注意缺陷多动障碍儿童气质及行为问题的相关研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的气质特征,了解ADHD儿童的气质与行为问题的关系.方法 采用<3～7岁儿童气质问卷>、<8～12岁儿童气质问卷>和对73例6～11岁ADHD患儿及47例正常儿童进行测查.结果 1.ADHD组儿童中难养型和中间偏难养型占的比例大,分别为23.3%和37.0%,ADHD组的8个气质维度:活动水平、节律性、适应性、情绪本质、持久性、反应强度[分别为(3.90±0.77)分、(3.47±0.60)分、(3.53±0.58)分、(3.35±0.57)分、(3.64±0.67)分、(3.87±0.82)分]均高于正常对照组[(3.37±0.62)分、(3.11±0.61)分、(3.21±0.57)分、(2.96±0.56)分、(3.04±0.81)分、(3.40±0.74)分],两者有高度显著性差异(P＜0.01),ADHD组的注意分散、反应阈[分别为(4.33±0.78)分、(3.66±0.83)分]与对照组[分别为(4.01±0.69)分、(3.33±0.68)分],有显著性差异(P＜0.05).2.ADHD组和对照组比较,男童的行为因子中分裂样、多动、违纪、强迫性及攻击性有高度显著性差异(P＜0.01),体述、社会退缩、抑郁有显著差异性(P＜0.05).女童的行为因子中攻击性、多动有高度显著性差异(P＜0.01),体述、社会退缩、抑郁有显著性差异(P＜0.05).3.ADHD组男女童的气质纬度与多个行为因子具有相关性.结论 1.ADHD儿童较对照组儿童更容易产生行为问题.2.ADHD儿童的气质有其独特性,其气质纬度与行为关系密切.3.针对ADHD儿童气质特点进行行为矫正可减少行为问题的发生.     

长期无病生存白血病儿童情绪、自我意识及个性特征的对照研究

目的 探讨长期无病生存白血病儿童的情绪、自我意识及个性特征.方法 选用儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表、Piers-Harris儿童自我意识量表和儿童版艾森克个性问卷分别对19例长期无病生存白血病、20例初发白血病和40例正常对照儿童进行评定.结果 长期无病生存组患儿在焦虑总分以及躯体化/惊恐、广泛性焦虑和社交恐怖分量表评分[分别为(25.72±14.72)分,(6.11±4.36)分,(5.72±4.56)分和(7.67±4.19)分]高于对照组[分别为(16.11±11.81)分,(3.82±1.69)分,(2.84±1.92)分和(3.95±2.85)分],差异具有显著性(均P＜0.01或P＜0.05).2组白血病患儿自我意识总分[分别为(60.06±8.07)分和(58.25±6.54)分]均低于正常对照组(均P＜0.01或P＜0.05),其中长期无病生存组在焦虑和合群分量表得分明显低于正常对照组(均P＜0.01或P＜0.05),而初发白血病组患儿在行为、智力与学校情况、焦虑分量表得分显著低于正常对照组(均P＜0.01或P＜0.05).长期无病生存组与初发白血病组患儿及正常对照组比较,性格普遍偏于内向.结论 长期无病生存白血病儿童较正常儿童有更多的焦虑情绪、较低的自我意识和内向性格特征.     

团体心理治疗对乳腺癌改良根治术后患者焦虑抑郁情绪及生命质量的影响

目的 探讨团体心理治疗对乳腺癌改良根治术后患者情绪状态和生命质量的干预效果.方法 将70例乳腺癌改良根治术后的患者采用随机数字表法分为试验组和对照组.对照组接受常规化疗,试验组除接受化疗外同时参加每周1次,共8次的团体心理治疗.比较2组患者治疗前后抑郁、焦虑水平和生命质量有无差异.结果 1.经过团体心理治疗后,试验组患者抑郁、焦虑和食欲丧失评分[分别为(45.08±7.25)分,(42.23±4.72)分,(26.88±20.04)分],低于对照组[分别为(50.15±5.82)分,(49.00±7.07)分,(42.39±29.30)分],差异具有显著性(P＜0.01);疲倦评分显著低于对照组[分别为(41.75±19.65)分,(48.31±23.62)分](P＜0.05);社会功能、总健康状况和形体领域评分[分别为(65.59±23.93)分,(54.30±33.05)分,(64.78±21.91)分],高于对照组[分别为(57.47±29.66)分,(48.38±29.30)分,(43.28±21.91)分],差异具有显著性(P＜0.01).2.试验组患者团体治疗前后抑郁、焦虑评分比较,差异具有显著性(P＜0.01).结论 团体心理治疗可以缓解乳腺癌改良根治术后化疗患者的焦虑和抑郁情绪,提高整体生命质量.     

大学生主观幸福感和父母教养方式关系研究

目的 考察大学生的主观幸福感及其与父母教养方式之间的关系.方法 采用大学生幸福感影响因素问卷(AFW-US)、父母教养方式量表(EMBU)对248名大学生进行调查.结果 ①男女被试在主观幸福感的某些方面存在显著的性别差异:男生人际交往因子得分[(3.72±0.62)分]低于女大学生[(3.72±0.62)分],差异具有显著性(P＜0.01);男生自我意识及学习因子得分[分别为(3.64±0.44)分,(3.56±0.66)分]高于女生[分别为(3.51±0.43)分,(3.42±0.52)分]差异具有显著性(P＜0.01);②城市大学生的家庭满意度因子和爱情满意度因子得分[分别为(3.69±0.63)分,(3.60±0.49)分]高于农村大学生[分别为(3.55±0.49)分,(3.42±0.53)分],差异具有显著性(P＜0.01);③大学生主观幸福感某些维度和父母的教养方式存在显著的相关.结论 父母教养方式影响大学生的主观幸福感.     

受虐儿童情绪问题与心理弹性的关系

目的 探讨受虐儿童情绪问题及其与心理弹性的关系.方法 采用儿童受虐筛查量表(SQCA),儿童焦虑性情绪筛查表(SCARED),儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC),心理弹性量表和一般信息问卷对447名中小学生进行测查.结果 (1)受虐儿童SCARED和DSRSC总分[分别为(20.39 ± 12.79)分,(11.65±5.44)分],高于非受虐对照组[分别为(14.74±10.91)分,(10.18 ±4.75)分],差异有统计学意义(P＜0.01),SCARED和DSRSC筛查出受虐儿童焦虑组、抑郁组、焦虑抑郁共存组发生率(40.26％,27.27％,19.48％),均高于非受虐儿童组(22.43％,12.97％,7％),差异有统计学意义(x2=9.98,10.66,11.80,P＜0.05);(2)受虐儿童焦虑组、抑郁组、焦虑抑郁共存组心理弹性总分[分别为(80.13 ±12.82)分,(74.67 ±10.71)分,(72.20 ±9.84)分],低于非焦虑组、非抑郁组、非焦虑抑郁共存组心理弹性总分[分别为(93.91 ±16.08)分,(93.50±15.00)分,(93.43 ±13.91)分],差异有统计学意义(P＜0.01);(3)情绪控制对受虐儿童的焦虑情绪具有显著的负向预测作用,人际协助、家庭支持、情绪控制对受虐儿童的抑郁情绪具有显著的负向预测作用.结论 受虐儿童存在更多焦虑、抑郁情绪;心理弹性各维度可以有效预测受虐儿童的抑郁焦虑情绪.     

注意缺陷多动障碍与抽动障碍共病患儿的注意特征研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)与抽动障碍(tic disorder,TD)共病(comorbid attention deficit hyperactivity disorder and tic disorder,CAT)患儿的注意特征.方法 采用视听整合持续操作评估系统(integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)对CAT组60例,ADHD组79例,TD组60例,正常对照组71名儿童分别进行评估.结果 CAT组的视觉反应控制商数(VRCQ)得分[(85.15±21.10)分]略高于ADHD组[(78.52±21.85)分,(P＜0.05)],其他5项结果两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).CAT组儿童综合控制商数(FRCQ)、听觉反应控制商数(ARCQ)、VRCQ、综合注意力商数(FAQ)、听觉注意力商数(AAQ)和视觉注意力商数(VAQ)所有6项得分[分别为(83.43±20.98)分,(86.12±19.88)分,(85.15±21.10)分,(64.88±16.88)分,(67.92±17.11)分,(67.97±20.04)分],均显著低于TD组[分别为(96.47±17.83)分,(97.50±17.62)分,(95.72±18.87)分,(85.37±18.54)分,(86.47±17.32)分,(87.43±19.89)分]及正常对照组[分别为(98.42±12.67)分,(101.50±15.39)分,(95.92±11.79)分,(99.33±12.98)分,(98.50±12.09)分,(100.00±16.12)分](P＜0.01).结论 CAT儿童存在严重的控制能力降低及注意缺陷,其注意损害主要缘于ADHD的存在.     

气质性乐观对护士心理健康的影响

目的 了解护士的气质性乐观及心理健康状况,探讨气质性乐观对其心理健康的影响,为增进护士心理健康水平提供依据.方法 采用生活定向测验修订版(LOT-R)和症状自评量表(SCL-90),对240名护士进行问卷调查.结果 未婚护士较已婚护士相对乐观[分别为(15.53±3.48)分,(14.39±2.88)分],差异有统计学意义(P＜0.01);护士心理症状阳性检出率为6.7%～26.5%,强迫症、人际关系敏感和抑郁为护士的主要心理症状;与中国女性组常模相比,护士SCL-90躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性因子分,总均分及阳性项目数[分别为(1.49±0.45)分,(1.70±0.42)分,(1.55±0.43)分,(1.46±0.38)分,(1.40±0.37)分,(1.50±0.35)分,(37.23±22.02)分]高于中国女性组常模,差异有统计学意义(P＜0.05);气质性乐观与护士心理健康水平呈显著正相关(P＜0.001).结论 护士心理健康状况不佳,气质性乐观对护士的心理健康具有较好的预测作用,个体保持积极、乐观的心态有助于维持其心理健康.     

245名男性罪犯冲动行为特征分析

目的 探讨男性罪犯冲动行为的特征,为心理矫治提供理论依据.方法 以南京地区某监狱因暴力、强奸、抢劫等入狱服刑的男性罪犯245名为研究组,某医院健康体检男性187名为对照组,运用Barratt冲动量表(BIS-11)评估其冲动行为.结果 男性罪犯BIS总分及各因子分[分别为(64.63±9.34)分,(18.16±3.36)分,(25.79±4.18)分.(20.69±3.93)分]均高于对照组[分别为(57.07±7.48)分,(16.67±2.60)分,(22.20±3.75)分,(18.20±3.17)分],差异有显著性(P＜0.01);多重犯BIS总分及各因子分均高于其他组,但差异无显著性(P＞0.05);累犯组BIS总分及各因子得分[分别为(68.59±14.54)分,(19.68±4.92)分,(27.54±6.61)分,(21.37±4.50)分]均高于初犯组[分别为(64.81±10.35)分,(18.01±3.69)分,(25.86±4.60)分.(20.83±4.25)分],其中BIS总分及注意因子得分差异有显著性(P＜0.05);各年龄组间BIS总分及各因子分差异无显著性(P＞0.05).结论 男性罪犯冲动水平较高,不同案由、犯罪次数、年龄罪犯冲动行为表现不同,评估罪犯的冲动行为有利于了解罪犯的人格特征及心理活动状态.     

抑郁症患者的痛阈及其相关因素研究

目的 探讨抑郁症患者的疼痛敏感性及其相关因素.方法 对20例抑郁症无疼痛患者(抑郁症组)和30例正常人(正常对照组)用贝克抑郁量表(BDI)、贝克焦虑量表(BAI)、阿森斯失眠量表(AIS)进行测查,痛阈测试仪和视觉模拟评分法(VAS)检测被试的痛阈. 结果抑郁症组BDI、BAI、AIS得分和耐痛阈强度刺激下疼痛、难受程度[分别为(30.2±8.79)分,(38.5±12.07)分,(11.7±6.11)分,(69.03±20.17)分,(64.98±25.55)分]高于正常对照组[分别为(10.83±5.4)分,(24.87±4.81)分,(4.9±3.24)分,(50.92±21.16)分,(44.33±23.28)分],差异有显著性( t =9.668、t =5.580、t =5.123、t =3.02、t =2.95,均P ＜0.01),抑郁症组痛阈和耐痛阈[分别为(0.87±0.58)mA,3.82±1.3)mA]低于对照组[分别为(2.09±1.05)mA,(4.43±0.81)mA],差异有显著性( t = 4.697,P ＜0.01; t =2.053,P ＜0.05);痛阈与BDI 、BAI、AIS得分均呈显著负相关( r =-0.581,r =-0.245,r =-0.253; P ＜0.01或P ＜0.05).采用回归分析显示BDI、BAI得分可以预测痛阈.结论 抑郁症无疼痛症状患者痛阈降低,抑郁、焦虑水平与疼痛敏感性有关.     

4335名儿童青少年莱顿强迫问卷调查分析

目的 调查儿童青少年强迫症状情况.方法 以莱顿强迫问卷(儿童版)( Leyton Obsessional Inventory-Child Version,LOI-CV)测量4335名儿童青少年,平均年龄(13.88±2.44)岁,男性占47.7％.结果 儿童青少年LOI-CV是/否得分的频数接近正态分布,而总干扰分的频数接近“J”型分布.儿童青少年LOI-CV是/否总分:女生高于男生[女生(8.55±3.87)分,男生(8.21±3.99)分,t=2.86,P＜0.01];农村和城市差异无统计学意义[(8.57±3.86)分,(8.35±3.9)分,t=1.32,P＞0.05];小学(n=937)、初中(n=1906)、高中(n=1492)差异有统计学意义[小学(7.86±3.82)分,初中(8.52±3.93)分,高中(8.55±3.891)分,F=11.03,P＜0.01],两两比较发现高中＞小学,初中＞小学.总干扰分:男生大于女生,差异有统计学意义[男生(11.35±9.10)分,女生(10.76±8.84)分,t=2.18,P＜0.05];农村大于城市,差异有统计学意义[农村(11.86±9.18)分,城市(10.88±8.92)分,t=2.61,P＜0.01];小学、初中、高中差异有统计学意义[小学(10.05±8.76)分,初中(11.73±9.17)分,高中(10.77±8.76)分,F=12.088,P＜0.01],两两比较发现,总干扰分初中高于小学,初中高于高中.总干扰分从小学四年级到高中三年级依次为:[(10.0±8.78)分,(10.01±8.64)分,(10.19±8.92)分,(11.43±9.16)分,(11.40±8.67)分,(12.58±9.76)分,(10.32±8.42)分,(10.19±8.38)分,(12.48±9.69)分],差异有统计学意义(F=5.90,P＜0.01).干扰分最高的年级为初三和高三.是否总分总的分布趋势同干扰总分相似.结论 强迫症状是儿童青少年中常见的症状,农村的初三或高三男生更容易受到强迫症状的干扰.     

色氨酸羟化酶2基因多态性与反社会人格障碍及其冲动行为的关联研究

目的 探讨色氨酸羟化酶2(Tryptophan Hydroxylase-2,TPH2)基因多态性与反社会人格障碍(Antisocial Personality Disorder,ASPD)及其冲动行为的关系.方法 选取TPH2基因启动子上游多态-703G/T(rs4570625),采用PCR-RFLP基因分型技术测定117例反社会人格障碍患者和142名健康人的TPH2基因启动子上游多态-703G/T分布,运用Barratt冲动量表(BIS-11)评估其冲动行为.结果 ASPD组TPH2-703G/T基因型和等位基因频率分布和对照组间相比差异均有显著性(分别为x2=7.73,P＜0.05;x2=5.12,P＜0.05).基因型GG和等位基因G与ASPD间存在显著正关联[分别为比数比(OR)=1.458,95%可信区间(95%CI)=1.080～1.968;OR=1.479,95% CI=1.045～2.094].ASPD患者GG、GT、TT三组基因型间BIS总分、注意因子、运动因子差异有显著性(P＜0.05),而无计划因子差异无显著性.两两分析显示GG基因型组BIS-11总分及各因子分[分别为(71.28±7.50)分,(19.60±3.41)分,(25.73±4.92)分,(25.95±4.77)分]均高于GT基因型组[分别为(66.23±8.06)分,(17.79±3.02)分,(23.06±3.84)分,(25.38±4.97)分]和TT基因型组[分别为(66.55±8.49)分,(18.50±3.35)分,(23.45±4.08)分,(24.97±4.90)分],其中BIS-11总分、注意因子、运动因子差异有显著性(P＜0.05).G等位基因组BIS-11总分及各因子分[分别为(69.38±8.04)分,(18.92±3.36)分,(24.73±4.69)分,(25.73±4.82)分]均高于T等位基因组[分别为(66.41±8.22)分,(17.98±3.26)分,(23.27±3.94)分,(25.15±4.89)分],其中BIS-11总分、注意因子、运动因子差异有显著性(P＜0.05).结论 在中国汉族人群中TPH2-703G/T多态性可能与ASPD存在遗传关联,GG基因型和等位基因G可能与ASPD正关联,并且和冲动行为相关.     

焦虑障碍青少年患者家庭功能的对照研究

目的 探讨青少年焦虑障碍的家庭功能特征.方法 临床连续入组青少年焦虑障碍患者84例(年龄14～18岁),同时,以地区、性别、年龄匹配健康学生样本124例进行对照研究,用家庭功能评定量表(FAD-CV)、家庭亲密度及适应性量表(FACES-Ⅱ)及一般人口学调查表进行调查.结果 焦虑组与对照组在家庭经济状况的差异有显著性(P<0.05);焦虑组的家庭亲密度得分[(64.82±9.63)分]低于对照组[(69.72±8.91)分],而沟通、情感卷入和行为控制维度[(2.34±0.45)分,(2.52±0.44)分,(2.46±0.32)分]得分高于对照组[(2.12±0.34)分,(2.36±0.42)分,(2.24±0.24)分],差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,好的家庭经济状况(OR=0.784;95%CI:1.459～3.396)、高家庭亲密度(OR:0.969;95%CI:0.942～0.998)是青少年焦虑障碍的保护性因素,而过度的行为控制(OR=2.181;95%CI:0.993～2.441)是其危险性因素.结论 焦虑障碍青少年与普通青少年的家庭功能之间存在显著差异,亲密度高的家庭关系和适当的行为控制有利于青少年的心理健康.

Abstract：

Objective To explore family functioning and related factors in anxiety disorder(AD)adoles cents.Methods 84 adolescent patients with AD and 124 controls without mental disorder matched by gender,age,and residential township were assessed with Family Adaptability and Cohesion Scale(FACES-Ⅱ),Family Assessment Device.Chinese version(FAD-CV)and demographic questionnaires.Results There were statistical differences between case and control groups in family economic conditions(P<0.05).There was lower family cohesion in AD group(64.82±9.63)than that in the control group(69.72±8.91);the scores of communication,emotional involvement and behavioral control were higher in AD group((2.34±0.45),(2.52±0.44),(2.46±0.32))than that in controls((2.12±0.34),(2.36±0.42),(2.24±0.24)),all P<0.05.Logistic regression analysis showed that better family economic condition(OR=0.784;95%CI:1.459-3.396)and higher cohesion of family(OR=0.969;95%CI:0.942～0.998)were protective factors for AD,while over-strict behavioral control (OR=2.181;95%CI:0.993～2.441)was a risk factor for AD.Conclusion There are different family functioning characters between AD and controls,and the intimacy relationship and suitable behavior control in family may improve the mental health of adolescents.     

心理干预对乳腺癌患者希望水平和生活质量的影响

目的 探讨心理干预对乳腺癌患者化疗期间希望水平和生活质量的影响.方法 将95例乳腺癌患者随机分为干预组和对照组,对照组接受常规的治疗和护理,干预组在此基础上接受为期8周的心理干预,以Herth希望量表(HHI)和欧洲肿瘤患者生存质量核心问卷(QLQ-C30)为指标,评价心理干预对乳腺癌患者希望水平和生活质量的影响.结果 心理干预后干预组希望总分及其3因子分[分别为(40.43±4.25)分,(13.28±1.61)分,(13.62±1.70)分,(13.53±1.52)分]高于对照组[分别为(37.82±4.49)分,(12.29±1.89)分,(12.90±1.67)分,(12.63±1.51)分],差异具有显著性(P＜0.05),干预组的整体生活质量、躯体功能和角色功能[分别为(82.27±15.11)分,(75.89±12.24)分,(72.34±22.86)分]高于对照组[分别为(65.82±14.16)分,(68.30±16.42)分,(53.06±27.36)分],差异具有显著性(P＜0.05),干预组的疲乏、疼痛、失眠和食欲丧失[分别为(39.48±14.62)分,(25.18±16.98)分,(29.79±24.31)分,(18.44±21.77)分]低于对照组[分别为(49.43±17.58)分,(36.74±19.54)分,(46.26±28.72)分,(40.82±22.84)分],差异具有显著性(P＜0.01).结论 心理干预可以提高乳腺癌患者的希望水平和牛活质量.     

经听觉统合训练改善听觉传导功能的孤独症谱系障碍患儿核心症状的变化分析

目的探究接受听觉统合训练(auditory integration training,AIT)后听觉传导功能障碍得到缓解的孤独症谱系障碍患儿核心症状的改善情况。方法将存在听觉诱发电位异常的ASD患儿分入AIT组(接受训练后恢复正常的组成试验组)、对照组A组(空白对照组)、对照B组(应用行为分析训练组),分别在各组入组时、入组1个月后、入组3个月后进行波特奇发育检核表、儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症治疗评定量表(ATEC)评估,以各因子分数的变化值评价核心症状改善水平。结果入组时试验组、对照A组及对照B组CARS[分别为(36.31±4.08)分,(36.33±3.76)分,(36.33±5.14)分]及ATEC语言[分别为(19.08±6.43)分,(16.40±6.42)分,(18.48±5.96)分]、社交[分别为(15.63±7.13)分,(16.05±7.57)分,(16.19±7.19)分]、感知[分别为(16.78±5.39)分,(16.92±6.75)分,(17.12±6.73)分]、自理[分别为(15.98±8.71)分、(17.93±8.22)分、(17.26±8.93)]评分均差异无统计学意义(均P>0.05)。入组1月、3月后,重复测量方差分析显示,试验组、对照B组、对照组A组CARS分值[1月:(33.96±3.79)分,(35.09±4.38)分,(34.30±3.98)分;3月:(32.95±3.15)分,(36.86±3.86)分,(33.95±3.90)分]的影响:时间主效应显著(F=22.308,P<0.01),组别主效应不显著(F=2.647,P>0.05),时间与组别存在交互作用(F=8.626,P<0.01);对ATEC语言[1月:(16.18±7.10)分,(18.62±6.63)分,(13.40±5.44)分;3月:(14.13±6.13)分,(18.40±6.35)分,(10.75±5.17)分]、社交[1月:(12.31±6.68)分,(17.76±6.82)分,(15.08±6.75)分;3月:(10.71±5.42)分,(16.31±6.30)分,(12.15±7.30)分]、感知觉[1月:(14.37±5.86)分,(17.43±7.22)分,(18.58±6.92)分;3月:(10.35±5.43)分,(16.44±7.05)分,(16.68±7.37)分]分量表分值的影响,时间主效应显著(F=35.534,40.729,40.401,均P<0.01),组别主效应亦显著(F=7.600,6.193,7.675,均P<0.01),时间与组别存在交互作用(F=7.602,3.355,7.649,均P<0.05),事后多重比较示:试验组与对照B组、对照A组与对照B组在干预后ATEC语言量表分值差异有统计学意义(I1-J1=-1.69,P1<0.05;I2-J2=-4.98,P2<0.01);试验组与对照A组在干预后ATEC社交量表分值差异有统计学意义(I-J=-4.54,P<0.01);试验组与对照A组、试验组与对照B组在干预后ATEC感知觉量表分值差异有统计学意义(I1-J1=-3.16,P1<0.05;I2-J2=-4.89,P2<0.01);对ATEC自理能力分量表分值影响的时间主效应显著(F=22.876,P<0.01),组别主效应亦显著(F=3.427,P<0.05),时间与组别无交互作用(F=1.885,P>0.05),事后多重比较示:试验组与对照A组在干预后ATEC自理能力量表分值差异有统计学意义(I-J=-4.46,P<0.05)。结论AIT训练后听觉传导功能恢复正常的ASD患儿的核心症状也能得到明显改善。     

暴力网络游戏成瘾初中生攻击行为的特征研究

目的 探讨游戏成瘾初中生攻击行为特点.方法 2008年8～12月随机整群抽取大连市4区8所初中6000名学生为调查对象,采用自制网络游戏调查表和陈氏网络成瘾量表(CIAS)筛查出149名(2.5%)网络游戏成瘾初中生为研究对象,其中暴力游戏成瘾者71名,娱乐游戏成瘾者66名.匹配两组性别与年龄,最终两组入组学生都是66名,男性55名,女性11名,平均年龄(14.36±0.81)岁;非网络游戏成瘾组,按着性别和年龄匹配原则,随机抽出66名初中生.3组初中生都接受了攻击量表(AQ)评估.统计分析采用SPSS12.0版本软件包,对于3组游戏成瘾的攻击行为进行单因素方差分析(ANOVA).结果 在生理攻击[(21.59±4.36)分,(18.10±6.10)分,(14.92±5.61)分]、言语攻击[(21.04±3.98)分,(18.36±6.26)分,(15.66±5.23)分]、愤怒情绪[(21.37±4.43)分,(18.72±5.90)分,(16.56±5.70)分]、敌意认知[(21.69±5.77)分,(20.06±7.74)分,(16.39±6.85)分]和总分上[(85.56±13.71)分,(75.28±22.36)分,(63.54±20.32)分]上三组间差异显著(F1.4=25.07,17.35,3.25,10.40,21.81;P<0.01);暴力网络游戏成瘾与娱乐网络游戏成瘾组间,在生理攻击、言语攻击、愤怒情绪和总分上差异显著(t1-4=3.48,2.68,2.65,10.27,P<0.01).在4个因子和总分上,暴力网络游戏成瘾组明显高于非游戏组(t1-5=6.66,5.37,4.48,5.30,22.01,P<0.01),娱乐网络游戏成瘾组明显高于非游戏组(t1-5=3.18,2.69,2.16,3.66,11.74,P<0.01).结论 暴力网络游戏成瘾初中生攻击行为增加,娱乐网络游戏虽然也增加初中生攻击行为,但程度较轻.

Abstract：

Objective To discuss some characteristics of aggressive behavior of junior middle school students addicted to violence online game.Methods From Aug.to Dec.at 2009,6000 volunteers have been investigated with the self-made violence online game survey scale and the Chen's were screen out by CIAS,and in which 71 violence game addicts,and 66 entertainment game addicts.They were divided into two groups matched as age and sex(male 55 and female 11 in every group),average age was 14.36±0.81 years old.66 no-play game students served as control group.The mean value and standard deviation of aggressive behaviors in each group were compared with one way ANOVA with SPSS12.0 version.Results There were significant different inter groups in the behavioral scores expressed in physiological attack((21.59±4.36),(18.10±6.10,(14.92±5.61)),spoken language attack((21.04±3.98),(18.36±6.26),(15.66±5.23)),angry mood((21.37±4.43),(18.72±5.90),(16.56±5.70)),hostility cognition((21.69±5.77),(20.06±7.74),(16.39±6.85))and the total score((85.56±13.71),(75.28±22.36),(63.54±20.32))(F1-4=25.07,17.35,3.25,10.40,21.81);Moat severity attack behaviors were observed in the violence online game addictive group,but less done in other two groups(t1-4=3.48,2.68,2.65,10.27,P<0.01;t 1-5=6.66,5.37,4.48,5.30,22.01,P<0.01);and secondary was found in Entertainment online game addicts(t1-5:3.18,2.69,2.16,3.66,11.74,P<0.01).Conclusion Higher attack behavior scores are found in the violence online game in junior middle students,and entertainment online game also induce attack behavior,but is not so notable.     

围生期双酚A暴露对雄性子代大鼠学习记忆能力的影响

目的 研究围生期双酚A暴露对雄性子代大鼠探索行为及学习记忆能力的影响.方法 自妊娠11 d开始直至产后7 d,一组母鼠每I:1皮下注射10μg/kg双酚A(BPA),另一组母鼠注射等量的BPA的溶剂.在大鼠出生后21 d进行开场实验、水迷宫实验,同时制作海马脑片,用电生理学方法 检测BPA暴露对海马CA1区LTP诱导的影响.结果 BPA模型组大鼠穿越格子数[(70.35±13.56)次]明显高于对照组[(29.32±14.12)次,P＜0.05];BPA模型组大鼠站立次数、理毛次数[分别为(38.52±6.52)次,(6.26±2.78)次]均较对照组大鼠显著增加[分别为(10.35±8.38)次,(2.67±1.46)次,P＜0.05].Morris水迷宫实验中,BPA模型组大鼠寻找平台的潜伏期[(55.22±5.78)s]较对照组显著延长[(21.22±2.65)s,P＜0.05];高频刺激后对照组海马CAI区可诱导稳定的LTP[(162.13±10.12)%],BPA模型组大鼠海马CA1区LTP诱导障碍[(101.05±7.58)%,P＜0.05].结论 围生期BPA暴露损伤了雄性子代大鼠的学习记忆能力,其机制可能和突触前功能受损有关.     

Tourette综合征患儿家庭精神环境与气质特征分析

目的　探讨Tourette综合征 (TS)患儿家庭精神环境特征与气质特征。方法　应用家庭环境量表与儿童气质量表对 2 4例TS患儿及家庭进行测查。结果　TS患儿家庭的亲密性、情感表达、知识性、娱乐性、组织性得分均低于中国常模 ,而矛盾性、控制性得分高于常模 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 /P <0 .0 1)。 8～ 12岁组TS患儿活动水平、心境、持久性三个气质维度得分高于中国常模 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。气质分型不同于常模 ,麻烦型占 41.18%,与常模差异有高度显著性 (P <0 .0 0 1)。结论　TS患儿的家庭精神环境需要改善。对TS患儿进行药物治疗的同时 ,还应根据患儿的气质特点及家庭精神环境特征进行心理治疗     

补益肝肾中药对更年期抑郁症模型大鼠5-羟色胺递质系统的影响

目的 制备更年期抑郁症大鼠模型,观察补益肝肾中药对模型大鼠海马5-羟色胺(5-HT)含量及其5-HT合成限速酶-色氨酸羟化酶2(TPH2)表达的影响,探讨补益肝肾中药防治更年期抑郁症的机理.方法 采用雌性SD大鼠,在卵巢切除术的基础上,联合孤养和21d慢性不可预见性的温和刺激(CUMS)制备更年期抑郁症大鼠模型.以高效液相色谱.电化学检测法(HPLC-ECD)测定海马5-HT含量、RT-PCR技术检测中缝核TPH2 mRNA表达以及荧光免疫组化检测中缝核TPH2蛋白表达.结果 中药组海马5-HT含量高于模型组,但差异无显著性[(2543.06±859.59)ng/g组织,(1845.81±233.55)ng/g组织,F=9.617,P＞0.05].RT-PCR示中药组中缝核TPH2 mRNA相对表达量明显高于模型组[(1.282±0.158),(0.985±0.120),F=3.552,P＜0.05].荧光免疫组化示中药组TPH2阳性细胞数明显多于模型组[(152.74±68.52)个,(74.12±38.01)个,F=7.939,P＜0.01].结论 补益肝肾中药具有防治更年期抑郁症的作用,提高大鼠中缝核TPH2的表达,促进5-HT的合成,使海马5-HT含量升高,可能是补益肝肾中药防治更年期抑郁症的作用途径之一.     

躯体形式障碍患者心理社会危险因素的研究

目的 探讨躯体形式障碍患者的心理社会危险因素.方法 采用生活事件量表(LES)、防御方式问卷(DSQ)及社会支持评定量表(SSRS)对42例躯体形式障碍患者(研究组)以及45例正常志愿者(对照组)进行测查,分析躯体形式障碍患者的心理社会危险因素.结果 研究组生活事件和负性生活事件的频度及严重度、不成熟防御机制评分[分别为(2.21±0.717)分,(2.12±0.633)分,(29.62±4.254)分,(27.24±1.154)分,(4.57±0.668)分]高于对照组[分别为(1.78±0.599)分,(1.67±0.546)分,(27.24±4.453)分,(22.38±3.962)分,(3.91±0.773)分],而社会支持利用度[(6.74±3.269)分]低于对照组[(8.76±3.001)分],差异有显著性(P＜0.05).负性生活事件总值高、不成熟防御机制多和社会支持利用度低会增加躯体形式障碍发病的危险性(OR值分别为7.51,4.21,1.94,P＜0.01).结论 负性生活事件、不成熟防御机制和社会支持利用度与躯体形式障碍的发病密切相关.     

认知行为治疗青少年网络成瘾者临床疗效随访

目的 探讨认知行为治疗对青少年网络成瘾者的2年效果.方法 将70例网络成瘾者作随机对照研究,研究组随访完成36例,对照组34例.2年以来,定期进行各种形式的认知行为干预,采用中文网络成瘾量表(CIAS)、症状自评量表(SCL-90)、应付方式问卷(CSQ)三种量表,于治疗前、治疗后2个月、12个月、18个月、24个月分别给予5次评估.结果 研究组CIAS评分在治疗后的2个月、18个月、24个月低于对照组,差异有显著性[(43.53±10.37)分;(53.06±5.40)分;(47.56±10.02)分;(53.50±5.28)分;(42.68±6.23)分;(54.02±6.49)分;P＜0.05或P＜0.01];且研究组CIAS的评分随时间的延长显著下降.研究组(F=14.464,P＜0.01;对照组F=0.537,P＞0.05).研究组CSQ的解决问题和求助因子分在治疗后的2个月、18个月、24个月的评分高于对照组[(0.82±0.11)分;(0.62±0.48)分;(0.78±0.12)分;(0.65±0.38)分;(0.90±0.28)分,(0.62±0.37)分];[(0.68±0.41)分;(0.45±0.29)分;(0.74±0.30)分;(0.45±0.11)分;(0.79±0.33)分;(0.46±0.18)分];同时期内自责、幻想、退避3个因子评分低于对照组;均有显著或非常显著差异[(0.21±0.13)分;(0.40±0.27)分;(0.24±0.06)分;(0.38±0.19)分;(0.25±0.16)分;(0.42±0.24)分];[(0.27±0.02)分;(0.45±0.27)分;(0.31±0.09)分;(0.44±0.28)分;(0.30±0.24)分;(0.46±0.19)分].[(0.42±0.05)分;(0.54±0.33)分;(0.34±0.17)分;(0.55±0.29)分;(0.31±0.19)分;(0.50±0.30)分,均P＜0.05或P＜0.01].SCL-90总分在研究组和对照组之间的4次评分比较,均差异有显著性[(142.25±30.44)分;(182.56±36.23)分;(175.36±26.44)分;(191.56±38.32)分;(163.36±29.21)分;(196.75±35.46)分;(143.33±21.35)分;(194.11±28.19)分;均P＜0.05或P＜0.01].结论 本研究制定的认知行为治疗方法对青少年网络成瘾者的两年干预效果较好.

Abstract：

Objective To study the measure and two-year effects of cognitive-behavior therapy on adolescent with internet addiction disorder(IAD). Methods 76 cases with IAD were divided to randomized controlled trial, then 38 cases in each group. But 36 cases ( lost 2 cases) were completed in follow-up study group and control group of 34 cases (lost 2 cases). There were various forms of cognitive behavioral intervention in two years.The Chinese Internet Addiction Scale( CIAS), Symptom Gheck List-90 (SCL-90) scale and Coping Style Questionnaire(CSQ) were adapted to evaluate the effects when the cognitive-behavior therapy was started, after treatment at 2 months, 12 months, 18 months, 24 months respectively assessment for 5 times. Results The scores of CIAS in the study group were significantly lower than that of the control group( (43.53 ± 10. 37 ), (53.06 ± 5.40),(47.56 ± 10.02) ,(53.50 ±5.28) ,(42.68 ±6.23), (54.02 ±6.49), P＜0.05 or P＜0. 01 ) and decreased obviously with the extension of time (F= 14. 464, P＜ 0. 01; F= 0. 537, P＞ 0.05 ). Problem-solving and help factor of CSQ in the study group were significantly higher than that of control group( (0.82 ± 0. 11 ), ( 0.62 ± 0. 48 ), (0.78 ±0.12),(0.65 ±0.38) ,(0.90±0.28),(0.62 ±0. 37)); (0. 68 ±0.41), (0.45 ±0.29),(0. 74 ±0. 30),(0.45 ± 0. 11 ), (0.79 ± 0. 33 ), (0.46 ± 0. 18 ) ) and self-blame, fantasy , withdrawal factors were significantly lower than it((0. 21 ±0. 13),(0.40 ±0.27), (0.24 ±0.06),(0. 38 ±0. 19), (0.25 ±0.16),(0.42 ±0.24) );( (0.27 ±0.02) ,(0.45 ±0.27) ,(0.31 ±0.09) ,(0.44 ±0.28) ,(0.30 ±0.24) ,(0.46 ±0.19) ;(0.42 ±0.05),(0.54 ±0.33),(0.34 ±0.17),(0.55 ±0.29),(0.31 ±0. 19),(0.50 ±0.30), P＜0.05 or P＜0. 01 ). There were significant differences of SCL-90 total score between the study group and the control group at 4 times for evaluation ( ( 142.25 ± 30.44), ( 182.56 ± 36.23 ), ( 175.36 ± 26.44 ), ( 191.56 ± 38.32 ), ( 163.36 ±29.21),(196.75±35.46),(143.33±21.35),(194.11 ±28.19), P＜0. 05 orP＜0.01). Conclusion Developed cognitive-behavior therapy has obvious effects on the adolescents with IAD in two years.