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相似文献
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1.
目的 采用BOLD-MRI评价糖尿病患者降血糖治疗前后肾组织氧合水平改变情况及其与血糖水平的相关性。方法 对23例2型糖尿病患者(糖尿病组)于降血糖治疗前后及23名健康志愿者(对照组)行肾脏BOLD-MRI,测量肾脏皮、髓质R2*值,并进行统计学分析。结果 糖尿病组降血糖前、降血糖后及对照组肾皮质的R2*值均低于肾髓质(P均<0.001)。糖尿病组降血糖前肾髓质R2*值高于降血糖后和对照组(P均=0.001),降血糖后肾髓质R2*值与对照组差异无统计学意义(P=0.941)。糖尿病组降血糖前、降血糖后、对照组间肾皮质R2*值差异无统计学意义(P=0.572)。糖尿病组肾髓质R2*值与血糖值呈正相关(r=0.365,P=0.002),而肾皮质R2*值与血糖值无明显相关性(r=-0.014,P=0.908)。结论 降血糖治疗可以改善肾髓质的氧合状况;BOLD-MRI可用于评价糖尿病患者降血糖治疗前后肾组织氧含量的变化。  相似文献   

2.
目的 采用体素内不相干运动扩散成像(IVIM-DWI)和血氧水平依赖(BOLD)成像评估非离子型双聚体等渗碘对比剂对兔肾功能的影响。方法 将25只新西兰雄性兔均分为5组。对实验组(1、24、48、72 h组)分别在注射碘克沙醇后1、24、48、72 h行IVIM-DWI和BOLD扫描并采集血液,基线组注射等量生理盐水。扫描结束后处死兔,取肾脏进行组织病理学观察。结果 相比基线组,1 h组肾脏皮、髓质ADC值、D值、f值下降,D*值下降至最低,R2*值升高;24 h组肾皮质、髓质ADC值、D值、f值降至最低,D*值升高,R2*值最高;72 h组肾皮质、髓质R2*值仍低于基线值(P均<0.05),D*值基本恢复至基线水平,而髓质D值、f值仍未恢复至基线水平(P均<0.05)。病理显示各实验组存在不同程度肾小球及肾小管损伤。1 h组缺氧诱导因子1α和血红素加氧酶表达升高,24 h组最高;48、72 h组血肌酐及尿素氮均高于基线组(P均<0.05)。结论 IVIM-DWI联合BOLD可有效评估碘对比剂诱导的急性肾损伤兔肾脏病理生理变化。  相似文献   

3.
目的 观察T1 mapping与R2* maps联合诊断慢性肾病(CKD)的价值。方法 纳入27例CKD患者,根据改善全球肾脏病预后组织CKD分期标准将其分为A组(轻度肾损害,n=16)和B组(中重度肾损害,n=11),另纳入20名健康成年人作为对照组(C组);观察其肾脏T2WI、T1 mapping及R2* maps,比较3组间整体及两两间右肾皮、髓质T1值和R2*值差异,行logistic回归分析,评估右肾皮髓质T1值、R2*值和二者联合诊断CKD的效能。结果 3组间右肾皮质T1值及R2*值整体差异均有统计学意义(P均<0.05),而髓质T1值及R2*值差异均无统计学意义(P均>0.05);B组皮质T1值显著高于A组和C组(P均<0.05),A组皮质R2*值显著高于B组和C组(P均<0.05)。以右肾皮质T1值鉴别CKD轻度与中重度肾损害的曲线下面积(AUC)为0.77,鉴别CKD中重度肾损害与健康人的AUC为0.90;皮质R2*值鉴别CKD轻度与中重度肾损害的AUC为0.94,鉴别CKD轻度肾损害与健康人的AUC为0.88;皮质T1值与R2*值联合鉴别轻度CKD肾损害与中重度肾损害的AUC为0.97,与右肾皮质T1值的AUC差异有统计学意义(Z=2.14,P=0.033)。结论 T1 mapping与R2* maps联合有助于诊断CKD。  相似文献   

4.
目的 探讨体素内不相干运动(IVIM)和扩散张量成像(DTI)评价不同剂量非离子型单聚体碘对比剂对兔造成的急性肾损伤(AKI)的价值。方法 选择新西兰大白兔36只,随机分为A、B、C、D 4组。分别对4组注射不同剂量的碘海醇,A组:等量生理盐水;B组:半倍剂量碘海醇;C组:常规剂量碘海醇;D组:2倍剂量碘海醇。于注射碘海醇1、24、72 h对兔进行肾脏IVIM、DTI扫描,扫描后每组随机处死3只兔,取右肾进行病理分析。比较4组间D值、D*值、f值、FA值及缺氧诱导因子1α(HIF-1α)表达量的差异。结果 注射碘海醇1 h,各组D值、D*值、f值均有所降低,其中D组皮质的D*值、f值较A组降低最为显著(P均<0.05),髓质D值、D*值、f值较A组明显下降(P均<0.05)。注射碘海醇24 h,各组指标明显降低,C、D组皮质及髓质D值、D*值、f值较A组显著降低(P均<0.05)。注射碘海醇72 h,各组皮质及髓质D值、D*值、f值均逐渐回升,但D组皮质D值、f值较A组仍降低(P均<0.05),C、D组髓质的D值、f值较A组仍降低(P均<0.05)。碘海醇对肾脏髓质损伤明显,可导致肾小球和肾小管细胞出现不同程度的病理损伤,以D组肾小球和肾小管细胞病理改变最显著,HIF-1α表达水平随碘海醇剂量的增加而逐渐升高。结论 应用IVIM、DTI可评估不同剂量碘海醇导致兔AKI,半倍剂量碘海醇对兔肾脏损伤程度最轻,2倍剂量碘海醇对兔肾脏损伤明显增强,注射碘海醇24 h肾损伤最严重,72 h可见不同程度恢复。  相似文献   

5.
目的 观察血氧水平依赖功能MRI(BLOD-fMRI)及弥散张量成像(DTI)评估IgA肾病(IgAN)患者肾功能的价值。方法 对50例经病理证实的IgAN患者(IgAN组)及30名健康志愿者(正常组)采集腹部BLOD-fMRI及DTI。IgAN组分期11例1期,10例2期,11例3期,9例4期,9例5期,分别归入相应亚组。比较正常组与IgAN各亚组间R2*及各项异性分数(FA)差异,分析IgAN患者R2*及FA与尿素氮的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线,计算相应曲线下面积(AUC),评价MRI参数诊断IgAN的价值。结果 正常组和IgAN组左、右侧肾皮、髓质R2*及FA差异均无统计学意义(P均>0.05)。正常组及IgAN组肾髓质R2*均明显高于皮质(t=47.87、71.14,P均<0.01)。IgAN各亚组肾皮、髓质R2*与正常组总体差异均有统计学意义(F=23.57、20.65,P均<0.01);IgAN患者肾皮、髓质R2*与尿素氮均呈正相关(r=0.58、0.59,P均<0.05)。正常组及IgAN组肾髓质FA明显高于皮质(t=56.39、70.84,P均<0.01)。IgAN各亚组肾皮、髓质FA与正常组间总体差异均有统计学意义(F=35.40、49.46,P均<0.01);IgAN患者肾皮、髓质FA与尿素氮均呈负相关(r=-0.66、-0.69,P均<0.05)。肾皮质R2*、髓质R2*及肾皮质FA、髓质FA诊断IgAN的AUC分别为0.84、0.85、0.82及0.84。结论 BLOD-fMRI可监测IgAN患者肾脏血氧状态,DTI可检测其肾脏细微结构改变,二者均对评估IgAN肾功能具有一定临床价值。  相似文献   

6.
目的 采用血氧水平依赖功能MRI(BOLD-fMRI)技术评估丹参注射液对大鼠对比剂肾病(CIN)的保护作用。方法 将60只SD大鼠随机均分为丹参组和对照组进行BOLD-fMRI,分别于注射对比剂前、后连续注射丹参注射液及生理盐水7天(每天1次);于注射对比剂前、注射后20 min、24 h、48 h、72 h和7天点每组各取5只大鼠行BOLD-fMRI扫描,测量大鼠肾脏外髓部R2*值,后取大鼠肾脏行病理检查,评价外髓部肾小管损伤情况,分析和比较两组R2*值及病理损伤变化过程和差异,评价R2*值与病理损伤相关性。结果 两组大鼠外髓部R2*值于注射对比剂后20 min均增高,随后对照组先回落后复升高,丹参组持续回落;注射对比剂前及注射后20 min和48 h丹参组R2*值高于对照组(P均<0.05),注射后72 h和7天丹参组R2*值低于对照组(P均<0.05)。病理结果表明两组大鼠注射对比剂后20 min外髓部肾小管均出现损伤,注射后7天对照组病理损伤评分达最高,丹参组恢复至注射前水平;注射对比剂后20 min丹参组病理损伤评分明显高于对照组(P<0.01),24 h~7天丹参组病理损伤评分均低于对照组,除24 h外,余时间点两组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。肾脏外髓部R2*值与肾小管损伤病理损伤评分呈正相关(右肾:r=0.58,左肾:r=0.52,左右肾合计:r=0.56;P均<0.001)。结论 丹参注射液对CIN具有预防和治疗作用,其效果可通过3.0T BOLD-fMRI进行检测。  相似文献   

7.
目的 采用BOLD MRI评估原发性肾病综合征(PNS)患者肾内氧代谢状态。方法 收集20例初次发病且未接受治疗的PNS患者和18名健康志愿者进行BOLD MR检查,分别测量肾脏皮质和髓质的R2*值,记录检查当日PNS患者的评估肾小球滤过率(eGFR)等实验室指标。PNS患者在检查后1周内进行穿刺活检,肾小管间质病理损害评分采用Katafuchi积分标准。比较PNS患者和正常人间R2*值的差异,分析PNS患者R2*值与肾小管间质病理损害积分、eGFR等临床指标的相关性,并对PNS患者的预后情况进行随访。结果 PNS患者髓质R2*值明显低于正常人(t=-9.270,P<0.001);PNS患者髓质R2*值与eGFR呈负相关(r=-0.462,P=0.040),与肾小管间质病理损害积分呈正相关(r=0.809,P<0.001)。随访结果显示髓质R2*值相对增高的PNS患者预后常较差。结论 BOLD MRI能反映PNS患者肾内氧合水平及肾功能、病理损害程度,为评估PNS患者预后提供更多辅助信息。  相似文献   

8.
目的 观察弥散加权成像体素内不相干运动(IVIM)定量评估慢性移植肾功能不全(CAD)的价值。方法 前瞻性纳入104例CAD患者,根据估算肾功能受损程度分为CAD 1、2、3组(n=11、61、32);另以36名健康志愿者为对照组。比较组间及组内肾皮、髓质IVIM参数真性弥散系数(D值)、微循环灌注弥散系数(D*值)及灌注分数(f值),评价IVIM参数诊断CAD的价值。结果 移植肾皮质D值在各CAD组均低于对照组(P均<0.05),且在1组、2组、3组依序减低(P均<0.05);CAD 2组、3组移植肾髓质D值均低于对照组(P均<0.05)。各CAD组移植肾皮质D*值均低于对照组(P均<0.05),CAD 2组、3组肾髓质D*值均低于对照组(P均<0.05)。CAD 2组、3组移植肾皮质、髓质f值均低于对照组(P均<0.05),CAD 3组移植肾皮质f值低于1组及2组(P均<0.05)。各组肾皮质D值、D*值、f值均高于髓质(P均<0.05)。皮质IVIM联合模型诊断CAD的曲线下面积(AUC)为0.96,优于D*值及f值(AUC=0.74、0.83,P均<0.05)而与D值(AUC=0.94)差异无统计学意义(P=0.32)。髓质IVIM联合模型诊断CAD的AUC为0.91,优于D值、D*值及f值(AUC=0.80、0.67、0.80,P均<0.05)。结论 IVIM参数可定量评估CAD。  相似文献   

9.
目的 采用Meta分析评估血氧水平依赖(BOLD)成像参数R2*值对慢性肾脏病(CKD)分期的价值。方法 检索PubMed、Cochrane Library及中国知网、万方医学网和维普数据库中1999年1月—2019年9月发表的关于BOLD成像评估CKD的文献,自CKD组和健康对照组中提取R2*值;采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入6篇文献,CKD组(包括轻度亚组及中重度亚组)190例,对照组88名健康人。汇总后CKD组肾皮质R2*值(CR2*值)明显高于对照组,加权均数差(WMD)为1.69[95% CI(0.34,3.03),P=0.01]。CKD组肾髓质R2*值(MR2*值)与对照组比较差异无统计学意义,WMD为-1.09[95% CI(-5.37,3.20),P=0.62]。CKD组中,轻度亚组CR2*值明显高于对照组,WMD为1.36[95% CI(0.35,2.37),P=0.01],其MR2*值与对照组比较差异无统计学意义,WMD为-0.06[95% CI(-3.44,3.32),P=0.97];中重度亚组CR2*值与轻度亚组比较差异无统计学意义,WMD为0.72[95% CI(-0.35,1.78),P=0.19];轻度亚组MR2*值明显高于中重度亚组,WMD为-2.31[95% CI(-4.40,-0.21),P=0.03]。结论 BOLD成像可用于早期诊断CKD及其分期,R2*值有望成为临床随访CKD的指标之一。  相似文献   

10.
IDEAL-IQ技术定量测量健康青年女性颈部锁骨上脂肪   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 评估基于最小二乘法估计和不对称回波迭代分解的水脂分离(IDEAL-IQ)技术定量测量健康青年女性颈部锁骨上脂肪的可行性。方法 招募87名20~35岁健康青年女性,根据体质量指数(BMI)分为BMI<24 kg/m2组(n=72)和BMI ≥ 24 kg/m2组(n=15)。对受试者行IDEAL序列扫描,分别测量颈部锁骨上、胸壁、腹壁皮下脂肪及肝脏的脂肪分数(FF)及T2*弛豫率(R2*)值,比较两组间及锁骨上与胸壁皮下脂肪FF、R2*值的差异,并分析FF、R2*与BMI的相关性。结果 颈部锁骨上脂肪FF低于胸壁皮下脂肪FF值;锁骨上脂肪R2*值高于胸壁皮下脂肪R2*值。BMI<24 kg/m2组与BMI ≥ 24 kg/m2组间颈部锁骨上、胸壁皮下脂肪,腹壁、肝脏的FF、R2*值及颈部/胸壁FF值、颈部/胸壁R2*值差异均有统计学意义(P均<0.05)。颈部锁骨上脂肪FF值与BMI呈正相关(r=0.601,P<0.001),R2*值与BMI呈负相关(r=-0.409,P=0.001)。结论 MR IDEAL-IQ技术可定量测定颈部锁骨上与体部脂肪的差异,两者间FF及R2*值存在差别。  相似文献   

11.
目的通过BOLD MRI分析肾透明细胞癌病灶及癌旁肾组织的氧合水平。方法使用3.0T MR对22例肾透明细胞癌患者进行术前BOLD MR检查。将BOLD原始图像输入GE ADW 4.4工作站,应用Functool软件进行后处理,并测量病灶、癌旁肾组织、远端肾组织及对侧肾组织的皮质、髓质的表观自旋-自旋弛豫率(R2*)值。对不同部位的R2*值进行统计学分析。结果癌旁肾皮质、远端肾皮质及对侧肾皮质R2*值显著低于髓质(P<0.01)。癌旁肾髓质与远端肾髓质及对侧肾髓质R2*值差异有统计学意义(P<0.01),但远端肾髓质与对侧肾髓质R2*值间差异无统计学意义(P>0.05)。癌旁肾皮质、远端肾皮质及对侧肾皮质R2*值差异无统计学意义(P>0.05)。肾透明细胞癌病灶与癌旁肾髓质及对侧肾髓质差异有统计学意义(P<0.05),与癌旁肾皮质、远端肾皮质及对侧肾皮质差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BOLD MRI对于评价肾透明细胞癌病灶及癌旁肾组织的氧合水平有重要价值。  相似文献   

12.
Contrast‐induced nephropathy is a prevalent cause of renal failure, and the mechanisms underlying this injury are not fully understood. We utilized noninvasive functional MRI in order to determine the serial effect of a single administration of iodinated contrast media (CM) on renal hemodynamics and oxygenation. Fifteen rabbits were randomized to receive an intravenous injection of CM (i.e. iopamidol‐370; 6 ml kg?1 body weight) or an equivalent amount of 0.9% saline. Both arterial spin‐labeling and blood oxygen level‐dependent imaging sequences were performed at 24 h before and at intervals of 1, 24, 48 and 72 h after injection to obtain serial renal blood flow (RBF) and relative spin–spin relaxation rate (R2*). Results showed that, in the iopamidol group, the mean cortical RBF decreased at 1 h (p = 0.04 vs baseline), reached its minimum at 24 h (p = 0.01) and gradually returned to baseline by 48 h (p = nonsignificant, NS). The outer medullary RBF decreased to its minimum by 24 h (p = 0.00) and remained less than baseline until 72 h. R2* in inner stripes was dramatically increased at 1 h (p = 0.00), remained elevated at 24 h (p = 0.05), but returned to baseline by 48 h (p = NS). R2* values within the cortex and outer stripes and inner medulla were slightly increased, but the changes did not reach a statistical significance (p = NS). Saline did not produce positive change in either RBF or R2* within different compartments of the kidney. We conclude that iopamidol is associated with a relatively longer‐term hypoperfusion in whole kidney and decreased oxygen level in the inner stripes of the outer medulla. Copyright © 2012 John Wiley & Sons, Ltd.  相似文献   

13.
目的 观察3.0T MR体素内不相干运动成像(IVIM)、弥散张量成像(DTI)及T1 mapping技术检测健康成年人肾功能的价值。方法 对前瞻性招募的22名健康成年志愿者行3.0T MR肾脏IVIM、DTI及T1 mapping扫描,获得左、右肾皮髓质MRI参数,包括IVIM相关参数纯水分子扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)和灌注分数(f)、DTI相关参数各向异性分数(FA)及T1 mapping相关参数T1值;观察肾脏不同部位各参数差异,评估其与估算肾小球滤过率(eGFR)的相关性,分析其反映肾功能的价值。结果 左、右肾皮髓质上、中、下份MRI参数及左、右肾MRI参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。双肾皮质表观弥散系数(ADC)及D均大于髓质,而FA及T1值均小于髓质(P均<0.05);双肾髓质T1值与eGFR中度相关(r=0.718,P=0.013)。观察者间双肾皮质及髓质ADC、D、FA及T1值测值的一致性良好(ICC=0.751~0.896,P均<0.001),双肾皮质及髓质D*、f的一致性一般(ICC=0.489~0.668,P均<0.001)。结论 3.0T MR IVIM、DTI及T1 mapping技术有助于检测健康成年人肾功能。  相似文献   

14.
目的探讨血氧水平依赖MRI评价糖尿病肾病(DN)的临床应用价值。材料与方法对11例健康志愿者、19例早期DN患者以及15例中晚期DN患者行肾脏血氧水平依赖MRI,分别测量计算三组皮质R2*(CR2*)、髓质R2*(MR2*)及髓质/皮质R2*比值(MCR),并作统计学对比分析。结果各组MR2*均高于CR2*(P0.01)。正常对照组与早期DN组间MR2*有显著性统计学差异(P0.01),有诊断价值,曲线下面积为0.940。早期DN组与中晚期DN组间CR2*、MCR有显著性统计学差异(P0.01),有诊断价值,曲线下面积分别为0.884和0.764,两参数间无统计学差异(P0.05)。CR2*与e GFR呈负相关(P0.01),MCR与e GFR呈正相关(P0.05)。三个指标均与Hb A1c无相关性(P0.05)。结论血氧水平依赖MRI可以反映糖尿病肾病的肾脏功能损伤,具有潜在的临床应用价值。  相似文献   

15.
目的 探讨增强T2*加权血管成像(ESWAN)序列的R2*值预估肝细胞癌(HCC)病理分级的可行性。方法 回顾性分析69例(共71个病灶)接受1.5T MR(含ESWAN序列)检查并经手术病理证实为HCC患者的影像资料,按照病理学分级分为3组,其中低分化组25个,中分化组25个,高分化组21个病灶。由2名观察者分别测量各组HCC实质区的R2*值,检验2名观察者测量数据的一致性,并分析R2*值与HCC病理级别的相关性,对不同级别HCC的R2*值进行组间两两比较;采用ROC曲线评估R2*值预估低级别HCC的效能并确定界值。结果 2名观察者测量各组数据的一致性很好(ICC>0.75)。R2*值与HCC病理分级呈弱相关(rs=0.493,P<0.001),低、中和高分化组HCC的R2*值分别为(30.57±9.95)Hz、(21.07±5.11)Hz和(19.08±4.83)Hz,低、中分化组间及低、高分化组间R2*值差异有统计学意义(P均<0.001),中、高分化组间差异无统计学意义(P=0.350)。应用R2*值预估低分化HCC的曲线下面积(AUC)为0.816,以R2*值=21.96 Hz为界值,敏感度为80.0%,特异度为73.9%。结论 R2*值可作为MR非强化方式预估低分化HCC的定量指标。  相似文献   

16.
超声造影定量评价糖尿病肾病早期肾功能损害的价值   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 观察CEUS定量分析技术诊断早期糖尿病肾病肾功能改变的临床应用价值。方法 收集16例临床确诊早期糖尿病肾病患者为病变组。对照组为45名健康志愿者。对所有受检者双肾皮质进行实时灰阶CEUS灌注成像,以QLab图像分析软件计算ROI内造影剂回声信号的强度,生成时间-密度曲线(TIC),得到CEUS灌注参数。结果 与对照组比较,病变组肾CEUS TIC在视觉上差异不显著,但定量灌注参数中,病变组肾皮质灌注曲线下面积(AUC)增大、达峰绝对值(DPI)减低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 CEUS定量分析技术能准确、安全、简便、敏感地评估早期糖尿病肾病患者肾功能损害。  相似文献   

17.
目的 探讨MR R2* mapping技术评估SD大鼠急性放射性肝损伤模型早期肝纤维化的可行性。方法 将30只SD大鼠随机平均分为3组,以固定剂量对大鼠右半肝进行单次放疗,制备急性放射性肝损伤大鼠模型。于放疗前、放疗后1个月(A组)、2个月(B组)和3个月(C组),分别行T1WI、T2WI及R2*扫描。扫描后处死大鼠行病理学检查、评估肝纤维化分期。测定大鼠左、右半肝的T1WI和T2WI的信号强度及R2*值,分析R2*值与大鼠肝纤维化病理分期的相关性。结果 最终7只大鼠死亡,A组8只、B组8只、C组7只纳入研究。A、B、C组大鼠肝左叶及右叶相对T1、T2值差异无统计学意义(P均>0.05)。放疗后3组肝右叶R2*值均高于肝左叶(P均<0.05)。3组组间两两比较,肝右叶R2*值随放疗后时间延长而升高(P均<0.05),肝左叶的R2*值差异均无统计学意义(P均>0.05)。放疗前大鼠肝右叶R2*值为(38.42±5.69)Hz,S0期大鼠肝右叶R2*值为(50.75±6.12)Hz,S1期为(58.73±6.40)Hz,S2期(64.34±5.87)Hz。肝右叶R2*值与病理分期呈高度正相关(rs=0.819,P<0.05)。结论 R2*值可用于准确反映SD大鼠急性放射性肝损伤模型早期纤维化程度。  相似文献   

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