克氏针辅以粗丝线内固定治疗锁骨粉碎性骨折

锁骨骨折在临床中常见 ,约占全身骨折的 6 %。大多数锁骨骨折经保守治疗愈合良好 ,但有些骨折手术治疗是必要的。 1990年以来 ,我们利用克氏针辅以粗丝线内固定治疗锁骨粉碎性骨折 6 8例 ,现就其手术方法及治疗效果回顾性总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 6 8例 ,男 4 2例 ,女 2 6例。年龄 16～ 6 8岁 ,平均年龄 31 4岁。左侧 36例 ,右侧 32例。车祸伤 32例 ,摔伤 16例 ,坠落伤 12例 ,其他 8例。闭合骨折 6 2例 ,开放骨折 6例。锁骨中1/ 3骨折 4 6例、外 1/ 3骨折 2 0例、内 1/ 3骨折 2例。合并颅脑外伤 12例、四肢其他骨折 8例…     

分娩并发新生儿锁骨骨折13例报告

1970年以来,作者治疗因产妇分娩并发的新生儿锁骨骨折13例,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 本组13例中男8例,女5例,左侧6例,右侧7例,第1胎11例,第2胎2例,足月顺产1例,难产12例,均为头先露。 产时即发现患儿锁骨处肿胀者8例,出生后1周内发现者3例,2周左右骨痂形成后才发现者2例。X线片示青枝骨折4例,横形骨折6例,斜形骨折3例,骨折均在     

记忆合金环抱钢板治疗锁骨、股骨粉碎性骨折

目的总结记忆合金环抱钢板治疗锁骨、股骨粉碎性骨折的作用。方法15例锁骨中内1/3段粉碎性骨折,26例股骨中上1/3段粉碎性骨折,采用记忆合金环抱钢板固定治疗。结果本组病例随访1年以上股骨骨折24例,锁骨骨折13例,半年以上锁骨和股骨骨折各2例。锁骨平均临床愈合时间8周,股骨3个月。无感染、松动、骨折再移位等并发症。结论环抱器在治疗锁骨、股骨粉碎性骨折中有其独特的把持作用,具有良好的固定、简便省时,利于骨折愈合等到优点。     

记忆合金锁骨环抱式接骨板治疗锁骨粉碎骨折18例疗效分析

目的利用记忆合金环抱器治疗锁骨中1/3粉碎骨折。方法新鲜锁骨中1／3粉碎骨折18例。均利用记忆合金环抱器行内固定。结果所有患者经3—23月,平均8个月随访,骨折愈合时间6-10周,平均7．3周,总优良率95％。结论记忆合金环抱器是治疗锁骨中1／3粉碎骨折较理想的方法。     

锁骨钩状钢板治疗锁骨外1/3骨折Ⅱ型12例临床观察

目的:探讨用锁骨钩状钢板治疗锁骨外1/3骨折Ⅱ型的方法。方法:采用颈丛麻醉,锁骨远端弧形切口,暴露锁骨断端和肩锁关节后下方,解剖复位骨折断端,正确放置钩状钢板,并用5~6枚螺丝钉固定。结果:本组12例患者8~18个月均骨性愈合,手术取出内固定,肩关节活动良好。结论:锁骨钩状钢板治疗锁骨外1/3骨折Ⅱ型,方法简单,固定可靠,疗效确切。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

我院自2002年10月至2005年6月采用带锁髓内钉治疗29例胫腓骨骨折病例,效果满意。现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组29例,其中男21例,女8例,年龄19￣68岁,平均39.5岁。车祸18例,摔伤6例,击打伤3例,压轧伤2例。骨折类型根据AO/ASIF分类[1]:A型骨折13例,B型骨折10例,C型骨折6例。胫骨上1/3骨折7例,中1/3骨折16例,下1/3骨折6例。其中合并颅脑、胸腹损伤3例,浮膝损伤4例。闭合穿钉18例,切开穿钉11例。     

顺行克氏针内固定治疗锁骨骨折123例疗效分析

锁骨骨折由于骨折易复位 ,维持固定难 ,骨折易再移位 ,影响了锁骨功能及肩关节活动 ,甚至出现压迫锁骨下血管神经的症状。作者自 1996年 7月至 2 0 0 3年 2月 ,采用顺行克氏针内固定治疗锁骨骨折 12 3例 ,效果满意。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 72例 ,女 5 1例 ,年龄 5～ 6 5岁 ,平均34 2岁 ;左侧 4 9例 ,右侧 74例。骨折部位 :中 1/ 3段 98例、外 1/ 3段 14例、内 1/ 3段 11例。骨折类型 :横形骨折 4 9例、斜形骨折 38例、粉碎性骨折 36例。新鲜骨折 94例、旧骨折 2 8例、骨不连 1例。住院天数 3～ 32d ,平均 15d。克氏针取出…     

锁骨骨折三种治疗方法的比较

我院骨科从1995~2004年分别采用克氏针,重建钢板、镍钛记忆合金环抱器(以下简称环抱器)对105例锁骨骨折进行治疗。现将结果报道如下:1临床资料本组105例,男64例,女41例,年龄15~64岁,锁骨中1/3骨折78例,外1/3骨折21例;内1/3骨折6例。其中粉碎性骨折60例,长斜形骨折12例,短斜形及     

手法复位毛巾后8字外固定治疗83例锁骨骨折的护理体会

锁骨骨折在临床上多见 ,对闭合骨折无神经、血管损伤的患者以保守治疗为主。但手法复位后至今尚未发现有可靠的外固定方法来维持。近几年我院对 83例锁骨骨折行手法复位后采用毛巾后 8字外固定进行治疗及护理收到良好效果。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者 83例 ,其中男 5 1例 ,女 32例 ,年龄 10岁～ 6 5岁。左侧 4 5例 ,右侧 38例。锁骨中 1/ 3骨折 74例 ,中外 1/ 3交界处骨折 7例 ,外 1/ 3骨折 2例。横断骨折 6 2例 ,斜形骨折 2 0例 ,粉碎骨折 1例。1.2　复位方法　选用纯棉毛巾 3条～ 5条作外固定材料。采用 2 %利多卡因…     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的 探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的新方法.方法 分析13例锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效.结果 随访3～20个月,平均8个月,无1例出现钢板松动或断裂、骨折不愈合、感染等并发症,关节功能恢复良好.结论 锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一个比较可靠、值得临床推广的方法.     

交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的探讨应用交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用切开复位交叉克氏针、钢丝张力带内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位21例。结果 21例患者中随访6个月～3年,1例发生钢丝断裂,钢针移位,但骨折已愈合。1例发生钢针切割肩峰,改用锁骨钩钢板固定。余病例骨折、脱位全部愈合,肩关节功能恢复满意。结论交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效确切,不需要特殊器械,花费少,值得在基层医院推广。     

锁骨钩板内固定治疗锁骨外1/3骨折的临床疗效观察

目的主要探讨运用锁骨钩板内固定术来治疗锁骨外1/3骨折时的临床疗效和应用价值,用于指导临床治疗。方法选取我院2013年~2014年期间收治的78例锁骨外1/3骨折患者,通过切开复位锁骨钩板内固定术对患者进行治疗,术后2~3周进行颈腕胸前吊带保护,在术后第4天开始肩关节钟摆式功能锻炼,患者术后第5周开始正常的日常生活。结果所有接受治疗的患者达到了满意复位和固定,同时复查的X线片未显示锁骨钩板断裂和松动,对患者术后随访。在术后的第4~6周以后,患者的肩关节活动度与正常人无区别,6个月后患者骨折处愈合,并且内固定物取出后没有出现再骨折现象,临床疗效较好。结论采用锁骨钩板内固定术治疗患者锁骨外1/3骨折,手术操作简便、安全,并发症较少,临床效果满意,该治疗方法是一种值得临床推广的有效手段。     

锁骨钩板内固定治疗锁骨外1/3骨折的临床疗效观察

目的主要探讨运用锁骨钩板内固定术来治疗锁骨外1/3骨折时的临床疗效和应用价值,用于指导临床治疗。方法选取我院2013年至2014年期间收治的78例锁骨外1/3骨折患者,通过切开复位锁骨钩板内固定术对患者进行治疗,术后2~3周进行颈腕胸前吊带保护,在术后第4天开始肩关节钟摆式功能锻炼,患者术后第5周开始正常的日常生活。结果所有接受治疗的患者达到了满意复位和固定,同时复查的X线片未显示锁骨钩板断裂和松动,对患者术后随访。在术后的第4~6周以后,患者的肩关节活动度与正常人无区别,6个月后患者骨折处愈合,并且内固定物取出后没有出现再骨折现象,临床疗效较好。结论采用锁骨钩板内固定术治疗患者锁骨外1/3骨折,手术操作简便、安全,并发症较少,临床效果满意,该治疗方法是一种值得临床推广的有效手段。     

克氏针髓内固定治疗锁骨骨折

198 5～ 1999年采用克氏针髓内固定的方法 ,治疗锁骨骨折 163例 ,随访 10 5例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 67例 ,女 3 8例 ;年龄 13～ 62岁。左侧5 8例 ,右侧 47例 ;粉碎性骨折 19例 ,斜形骨折 2 1例 ,横断骨折 65例 ,全部骨折均有重叠移位。伤后至手术时间最短 3ｄ ,最长 2 7ｄ。1 2　手术方法　麻醉选用局麻或臂丛肌间沟入路方法。在骨折部皮肤沿锁骨走向作一横形切口 ,切口大小根据骨折情况而定 ,粉碎骨折移位大的需稍大 ,剥离暴露出骨折后先试行复位 ,满意后用与髓腔相适应的 1枚克氏针先穿入远断端锁骨 ,并…     

螺钉经锁骨固定于喙突治疗有移位的锁骨外1/3骨折60例

目的:探讨螺钉经锁骨固定于喙突治疗不稳定型锁骨外1/3骨折的方法.方法:用螺钉经锁骨近端向下钻孔固定于喙突,治疗2型锁骨骨折60例.随访时间8个月～20年,平均23个月.结果:按照NEER标准评定优38例,良22例.无其他并发症.结论:有移位的锁骨外1/3骨折,用螺钉经骨折近端固定于喙突,操作简单利于基层开展.     

锁骨钩板手术治疗锁骨远端不稳定性骨折

目的观察应用锁骨钩钢板对不稳定性锁骨远端骨折进行切开复位固定手术的治疗效果。方法对2005年7月至2009年8月,我科共收治19例急性锁骨远端不稳定性骨折采用切开复位,锁骨钩钢板固定,按Neer分型,其中13例患者为Ⅱ型。6例患者为Ⅲ型,术后随访12个月。结果术后采用改良的锁骨远端骨折评分法评定患者术后的功能。本组19例患者中,优13例,良6例,未发生神经、血管损伤,术后无感染,内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象,X线片显示锁骨骨折全部愈合。结论锁骨钩钢板用杠杆原理,可以避免内固定物体的松动脱出,由于术中不损伤肩锁关节面,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折实用方法。     

改良锁骨骨折克氏针内固定术36例分析

锁骨骨折是常见骨折之一,占全身骨折的6%左右,多见于青壮年及儿童[1]。我院2000年2月～2004年5月,采用切开复位改良克氏针内固定术治疗锁骨骨折36例,取得了满意疗效,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料36例中男25例,女11例。年龄16～68岁。左侧16例,右侧20例。锁骨中1/3处骨折21例,中外1/3交界处骨折15例。斜形骨折24例,横形骨折4例,粉碎骨折8例。新鲜骨折29例,陈旧性骨折7例。开放骨折3例,闭合骨折33例。本组中有2例单纯使用克氏针内固定,有3例辅助使用钢丝捆扎,有5例辅助使用10#丝线捆扎。1.2手术方法平卧位,患侧肩垫高30度,采用颈丛或…     

喙锁钢丝加克氏针治疗锁骨外侧端Ⅱ型骨折

锁骨外侧端骨折是指发生在喙锁韧带起点以外与肩峰之间的骨折。Ｎｅｅｒ根据喙锁韧带损伤情况将锁骨外侧端骨折分为两型 :Ⅰ型为稳定性骨折 ,锁骨的近骨折段与喙锁韧带的联结未受损坏 ,骨折无移位 ;Ⅱ型为不稳定性骨折 ,锁骨的近骨折段与喙锁韧带的联结遭到破坏及喙锁韧带完全断裂 ,骨折明显移位。我院自 1999年 2月开始采用切开复位、喙锁钢丝加克氏针内固定治疗锁骨外侧端Ⅱ型骨折 8例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 8例 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄 2 7～ 6 8岁 ,平均 38岁。骨折类型 :斜形骨折 5例 ,横断骨折 1例 ,粉…     

50例成人锁骨骨折的治疗

我院从1994年10月～2001年9月,治疗锁骨骨折50例,分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组50例中,男36例,女14例,年龄14～52岁。左侧22例,右侧28例。粉碎性骨折12例,横形及短斜形骨折38例,均为新鲜闭合骨折。骨折部位在锁骨中1/3及中外1/3,且均有明显重叠移位。合并喙锁韧带断裂者2例。50例随机分成两组,非手术组25例,手术组25例。1.2治疗方法:(1)非手术组:采取手法整复,复位后“8”字绷带或双圈外固定,根据骨折移位情况适当加压垫,外固定紧张度要适度,避免压迫腋窝重要结构。外固定维持6～8周,解除外固定后再行功能锻炼。(2)手术组:暴露锁骨断…     

锁骨钩钢板治疗不稳定型锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法运用锁骨钩钢板治疗新鲜NeerⅡ型锁骨远端骨折15例,术中喙锁韧带破裂未予修复。结果所有患者均获得良好的复位和固定,骨折全部愈合。随访时间6～23个月。按锁骨远端骨折肩部功能评分标准,优良13例,1例满意,1例差。结论锁骨钩钢板固定牢固,不损伤肩锁关节面,可早期进行功能锻炼,是治疗锁骨远端骨折的理想方法。