广迪对肝癌行TACE术后止吐疗效的观察

目前不能手术切除的肝癌患者，首选治疗方法仍然是TACE（经股动脉穿刺插管肝动脉化疗栓塞），但是TACE术后，大部分患者都会发生恶心、呕吐的胃肠道反应。作者2006年3月～2006年10月用广迪注射液及胃复安注射液防治肝癌患者在行TACE术中的胃肠道反应，对其结果进行观察并比较。现将结果报道如下。     

罗亭对肝癌行TACE术止吐疗效的观察

目的观察罗亭对肝癌行经股动脉插管肝动脉化疗栓塞（TACE）术后止吐的疗效。方法选择164例TACE患者,随机分为A、B两组,A组为目标观察组,在TACE术前30min左右给予罗亭注射液5mg静脉滴注,预防术后呕吐;B组在TACE术后常规使用胃复安注射液静脉滴注止吐。结果观察组预防恶心的有效率为81.7%,预防呕吐的有效率为83.4%;对照组预防恶心的有效率37.8%,预防呕吐的有效率为41.5%。两组差异有显著意义。结论罗亭注射液在防治肝癌患者行TACE术中的胃肠道反应的有效率明显高于胃复安注射液。     

托烷司琼联合甲氧氯普胺防治肝癌患者TACE术后呕吐的效果观察及护理

目的探讨托烷司琼联合甲氧氯普胺防治肝癌患者肝动脉化疗栓塞（transhepatic arterial chemotherapy embolization,TACE）术后恶心、呕吐的效果及护理方法。方法将100例患者随机分为对照组和观察组各50例,分别采用托烷司琼、托烷司琼联合甲氧氯普胺防治肝癌患者TACE术后的恶心、呕吐等胃肠道反应。结果对照组防治恶心的有效率为54%,防治呕吐的有效率为70%;观察组分别为80%和92%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论托烷司琼联合甲氧氯普胺应用能明显减轻肝癌患者TACE术后的恶心、呕吐等胃肠道反应,同时应加强患者的心理护理和饮食指导。     

肝癌行经导管肝动脉化疗栓塞患者术后并发症的护理

目的探讨原发性肝癌行经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)患者术后并发症的护理方法及效果。方法回顾性分析并总结2012年9月至2014年9月第二军医大学东方肝胆外科医院收治的85例原发性肝癌行TACE患者的临床资料。结果 85例患者TACE手术过程顺利,术后1周内出现发热症状5例、胃肠道反应45例、肝区疼痛30例、总胆红素40μmol/L 34例,经积极治疗及护理,所有患者均好转出院。结论精心周到的护理可以有效促进原发性肝癌行TACE术患者的康复,提高手术效果。     

原发性肝癌行肝动脉化学栓塞疗法治疗护理

目的总结原发性肝癌患者行肝动脉化学栓塞疗法(TACE)治疗过程中术前术后的专业性护理方法与经验。方法对2009年3月-2010年7月收治的78例行TACE治疗的肝癌患者术前予以心理护理,术后严密观察,并对少数患者发生的疼痛、胃肠道反应和感染等症状及时进行对症处理和护理干预。结果 78例患者均顺利完成手术,安全渡过药物反应期,术后一般状况均得到改善,好转出院。结论专业性护理对减少TACE术后并发症,提高手术成功率,实现可重复性治疗,获得临床满意疗效有重要作用。     

经皮肝动脉插管化疗栓塞术患者饮食方案的改进

目的 探讨肝癌患者行经皮肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)前后进食的可行性和必要性.方法 将147例行TACE术的肝癌患者采取随机数字表法分为改进饮食组(试验组)及禁食组(对照组),试验组73例,对照组74例.试验组术前术后改进饮食方案;对照组患者介入术前一餐禁食禁水,术后继续禁食6h.记录两组术后当天和术后第1日的呕吐次数、呕吐量.结果两组术后当天呕吐次数及呕吐量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后第1天试验组呕吐次数及呕吐量显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝癌患者TACE术前术后适当进食可减轻胃肠道反应,有利于患者术后的快速恢复.     

奥瑞姆自护模式在肝癌TACE护理中的应用

目的分析比较传统护理联合奥瑞姆自护模式与单独应用传统护理模式,在护理肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肝癌患者中的作用。方法纳入300例在我科接受TACE治疗的原发性肝癌患者,接受传统护理(对照组)及传统护理联合奥瑞姆自护模式(自护组)患者各150例。分析比较两组患者术后并发症发生率及满意度情况。结果自护组肝癌患者TACE术后胃肠道反应、疼痛、发热、肝功能损害的发生率明显低于对照组;自护组患者的满意度明显高于对照组,两组差异均具有统计学意义(P0.05)。结论奥瑞姆自护模式在接受TACE治疗肝癌患者的护理中,能有效预防术后并发症的发生,提高患者满意度,具有临床应用及推广价值。     

经导管肝动脉化疗栓塞结合华蟾素治疗原发性肝癌的护理体会

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发现时多为中晚期,大多数患者不能手术,只能采取放射介入治疗和局部治疗。经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter hepatic arterialchemoembolization,TACE)联合门静脉置管治疗肝癌的效果,优于单纯TACE治疗[1]。目前用于化疗的药物其不良作用及胃肠道反应明显,患者多不能耐受长时间的化疗。中医药是中     

异甘草酸镁治疗肝癌动脉栓塞化疗肝损伤的临床研究

目的观察异甘草酸镁注射液对于肝癌介入栓塞化疗术(TACE)后肝损伤的临床治疗效果。方法选取本院中晚期原发性肝癌行TACE患者105例,随机分为实验组(n=65)和对照组(n=40)。实验组用异甘草酸镁注射液护肝药物治疗,对照组用甘草酸二胺注射液护肝药物治疗,2组均在TACE术前3 d~术后7 d用药,并在TACE术前及术后2 d7、d抽血检测肝功能;同时记录2组患者TACE术后不良反应的发生率。结果 TACE术后2 d 2组患者总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)等指标均高于术前(P0.05);术后7 d实验组ALT、AST与术前比较无显著性差异(P0.05),而术后7 d对照组ALT、AST仍高于术前(P0.05);2组方案对TACE术后肝细胞合成指标降低均无明显改善作用(P0.05),实验组术后不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论异甘草酸镁对TACE引起的患者肝功能损害有迅速、明显的保护作用,并可减轻TACE不良反应。     

原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后的观察和护理

经导管肝动脉化疗栓塞(transcatherter arterial chemoem-bolization,TACE)是最常用的原发性肝癌介入治疗方法,但是大多数原发性肝癌患者有肝硬化的基础,TACE术后有可能加重肝硬化的并发症,因此,有必要加强TACE术后的观察及其并发症的认识,及早采取正确的治疗和护理措施以促进患者早日康复。我科2005年2月-2006年2月对72例原发性肝癌患者进行了200例次的TACE治疗,并进行相应的护理,取得良好的效果,现报道如下。     

肝癌术后铜绿假单胞菌注射液治疗的临床研究

目的评价肝癌术后应用铜绿假单胞菌注射液的疗效。方法选取70例进展期肝癌患者,随机分为两组,肿瘤完整切除后一组患者仅行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗(对照组),另一组患者行腹腔铜绿假单胞菌注射液灌注+TACE(治疗组),观察两组肿瘤患者的疗效,包括比较患者肝肾功能、血常规、不良反应和并发症发生情况以及复发转移情况。结果治疗组患者腹腔灌注铜绿假单胞菌注射液前后血清ALT、AST、尿素氮、肌酐及白细胞均无统计学差异(P>0.05);治疗组患者肿瘤的复发转移率明显低于对照组,治疗组患者的毒副反应轻微,能自行缓解或者对症处理后缓解。结论对于肝癌患者,腹腔灌注铜绿假单胞菌注射液疗效确切。     

原发性肝癌介入治疗120例疗效回顾性分析

目的:探讨原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗疗效及诊治体会.方法:对120例确诊为原发性肝癌的患者行TACE治疗,采用免疫指标甲胎蛋白(AFP)及临床治愈、明显好转、好转、暂时稳定、进展或恶化5种指标评价近期疗效,采用1、2、3年生存率评价远期疗效.结果:120例原发性肝癌患者共行TACE术278次,平均2.32次,术后1个月AFP下降明显,与术前AFP水平相比较差异有统计学意义(Z=-6.567,P＜0.05);术后6个月治愈好转率66.67％,无效恶化率33.33％;1、2、3年生存率分别为91.67％、51.67％、33.33％.结论:原发性肝癌患者行TACE术治疗疗效确切,是中晚期肝癌的首选治疗方法.     

术后预防性TACE对具有不同高危复发因素肝癌患者的临床价值

目的:明确术后预防性TACE对高危复发肝癌患者的临床价值。方法:回顾性分析166例于我院临床诊断为原发性肝癌并接受根治性切除手术患者的临床资料,根据肿瘤直径是否>5cm以及切缘距离是否<1cm,观察术后预防性TACE的抗复发价值。结果:肿瘤直径超过5cm的患者,术后接受预防性TACE可以显著提高总体无瘤生存率,降低术后第1年的肝癌复发率(32.0%vs.66.1%),对第2、3、4年的肝癌复发率无显著影响。对于肿瘤直径<5cm的患者,以及切缘距离不足1cm的患者,术后预防性TACE对患者的无瘤生存率以及肿瘤复发率无明确影响。结论:术后预防性TACE对于肿瘤直径超过5cm的肝癌患者,可以降低早期复发的发生率,但对于1年以上较远期的肝癌复发无显著影响。对于切缘宽度较小的患者,术后预防性TACE的价值有待于进一步评价,但也无增加术后复发率的危险。     

异甘草酸镁治疗肝癌动脉栓塞化疗肝损伤的临床研究

目的观察异甘草酸镁注射液对于肝癌介入栓塞化疗术（TACE）后肝损伤的临床治疗效果。方法选取本院中晚期原发性肝癌行TACE患者105例,随机分为实验组（n=65）和对照组（n=40）。实验组用异甘草酸镁注射液护肝药物治疗,对照组用甘草酸二胺注射液护肝药物治疗,2组均在TACE术前3 d~术后7 d用药,并在TACE术前及术后2 d7、d抽血检测肝功能;同时记录2组患者TACE术后不良反应的发生率。结果 TACE术后2 d 2组患者总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）等指标均高于术前（P〈0.05）;术后7 d实验组ALT、AST与术前比较无显著性差异（P〉0.05）,而术后7 d对照组ALT、AST仍高于术前（P〈0.05）;2组方案对TACE术后肝细胞合成指标降低均无明显改善作用（P〉0.05）,实验组术后不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论异甘草酸镁对TACE引起的患者肝功能损害有迅速、明显的保护作用,并可减轻TACE不良反应。     

原发性肝癌患者TACE术后相关并发症的个性化护理

总结了73例原发性肝癌患者TACE术后相关并发症的护理措施,主要包括分析研究其诊治经过及相关护理过程,针对患者出现的发热、消化道反应、肝区疼痛、穿刺点血肿等并发症,术后予以前瞻性护理,重点观察,早期预防。结果,73例患者均顺利行TACE治疗,术后实施的预见性护理及积极的治疗措施,提高了患者的生活质量,加速了患者术后恢复。认为TACE治疗原发性肝癌效果肯定,术后的前瞻性护理在TACE治疗后相关并发症方面意义明显,该治疗在延长患者生存时间、减轻患者痛苦方面意义重大,可在肝癌治疗中推广使用。     

肝动脉化疗栓塞术致肝区皮肤损伤的护理体会

肝动脉化疗栓塞术(TACE),可作为大多数不能手术切除的肝癌的首选治疗方法.TACE后可出现恶心、呕吐、上腹疼痛、发热等不良反应,还可伴有异位栓塞、上消化道出血等并发症[1],但是术后肝区皮肤损伤国内外少有报道,我科2004～2006年对3例TACE术后肝区皮肤损伤的患者进行护理,报告如下.     

原发性肝癌动脉介入治疗后的并发症护理体会

目的:总结原发性肝癌动脉介入治疗后常见并发症的护理要点。方法:回顾性分析我院100例行肝动脉栓塞化疗术(TACE)的原发性肝癌患者的术后并发症护理方法。结果:本组患者中术后发热40例,胃肠道反应(包括恶心、呕吐、厌食等)33例,穿刺部位出血或血肿21例,排便困难5例,腹痛11例,肾功能损害4例,骨髓抑制3例。结论:针对患者术后出现的并发症并结合其他环境因素对患者采用不同的护理方法,这对减轻患者痛苦、保证患者愈后有重大意义。     

肝癌患者介入治疗术后并发症的观察和护理

目的通过对74例肝癌患者介入治疗术后并发症的分析，探讨护理对策。方法2004年3月～2006年3月对74例肝癌患者进行了肝动脉内化疗药物灌注＋栓塞术（TACE），术后所有患者给予定期随访。结果74例患者介入手术顺利，术后并发出血1例，肾功能损害2例，急性肝功能衰竭1例，骨髓抑制15例；大部分病人均有不同程度的发热，腹痛和食欲下降。结论虽TACE是一种微创手术，但术后仍应密切观察生命体征和病情变化，及时防治TACE引发的并发症。     

肝癌化疗栓塞术52例围术期护理

目的:探讨肝癌化疗栓塞(TACE)术围术期的护理方法.方法:对52例肝癌患者行TACE术治疗,术前给予心理护理和充分准备;术后进行并发症的观察和护理,加强饮食指导.结果:本组患者住院时间短,无严重并发症发生,均好转出院.结论:对肝癌行化疗栓塞术患者给予规范护理程序,强化心理护理,精心术后护理,可提高患者疗效,缩短恢复期.     

经肝动脉介入化疗栓塞联合艾迪对晚期肝癌患者细胞免疫功能及生存质量的影响

经肝动脉介入化疗栓塞术（TACE）治疗肝癌．是目前公认的治疗不可切除性中晚期肝癌的重要手段,它在抑制肿瘤生长、提高患者生存率等方面取得明显效果。但由于TACE后,患者往往免疫功能下降,生活质量恶化,而致使总体治疗效果欠佳。因此,如何在提高患者生存率的同时,改善患者的生活质量,已引起l临床医生的极大关注。为此．我们采用TACE联合艾迪注射液序贯治疗,观察患者细胞免疫功能及生活质量记分的变化,其结果如下。