经尿道内切开及电切术治疗男性尿道狭窄

目的探讨尿道内切开及电切术治疗男性尿道狭窄的疗效。方法采用经尿道内切开及电切术治疗男性尿道狭窄46例。结果46例手术成功,无严重并发症发生,随访2～13个月,排尿通畅,其中4例经尿道扩张3～6个月后排尿通畅,2例再次行尿道内切开术后治愈。结论经尿道内切开及电切术操作简单、创伤小,并发症少,可重复使用,疗效好,是尿道狭窄治疗的首选方法。     

内镜手术治疗后尿道狭窄和闭锁

目的提高内镜治疗创伤性后尿道狭窄和闭锁的远期疗效。方法用窥视下尿道内切开及瘢痕组织电切除术治疗21例创伤性后尿道狭窄和闭锁的病人，对手术的可行性、手术要点和术后注意事项进行讨论。结果17例1次手术治愈，2次和3次手术治愈各1例，治疗失败者2例(9.5%)。随访3～50个月(平均38.5个月)，18例(85.7%)排尿通畅，最大尿流率13.2～24.8ml/s(17.5±8.2)ml/s。结论经尿道内切开及瘢痕电切术治疗创伤性后尿道狭窄和闭锁，比单纯的尿道内切开成功率高，明显提高内镜治疗尿道狭窄和闭锁的远期疗效。     

内窥镜下尿道切开及电切术治疗尿道狭窄或闭锁

目的：探讨尿道狭窄或闭锁的治疗以及尿道内切开及电切术的应用价值。方法：运用尿道内切开及电切术治疗尿道狭窄或闭锁11例，分析和总结其疗效。结果：10例患者一次手术成功，无并发症，其中单纯尿道内冷刀切开术4例，冷刀切开加瘢痕电切术6例，失败1例，手术成功率90．9％。术后随访6个月～5年，9例排尿通畅，1例仍需长期尿道扩张，总治愈率81．8％。结论：尿道内切开及电切术治疗尿道狭窄或闭锁微创、疗效确切、方法简便，尤适用于尿道狭窄段较短者。     

经尿道悬浮离子刀电切治疗尿道狭窄

目的：探讨经尿道悬浮离子刀电切治疗尿道狭窄的临床疗效。方法：采用经尿道悬浮离子刀电切治疗尿道狭窄26例，并进行术后随访。结果：26例患者手术均获成功。术中出血量4～16mL。术后随访3～12个月，20例患者均自行排尿通畅，Qmaxl9-28mL／s。结论：经尿道悬浮离子刀电切治疗尿道狭窄，具有低温切割、切割准确、术后尿道再狭窄少等优点，是有效的微创新技术之一。     

后尿道闭锁的腔内治疗体会

目的探讨窥视下经尿道腔内手术治疗尿道闭锁的治疗效果。方法采用内镜直视下冷刀内切开加尿道瘢痕电切术治疗后尿道闭锁。结果14例均获得闭锁段的准确切开和瘢痕组织切除,9例拔除尿管后能自行排尿,尿线粗,Qmax均>16mL/s,随访3～12个月无尿道狭窄复发。4例术后3个月内再经3-5次尿道扩张术后排尿情况保持稳定,1例最迟于6个月后尿线保持较粗,无需再行尿道扩张术。结论内镜直视下冷刀内切开加尿道瘢痕电切术是治疗后尿道闭锁的首选方法,具有操作简单、安全、疗效好、可反复治疗及创伤小等优点。     

双极等离子尿道内切开及电切治疗尿道狭窄与闭锁

目的探讨双极等离子尿道内切开及电切治疗尿道狭窄与闭锁的疗效与安全性。方法采用双极等离子尿道内切开及电切治疗尿道狭窄与闭锁患者21例,术后随访17例。结果所有患者均一次手术成功,无严重手术并发症,手术时间20～140min,出血〈20ml,17例术后随访3～18个月,最大尿流率（Qmix）〉17ml／s。结论双极等离子尿道内切开及电切治疗尿道狭窄与闭锁能迅速准确切开、切除狭窄瘢痕,具有低温切割、出血少、术后尿道再狭窄机会少等优点,是一种安全有效的方法。     

尿道内切开联合电切术治疗尿道狭窄或闭锁

目的 探讨应用尿道内切开联合电切术治疗尿道狭窄或闭锁,提高腔内手术治疗效果及安全性.方法 回顾性总结23例后尿道狭窄或闭锁、15例前尿道狭窄患者应用尿道内切开联合瘢痕电切术治疗的临床效果.结果 37例手术取得成功,其中1例行2次腔内手术,1例失败后改革放手术,有效率达97.4%.结论 尿道内切开联合电切术治疗尿道狭窄或闭锁具有疗效好、创伤小、并发症少等优点,但应掌握好合适的适应证.     

电视下腔内电切尿道疤痕治疗男性尿道狭窄和闭锁

目的：为探讨电视下腔内电切尿道疤痕治疗尿道狭窄和闭锁的疗效。材料与方法：自1996年1月-2001年1月对21例尿道狭窄和闭锁的病人采用电视下腔内电切尿道疤痕的方法进行治疗，对手术并发症及术后排尿状况进行观察。结果：20例病人顺利进行电切术，1例尿道完全闭锁者加用耻骨膀胱切开引导下完成手术。无尿外渗，大出血和尿道周围严重感染等并发症。停留尿管时间为1-3月。病人拨管后均能自主排尿。排尿通畅。2例分别术后1年、2年内进行第二次电切术。结论：电视下腔内电切尿道疤痕，能在腔外手指触诊引导下，准确、足够切除疤痕组织。形成宽畅尿道腔，术后效果好。     

尿道内切开联合等离子电切术治疗男性后尿道狭窄

目的:探讨尿道内切开联合等离子电切术治疗男性后尿道狭窄的疗效.方法:男性后尿道狭窄患者22例,其中7例狭窄段长度＜0.5 cm,15例狭窄段长度0.5～2 cm.22例患者均行尿道内切开联合等离子电切术.结果:22例患者均顺利完成手术,无尿外渗、尿失禁、肠管损伤等并发症.拔出导尿管后均随访1～24个月,其中18例(81.8％)患者治愈,排尿通畅,最大尿流率＞15 mL/s;3例术后尿线细,根据尿流率行尿道扩张,目前最大尿流率均＞15 mL/s;1例多次尿道扩张后仍排尿困难,改为后尿道狭窄切除端端吻合术,最大尿流率达15 mL/s.结论:尿道内切开联合等离子电切术治疗男性后尿道狭窄具有创伤小、愈合快、并发症少、复发率低等优点,值得推广.     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄11例分析

目的 分析经尿道前列腺电切术后尿道狭窄原因及预防措施.方法 回顾性分析11例前列腺电切术后出现尿道狭窄患者资料.结果 11例手术成功,其中8例术后出现尿道狭窄,另外3例术前行尿道外口切开,术后未出现尿道狭窄.结论 经尿道前列腺电切术后尿道狭窄为尿道偏细及尿道外口细小所致,术前行尿道外口切开,慎用口径较粗的连续冲洗镜鞘,减少手术时间,术中轻柔操作等均能减少尿道狭窄发生.     

经尿道前列腺等离子电切术后尿道狭窄的诊治分析

目的探讨经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)后发生尿道狭窄的原因及防治措施。方法回顾性分析行PKRP的863例患者的临床资料及术后随访资料。结果863例患者中发生尿道狭窄37例,发生率为4.29%;尿道外口狭窄14例,反复尿扩后症状消失;尿道球部狭窄2例,经尿道冷刀切开后梗阻解除,其中1例再次复发尿道闭锁后行开放成行术,术后定期扩张尿道2年后排尿通畅;前列腺尖部狭窄11例,膀胱颈部挛缩狭窄10例,重新给予电切治疗后治愈。结论尿道狭窄为PKRP术后常见的并发症之一,积极消除术前、术中、术后尿道狭窄的危险因素可有效防治PKRP术后尿道狭窄。     

双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄

目的 探讨双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄的疗效与安全性.方法 采用双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄患者42例.结果 42例患者中39例一次手术成功,手术成功率为92.9%;3例按预期拔除导尿管后排尿困难,插入导尿管失败,行膀胱造瘘3个月后改行开放手术.均无大出血、尿外渗、假道、尿失禁及直肠穿孔等并发症.42例术后随访3～18个月,均排尿通畅,最大尿流率(Qmax)16～25 mL·s-1.结论 双极等离子尿道内切开及尿道瘢痕电切除术治疗尿道狭窄能迅速、准确切开,切除狭窄瘢痕,具有低温切割、出血少、术后尿道再狭窄机会少等优点,是一种安全有效的方法.     

腔内冷刀切开及瘢痕电切治疗后尿道狭窄

目的探讨腔内冷刀切开及瘢痕电切治疗后尿道狭窄,提高后尿道狭窄腔内手术成功率.材料与方法回顾分析76例外伤性后尿道狭窄行尿道内切开及尿道瘢痕电切术治疗.后尿道狭窄长度0.3～2.5cm,平均1.7cm.结果72例(94.7%)手术成功,其中68例一次成功,4例因狭窄复发而行2次腔内手术成功;4例失败原因均为术中尿道出血多视野不清晰而改为开放手术治疗.患者术后均定期行尿道扩张,术后6～12月复查尿流率,最大尿流率16～34(21.2±8.9)ml/s,平均尿流率10～25(14.1±5.6)ml/s.结论腔内冷刀切开及瘢痕电切治疗后尿道狭窄,方法简单、安全、疗效好、可反复治疗、费用低、创伤小,我们认为腔内冷刀切开及瘢痕电切术是后尿道狭窄的最佳选择.     

尿道内切开治疗男性尿道狭窄和闭锁

我院1987～1992年1月用Olympus尿道内切开镜在窥视下行尿道内切开(DVIU)治疗尿道狭窄49例,疗效满意。 1 临床资料 1.1 一般资料 均为男性,年龄14～47岁,平均35.6岁,病程3月～28年,平均3.4年。 1.2 病因 骨盆骨折致后尿道狭窄9例(18.4％),闭锁9例(18.4％),骑跨伤前尿道狭窄19例(38.8％),闭锁4例(8.2％),前列腺摘除术致后尿道狭窄5例(10.2％),炎症性前尿道多段狭窄和闭     

尿道内切开治疗尿道狭窄28例

目的探讨尿道内切开治疗尿道狭窄的效果及可行性。方法直视下对28例尿道狭窄患者采用截石位3、9、12点放射状尿道内切开术治疗，其中5例结合电切术治疗。结果25例排尿通畅，22例一次手术成功，2例二次内切开，1例改行开放手术治疗。结论尿道内切开手术治疗尿道狭窄效果好、创伤小，是治疗尿道狭窄的首选力法．且二次内切开具有可行性。     

经尿道等离子体杆状电极电切治疗尿道狭窄和闭锁27例

目的探讨经尿道等离子体杆状电极电切治疗尿道狭窄和闭锁的安全性和有效性,提高手术技巧。方法2005年8月～2006年8月应用等离子体杆状电极电切治疗27例男性尿道狭窄和闭锁,患者年龄16～72岁,平均38岁,其中骨盆骨折所致12例,会阴部骑跨伤所致8例,长期留置尿管致炎性狭窄3例,经尿道前列腺电切术后尿道狭窄2例,尿道结石引起尿道狭窄2例。狭窄部位及长度:后尿道狭窄19例,前尿道狭窄3例,后尿道狭窄合并前尿道狭窄2例,后尿道闭锁3例。狭窄长度0.6～4.0cm,平均1.8cm。结果26例手术1次成功,1例因骨盆骨折致尿道断裂在外院行尿道会师术,术后尿道狭窄反复扩张尿道,伴有严重瘢痕和假道形成,3次手术成功,全组1次手术成功率96.3%(26/27)。随访3～12个月,27例患者排尿均通畅,无性功能障碍和尿失禁。结论经尿道等离子体杆状电极电切治疗尿道狭窄和闭锁是安全和有效的,可作为治疗尿道狭窄的首选方法。     

尿道内切开和尿道扩张治疗尿道狭窄疗效分析

目的探讨尿道内切开和定期尿道扩张的临床疗效。方法采用Rudolf冷刀和电切镜对23例尿道狭窄患者施行尿道内切开，术后留置导尿管4～6周，必要时行规律定期尿道扩张。结果14例1次手术获得成功，9例首次手术后再次出现尿道狭窄，3例进行第2次尿道内切开手术获得成功，6例未再进行尿道内切开，定期、规律尿道扩张，获得成功。尿道造影检查示，尿道通畅，效果满意。结论尿道内切开结合定期尿道扩张暑治疗屣遭狭窄的有效微创方法．并发症少．操作简便．恢复快。     

经尿道手术治疗复杂性尿道狭窄64例

198 9～ 1998年我院采用经尿道手术 (包括 :尿道内切开术、尿道电切术及尿道激光术 )治疗复杂性尿道狭窄 6 4例 ,现报告如下 :1　临床资料本组 6 4例均为男性 ,年龄 2 0～ 78岁。外伤性4 9例 ,医源性 13例 (前列腺增生术后 11例 ,卡介苗膀胱灌注所致 2例 ) ,炎症性 2例。尿道闭     

等离子电切术治疗尿道狭窄50例

目的评估经尿道等离子电切术治疗创伤性后尿道狭窄的疗效。方法采用经尿道等离子电切治疗创伤性后尿道狭窄、闭锁50例,并进行术后随访。结果 50例手术均获成功,随访6～24个月,42例自行排尿通畅,最大尿流率17～25 ml/s,5例6个月复发行2次等离子电切治疗后痊愈,3例1年内定期尿道扩张。结论经尿道等离子电切治疗创伤后尿道狭窄及闭锁,具有高效、安全、并发症少、狭窄复发率低等优点,可作为治疗尿道狭窄与闭锁的首选手术方法。     

钬激光联合经尿道等离子双极电切治疗尿道狭窄7例

目的探讨钬激光联合等离子双极电切术治疗尿道狭窄的疗效及安全性。方法回顾性分析安徽医科大学附属安庆医院2008年10月至2012年4月应用钬激光联合经尿道等离子双极电切术治疗尿道狭窄7例的病例资料。结果 7例尿道狭窄一次手术成功,术中出血少,术后最大尿流率明显改善,未发生严重并发症。结论钬激光联合经尿道等离子双极电切术治疗男性尿道狭窄是一种安全可靠、疗效满意的好方法。