培酮治疗难治性抑郁症的疗效与安全性。方法将69例难治性抑郁症分为喹硫平组（35例），利培酮组（34例），所有患者均服用帕罗西汀，观察6周。于治疗前和治疗1周、2周、4周及6周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评定疗效，用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果喹硫平组显效率为71％，利培酮组为44％。喹硫平组从第2周末起HAMD分低于利培酮组，差异有统计学意义。喹硫平组不良反应相对少。结论喹硫平合并帕罗西汀治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁的疗效好，且起效快，不良反应少。     

氯氮平合并利培酮治疗难治性精神分裂症观察

目的：观察氯氮平合并利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：对30例难治性精神分裂症患者给予氯氮平合并利培酮治疗，疗效8周，治疗前和治疗后进行阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效和不良反应量表（TESS）评定副作用。结果：治疗8周后总有效率为66.7％，治疗前后PANSS总分及各分量表分均有显著差异。常见副作用是锥体外系症状（EPS），但程度较轻。结论：两药合并治疗难治性精神分裂症是一种有效的治疗方法，安全性高，耐受性及依从性好。     

利培酮、托吡酯对难治性抑郁症的辅助治疗

目的：比较利培酮与托吡酯分别合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效及不良反应。方法：60例难治性抑郁症患者随机分为两组，在使用帕罗西汀的基础上分别合用利培酮或托吡酯进行为期6周的治疗。使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)及副反应量表(TESS)评定临床疗效及不良反应。结果：两组总体疗效相当，总有效率分别为73．3％、76．7％。利培酮组起效时间迟于托吡酯组，但不良反应轻，依从性好。结论：利培酮对难治性抑郁症有辅助治疗作用。     

利培酮合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效观察

本文作者观察了利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。现将结果报道如下：     

丙戊酸镁缓释剂合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症对照研究

目的：观察丙戊酸镁合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症组的疗效及安全性。方法：将50例难治性抑郁症患者随机分为合用组（丙戊酸镁缓释剂合并帕罗西汀）25例和单用组（帕罗西汀组）25例。疗程6周。分别评定汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）。结果：合用组HAMD量表分于治疗3周显著下降,单用组HAMD分于治疗4周显著下降,合用组有效率显著高于单用组35％（P〈0．05）。结论：丙戊酸镁缓释剂合并帕罗西汀治疗难治性抑郁疗效确切。     

非典型抗精神病药对难治性抑郁症的治疗作用

目的：探讨非典型抗精神病药合并抗抑郁药治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法：将75例患者随机平分为利培酮组（25例），奥氮平组（25例），奎硫平组（25例），均合并使用同样剂量的氟西汀。疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS），在治疗前及治疗1、2、4、8周各测定1次；并在治疗前及治疗8周测血常规、肝功能、体质量及治疗中出现的症状量表（TESS）、锥体外系反应量表（RSESE）。以HAMD减分率评定疗效，比较3组的不良反应。结果：利培酮组、奥氮平组和奎硫平组的显效率分别为44％、88％、76％，奥氮平组和奎硫平组的疗效要好于利培酮组。均未出现严重的不良反应，奎硫平组不良反应最小。结论：非典型抗精神病药合并氟西汀治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁症疗效好，起效较快，安全，不良反应少。     

氯氮平合并利培酮与氯氮平合并舒必利治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的：研究对比氯氮平合并利培酮与氯氮平合并舒必利治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：把住院的60例难治性精神分裂症患者，随机分为A，B两组，A组应用氯 平合并利培酮治疗，B组应用氯氮平合并舒必利治疗，观察8周，分别在治疗前与治疗后用阳性与阴性症状量表（PANSS）和不良反应症状量表（TESS）评定。结果：A组治疗8周后总有效率为70％，B组治疗8周后总有效率为63．3％，两组间疗效无显著差异（P＞0．05），TESS总分两组间有显著差异（P＜0．05），B组副反应大。结论：对难治性精神分裂症病人，氯氮平合并利培酮与氯氮平合并舒必利治疗均取得了较好的效果，A组副反应轻。     

西酞普兰合并利培酮治疗难治性抑郁症的对照研究

目的探讨西酞普兰合并利培酮治疗难治性抑郁症的安全性和疗效。方法将92例难治性抑郁症患者随机分为两组,研究组采用西酞普兰合并利培酮治疗,对照组单用西酞普兰治疗,两组分别在治疗后第2、4、8、12周末,采用汉密顿抑郁量表（HAND）和临床总体印象量表（CGI）评定疗效,Aaberg抗抑郁剂不良反应量表评定不良反应。结果根据HAMD评分,两组8周末减分率分别为（31．85±12．78）,（19．00±11．88）,两组12周末减分率分别为（48．46±20．75）,（29．54±16．85）,两组间差异均具有显著性意义（P〈0．05）;根据CGI评分,两组8周末评分分别为（2．31±0．95）、（3．15±1．06）,两组12周末评分分别为（2．00±1．00）、（2．92±1．19）,两组间差异具有显著性意义（P〈0．05）;药物不良反应两组间无明显差异（P〉0．05）。结论西酞普兰合并利培酮治疗难治性抑郁症的疗效好,不良反应无明显增加。     

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症

目的：了解利培酮与氯氮平合并治疗难治性精神分裂症的疗效与副反应。方法：两药合用治疗难治性精神分裂症患者68例共12周，以阳性症状与阴性症状量表（PANSS）等评定其临床疗效及副反应。结果：疗后PANSS总分及分量表评分均显著下降，有效率为76.5%，副反应较轻。结论：利培酮与氯氮平可合并治疗难治性精神分裂症。     

利培酮合并合曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效观察

近年来，有不少学者应用5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）辅助治疗精神分裂症阴性症状，取得一定疗效。又有文献报道利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效亦较好。为此，本文采用上述两药合并治疗精神分裂症并与利培酮单独治疗的疗效和安全性进行比较。现将结果报道如下：     

西酞普兰联合利培酮治疗难治性抑郁症的疗效对照研究

目的探讨西酞普兰联合利培酮治疗难治性抑郁症的安全性和疗效。方法将69例难治性抑郁症患者随即分为两组，研究组采用西酞普兰联合利培酮治疗，对照组仅用西酞普兰治疗。两组作4周治疗观察。于人组前及人组后第2、4周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMA），汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及不良反应量表进行评定。结果两组在治疗后第1、2及4周末HAMD、HAMA总分及减分率的差异有统计学意义，两组间有效率的差异也有统计学意义。药物不良反应两组间元明显差异。结论西酞普兰联合利培酮治疗难治性抑郁症疗效要明显优于单独西酞普兰治疗（P〈0．05），药物不良反应两组问无明显差异（P〉0．05）。     

奥氮平对难治性抑郁症的辅助治疗作用

目的：探讨阿米替林合并奥氮平治疗难治性抑郁症的安全性和疗效。方法：采用双盲对照研究，将52例难治性抑郁症的患者随机分为两组，分别以阿米替林或阿米替林合并奥氮平治疗，在治疗第2、4、6、8周末评定汉密尔顿抑郁量表（HAND）和临床疗效总评量表（CGI），同时采用Asberg抗抑郁剂副反应量表评定两组的药物不良反应。结果：阿米替林联合奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效明显优于单一使用阿米替林（P〈0．05），药物不良反应两组间无明显差异（P〉0．05）。结论：阿米替林联合奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效明显优于单一使用阿米替林，药物不良反应两组间无明显差异。     

阿立哌唑对难治性抑郁症的辅助治疗

目的：探讨阿立哌唑对难治性抑郁症的辅助疗效及安全性。方法：将52例难治性抑郁症患著随机分为文拉法辛合并阿立哌唑组和文拉法辛组,治疗4周。于入组前、治疗1、2、4周末分别应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD,17项）、治疗中出现的症状量表（TESS）进行评定。结果：治疗1、2、4周两组HAMD评分均显著下降（P〈0．01）,以文拉法辛合并阿立哌唑组更显著较低（P〈0．05）;两组不良反应相仿,结论：文拉法辛合并阿立哌唑治疗难治性抑郁症疗效优于单用文拉法辛,安全性较好。     

阿立哌唑合并氟西汀治疗难治性抑郁症

目的：探讨阿立哌唑合并氟西汀治疗难治性抑郁症的效果。方法：将56例难治性抑郁症患者随机分成两组，分别给予阿立哌唑合并氟西汀（合用组）与单用氟西汀（单用组）治疗12周，以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效，以治疗中出现的症状量表（TESS）和相关检查评定不良反应。结果：治疗结束时两组HAMD和HAMA的评分均显着降低，以合用组疗效显著较好而快。结论：阿立哌唑合并氟西汀治疗难治性抑郁症的疗效优于单用氟西汀，且耐受性好。     

利培酮对难治性抑郁症的辅助治疗作用

目的：探讨抗抑郁剂合并小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法：共收集难治性抑郁症患者34例，给予抗抑郁剂与小剂量利培酮合并治疗4周，进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定，并用副反应量表(TESS)观察不良反应。治疗前后测定血小板五经色胺(5—HT)浓度。结果：治疗1周末时，HAMD减分率显示有5．9％患者(2例)临床痊愈或显著有效，32．4％的患者(11例)进步；4周末时，临床痊愈或显著有效为50．0％(17例)，20．6％(7例)进步。副反应较轻。治疗前后血小板5—HT浓度差异无显著性。结论：抗抑郁剂合并小剂量利培酮治疗难洽性抑郁症可能是较安全可行的方法之一，起效较快，但疗效与血小板5—HT浓度不相关。     

利培酮合并氟伏沙明治疗难治性强迫症的疗效观察

尽管近年来随着新型抗抑郁药物治疗强迫症有了很大进展,但仍有20%～30%的患者疗效不佳或无效,成为当前精神科治疗的一个难题。本文采用利培酮合并氟伏沙明治疗难治性强迫症,现报道如下：1资料和方法1.1资料入组病例均系我院2006年7月～2008年3月期间在我院门诊及住院治疗的60例强迫症患者。入组标准：符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）强迫症诊断标准;Yale-Brown强迫量表（Y-BOCS）评分≥16分;     

利培酮崩解片治疗精神分裂症临床观察

利培酮（商品名：维思通）治疗精神分裂症的疗效及不良反应的研究文献较多。为验证利培酮口腔崩解片（商品名：可同）的疗效和安全性，以利培酮普通片为对照，进行临床研究，报告如下。     

利培酮治疗难治性精神分裂症临床分析

目的：评价对利培酮对难治性精神分裂症的疗效与副作用。方法：对我住院的难治性精神分裂症３０例换用利培酮治疗２４周。用阳性与阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）评定疗效,用副反应量表（ＴＥＳＳ）及锥体外系副反应量表（ＥＳＲＳ）评定副作用。结果：ＰＡＮＳＳ部分、ＰＡＮＳＳ－Ｇ（一般精神病理）分、ＰＡＮＳＳ－Ｐ（阳性症状）分治疗前后有显著差异。ＰＡＮＳＳ总分及各分量表分均自治疗１２周末起有显著下降,说明自第１２周末开始显效。ＰＡＮＳＳ部分减分率≥２０％者１８例,≥５０％者５例,有效率为６０％。最常见的副作用是ＥＰＳ（６／３０）,但症状多较轻。结论：利培酮对难治精神分裂症有肯定的疗效,副反应轻微。     

利培酮并帕罗西汀治疗有精神病性症状抑郁症的随机对照研究

目的评估利培酮合并帕罗西汀治疗有精神病性症状的抑郁症的疗效和安全性。方法将符合入组标准的有精神病性症状的抑郁症患者100例,随机分配到利培酮并帕罗西汀组（研究组）和单用帕罗西汀组（对照组）,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及副反应量表（TESS）,在治疗前,治疗后2、4、6、8周末分别评定其疗效及安全性。结果研究组疗效明显优于对照组,其副反应如肌强直、锥体外系副反应、月经异常及体重增加也较对照组多见。结论利培酮对伴有精神性症状的抑郁症有肯定的增效作用。     

利培酮和氯氮平治疗伴抑郁症状的难治性精神分裂症对照研究

目的：比较利培酮和氯氮平对伴抑郁症状的难治性精神分裂症疗效。方法：共70例难治性精神分裂症患者随机服用利培酮和氯氮平治疗。利培酮组34例,氯氮平组36例;伴有抑郁症状者39例,利培酮组17例,氯氮平组22例。治疗12周。分别于治疗前、治疗4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及功能大体评定量表（GAF）评定疗效。结果：两组PANSS、HAMD和GAF评分在治疗12周均有显著改善;两组间比较差异无显著性。有、无抑郁症状组在治疗4、8、12周末的HAMD总分与治疗前比较均显著减少。结论：抑郁症状不影响难治性精神分裂症的疗效;利培酮和氯氮平对伴抑郁症状的难治性精神分裂症均有效。