应用戊酸雌二醇预防宫腔再粘连的探讨

目的探讨宫腔镜宫腔粘连分离术后应用戊酸雌二醇(补佳乐)联合安宫黄体酮治疗宫腔粘连的治疗效果。方法宫腔镜下行宫腔粘连分离术后患者60例,术后患者放置宫内节育环后随机分为A组、B组、C组各30例。A组患者术后加用戊酸雌二醇6 mg/d,联合黄体酮胶囊100mg/d序贯治疗3个周期。B组加用戊酸雌二醇2mg/d,联合黄体酮胶囊100mg/d序贯治疗3个周期。C组未加服药物。比较各组术后3个月宫颈、宫腔粘连情况。结果 C组宫腔粘连发生率明显高于A、B组(P<0.05),差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫腔粘连分离术后宫内放置节育器,同时口服大剂量戊酸雌二醇是防止宫腔粘连复发的有效方法。     

戊酸雌二醇联合黄体酮胶囊治疗宫腔粘连32例疗效分析

目的探讨戊酸雌二醇(补佳乐)联合黄体酮胶囊(益玛欣)在治疗宫腔粘连的疗效。方法回顾性分析2010年6月至2012年6月在河南省漯河市第六人民医院就诊的64例宫腔粘连患者的临床资料。随机分为治疗组和对照组。治疗组32例:宫腔粘连分离术后放入宫内节育器,同时口服戊酸雌二醇联合黄体酮胶囊治疗三个疗程。对照组32例:宫腔粘连分离术后放入宫内节育器3个月。观察两组月经恢复的有效率。结果治疗组93.75%的患者月经恢复正常,取环后月经正常。对照组62.50%的患者月经恢复正常,取环后月经正常。结论宫腔粘连分离术后放入宫内节育器,同时口服戊酸雌二醇联合黄体酮胶囊是治疗宫腔粘连有效方法之一。     

模拟月经周期疗法治疗再次清宫术后宫腔残留疗效观察

目的模拟月经周期疗法治疗再次清宫术后仍有少量宫腔残留患者的疗效观察。方法选择本院人工流产残留再次清宫术后仍有残留患者38例,给戊酸雌二醇片(补佳乐)3mg/次,每日1次,共21天,于服药第12天加服醋酸甲羟孕酮片(安宫黄体酮)8mg/次,每日1次,共10天,同时停药。分别于开始用药后1、2、3周及停药10天、2个月、3个月观察宫内残留情况、阴道流血时间、宫腔粘连、感染及月经恢复情况。结果临床治愈35例(92.1%);治疗失败3例(7.9%),仍持续阴道流血、未排出残留,B超复查有宫内残留物回声,转为宫腔镜治疗。结论模拟月经周期疗法治疗再次清宫术后仍有少量宫腔残留患者的疗效确切,安全性高。     

不全性药物流产的保守治疗分析

目的 探讨药物流产时不全性流产患者经保守治疗的临床效果.方法 将不全性药物流产患者随机分两组.选入标准:药流后B超提示宫腔内不均质回声直径在2 cm以内,无血流信号,阴道出血少于月经量.A组为戊酸雌二醇结合黄体酮胶囊行人工周期,同时口服益母胶囊.B组为单纯口服益母胶囊.观察两组成功率.结果 A组(42例)保守治疗成功28例,失败14例,B组(45例)保守治疗成功20例,失败25例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药物流产时不全性流产患者,在阴道出血不多情况下可以给予保守治疗,选择合适的保守治疗方法可以减少清宫机会.     

补佳乐配伍黄体酮胶囊配合宫腔镜手术治疗宫腔粘连的临床疗效分析

目的:研究补佳乐配伍黄体酮胶囊配合宫腔镜手术治疗宫腔粘连的临床疗效.方法:选取2014年6月~2016年6月在我院就诊的100例宫腔粘连患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者均分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予宫腔镜手术,观察组在对照组治疗基础上以补佳乐配伍黄体酮胶囊辅助治疗.治疗后,比较两组临床治疗总有效率、宫腔恢复正常率、月经完全恢复正常率、子宫内膜厚度和并发症发生情况.结果:观察组临床治疗总有效率、宫腔恢复正常率、月经完全恢复正常率和子宫内膜厚度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组均无并发症发生(P>0.05).结论:补佳乐配伍黄体酮胶囊配合宫腔镜手术治疗宫腔粘连的临床疗效显著,可提高患者生活质量,具有临床推广价值.     

炔雌醇环丙孕酮与戊酸雌二醇用于青春期功能失调性子宫出血效果比较

目的：比较炔雌醇环丙孕酮片（达英35）和戊酸雌二醇片（补佳乐）治疗青春期功能失调性子宫出血（功血）的疗效。方法70例青春期功血患者按照就诊日期单双号随机分成A 组40例和B 组30例。A 组应用达英35,B组应用补佳乐止血,比较两组控制出血时间、完全止血时间,突破性出血和不良反应情况。结果 A 组控制出血时间、完全止血时间和不良反应率均低于B组,差异有统计学意义。结论达英35用于青春期功血较补佳乐止血快,不良反应少。     

戊酸雌二醇联合利凡诺在中期引产中的应用

目的 探讨戊酸雌二醇在中期引产中的应用.方法 选择年龄20~35岁健康无引产禁忌证及胎龄13~27周;肝肾功能正常;计划外妊娠;无利凡诺及补佳乐用药禁忌初产女性31例,给予利凡诺100 mg+无菌水10 ml于超声监测下注入羊膜腔,同时开始口服补佳乐5 mg*3/日.同时选择既往在住院单纯给予利凡诺引产病历30例.比较两组在胎儿娩出时间,胎盘娩出时间,阴道流血量及乳涨程度差异.结果 戊酸雌二醇联合利凡诺组在胎儿娩出时间、胎盘娩出时间、胎盘及胎膜完整性、流产后出血量、乳涨情况等方面均优于单用利凡诺组.结论 戊酸雌二醇应用可缩短胎儿娩出时间,减少阴道出血量,提高完全流产率,减轻患者乳涨,提高引产成功率.     

探究宫腔镜联合戊酸雌二醇在治疗流产后胚胎残留中的效果观察

目的:探究宫腔镜联合戊酸雌二醇在治疗流产后胚胎残留中的效果观察.方法:收集本院2016年1月～2017年1月收治的71例流产后胚胎残留患者信息,随机分为治疗组(36例)和对照组(35例),治疗组采用宫腔镜联合戊酸雌二醇(服用21d,后10d加服黄体酮)进行治疗,对照组采用宫腔镜进行治疗后服用黄体酮,观察两组治疗效果、流产后阴道出血时间、月经恢复时间、宫腔宫颈粘连率、治愈率、术后有无感染、测量子宫内膜厚度评价宫腔镜联合戊酸雌二醇在治疗流产后胚胎残留中的效果.结果:本研究治疗组子宫内膜厚度、术中流血量、术后出血时间、月经正常时间与对照组比较具有显著差异;在并发症方面治疗组子宫粘连率,感染率、周期性腹痛明显低于对照组具有显著差异;治疗组治愈率明显高于对照组,差异显著.结论:宫腔镜联合戊酸雌二醇治疗流产后胚胎残留疗效好,达到理想的临床效果.     

自拟方联合宫腔镜治疗宫腔粘连不孕症68例临床分析

目的探讨我院自拟中药方联合宫腔镜治疗宫腔粘连所致不孕症的临床效果。方法 2008年8月至2011年8月经子宫输卵管造影或宫腔镜检查确诊为宫腔粘连88例,随机分为两组,研究组先行宫腔镜下宫腔粘连分离术或剪除术,术后给予补佳乐,黄体酮胶丸序贯人工周期,并于次月月经第5天开始口服我院自拟中药方至排卵前,直至妊娠为止,或患者自行放弃治疗为止。对照组先行宫腔镜下宫腔粘连分离术或剪除术,术后仅给予补佳乐,黄体酮序贯人工周期。术后随访2年,观察两组患者的术后再粘率率,月经恢复情况,妊娠率及自然流产率。结果一次宫腔操作后再粘连率:对照组17.65%,研究组14.71%(P>0.05);月经恢复情况:对照组有效率93.94%,研究组有效率94.12%(P>0.05);妊娠率:对照组61.76%,研究组76.47%(P<0.05);自然流产率:对照组10.53%,研究组3.85%(P>0.05)。结论宫腔粘连分离术后,加用我院自拟补肾中药方,虽然不能有效降低术后再次粘连的概率和自然流产率,及提高月经恢复率,但对于未再粘连的患者,其受孕率明显提高,具有明显的临床效果。     

两种方法治疗吸宫不全346例临床观察

目的观察中西医结合治疗与直接清官术治疗吸宫不全的疗效和并发症的发生率。方法对本院2010年元1月到2012年5月收治的吸宫不全346例随机分为两组，A组179例，用生化汤加补佳乐黄体酮治疗，B组167例，直接行清官术。观察两组病例的疗效和并发症发生率。结果A组176例第一个月撤血排出全部残留物，3例第二个月撤血排出残留物，无一例发生盆腔感染、宫颈粘连和宫腔粘连。并发症的发生率为0。B组均在B超监测下行清官术，全部一次清除宫内残留，术后3例发生急性盆腔炎，5发生宫颈粘连，3例产生官腔粘连，并发症的发生率为6％。结论中西药结合治疗吸宫不全优于清宫术。     

黄体期补充小剂量雌二醇对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的探讨黄体期添加小剂量雌激素对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)胚胎种植率和临床妊娠率的影响。方法回顾性分析429个长方案控制性超促排卵(COH)IVF-ET周期的治疗结果,根据其黄体期支持用药情况分为两组:A组:231个周期,单用黄体酮(P)60mg/d;B组:198个周期,P60mg/d加戊酸雌二醇(补佳乐)4~8mg/d进行黄体支持。结果①429个治疗周期中,各组患者的年龄、不孕年限、移植胚胎数相比,差异均无显著性(P>0.05);②两组的妊娠率和胚胎种植率无显著性差异(P>0.05)。结论黄体期补充小剂量E2不能改善IVF-ET的妊娠率及胚胎种植率。     

补佳乐在高危人工流产术后即时使用的疗效观察

目的:探讨在高危流产术后使用补佳乐配伍安宫黄体酮片周期治疗三个月对术后子宫内膜修复的作用。方法:选择64例高危人流受术者及30例普通人流患者。将高危人流患者随机分为两组:A组(高危服用补佳乐组,n=32)、B组(高危未服用补佳乐组,n=32)和C组(正常人流组,n=30)。所有入组人员从人流后即刻接受三月的随访,包括门诊检查和专线电话随访。结果:A组阴道流血时间、子宫内膜厚度、优势卵泡形成和内膜三线征的出现、宫腔粘连、痛经、闭经和B组比较有统计学意义(P<0.05)。A、C组患者均无宫腔感染发生,B组有1例出现,三者比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组和C组患者除阴道流血量有无统计学意义(P<0.05),其他指标经比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补佳乐配伍安宫黄体酮在高危人流后即时使用三个周期,可以促进子宫内膜的修复,恢复正常的月经周期,预防和改善流产引起的月经不调。     

戊酸雌二醇联合人工周治疗稽留流产

目的 探讨戊酸雌二醇联合人工周期配伍药物流产在稽留流产治疗中的疗效及安全性,通过对比探讨新的无创性治疗方法在稽留流产中的效果.方法 将2006年9月-2012年12月该院的稽留流产患者140例分为A组和B组各50例、C组40例.A组口服戊酸雌二醇＋米非司酮＋米索前列醇治疗;B组口服戊酸雌二醇＋米非司酮＋米索前列醇治疗,流产后联合人工周期治疗1～3个月;C组用米非司酮＋米索前列醇治疗,对比3组在完全流产率、不完全流产率、流产失败率、流产后平均出血时间、月经恢复时间方面的差异.结果 A、B组完全流产率高于C组,不完全流产率、流产失败率均低于C组,流产后平均出血时间、月经恢复时间优于C组;B组优于A组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 用新方法戊酸雌二醇联合人工周期配伍药物流产治疗稽留流产是安全的,值得推广.     

戊酸雌二醇用于宫腔镜术后防止宫腔粘连的作用分析

目的探究戊酸雌二醇在宫腔镜粘连分离术后防止患者宫腔粘连的应用效果。方法选取我院2008年1月1日至2011年10月31号间70例行宫腔镜下宫腔粘连分离术并行上环术的患者为研究对象。随即将患者分为两组,对照组10例患者给予不使用戊酸雌二醇,观察组60例患者使用戊酸雌二醇(补佳乐)并联合使用安宫黄体酮。治疗后定期对患者进行随访,观察患者治疗效果、子宫内膜厚度及药物副反应情况。结果观察组治疗有效率达95.0%,对照组50.0%,提示观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.01);观察组患者的子宫内膜恢复情况明显好于对照组(P<0.01);60例患者中有6例患者服药后出现轻微恶心,治疗后及随访中检测患者肝、肾功能均无明显异常。结论对于宫腔镜下行宫腔粘连分离术的患者给予戊酸雌二醇治疗可以有效提高患者的治疗效果,加快患者治疗后子宫内膜的恢复并且治疗副作用较小,应广泛推举临床使用。     

人流术后预防宫腔粘连使用补佳乐与优思明的疗效对比

目的:探讨对比人流术后预防宫腔粘连使用补佳乐与优思明的疗效.方法:将我院收治的人流术后患者作为研究对象实施分组治疗,对照组予以补佳乐治疗(最后10d加用黄体酮胶囊),研究组予以优思明治疗.将疗效进行对比.结果:所有研究对象成功完成手术,术中均未发生并发症.在术后宫腔粘连发生率方面,研究组为4.5%,显著低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无重度宫腔粘连病例.结论:人流术后应用补佳乐或者优思明均能取得较好的预防宫腔粘连效果,但优思明效果更加明显,值得推荐使用.     

宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血疗效观察

目的：观察宫血宁胶囊配伍戊酸雌二醇（补佳乐）治疗排卵期功血（功能失调性子宫出血）的临床疗效。方法：将门诊确诊为排卵期供血的患者60例随机分成治疗组与对照组,治疗组服用补佳乐及宫血宁胶囊,对照组服用安络血片。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为96.7%和76.7%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宫血宁胶囊配伍补佳乐治疗排卵期功血安全有效。     

66例宫腔粘连分离术后戊酸雌二醇联合地屈孕酮预防再发粘连的疗效分析

目的 探讨宫腔粘连分离术后口服戊酸雌二醇(补佳乐)联合地屈孕酮片(达芙通)在预防再次发生宫腔粘连中的临床价值.方法 选取2012年6月至2014年6月我院就诊的132例中度宫腔粘连患者,随机分为实验组66例和对照组66例.所有患者行宫腔粘连分离术,术后实验组序贯口服戊酸雌二醇联合地屈孕酮片行人工周期治疗3个月,对照组口服戊酸雌二醇治疗3个月,观察治疗期内的月经情况及不良反应,术后第3个月月经干净后行宫腔镜检查宫腔形态及内膜生长情况,随访至1年观察两组月经、宫腔形态及妊娠情况.结果 实验组治疗后月经恢复率为97.0％,对照组为84.8％,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组治疗后宫腔粘连再次发生率及妊娠率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宫腔粘连分离术后口服序贯戊酸雌二醇联合地屈孕酮片较用戊酸雌二醇月经恢复率高,疗效更满意,两种给药方案的宫腔粘连再次发生率及1年内妊娠率无明显差别.     

中、重度宫腔粘连术后应用10mg/d戊酸雌二醇辅助治疗的效果评价

目的:探讨中、重度宫腔粘连术后应用10mg/d戊酸雌二醇辅助治疗的效果.方法:选取我院2015年12月~2016年11月接诊的56例中、重度宫腔粘连术后患者,按照患者入院先后顺序进行分两组,对照组28例给予戊酸雌二醇5mg/d药物治疗,观察组28例给予戊酸雌二醇10mg/d药物治疗,连续治疗3个疗程.通过观察对照组与观察组月经、子宫内膜厚度、药物副反应等治疗后的改善情况,比较中、重度宫腔粘连术后应用10mg/d戊酸雌二醇辅助治疗的效果.结果:对照组无效率高于观察组,对照组月经改善、月经恢复率皆低于观察组.术后3个月用B超复查子宫内膜增长的情况,观察组与对照组内膜生长情况都比术前好,两组差异具有统计学意义.观察组无一例发生药物副反应.对照组有两例发生了药物副反应.结论:中、重度宫腔粘连术后应用10mg/d戊酸雌二醇辅助治疗效果更佳,更利于患者恢复,降低术后再粘连率,是一种安全有效的辅助治疗方式.     

戊酸雌二醇联合安宫黄体酮用于药物流产不全效果

药物流产有痛苦小,非侵入性的优势,成为很多早孕妇女终止妊娠的一种手段,但药物流产后阴道流血时间长,出血较人工流产术后多。有资料表明,药物流产存在5%左右的流产不全[1]。我院应用戊酸雌二醇片(补佳乐)联合安宫黄体酮片治疗药物流产不全,取得较好效果。报道如下:1资料与方法     

小剂量阿司匹林对宫腔粘连术后子宫内膜的影响

目的:观察小剂量阿司匹林对宫腔粘连术后子宫内膜的影响。方法:82例宫腔粘连患者经宫腔镜分离术后随机分为观察组和对照组,每组各41例。术后对照组患者给予补佳乐3mg,3次/d,并于月经第21d开始服用黄体酮胶囊,连服5d;观察组患者在对照组的基础上增加服用小剂量阿司匹林50mg,1次/d,两组患者共治疗3个周期。结果:观察组患者内膜厚度及A型子宫所占比例明显高于对照组,子宫动脉血流指数(RI)及子宫动脉搏动指数(PI)较对照组明显降低;观察组患者宫腔形态与月经恢复有效率均高于对照组患者(P0.05)。结论:小剂量阿司匹林可以改善子宫内膜及子宫动脉,恢复宫腔形态,值得临床推广应用。