安徽省2005～2010年肾综合征出血热监测分析

目的探讨安徽省肾综合征出血热(HFRS)流行规律,为更好地防制HFRS提供科学依据。方法收集2005～2010年安徽省HFRS疫情资料和实验室检测资料进行分析,采用血清学方法对疑似HFRS病例、监测点健康人群及宿主动物感染情况进行检测。结果 2005～2010年安徽省累计报告HFRS病例902例,死亡24例,年平均发病率和死亡率分别为0.2459/10万和0.0065/10万。每年10月至翌年1月为发病高峰期,淮北平原和江淮丘陵地区为高发区,占全省发病总数的的84.04%,以农民为主,发病年龄主要集中在20～60岁年龄段。小家鼠和黑线姬鼠分别为居民区和野外的优势鼠种。送检的疑似HFRS患者血清阳性率31.42%,监测点健康人群隐性感染率6.75%。结论安徽省广泛存在以黑线姬鼠为主要宿主动物的姬鼠型疫源地,也存在着以小家鼠为主要宿主的家鼠型疫源地,近年来安徽省HFRS发病基本上处于一种平稳下降的趋势,但淮北地区鼠密度偏高,皖南山区鼠带毒率较高,江淮丘陵地区健康人群隐性感染率也处在较高水平。     

1961-2010年南充市肾综合征出血热监测

目的探索南充市肾综合征出血热(HFRS)的流行规律与特征,为其防制提供科学依据。方法统计1961-2010年疫情资料,分析人群血清学和宿主动物监测结果。结果 1961-2010年全市HFRS平均发病率为3.92/10万,病死率为4.09%,1976-1995年为发病的高峰期,呈现5月～7月和10月～翌年1月2个发病高峰,主要发病地区为3个市辖区和相邻的蓬安县,发病以青壮年男性农民为主;共捕鼠9种6 881只,总鼠密度10.80%,居民区以褐家鼠为优势鼠种,野外以四川短尾鼩和黑线姬鼠为优势鼠种,鼠肺HFRS抗原阳性率为4.75%,带病毒鼠主要为黑线姬鼠(8.75%)和褐家鼠(4.30%),HFRS发病与总鼠密度、野外黑线姬鼠密度及居民区内褐家鼠密度相关。结论南充市属姬鼠型为主的混合HFRS疫区,发病呈高度散发和相对集中的流行特点。黑线姬鼠与褐家鼠是南充市HFRS的主要宿主动物及传染源,应综合预防,加强监测。     

1971-2012年资兴市肾综合征出血热流行特征及防控措施分析

目的分析资兴市1971-2012年肾综合征出血热(HFRS)疫情监测资料,为制定HFRS防控措施提供依据。方法收集1971-2012年全市HFRS疫情、宿主动物和一般人群发病监测资料和防控措施资料进行分析。结果 42年间累计报告HFRS病例1 045例,年均发病率7.42/10万,20~60岁患者占发病总数的81.34%,农民占80.11%;一年四季均有发病,以冬春季节发病为主;累计病死62例,年平均病死率5.93%;鼠密度6.76%~9.5%;黑线姬鼠带毒率3.67%~7.63%,褐家鼠带毒率1.83%~5.29%;人群HFRS隐性感染率2.67%~24.65%;疫苗接种抗体阳转率为81%。结论资兴市为野鼠型和家鼠型并存的HFRS疫源地,黑线姬鼠和褐家鼠是该市HFRS的主要宿主动物和传染源;加强对HFRS病例监测,开展对重点人群预防接种,以及灭鼠防鼠是控制HFRS的主要有效措施。     

1984-2005年台州市肾综合征出血热监测研究

目的掌握台州市肾综合征出血热(HFRS)人间和动物间疫情动态变化,有针对性地采取防制对策。方法选择天台、仙居监测点和部分县(市、区)疫源地调查点,开展人间和宿主动物HFRS疫情监测,采用间接免疫荧光法检测抗体,直接免疫荧光法检测抗原。结果1984-2005年台州市共报告HFRS病人13752例,年均发病率11.90/10万,以1986年发病率最高为34.85/10万,天台县发病例数和发病率均居全市首位;以11月至次年1月为发病高峰,4-6月有发病小高峰,发病曲线呈双峰型;20~49岁发病数占66.57%,男女之比为2.58∶1,农民发病占80.95%。疑似病人和临床诊断病人诊断符合率68.72%,健康人群隐性感染率3.13%。小兽总密度10.94%,野外密度13.07%,明显高于居民区(8.79%)(P<0.01)。小兽种群分布共2目16种,野外以黑线姬鼠为优势种,占76.89%;居民区以褐家鼠为优势种,占77.37%。黑线姬鼠和褐家鼠带病毒率分别为4.48%和3.95%,带病毒鼠指数分别为0.044和0.036。小兽密度季节消长、带病毒率季节分布和带病毒鼠指数季节分布与人间疫情季节分布基本吻合,均出现11月至次年1月和4-6月冬、春季高峰,以冬峰为主。病人血清和鼠肺抗原分型,姬鼠(Ⅰ)型分别占60.91%和53.52%,家鼠(Ⅱ)型分别占32.51%和37.42%,未定型分别占6.58%和9.06%。结论台州市属以姬鼠型为主的混合型HFRS疫区,鼠密度和带病毒率较高,宜采取双价HFRS疫苗接种和灭鼠防鼠为主的综合性防制措施。     

阜阳市2006～2010年肾综合征出血热监测结果分析

目的分析阜阳市2006～2010年肾综合征出血热（HFRS）的流行特点和趋势,为制定防制策略提供依据。方法收集2006～2010年HFRS疫情资料,描述其流行病学特征。对标本进行HFRS抗原、抗体检测。结果 2006～2010年全市共报告HFRS病例170例,年平均发病率0.40/10万。各月均有报病,发病高峰为11月份,占发病总数的27.65%。最大年龄79岁,最小年龄11岁,发病主要分布在30～60岁年龄段,占总数的74.71%。男多于女,男女之比为3.36：1。职业以农民为主,占总发病数的79.41%。室内鼠密度平均为4.96%,鼠种构成以小家鼠为主;野外鼠密度平均为6.83%,鼠种构成以黑线姬鼠为主。室内鼠肺带毒率为2.36%;野外为6.58%。结论阜阳市肾综合征出血热发病率稳定在低发水平;传染源以姬鼠型为主;以秋末冬初为主;做好防鼠灭鼠及重点人群的疫苗接种工作是降低发病的有效手段。     

2005-2009年浙江省天台县肾综合征出血热监测分析

目的探讨天台县肾综合征出血热（HFRS）的流行特征和发展趋势,以制定有针对性的防制措施。方法人间疫情流行病学调查,采用间接免疫荧光法检测患者及健康人群血清抗体;宿主动物带病毒调查,采用直接免疫荧光法检测鼠肺汉坦病毒（HV）抗原。结果 2005-2009年全县累计报告HFRS病例181例,年平均发病率6.39/10万;男女发病之比为2.42∶1（128/53）,以农民发病为主,占86.74%;室内鼠密度平均为2.10%,野外为5.76%,总鼠密度为4.87%,鼠带病毒率平均为7.48%;患者血清阳性率为77.70%。结论天台县是以姬鼠型为主的混合型HFRS疫区,需要进一步加大监测和预防力度。     

江苏省2014年肾综合征出血热流行病学分析

目的分析江苏省肾综合征出血热(HFRS)流行病学特征,为防控疾病提供对策和建议。方法收集2014年HFRS疫情监测资料,对其进行描述性流行病学分析。结果 2014年HFRS年发病率为0.44/10万,病死率为1.14%。疫情主要集中在连云港、盐城、南京、常州等地;有秋冬季(10月至翌年1月)和春夏季(4-7月)2个发病高峰;男女发病比为1∶0.31,35~70岁年龄组人群发病数较高,职业以农民为主(占82.62%)。春季优势鼠种为黑线姬鼠和小家鼠(密度分别为1.50%和0.83%),秋季优势鼠种为臭鼰鼱和黑线姬鼠(密度分别为1.50%和1.33%)。全年仅秋季1例黑线姬鼠检测到带毒,其带病毒鼠指数为0.01。结论近年来,江苏省HFRS疫情逐渐上升,需持续加强疫情高发地区的监测、开展防鼠灭鼠工作、推广疫苗接种等综合性防治措施。     

西安市1990～2000年肾综合征出血热发病趋势分析

西安市是肾综合征出血热 (HFRS)疫区 ,为探讨HFRS的发病趋势与影响因素 ,以便制订相应的防制对策 ,对 1990～ 2 0 0 0年的有关资料进行分析。1　资料与方法根据西安市 1990～ 2 0 0 0年 HFRS的疫情报表与监测分析报告 ,重点比较不同阶段报告发病率与趋势变化特点。2　结果2 .1　流行概况　西安市 195 7年发现并报告 HFRS,已证实为以姬鼠型为主的混合疫区。 2 0世纪 6 0～ 80年代主要采取灭鼠、防鼠为主的综合防制措施 ,对发病率、周期和趋势影响不大 ,1984年发病达顶峰 (发病率达12 5 .4 / 10万 )。此后疫情呈缓慢下降趋势 ,发病率以…     

安义县2010-2014年肾综合征出血热疫情分析

目的了解安义县2010-2014年肾综合征出血热(HFRS)的流行趋势及鼠类种群密度和带病毒情况。方法收集安义县2010-2014年HFRS人间和鼠间疫情资料。结果 2010-2014年全县HFRS报告发病数108例,死亡2例。病例呈散在分布于10个乡镇(场);30~60岁组患者占87.12%,农民占70.37%,男女比为1.45∶1;5-7月和10月至次年1月发病数较多。健康人群隐性感染率为20.70%。鼠密度野外(10.28%)高于居民区(6.81%)。野外黑线姬鼠占优(81.29%),居民区黄胸鼠占优(44.19%),野外和居民区鼠类汉坦病毒带病毒率分别为4.11%、2.60%,鼠血清汉坦病毒总抗体分别为10.11%、2.01%。结论安义县HFRS流行呈现散发又相对集中特点,发病率逐年下降,但鼠密度和鼠带病毒率仍维持在较高水平,仍需加强灭鼠和疫苗接种等综合性防治措施。     

1990-2010年苍溪县流行性出血热流行特征分析

目的 了解苍溪县1990-2010年流行性出血热(HFRS)的流行特征,为制定防制措施提供依据.方法 对苍溪县1990-2010年HFRS疫情资料采用描述性流行病学方法.结果 1990-2010年,全县共报告HFRS病例208例,年均发病率1.29/10万.一般每3～4年出现发病高峰,发病呈双峰分布,系野鼠型HFRS,人群主要为青壮年农民,主要集中在龙王-元坝一线以西的乡镇.结论 发病高峰来临前,在重点人群、重点地区开展HFRS疫苗的预防接种及5月、10月实施大规模农田灭鼠等综合防制措施将会有效降低HFRS发病率.     

阜阳市1958-2007年肾综合征出血热流行特征及相关因素分析

目的了解阜阳市肾综合症出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）流行特征及流行因素,为制定防制措施提供科学依据。方法对1958年以来的人间及1984年以来的鼠间疫情监测资料进行描述性分析,利用圆形分布,计算发病高峰日期;同时对发病率与带毒指数进行相关性分析。结果1958-2007年全市共报告HFRS病例40002例,死亡2381例,年平均发病率为11.99/10万,病死率为5.95%。各县市区均有病例,颍上县最多（占40.30%）,病死率以界首市最高（33.24%）。50年来共呈现4次发病高峰,20世纪80、90年代维持在较高的流行强度。各月均有发病,主要集中在11月至次年1月份,发病高峰日为12月13日。室内和野外鼠密度分别为9.84%和7.91%,带毒率分别为9.21%和6.99%。1984-2007年的鼠带毒指数和人群发病率的相关系数为r=0.58。室内的优势鼠种在2000年前为褐家鼠,2000年后为小家鼠;野外的优势鼠种一直为黑线姬鼠。结论阜阳市HFRS疫源地普遍存在,鼠密度及带毒率的高低直接影响到人群发病,应加强鼠间疫情监测...     

浙江省肾综合征出血热监测研究

目的掌握浙江省肾综合征出血热（HFRS）人间和动物间疫情动态变化,为制定防制对策提供依据.方法选择监测点分析人间疫情,开展宿主动物调查,测定鼠密度和带病毒率,采集病人血清进行分型鉴定.结果1984～2001年天台县、开化县、江山市、宁海县及金华婺城区5个监测点共发生HFRS病人12 027例,死亡86例,年平均发病率为35.52/10万,死亡率为0.25/10万,病死率为0.72%.以20世纪80年代发病较高,1986年达到高峰,发病率达119.84/10万.开化县发病率最高,年平均79.03/10万.每年11月至次年1月为流行高峰,占病例总数的44.55%（5 334/11 974）,4～6月为流行小高峰,占20.57%（2 463/11974）,季节分布呈双峰型.年龄分布以青壮年为主,其中26～45岁人群发病4 818例,占病例总数（9 715例）的49.59%;男女之比为1.71：1;农民占发病总数的86.25%.室内、外平均鼠密度为9.98%（34 411/344 741）.其中室外鼠密度为10.84%（19 839/183 003）,居民区为9.01%（14 572/161 738）.开化县鼠密度最高,达到14.47%（4 521/31 249）.室内以褐家鼠为优势鼠种,占75.87%,其次为小家鼠;野外以黑线姬鼠为优势鼠种,占74.44%,其次为黄毛鼠.黑线姬鼠带病毒率为5.21%（598/11 477）,褐家鼠带病毒率为4.18%（375/8 979）.临床确诊病人的血清阳性率为67.81%（4 008/5 911）,恢复期血清分型鉴定,姬鼠（Ⅰ）型病人占60.91%（296/486）,家鼠（Ⅱ）型病人占32.51%（158/486）,另有6.58%（32/486）的病人未分型.健康人群隐性感染率为3.58%.结论浙江省属以姬鼠型为主的混合型HFRS疫区,鼠密度和带病毒率仍然较高,需要加强监测和防制.     

1999-2009年朝阳市肾综合征出血热流行因素分析

目的对朝阳市1999-2009年肾综合征出血热（HFRS）发病趋势与流行因素进行分析,探讨其是否存在因果关系,为进一步掌握朝阳市HFRS的流行规律、指导防制提供可供借鉴的依据。方法将1999-2009年朝阳市HFRS发病资料分别按年龄、性别、职业、季节、年降雨量、朝阳市主要农产品高粱、玉米、谷子的年产量进行归类和运用统计软件进行相关分析。结果朝阳市10年来HFRS流行特点,年龄分布男性占发病总数的75.48%（782/1036）,20～50岁年龄组人群占发病总数的79.92%（828/1036）,农民发病构成比为71.72%（743/1036）,揭示出朝阳市HFRS发病以男性、20～50岁年龄组、农民为高发人群;春季为高发季节;生境因素中年降雨量的变化对HFRS疫情的波动影响不大（r=0.182,P=0.593）;生物因素中HFRS发病趋势与谷子年产量相关（r=0.694,P=0.018）,与高粱（r=0.475,P=0.140）、玉米（r=0.481,P=0.134）年产量不相关。结论朝阳市HFRS疫情的三间分布符合家鼠型HFRS的流行病学特征;谷子年产量与HFRS疫情波动呈正相关,与高粱、玉米年产量不相关;为做好HFRS的防控工作提供启示。     

1985～2007年兴安县肾综合征出血热流行病学分析

目的 分析兴安县22年来肾综合征出血热(HFRS)流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法分析兴安县1985～2007年HFRS疫情资料.结果 1985～2007年兴安县HFRS发病率在0～4.08/10万,发病最多的是1994年,病例数为15例,年平均发病率为1.50/10万.发病高峰集中在每年的11月至次年的2月,12月最多,病例数为34例(占26.77%).男女性别比为3.10:1,发病以青壮年为主,30～55岁病例共85例(占66.93%),发病职业以农民为主,农民共发病96例,占总数的75.59%.结论 兴安县是广西HFRS的主要疫区,加强监测、做好防鼠灭鼠工作及开展重点人群接种是控制该县HFRS发病的主要措施.     

2009年安义县肾综合征出血热监测研究

目的了解安义县2009年肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）的流行特征,为防治提供科学依据。方法对安义县2009年HFRS疫情及宿主动物监测资料进行分析。结果 2009年安义县HFRS发病率5.47/10万,无死亡病例。病人以青壮年农民为主。捕获鼠类7种240只,其中居民区鼠密度为7.99%,以小家鼠、黄胸鼠为优势鼠种;野外鼠密度为7.61%,野外鼠以黑线姬鼠、黄毛鼠为优势鼠种。鼠带毒率为0.83%,均检自野外鼠黑线姬鼠,鼠血总抗体阳性率为4.58%。结论安义县HFRS发病上升较快,加强疫情监测,大力开展灭鼠工作,提高人群免疫力,控制HFRS的发病率回升。     

1961-2005年南充市肾综合征出血热监测研究

目的探索肾综合征出血热(HFRS)在南充市的流行规律与特征,为制定防制对策提供科学依据。方法统计历年HFRS疫情,开展动物密度、种群、带病毒率及人群抗体水平监测,并对其进行综合分析。结果45年来南充市HFRS平均发病率为4·30/10万,死亡率为0·18/10万,病死率为4·09%。发病率最高是三区(7·83/10万)、蓬安(6·52/10万)和营山(4·02/10万),发病呈现5-7月和10月至翌年1月2个高峰;年龄以16~55岁组为多(85·70%);职业以农民为高(78·50%),健康人群隐性感染率为3·31%;宿主动物以黑线姬鼠与褐家鼠为优势鼠种。鼠肺HFRS抗原阳性率为5·20%,鼠带病毒率以黄胸鼠、小家鼠、黑线姬鼠为高,黑线姬鼠与褐家鼠,褐家鼠与四川短尾带病率均有统计学意义。结论南充市是以姬鼠型为主的混合HFRS疫区,发病呈高度散发和相对集中的流行特点。主要宿主动物及传染源是黑线姬鼠与褐家鼠,HFRS发病与鼠类总密度和居住区内褐家鼠密度密切相关。     

浙江省天台县2001-2011年肾综合征出血热监测结果分析

目的 分析天台县肾综合征出血热(HFRS)流行特征和宿主带病毒情况,为制定针对性的防治措施提供科学依据.方法 用描述流行病学方法分析天台县HFRS疫情资料,调查宿主动物,用间接免疫荧光法(IFA)检测特异性IgG抗体,用直接免疫荧光法(FA)检测鼠肺汉坦病毒(HV)抗原.结果 2001-2011年全县累计报告病例452例,死亡3例,年平均发病率7.27/10万,病死率0.66％;全县HFRS发病具有相对集中和稳定的特点,主要分布在始丰溪两岸地势平坦的乡镇村;全年各月均有发病,但以5-7月和10-12月发病较多,分别占病例总数的31.19％和34.29％;发病以26～64岁人群为主,占病例总数的86.06％;职业以农民为主,占82.52％;男女性别比为2.90:1;病例的临床诊断符合率为82.83％;健康人群隐性感染率为1.27％;鼠类血清阳性率为5.20％,野外以黑线姬鼠为优势鼠种,其次为黄毛鼠;室内以褐家鼠为优势鼠种,鼠肺带病毒率为10.62％.结论 天台县每年均有HFRS病例发生,且宿主动物带病毒率较高,需继续加强监测,进一步加大综合防制力度.     

2009—2014年襄阳市肾综合征出血热流行病学调查

目的分析2009—2014年襄阳市肾综合征出血热（HFRS）流行病学特征,为制定防控对策提供科学依据。方法收集襄阳市2009—2014年HFRS人间疫情资料和宿主动物监测资料,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果襄阳市2009—2014年间全市共发生HFRS病例322例,年均发病率为1.00/10万,死亡12例,病死率为3.73%;10—12月份为发病高峰,占总发病人数的40.99%;男性发病高于女性,男女比为3.35∶1;农民发病262人,占发病总数81.37%;在20~49岁年龄组发病人数163人,占报告发病总数的50.62%;实验室诊断率为76.40%。野外黑线姬鼠占63.96%（252/394）为优势种,室内褐家鼠占84.69%（177/209）为优势种。结论采取灭鼠防鼠、环境治理、健康教育及应用疫苗等措施,能降低发病率,保护人民群众身体健康。     

宜丰县肾综合征出血热的流行特征分析

目的 了解宜丰县1971-2010年HFRS的流行特征,为今后防治工作提供科学依据.方法 对该县1971-2010年的HFRS疫情资料分析.结果 共报病3015例,死亡148例(4.91％),主要分布在东片区占72.04％,以20～30岁(25.21％)农民(72.23％)为主,男女比2.17∶1.高发季节在11、12月和次年1月(46.27％).结论 该县HFRS发病呈波浪下降,东片区发病相对严重.日后应加强野外青壮年农民等重点人群HFRS防控工作,重点应放在东片区.     

西安市户县1971-2010年肾综合征出血热疫情分析

目的 分析探讨西安市户县肾综合征出血热(HFRS)疫情的流行病学分布特征,为有针对性地开展疫情防控提供科学依据.方法 收集户县1971-2010年历年HFRS病例数、死亡数,计算发病率、病死率以及不同地区、月份、人群的发病率及其构成比,采用f2检验分析各组间患病率差异有无统计学意义;计算居住区和野外的鼠密度、鼠带病毒率及其构成比.结果 1984年户县HFRS达到发病最高峰,年发病1439例,发病率298.65/10万;90年代发病人数开始下降,但是近年来出现波动回升的趋势;全年各月均有发病,出现2个流行高峰,即6、7月的小高峰和11月的大高峰;平原和山区HFRS发病率差异有统计学意义(平原:53.07/10万,山区:12.33/10万,f2=228.79,P＜0.05);发病年龄以15～60岁最多,职业分布以农民为主;户县HFRS野外优势鼠种为黑线姬鼠,居住区优势鼠种为黄胸鼠和褐家鼠;鼠带病毒率为2.78％,其中野鼠型32只(占61.54％),家鼠型3只(占5.77％),未分型17只(占32.69％).结论 40年来陕西省户县HFRS疫情总体呈现波动下降趋势,但仍是全国高发地区之一,而且近年来有回升趋势;户县由原来单一的黑线姬鼠带病毒到多个鼠种带病毒,鼠肺抗原分型、患者血清分型也由汉滩型扩展到汉城型,因此仍需进一步加强疫情监测、防治和深入研究工作.