卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床观察

目的观察卡培他滨（希罗达）联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床疗效和耐受性。方法经病理证实的Ⅲ期和Ⅳ期大肠癌患者20例,每天口服卡培他滨2000mg/m2,第1～14天;奥沙利铂130mg/m^2,静滴,第1天;每3周为1个治疗周期,连用2个周期以上评价疗效。结果20例患者,其中CR1例,PR7例,NC10例,PD2例,总有效率40.0%。主要不良反应为Ⅰ～Ⅱ度的骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、口腔粘膜炎、感觉神经病变和手足综合征,无严重的化疗相关不良反应。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌疗效确切,安全性好,副作用可耐受,是治疗晚期大肠癌的有效方法,值得临床推广。     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期贲门癌的临床研究

目的探讨希罗达联合奥沙利铂治疗晚期贲门癌的近期疗效及毒副反应。方法 45例患者均采用联合化疗方案,希罗达1000mg/(m2·d),分早晚2次,连服2周。奥沙利铂130mg/m2第1天静脉滴注,21d为1个周期,每个患者至少2周期的化疗。结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)24例,稳定(SD)12例,进展(PD)9例。有效率(CR+PR)57.8%。本组主要毒副反应为消化道反应,恶心、呕吐及腹泻;血液学毒性表现为白细胞减少、血小板减少及贫血;手足综合征也常见,另外还有感觉异常、疲劳等。结论希罗达联合奥沙利铂治疗晚期贲门癌疗效确切,毒副反应可以耐受。     

奥沙利铂联合5-Fu/CF治疗晚期大肠癌的临床观察

目的观察国产奥沙利铂联合5-Fu/亚叶酸钙(CF)治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法采用奥沙利铂联合5-Fu／CF治疗晚期大肠癌26例,方案为：奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注4h,第1天;CF200mg／m^2静脉滴注2h,第1～5天;后接5-Fu500mg／m^2持续滴液5h,第1～5天;21d为1周期,所有病人平均化疗3～4个周期(中位数3．6周期)。结果本组晚期大肠癌26例,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)10例,稳定(NC)8例,进展(PD)7例,总有效率42．3％。结论主要不良反应恶心、呕吐、口腔溃烂、外周神经炎、腹泻,大部分均为Ⅰ～Ⅱ度,病人耐受良好,不良反应轻,值得临床推广使用。     

希罗达联合周剂量奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的疗效

目的 评价希罗达联合周剂量奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法 初治组12例,复治组8例.患者给予希罗达1000 mg/m2,饭后半小时口服,2次/d,第1～14天;静脉滴注奥沙利铂65 mg/m2,每周1次,连用2周,每3周重复.2个周期化疗后进行疗效和不良反应评估.结果 全组20例,治疗总有效率为45.0%.初治组有效率为50%,复治组有效率为37.5%.主要不良反应为Ⅰ、Ⅱ度白细胞下降和消化道反应;少数患者出现Ⅰ～Ⅱ度周围神经毒性.结论 希罗达联合周剂量奥沙利铂治疗老年晚期胃癌疗效显著,耐受性良好.     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃肠道癌的临床观察

目的:探讨希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃肠道癌的近期疗效及毒副反应。方法:32例患者均采用联合化疗方案,希罗达每日1000m g/m2,分早晚2次,连服2周。奥沙利铂130m g/m2第1天静脉滴注,21~28d为1个周期,每个患者至少2周期的化疗。结果:完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)10例,进展(PD)8例。有效率(CR PR)43.8%。本组主要毒副反应为消化道反应,恶心、呕吐及腹泻;血液学毒性表现为白细胞减少、血小板减少及贫血,多为Ⅰ°~Ⅱ;°手足综合征也常见,另外还有感觉异常、疲劳等。结论:希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃肠道癌疗效确切,毒副反应可以耐受。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗36例晚期大肠癌的临床观察

目的观察替吉奥(S-1)联合奥沙利铂治疗36例晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法收集该科36例晚期大肠癌患者应用替吉奥联合奥沙利铂方案化疗:替吉奥80 mg·m-2,早晚餐后口服d1-14,奥沙利铂130 mg·m-2d1,静滴2 h。每21 d为1个周期2,周期后评价疗效。结果 36例患者中总有效率(RR)为47.2%,疾病控制率(DCR)83.3%,CR 1例(2.8%),PR 16例(42.1%),SD 13例(36.1%),PD 6例(16.7%)。不良反应主要为骨髓抑制,消化道反应,周围神经毒性,无死亡病例。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌疗效较好,不良反应较轻,值得临床进一步推广。     

希罗达联合奥沙利铂一线治疗老年人晚期胃癌28例观察

目的评价希罗达联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法28例患者给予希罗达1000mg/m^2,饭后半小时口服,2次/d,第1～14天;奥沙利铂100mg/m^2加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注2～3h,第1天。3周为一周期,两周期后评价疗效。结果28例患者中CR2例,PR13例。SD7例,PD6例,总有效率53.6%;缓解期3～12个月,中位缓解期7.5个月;TTP2～17个月,中位TTP6.3个月。不良反应主要为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、手足综合征、皮肤色素沉着,血液学毒性、口腔黏膜炎等,多为Ⅰ-Ⅱ度。剂量限制性毒性是白细胞减少症。结论希罗达联合奥沙利铂一线治疗老年人晚期胃癌疗效显著,耐受性良好。     

奥沙利铂联合希罗达行进展期胃癌新辅助化疗疗效观察

目的观察奥沙利铂联合希罗达作为新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的疗效与毒性反应。方法26例进展期胃癌患者采用奥沙利铂135mg/m2加入5%葡萄糖注射液250ml持续静脉滴注3h,第1天;希罗达1g/m2口服,2次/d,第1~14天,3周为1个疗程,至少完成2个疗程。结果总有效率46.1%,TNM分期降低患者18例(69.2%),获得手术切除患者22例(84.6%)。结论奥沙利铂联合希罗达行胃癌新辅助化疗疗效较高,不良反应较轻且患者容易接受。     

草酸铂联合希罗达治疗晚期大肠癌疗效观察

目的观察草酸铂联合希罗达治疗晚期大肠癌的疗效及安全性。方法73例晚期大肠癌患者随机分为两组,治疗组采用草酸铂85mg/m2静脉滴注2h,第1天,希罗达1 000mg/m2口服,第1～14d,每3周为一周期,对照组草酸铂85mg/m2静脉滴注3h,第1天,CF200mg/m2静脉滴注2h,第1～5d,5-Fu 300mg/m2静脉点滴5h,第1～5d,每3周为一个周期。每例患者至少接受4个疗程,按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果治疗组(希罗达组)有效率50%,对照组有效率46.8%,无统计学意义(P>0.05),两组疗效相当。两组重度毒性反应,治疗组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中重度白细胞减少,两组对比差异无统计学意义,而重度腹泻、便秘,重度口腔炎及重度恶心、呕吐,两组对比有统计学意义(P<0.05)。外周神经毒性为L-OHP的突出不良反应,呈可逆性。结论L-OHP联合希罗达治疗晚期结直肠癌疗效肯定,不良反应轻。有利于提高化疗患者的生存质量,患者乐于接受治疗,依从性好。     

口服单药希罗达与FOLFOX方案治疗晚期结直肠癌的疗效比较

目的观察口服希罗达和FOLFOX方案联合化学治疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效和毒性反应。方法将64例结直肠癌患者随机分为希罗达组(治疗组)和FOLFOX方案联合化学治疗组(对照组),每组32例。治疗组第1～14天给予希罗达片1 250 mg/m2,2次/d;对照组给予奥沙利铂(L-OHP)100 mg/m2,第1天静脉滴注2 h,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2第2～4天静脉滴注2 h,5-氟尿嘧啶500 mg/m2第2～4天静脉滴注4 h。以21 d为1疗程,2个疗程后评价疗效。结果两组疗效比较无显著性差异,但治疗组毒副反应较对照组轻。结论口服希罗达不良反应轻,可明显提高患者的生存质量,值得临床推广。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗复发性大肠癌

目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的近期疗效及不良反应。方法对30例晚期大肠癌给予卡培他滨1 250 mg·m^-2分早晚服用,连服14 d,奥沙利铂150 mg·m^-2化疗第一天静脉注射,21 d一周期。2个周期后评价疗效,同时进行不良反应评估。结果 30例患者均予评价疗效,完全缓解0例,部分缓解15例,稳定9例,进展6例,总有效率50%,临床控制率80%,不良反应主要为手足综合症,恶心,呕吐,粒细胞减少等,多为Ⅰ～Ⅱ级。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌疗效好,不良反应可耐受,值得临床推广。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌23例疗效观察

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法23例晚期胃癌患者给予奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注2小时,第1天;卡培他滨1000mg／m^2口服,每日2次,第1—14天,3周为1个周期,连用3个周期。结果23例患者中CR1例,PR10例,SD9例,PD3例,RR为47．8％。中位缓解期5．6个月,中位生存时间10．8个月。不良反应主要为恶心、呕吐、腹泻、手足综合征、皮肤色素沉着、骨髓抑制等,毒副反应为Ⅰ-Ⅱ度。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效显著,耐受性良好。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:观察多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法:选择不能手术或手术后复发的晚期胃癌患者80例,随机分为试验组和对照组,各40例。试验组采用多西紫杉醇60mg·m-2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂130mg·m-2,静脉滴注,第1天;卡培他滨800mg·m-2,口服,bid,第1～14天。对照组采用顺铂20mg·m-2,静脉滴注,第1～5天;5-氟尿嘧啶500mg·m-2,静脉滴注,第1～5天。2组均以21d为1个周期。至少2周期后评价疗效及毒副反应。结果:试验组40例患者有38例可评价疗效,有效率为55.3%,中位疾病进展时间(TTP)为6.6个月,中位总体生存时间(OS)为11.3个月。对照组40例均可评价疗效,有效率42.5%,中位TTP为5.1个月,中位OS为8.9个月。2组差异无统计学意义(P>0.05)。毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、外周神经毒性,大部分患者可以耐受。结论:多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应可耐受,可作为主要治疗方案。     

卡培他滨联合表柔比星和奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合表柔比星和奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法对19例晚期胃癌患者采用表柔比星75mg/m2静脉推注(d1),奥沙利铂130mg/m2静脉滴注2小时(d1),卡培他滨1250mg/m2口服,每天2次(d1-d14),每3周重复。2周期评价疗效及不良反应。结果全组19例患者均可评价疗效,其中完全有效2例(10.5%),部分有效8例(42.1%),稳定8例(42.1%),进展1例(5.3%),总有效率52.6%。主要不良反应为骨髓抑制及外周神经毒性,无化疗相关性死亡。结论卡培他滨联合表柔比星和奥沙利铂方案治疗晚期胃癌疗效较高,不良反应轻。     

XELOX方案辅助化疗治疗老年结直肠癌的疗效评估

目的:观察希罗达联合奥沙利铂(XELOX)治疗老年性晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法:将我院2005年4月～2009年10月间收治的164例老年晚期转移性结直肠癌患者随机分为两组,治疗组为XELOX组82例,予卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,卡培他滨1000 mg/m2,口服,2次/d,第1～14 d;奥沙利铂130 mg/m2,静脉点滴,第1 d;21 d1周期。对照组为FOLFOX4组82例,予5-氟尿嘧啶,亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85 mg/m2,静脉点滴,第1 d;亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h后予5-氟尿嘧啶400 mg/m2,推注,后续600 mg/m2,持续静滴22 h,第1、2 d;每2 w重复,4 w为1周期。两组均治2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果:164例患者均完成化疗疗程。XELOX组总有效率49.2%,临床控制率为81.7%,其中完全缓解8例(9.8%),部分缓解32例(39.4%),病情稳定27例(32.9%),病情进展15例(18.3%)。中位进展时间为8.2个月。FOLFOX4组总有效率43.9%,临床控制率为78.0%,其中完全缓解7例(8.5%),部分缓解29例(35.4%),病情稳定28例(34.1%),病情进展18例(22.0%)。中位进展时间为7.9个月。两组近期有效率无明显统计学差异。不良反应比较,手足综合症以XELOX组显著(P<0.05),恶心呕吐发生率以FOLFOX4组高(P<0.05),XELOX方案中的中性粒细胞减少和神经毒性发生率分别为8.5%和2.4%,显著低于FOLFOX4方案的47.6%和46.3%(P<0.01)。结论:XELOX方案与FOLFOX4方案的疗效近似,但XELOX方案用药更为方便,安全性更好。值得推广应用。     

卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期胃癌的研究

目的 比较卡培他滨联合紫杉醇与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法 将69例晚期胃癌患者分为治疗组和对照组,治疗组患者给予卡培他滨1000 mg/m2,分2次口服,连用2周;紫杉醇175 mg/m2静脉滴注,第1天;每3周为1个周期.对照组患者采用FOLFOX4方案,奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶400 mg/m2静脉输注,氟尿嘧啶600 mg/m2持续泵入22 h,亚叶酸钙（CF）200mg/m2静脉输注2h,第1、2天;每2周为1个周期.所有患者治疗2个周期后评价疗效.结果 治疗组完全缓解1例,部分缓解17例,总缓解率为51.4％;中位疾病进展时间为5.8个月.对照组完全缓解1例,部分缓解15例,总缓解率为47.1％;中位疾病进展时间为5.1个月.治疗组患者的不良反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐及手足综合征.结论 卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期胃癌疗效确切,耐受性良好.     

多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究

目的：观察多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：18例晚期胃癌患者采用多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案化疗,多西他赛75mg／m^2（第1、8天）;奥沙利铂130mg／m^2（第1天）;氟尿嘧啶500mg／m^2（第1至5天）,21天为I周期,治疗2周期后评价疗效。结果：18例患者中完全缓解1例,部分缓解9例,总有效率55．6％;毒副反应主要为骨髓抑制、腹泻和脱发。结论：多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌缓解率高,毒副反应可以耐受。     

沙利度胺联合XELOX方案治疗晚期结直肠癌42例

目的观察沙利度胺联合XELOX方案对晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法 42例晚期结直肠癌患者口服沙利度胺200mg/d,服用1～10d;同时采用奥沙利铂130mg/m^2,1d,静脉滴注2h;卡培他滨2000mg/（m^2·d）,分早晚2次,餐后30min口服,1～14d。21d为1个周期,2个周期后评价疗效。近期疗效按RECIST标准评价。结果 42例中完全缓解2例（4.76%）,部分缓解20例（47.62%）,疾病稳定10例（23.81%）,进展10例（23.81%）;有效率为52.38%;中位生存期为13.6月;疾病进展时间为7.2月。主要不良反应为神经系统毒性、白细胞降低和手足综合征。结论沙利度胺联合XELOX方案治疗晚期结直肠癌疗效肯定,安全性较好。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床分析

目的观察奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案治疗晚期大肠癌的临床疗效及毒副反应。方法 64例晚期大肠癌患者给予化疗方案为:L-OHP 130 mg/m2静脉点滴2 h,d1;CF 200 mg/m2,静脉点滴2 h,d1;5-FU 400 mg/m2静脉推注,后2 400 mg/m2微泵持续静脉滴注48 h。每2周重复,4周为1个周期,完成2个周期后判定疗效,按WHO标准评价客观疗效和毒副反应。结果全组64例均可评价疗效,其中完全缓解8例,部分缓解24例,稳定18例,进展14例,总有效率CR+PR=50.0%。中位肿瘤进展时间为5.6个月,中位生存时间为9.5个月。毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应及外周神经毒性。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案治疗晚期肠癌患者的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究应用。