心肌梗死后反复交感电风暴一例

2006年ACC/AHA/ESC<室性心律失常的诊疗和心源性猝死预防指南>中首次将交感电风暴定义为:24h内自发2次或2次以上的室性心动过速(室速)或心室纤颤(室颤),需要紧急治疗的临床症候群,又名室速风暴或ICD风暴[1].其发生的根本原因是交感神经的过度兴奋,急性心肌缺血[2]、心力衰竭加重、电解质紊乱、精神与躯体的应激等常是交感风暴的基础病因.急性心肌梗死后患者一旦出现交感电风暴,具有极高的致死率.     

急性心肌梗死合并心动过速风暴8例抢救体会

2006年室性心动过速（室速）治疗的指南中,将心室电风暴或称交感风暴定义为24h内患者自发1〉2次的心室颤动（室颤）或快速室速需要电复律紧急处理的症候群。冠心病急性心肌梗死导致拘心室电风暴是心脏性猝死的重要原因。     

全心衰竭患者心功能改善后交感风暴4例分析

<正>室性心动过速(室速)风暴、交感风暴和心源性猝死(ICD)风暴是同义语,是指24h内室速和(或)心室颤动(室颤)反复发作2次或2次以上的现象。我院近期遇到4例全心衰竭(心衰)患者心功能改善后发作交感风暴,现报道如下。     

β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死支架术后交感风暴的治疗体会

交感风暴是指24h内自发≥2次室性心动过速（室速）和（或）心室颤动（室颤）,需紧急治疗的临床症侯群^[1],其发生与交感神经的过度兴奋有关。本研究对采用不同β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死冠状动脉支架置人术后交感风暴的进行疗效比较,现报告如下。     

冠心病急性心肌梗死并室速风暴1例分析

2006年ACC／AHA／ESC“室性心律失常的诊疗和心源性猝死预防指南”给“室速风暴／电风暴／交感风暴”做出明确的定义，24h内室性心动过速（室速）和／或心室颤动（室颤）发作2次或2次以上称为室速风暴。     

崇尚学术场场精彩 追逐前沿步步生莲——第十六届中国心律学大会学术总结（下）

五．心律失常药物治疗 1．交感风暴药物治疗的选择 交感风暴又称儿茶酚胺风暴、室速风暴、ICD风暴，是指24h内自发2次或2次以上的伴血流动力学不稳定的室速和／或室颤的临床症候群。其发生机制主要是交感神经过度激活。交感风暴可以发生在器质性心脏病、非器质性心脏病、     

艾司洛尔静脉应用治疗交感风暴48例

交感风暴[1]是指24 h内反复发作快速室性心动过速(室速)和(或)心室性颤动(室颤)2次及以上,其常见的病因及易患人群为器质性心脏病、非器质性心脏病和遗传性心律失常等.交感风暴属急重症,既往多按心律失常处理,给予电复律及静脉应用胺碘酮和/或利多卡因治疗,但效果较差.2006年美国心脏病学会、美国心脏学会和欧洲心脏病学会(ACC/AHA/ESC)室性心律失常的诊断和心源性猝死预防指南中提出,治疗交感风暴的唯一有效办法是静脉应用β-受体阻滞剂[2].因此本文就静脉应用艾司洛尔治疗交感风暴的疗效和安全性进行临床观察.     

以电风暴为初发表现无心肌梗死的冠心病一例

电风暴是指24h内自发的室性心动过速(室速)/心室颤动(室颤)≥2次并需要紧急治疗的临床综合征[1].多见于急性心肌梗死、心肌病、植入型心律转复除颤器(ICD)术后、遗传性心脏病(长QT综合征、Brugada综合征)等患者.冠心病一般以心绞痛和急性心肌梗死为两大临床表现,而以电风暴为初发表现的无心绞痛及心肌梗死的冠心病患者少见,值得临床高度重视,本文报告1例.     

心脏术后心室电风暴的诊治体会(附2例报告)

心室电风暴,又称室速风暴、交感风暴、儿茶酚胺风暴、电风暴(electrical storm,ES)[1],是指24h内自发2次或2次以上的伴血流动力学不稳定的室速和/或室颤,间隔窦性心律,通常需要电转复和电除颤紧急治疗的临床症候群[2]。其起病突然、病死     

老年急性下壁和右心室心肌梗死介入治疗术后电风暴一例

<正>Zipes等研究表明,室性心律失常电风暴是指心室颤动或导致血流动力学不稳定的室性心动过速,24 h内反复发作>2次,通常要电除颤或电复律终止。急性心肌梗死(AMI)发病4 h内心室颤动发生率3%～5%,发生心室颤动的AMI患者院内病死率高达40.9%。有部分AMI患者因交感神经兴奋、电解质紊乱、再灌注损伤或合并多支血管病变等原因,PCI后仍可出现电风暴。现报道1例老年急性下壁、右心室心肌梗死患者PCI后电风暴发作的临床资料。1临床资料患者男性,77岁,因"间断胸痛2 h,,于2012年1月5日     

艾司洛尔联合咪达唑仑治疗交感风暴2例报道

正交感风暴是一种常见且威胁生命的综合征,是指24 h内发生≥2次的室性心动过速和/或心室颤动,引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群~([1])。交感风暴发作时病情凶险,及时正确处理非常关键,β受体阻滞剂是治疗交感风暴的基础,联用苯二氮卓类药物可使病人镇静,避免因恐惧、焦虑导致交感兴奋,诱发或加剧交感风暴,二者联合是终止电风暴的积极、有效措施。现将二者联     

急性冠脉综合征合并电风暴

<正>急性冠脉综合征(ACS)是因冠脉内不稳定斑块破裂,形成完全性或不完全性冠脉闭塞,从而发生心肌缺血的临床综合征,ACS可表现为不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高型心梗(NSTEMI)、急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)或心脏性猝死。1 ACS后电风暴的定义ACS室性心律失常电风暴是指室颤或并发血流动力学不稳定的室速在24 h内反复发作,≥20次或≥4次/h,且需电除颤或电复律终止者。上述定义与ICD植入后电风暴的的概念不同,后者指电风暴发     

交感风暴发生机制及治疗

交感风暴指24 h内自发≥3次的伴血流动力学不稳定的室性心动过速和(或)心室颤动,通常需要电转复和电除颤紧急治疗.电生理研究逐步深化了对室速或室颤机制的认识;在治疗上临床实践也进行了诸多有益探索.药物治疗是基石,植入式心律转复除颤器(ICD)仍是降低由室性心律失常所致心源性猝死的最好方法,但ICD植入不能改变致心律失常的潜在基质,相当部分ICD患者可能仍要经历电风暴.对于顽固性电风暴治疗,导管射频消融可能是一个重要的治疗策略.该文对交感风暴的机制及目前的治疗作一综述.     

艾司洛尔治疗交感风暴44例疗效观察

心室电风暴(ventricular electrical storm:VES)[1],又称室性心动过速(室速)风暴,交感风暴,是指24h内自发的室速、心室颤动(室颤)≥2次,并需要紧急治疗的临床症候群[2],主要见于各种器质性心脏病、非器质性心脏病、医源性(如置入ICD术后)及遗传性心律失常。目前为心脏猝死的重要原因,是致命性心律失常,尤其发生在心功能不全者,病情危重死亡率高。因此快速有效地控制交感风暴的发生,对降     

抢救急性心肌梗死合并交感风暴患者1例体会

冠心病是心内科常见病及多发病,急性心肌梗死的患者更加危重,本文通过抢救心梗后出现交感风暴患者一例,探讨交感风暴出现的病理生理过程及有效治疗方案。     

艾司洛尔成功治疗交感风暴并严重心力衰竭一例

患者男,51岁,因急性心肌梗死入院,经治疗病情稳定后出现肺部感染并使心力衰竭恶化,反复出现室性心动过速、心室颤动30余次。使用胺碘酮、利多卡因等药物效果欠佳,考虑为交感风暴。予艾司洛尔静脉推注,终止了交感风暴,未出现严重不良反应。结论:对于存在心力衰竭的交感风暴患者,也可考虑使用艾司洛尔。     

以电风暴为初发表现的冠状动脉粥样硬化性心脏病

目的报告以电风暴为初发表现的冠心病.方法对反复晕厥或心脏骤停发作的患者行12导联动态心电图检查和冠状动脉造影.结果3例男性患者,年龄40,51和39岁.2例反复发生晕厥,动态心电图示室性心动过速（室速）/心室颤动（室颤）风暴;1例运动时室速/室颤.3例血管造影均发现冠状动脉狭窄90%以上,心电图U波明显,晨起或运动时一过性缺血型ST-T改变,室性早搏先于ST-T改变出现.以QRS波形态定位,电风暴起源与罪犯血管的供血区域一致.植入支架解除狭窄后,电风暴与ST-T改变消失,症状缓解.随访8,32个月和7年,未见电风暴发作,1例植入ICD,7年仅有1次不恰当电击.结论冠心病可以电风暴为初发表现.植入冠状动脉支架解除狭窄,消除缺血性电风暴的病理基础,可有效防治心脏性猝死.     

述评:深入认识心脏性交感风暴

<正>交感风暴可以累及多个脏器,其中以心脏血管受累后果严重。心脏性交感风暴,又称电风暴(electrical storm,ES),表现为反复发作的室速或室颤,是近年备受关注的心脏急症。20世纪90年代前后,已有不少动物实验及临床研究     

急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后出现“交感风暴”1例

交感风暴是一种危及生命的临床急症,以短时间内反复发生持续性室性心律失常为特点,常见病因是急性冠状动脉综合征,通常预后不佳。本文报道急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后出现交感风暴1例,探讨交感风暴发生的病理生理及救治方案,以期为临床诊治类似病例提供参考。     

心室电风暴患者抢救的护理配合

<正>心室电风暴(Ventricular electrial storm,VES)是指24h内反复发作2次或2次以上的引起血流动力学障碍的室性心动过速(室速)和/或心室颤动(室颤)的病理征象,是由于心室电活动极不稳定所导致的最危重的恶性心律失常,是心源性猝死的重要机制,迅速判断并行紧急抢救可降低死亡率,改善预后。本科2007年3月至2010年3月共收治8例心室电风暴患者,经反复电复律或电除颤、预防及时发现再次电风