慢性肾脏病患者的心血管钙化

心血管事件是终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者常见的死亡原因,由心血管事件造成的死亡占总死亡原因的50%以上,而心血管钙化是导致ESRD患者心血管疾病发生和猝死的重要原因.     

53例急性白血病患儿死亡原因及危险因素分析

目的探讨急性白血病(AL)患儿在院死亡原因及危险因素。方法将53例AL死亡患儿分为早期死亡组(n=23)和非早期死亡组(n=30),分析2组患儿死亡率、死亡原因及死亡危险因素。结果早期死亡组以多器官功能障碍综合征(MODS)和感染为主要死亡原因,非早期死亡组以感染和出血为主要死亡原因。细菌性败血症是2组患儿感染死亡的主要原因,且以革兰氏阴性菌感染为主。1岁、高白细胞计数及高血清乳酸脱氢酶水平是儿童AL死亡的高危因素(P 0.05)。结论针对儿童AL死亡的高危因素如1岁、高白细胞计数及高血清乳酸脱氢酶水平,早期采取积极的防治措施或可降低患儿死亡率。     

皮肌炎35例死亡原因分析

目的:分析住院皮肌炎患者的主要死亡原因。方法:回顾性分析487例住院皮肌炎患者中的35例死者的临床特点及死亡原因。结果:皮肌炎的病死率为7.2%,诊断后1年内死亡的患者明显多于其他存活期组,P<0.01。肺部感染是皮肌炎患者的最主要死亡原因,占45.7%,死于恶性肿瘤及心脏受累分别占17.1%及14.2%。结论:皮肌炎患者的最主要死亡原因是肺部感染,死亡多发生在诊断后的1年内。     

老年骨盆骨折患者死亡的原因分析及护理干预

回顾性分析14例骨盆骨折老年患者的死亡原因,因出血性休克死亡2例、心律失常和心力衰竭死亡1例、肺部感染呼吸衰竭死亡3例、难治性腹泻死亡2例、精神异常致进食障碍死亡1例、感染性败血症死亡5例.针对死亡原因,提出相应的干预措施,认为迅速准确的诊治及护理是抢救出血性休克的关键,高质量的护理是避免各类并发症发生致死的重点,积极家庭照料是避免康复期患者发生并发症致死的有力保证.     

从法医病理学角度分析孕产妇死亡原因

目的:分析近年孕产妇死亡的原因,为临床和法医工作者的实际工作提出参考性意见.方法:从法医学病理学角度对与妊娠有关的孕产妇死亡原因进行总结.结果:统计结果显示孕产妇死亡的原因主要为直接产科死亡原因和间接产科死亡原因.直接产科死亡原因中产科出血为孕产妇死亡的最主要原因,其次为妊娠期高血压、栓塞类疾病、产褥感染、妊娠期特有心脏病及其他医疗因素;间接产科死亡原因中妊娠合并心脏疾病为首要原因,其次为妊娠合并肝脏疾病.结论:孕产妇死亡的原因错综复杂,易引起医疗纠纷,临床医生应提高自身的技术水平,加强法制观念,以减少医疗纠纷的发生.     

吸入性损伤47例早期死亡原因分析

目的探讨吸入性损伤患者早期死亡的原因。方法将47例吸入性损伤早期死亡病例按伤后死亡时间分为10～36 h 28例,37～72 h 14例,72 h后5例,分析死亡原因。结果 40例死于急性呼吸道梗阻,6例死于与吸入性损伤有关的多器官功能衰竭。结论吸入性损伤患者早期死亡原因是急性呼吸道梗阻,预防的关键是在早期建立人工气道。     

唐山地震37 年后脊髓损伤患者死亡原因调查

目的讨论唐山地震37 年后脊髓损伤(SCI)患者的死亡原因并与以往调查结果对比分析。方法采用调查表的方式调查2003 年至今居住在唐山市区的1 所疗养院、1 所康复村和居住在农村的6 所疗养院的死亡脊髓损伤患者的死亡原因,内容包括死亡患者的一般情况、导致死亡的主要原因、死亡时间、死亡年龄等9 项内容。将调查结果与1988 年和2003 年的调查结果进行比较。结果对比三次调查结果,唐山地震脊髓损伤患者的第一死亡原因为尿毒症和压疮感染,其中压疮感染是农村脊髓损伤患者的第一位死亡原因,尿毒症同为城市和农村患者的第一位死亡原因,但与前两次相比,比例在进一步下降;心血管病和脑血管病分列第二和第三位。恶性肿瘤的患病比例呈上升趋势。颈髓损伤患者的最长生存年限为36 年。结论唐山地震脊髓损伤患者的前几位死亡原因分别为尿毒症、压疮感染和心脑血管病。唐山地震37 年后脊髓损伤患者的死亡原因及预期寿命已经接近正常人水平。     

影响颅脑伤患者死亡因素分析(165例报告)

回顾性分析我科 165例资料完整的死亡伤员资料 ,结果脑干伤是颅脑伤患者死亡的主要原因 (60 .81% ) ,死亡率与入院时GCS评分呈正相关 ,以青壮年为高发人群 (4 3 .0 3 % )。颅脑伤死亡患者的主要受伤原因是交通事故 ,原发性和继发性脑干伤是引起伤后死亡的主要原因 ,其次为难以控制的脑水肿。     

243例老年住院患者死亡病例分析

［］ 目的 通过对老年住院患者死亡病例的分析,为老年医疗保健工作及健康老龄化提供一定的理论依据。方法 回顾性分析2011年9月-2019年8月联勤保障部队第900医院干部病房住院老年死亡患者临床资料243例。结果 老年住院患者平均死亡年龄(89.00±5.63)岁。死亡原因前三位系统疾病依次为恶性肿瘤、呼吸系统疾病、循环系统疾病。肿瘤、呼吸系统疾病分别是＜90岁和≥90岁患者死亡的首位原因。肺部感染是非肿瘤死亡患者首要死亡原因,肺癌是肿瘤死亡患者首要死亡原因。发生老年多器官功能障碍综合征(MODSE)者占死亡总数的74.5%,合并感染的患者发生MODSE的比例高于无合并感染的患者。结论 肿瘤、呼吸和循环系统疾病是老年住院患者死亡的三大系统疾病,加强肿瘤早期筛查,预防院内感染及MODSE是医疗保健工作的重要内容。     

血管回声跟踪技术评价终末期肾病患者颈总动脉弹性的临床研究

慢性肾病患者发生心血管疾病的危险性是普通人群的3～30倍,心血管疾病是慢性肾病患者的首要死亡原因,尤其在终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者,全部死亡原因中50%以上是由于心血管疾病.最常见的心血管疾病死亡原因是充血性心力衰竭和猝死,这两者主要是由于大动脉僵硬所致.     

严重创伤急性死亡140例分析

目的探讨严重创伤急性死亡的临床特点。方法对140例严重创伤就诊后48 h内死亡病例进行回顾性分析。结果受伤原因中以车祸伤和坠落伤多见,伤员院前和急诊科内停留时间分别为（44.7±5.13）min和（117±20.5）min。结论车祸伤和坠落伤是主要的受伤原因,死亡原因中以脑外伤、创伤性休克为主,医源性因素是重要原因之一。加强院前急救、缩短院前和急诊科的停留时间,尽早手术治疗是减少死亡的关键。     

创伤性凝血病发生机制及其止血控制复苏整体观

创伤是死亡与致残的主要原因,全世界每年大约有500万人死于创伤,超过90％的创伤性死亡发生在低收入与中等收入水平的国家。严重头部损伤与非控制性出血依然是早期创伤性死亡的主要原因,后者大约占30％～40％。     

新生儿入院24 h内死亡原因分析

目的探讨入院24 h内新生儿死亡原因及其相关因素。方法对我院4年间收治的182例入院24 h内新生儿死亡病例进行回顾性分析。结果早产、窒息、肺出血、吸入性肺炎是生后3 d内新生儿死亡的主要原因,感染性疾病是7 d后新生儿死亡的主要原因。早产儿死亡病例明显多于足月儿,而且体重越低,孕龄越小,死亡率越高。结论加强孕期保健,预防早产、难产、窒息,提高救治高危产妇和新生儿的水平是降低围生期新生儿病死率的有效措施。     

尿毒症维持性血液透析33例患者死亡原因分析

目的分析尿毒症维持性血液透析患者的死亡原因。方法回顾性分析2006年1月至2011年12月在蚌埠市第一人民医院行维持性血液透析中33例死亡患者的临床资料,分析其死亡原因。结果 33例患者的死亡原因中心血管事件14例(42.4%),脑血管意外10例(30.3%),肺部感染4例(12.1%),放弃治疗3例(9%),消化道出血2例(6%)。结论心血管事件是尿毒症维持性血液透析患者主要的死亡原因。     

急诊死亡648例死因分析及预防

目的：探讨急诊死亡648例的临床特点和高危因素。方法：回顾性分析我院3 a来急诊死亡648例的临床资料。结果：急诊死亡排在第一位的是交通伤,第二、三分别是心、脑血管疾病。结论：交通伤是青年男性的主要死亡原因,应加强交通安全教育;心脑血管疾病是中老年人的主要死亡原因,应定期进行体检,对心脑血管病要早期干预。     

110例老年糖尿病患者死因分析及护理对策

目的 了解老年糖尿病患者死亡原因的特点.方法 回顾和总结110例老年糖尿病患者的死亡原因,并与同期74例非老年糖尿病患者的死亡原因相比较.结果 老年糖尿病死亡病例的主要死亡原因是慢性并发症和感染,慢性并发症中,心脑血管病所占比例高于非老年组(P＜0.05),感染则以肺部感染为主,而急性并发症所占比例低于非老年组(P＜0.05).结论 有效地控制高血糖、高血压、高血脂,积极防治感染,保护脏器功能,对降低老年糖尿病患者的死亡率有重要意义.     

山东省孕妇死亡检测产科出血死亡177例分析

目的　探讨 10 a来孕产妇死亡中产科出血发生的原因及预防措施。方法　对全省 16个监测点 10 a孕产妇死亡中产科出血 177例进行了回顾性分析。结果　 10 a孕产妇死亡中产科出血占孕产妇死亡的 4 3.9% ,而宫缩乏力仍是产科出血的首要原因。结论　提高住院分娩率是减少孕产妇死亡的首要措施 ,加强医疗保健人员的业务培训 ,提高其知识技能 ,是降低孕产妇死亡中产科出血的关键。     

重型颅脑损伤死亡患者回顾性研究

目的 探讨重型颅脑损伤的死亡原因。方法 对2002年1月—2010年1月收治的54例重型颅脑损伤死亡患者,其受伤原因、受伤至入科时间、损伤时间、临床表现、治疗情况等临床资料进行回顾性分析。结果 原发或继发性颅脑损伤严重、严重的合并伤和术后并发症是死亡的重要因素。结论 重型颅脑损伤患者死亡的原因是多方面的,对此类患者须采取综合救治措施,以降低其死亡率。     

驻甬部队离休老干部死亡原因分析

目的 通过对近6 a来解放军第113医院住院死亡部队离休老干部病历分析,探讨离休老干部死亡原因及相关因素,为制定相应干预措施提供依据.方法 采用回顾性分析方法,分析2003-11-2009-11解放军第113医院住院死亡老干部致死疾病的疾病谱及死亡原因.结果 老干部死亡原因前4位依次为恶性肿瘤、呼吸系统疾病、循环系统疾病、脑血管病,占全部死因的90.54%.其中,恶性肿瘤死因主要为肺癌和消化道癌,占全部死亡癌症数的86.67%.结论 恶性肿瘤尤其是肺部肿瘤是导致老干部死亡的主要疾病,其原因可能与长期吸烟及环境污染等有关.大力提倡戒烟,保护生态环境,定期健康检查,对提高老年人健康,降低死亡率有重要的意义.     

孕产妇死亡医疗纠纷案例的法医病理学分析

目的从法医病理学角度分析引起医疗纠纷的孕产妇死亡原因、医疗纠纷发生原因并提出相关防范措施。方法对1999年1月-2008年12月间46例引起医疗纠纷的孕产妇死亡案例进行回顾性分析。结果孕产妇死亡年龄以30岁以上多见,死亡时妊娠时间以围产期居多（87.0%）。死亡原因中产科失血性休克死亡21例（45.7%）,栓塞类疾病死亡8例（17.4%）,感染性疾病死亡5例（10.8%）,其他原因死亡12例（26.1%）。46例中属非医疗过失性医疗纠纷8例（17.4%）,医疗过失性纠纷38例（82.6%）,医疗过失的原因主要为抢救不及时、处理不当、误诊误治等。涉及纠纷的医院以县区级医院居多（54.3%）。结论通过法医病理学司法鉴定查明死亡原因,明确医疗责任及医疗纠纷原因,已成为解决孕产妇死亡医疗纠纷的重要手段。