多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性

目的:观察多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法:将60例晚期NSCLC病人随机分为两组,每组30例。治疗组第1天以多西他赛75 mg/m2,奥沙利铂150 mg/m2静脉滴注;对照组第1天以多西他赛75 mg/m2,顺铂80 mg/m2静脉滴注。4周为一疗程,治疗2~3个疗程。结果:治疗组病人完全缓解1例,部分缓解14例,稳定11例,进展4例,有效率50.0%;对照组病人部分缓解11例,稳定11例,进展8例,有效率36.7%。治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组病人的卡氏评分高于对照组(P<0.05),但中位疾病进展时间和1年生存率无显著性差异(P>0.05)。两种化疗方案的主要不良反应均为白细胞减少、胃肠道反应和肝功能异常,但治疗组发生率低于对照组(P<0.05),大部分病人能耐受。结论:多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期NSCLC的疗效较好,病人能耐受这两种药品的不良反应,生活质量较高。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、不良反应及神经毒性。方法:61例晚期非小细胞肺癌随机分两组。治疗组33例:多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴入,d1;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴入,d2;每3周重复疗程。对照组28例:多西紫杉醇用法及用量同治疗组,顺铂25 mg/m2,静滴,d2～d4,每3周重复疗程,分别评价近期疗效、KPS评分、1年生存率、不良反应和神经毒性。结果:治疗组与对照组近期有效率分别为39.39%和35.71%(P>0.05),KPS评分改善率为48.4%和32.14%(P>0.05),1年生存率分别为45.16%和45.83%(P>0.05),神经毒性发生率分别为21.21%和25.10%(P>0.05),其他不良反应包括中性粒细胞减少、恶心、呕吐及疲劳等,治疗组明显低于对照组(P<0.01)。结论:多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌相比多西紫杉醇联合顺铂方案疗效相似,但不良反应减少,多西紫杉醇可明显减少奥沙利铂的神经毒性。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌疗效分析

目的:观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法:治疗组采用紫杉醇140mg/m2d1+顺铂30mg/m2d1~d3静脉滴注。对照组顺铂30mg/m2d1~d3+氟尿嘧啶0.5g/m2d1~d5静脉滴注。每3周重复1次,至少连用4周期评定结果。结果:治疗组与对照组有效率分别为59.5%和38.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05);中位生存期分别为9.8个月和6.7个月;主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应。结论:以紫杉醇联合顺铂的联合化疗方案治疗晚期食管癌,疗效好、毒性小,值得进一步推广。     

紫杉醇联合奈达铂或顺铂周方案同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察每周小剂量紫杉醇联合奈达铂或顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法 58例不能手术Ⅲ期非小细胞肺癌患者(Ⅲa期22例,Ⅲb期36例),随机分为观察组29例:接受紫杉醇45mg/m2 d1+奈达铂25 mg/m2 d1化疗,每周一次。对照组29例:接受紫杉醇45mg/m2 d1+顺铂25 mg/m2 d1化疗,每周一次。两组同期行肺部三维适形放疗(GTV:6600cGy/30f/6+w、CTV:6000 cGy/30F/6+w、PTV:5400 cGy/30F/6+w)。结果同步放化疗后评价疗效:观察组:CR1例;PR17例,总有效率(CR+PR)66.7%。对照组:CR0例;PR15例,总有效率(CR+PR)71.4%。χ2=0.02,P>0.05,两组比较差异无统计学意义。白细胞减少;贫血;肝功损害;放射性肺炎及放射性食道炎发生率两组比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。肾功损害,恶心;呕吐及体质量下降>10%,发生率观察组明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效确切,但紫杉醇联合奈达铂比紫杉醇联合顺铂患者耐受性更好。     

多西紫杉醇与顺铂联合用于晚期食道癌治疗的临床观察

目的探讨多西紫杉醇联合顺铂对晚期食道癌患者的治疗效果及不良反应发生情况。方法采用多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗组80例,TAX140mg/m2d1＋DDP30mg/m2d1～d3,静脉滴注;对照组采用顺铂联合氟尿嘧啶方案。21d为一个周期,每例患者至少化疗2个周期以上,评定治疗效果。结果治疗组总体有效率为57.5%,平均生存时间为（9.4±5.1）个月,均优于对照组（P〈0.05）。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌疗效显著。     

长春瑞滨或紫杉醇联合顺铂治疗130晚期乳腺癌的疗效分析

目的探讨长春瑞滨或紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法 130例患者随机分为两组,分别为长春瑞滨联合顺铂组(NP方案组)和紫杉醇联合顺铂(TP方案组),每组患者65例,NP方案组患者给予长春瑞滨50 mg/d,d1、d8;顺铂30 mg/m2,d1-d5。TP方案组患者给予紫杉醇110～140 mg/m2,d2;顺铂30 mg/m2,d1-d5。结果 NP方案总有效率为61.4%(40/65),中位生存期为7.5个月;TP方案总有效率55.4%(36/65),中位生存期7.2个月。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NP方案与TP方案治疗晚期乳腺癌患者疗效相当,都可以作为治疗晚期乳腺癌治疗的临床方案。     

紫杉醇联合卡铂或顺铂治疗晚期乳腺癌临床研究

目的比较紫杉醇加卡铂与紫杉醇加顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法86例晚期乳腺癌患者随机分为紫杉醇加卡铂组(A组)和紫杉醇加顺铂组(B组),A组方案为:TAX 135mg/m2,静脉滴注,第1d,卡铂按AUC 5mg/(m l.m in),静脉滴注,第2d;B组方案为:紫杉醇用法同前,顺铂30mg/m2,静脉滴注,第2~4d。21d为1周期,化疗2周期后进行评价。结果A组有效率为58.14%,B组有效率为53.49%,二组疗效无显著差异(P>0.05);胃肠道反应和肌肉关节疼痛A组较B组轻(P<0.05)。结论紫杉醇加卡铂治疗晚期乳腺癌有较高的临床疗效,较低的不良反应,可作为治疗晚期乳腺癌的首选方案。     

奥沙利铂、卡铂治疗中晚期鼻咽癌近期疗效对比

目的对比卡铂、奥沙利铂分别联合5-FU＋CF治疗首次化疗、耐顺铂方案的中晚期鼻咽癌患者近期疗效以及毒副反应。方法选择我院化疗的中晚期鼻咽癌患者68例（其中首次化疗34例,耐顺铂化疗方案者34例）,按照随机化方法分为AB两组,两组均联合CF200mg/m2,d1～5;5-FU750mg/m2,d1～5,21d为1个周期。在上述治疗的同时A组给予奥沙利铂130mg/m2,静滴2小时,d1;B组给予卡铂350mg/m2,第d1。治疗后观察两组疗效及毒副作用。结果对初次接受化疗的中晚期鼻咽癌,卡铂、奥沙利铂分别联合5-FU＋CF的疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对于治疗耐顺铂组的病例,奥沙利铂方案组疗效显著优于卡铂方案组（P〈0.05）。主要毒副反应方面：奥沙利铂组胃肠道反应较卡铂组明显（P〈0.05）;骨髓抑制方面两组无显著意义（P〉0.05）;奥沙利铂组所特有的周围神经毒性,均在I度范围内。结论奥沙利铂对于耐顺铂的中晚期鼻咽癌患者疗效较好,对于首治病例并没有体现出优越性,且胃肠道反应较卡铂严重。     

奥沙利铂或顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效比较

目的探讨非小细胞肺癌化学治疗(简称化疗)中联合顺铂与奥沙利铂的不同疗效。方法将100例非小细胞肺癌患者随机分为奥沙利铂组与顺铂组,奥沙利铂组采用紫杉醇联合奥沙利铂治疗,顺铂组采用紫杉醇联合顺铂治疗,3个周期后比较两组患者近期疗效、毒副反应发生情况与生活质量。结果治疗后,两组患者的有效率无明显差异(P>0.05);治疗前,两组患者生活质量无明显差异(P>0.05),治疗后奥沙利铂组骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损害的发生率显著低于顺铂组(P<0.05),外周神经毒性的发生率显著高于顺铂组(P<0.05),脱发发生率与顺铂组无明显差异(P>0.05),奥沙利铂组毒副反应的总发生率显著低于顺铂组(P<0.05);治疗后,奥沙利铂组患者生活质量明显高于顺铂组患者(P<0.05)。结论对于非小细胞肺癌,紫杉醇联合奥沙利铂化疗与联合顺铂化疗相比,疗效相同,且能显著减少骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损害的毒副反应,提高患者生活质量,但其有一定的神经毒性,治疗期间应加强观察。     

紫杉醇联合草酸铂作为Ⅳ期非小细胞肺癌化疗方案的临床研究

目的 观察紫杉醇联合草酸铂作为Ⅳ期非小细胞肺癌化疗方案与紫杉醇联合顺铂方案的近期疗效以及毒副作用比较.方法 Ⅳ期非小细胞肺癌者64例,经随机平均分为两组.两组的紫杉醇剂量60～80 g/m2第1天、第8天、第15天静脉滴注,一疗程总量135 mg/m2.其中治疗组草酸铂130 mg/m2静脉滴注,第1天,每4周重复.对照组顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1天,每4周重复.连续化疗2周期,化疗后4周评价化疗疗效及比较毒副作用.结果 治疗完全缓解2例,部分缓解13例,稳定14例,进展3例,有效率为46.9%.对照组完成缓解2例,部分缓解12例,稳定14例,进展4例,有效率为43.8%.治疗组有效率高于对照组,经过统计分析无显著性差异(P＞0.05).治疗组的神经毒性较对照组明显(P＜0.05),对照组恶心呕吐反应和肝肾毒性较治疗组明显(P＜0.05).两组的血液系统毒性相似(P＞0.05).结论 紫杉醇联合草酸铂作为Ⅳ期非小细胞肺癌化疗方案与紫杉醇联合顺铂方案比较近期疗效相当,胃肠道反应和肝肾毒性较轻,神经毒性较大.     

华蟾素注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察华蟾素注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将74例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组(36例)和对照组(38例),所有患者均接受TP方案(紫杉醇注射液135mg.m-2,ivgtt,d1+顺铂注射液75mg.m-2,ivgtt,d2)全身化疗,21d为1个周期,共4～6个周期,观察组化疗同时联合华蟾素注射液20mL.d-1,d1～14;评价患者治疗后的疗效、生存质量及不良反应。结果:观察组与对照组近期有效率分别为55.6%和36.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存质量优于对照组(P<0.05);2组主要不良反应均为胃肠道毒性和血液学毒性,观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组中位生存期为10个月,对照组为8个月,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:华蟾素注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,可以改善患者生存质量,降低不良反应。     

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效及安全性分析

目的对比紫衫醇脂质体联合顺铂与普通紫衫醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法将52例晚期非小细胞肺癌患者随机分为试验组和对照组各26例。试验组予以紫衫醇脂质体135mg/m2联合顺铂治疗,对照组予以普通紫衫醇135mg/m2联合顺铂治疗。2组均以21d为1个周期,治疗4个周期后第4周评价疗效及安全性。结果试验组2例、对照组5例未完成化疗周期。2组临床疗效及血液学毒性反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组皮疹、呼吸困难、肌肉/关节酸痛发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组周围神经病变发生率较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组恶心/呕吐、腹泻、腹痛、脱发、等发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论紫衫醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效与紫杉醇相当,但过敏反应明显降低。     

TP方案与FP方案用于晚期宫颈癌的临床疗效比较

目的探讨顺铂+氟尿嘧啶(FP方案)和顺铂+紫衫醇(TP方案)同步放射治疗在晚期宫颈癌的临床疗效和毒性反应。方法 57例晚期高危宫颈癌术后患者,随机分为FP组(FP方案同步放化组)28例;TP组(TP方案同步放化组)29例。FP组方案:顺铂40 mg/m2,第1³天静脉滴注,氟尿嘧啶1.0 mg/m2,第13天静脉滴注,氟尿嘧啶1.0 mg/m2,第1⁵天静脉滴注,共2个周期,每个周期为28 d。TP组方案:紫杉醇135 mg/m2,第1天静脉滴注;顺铂40 mg/m2,第15天静脉滴注,共2个周期,每个周期为28 d。TP组方案:紫杉醇135 mg/m2,第1天静脉滴注;顺铂40 mg/m2,第1⁴天静脉滴注,共2个周期,每个周期为28 d。对两组的临床疗效及不良反应进行对比分析。结果盆腔外转移率FP组低于TP组(P<0.05),盆腔内复发率两组相似(P>0.05),3年生存率两组分别为88.4%、70.9%(P<0.05)。两组不良反应相似,但骨髓抑制发生率TP组高于FP组(P<0.05)。结论 FP方案以及TP方案在晚期宫颈癌同步放射治疗的过程中,耐受性及疗效都得到保障,均显示出良好的治疗依从性,其中TP方案在近期的放射治疗效果较FP方案同步放射治疗组缓解率、有效率更高,是晚期宫颈癌较为理想的放射疗法之一。     

培美曲塞联合奥沙利铂或顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床研究

目的比较培美曲塞联合顺铂和培美曲塞联合奥沙利铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效和不良反应。方法选择经病理确诊的57例肺腺癌初治患者,随机分入PO组(培美曲塞500 mg/m2,第1天,奥沙利铂135 mg/m2,第1天,予以静脉滴注,每3周为1个疗程;n=29)和PC组(培美曲塞500 mg/m2,第1天,顺铂25 mg/m2,第1、2、3天,予以静脉滴注,每3周为1个疗程;n=28)。经两周期治疗后,评价两组疗效和不良反应。结果培美曲塞联合奥沙利铂组总反应率为37.9%,培美曲塞联合顺铂组为35.7%;培美曲塞联合奥沙利铂组临床获益率为72.4%,培美曲塞联合顺铂组为78.6%;培美曲塞联合奥沙利铂组无进展生存期为19周,培美曲塞联合顺铂组为22周;培美曲塞联合奥沙利铂组总生存期为41周,培美曲塞联合顺铂组为39周。两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但培美曲塞联合奥沙利铂组患者3～4级呕吐发生率为3.4%,培美曲塞联合顺铂组为10.7%;培美曲塞联合奥沙利铂组患者3～4级中性粒细胞减少发生率为10.3%,培美曲塞联合顺铂组为21.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用培美曲塞联合奥沙利铂或者顺铂作为一线方案治疗晚期肺腺癌具有相同的疗效,但联合奥沙利铂具有更好的耐受性。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的价值分析

目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床价值.方法 将西安医学院附属医院66例晚期胃癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例.观察组患者给予奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,口服卡培他滨2 500 mg/（m2＆#183;d）.对照组患者给予顺铂20 mg/m2静脉滴注,口服亚叶酸钙200 mg/m2;微量泵输入氟尿嘧啶2 400 mg/m2,共46 h.治疗2个周期后观察2组患者的临床疗效、生存质量及药物不良反应.结果 观察组总有效率为54.5％（18/33）,明显高于对照组的33.3％（11/33）,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组治疗后生活质量评分均明显高于治疗前[观察组：（88±8）分比（65±7）分;对照组：（79±9）分比（66±7）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组治疗后的生活质量与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组的中性粒细胞减少、血红蛋白降低、血小板减少、外周神经毒性、恶心呕吐、腹泻等Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义[30.3％（10/33）比3.0％（1/33）、27.3％（9/33）比0.0％、21.2％（7/33）比0.0％、24.2％ （8/33）比0.0％、24.2％（12/33）比0.0％、21.2％（7/33）比0.0％]（P＜0.05）.2组手足综合征、口腔黏膜炎Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 奥沙利铂联合卡培他滨能有效地治疗晚期胃癌,且能提高患者的生活质量.     

尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体、顺铂辅治晚期鼻咽癌的疗效观察

目的评价晚期鼻咽癌(NPC)患者应用尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体、顺铂治疗方案的临床疗效及安全性。方法对16例晚期NPC患者采用尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体、顺铂方案治疗:尼妥珠单抗200mg,每周1次,连用6个周期,之后同剂量每2周1次进行巩固治疗,至病情进展停用;紫杉醇脂质体175mg/m2静脉滴注;顺铂(DDP)75mg/m2静脉滴注,分3d用,21d为1个周期。治疗后观察其疗效及不良反应。结果 16例患者中完全缓解3例(18.75%),部分缓解12例(75.00%),疾病稳定1例(6.25%),进展0例,总有效率(RR)为93.75%。1年总生存率(OS)为93.75%,1年无瘤生存率(DFS)为87.50%。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和关节肌肉疼痛,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率为18.75%,无严重并发症发生。结论尼妥珠单抗联合紫杉醇脂质体、顺铂辅治晚期NPC有较好的疗效,且不良反应少,值得推广应用。     

替吉奥联合奥沙利铂对比单用替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察

目的:比较替吉奥联合奥沙利铂与单用替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法:选择我所收治的晚期胃癌患者72例,随机均分为观察组和对照组。对照组患者采用替吉奥单用治疗,给予替吉奥40 mg/m2,早晚各1次口服;观察组患者采用替吉奥联合奥沙利铂治疗,给予奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注,d1,并给予替吉奥40 mg/m2,早晚各1次口服。两组患者均每3周为1个治疗周期,连续治疗2个周期。比较两组患者治疗后的近期疗效、生存期及不良反应情况。结果:观察组患者治疗的有效率和疾病控制率均显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的中位生存期显著长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者外周神经毒性发生率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者其他方面的不良反应发生率均略高于对照组,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:替吉奥联合奥沙利铂相比单用替吉奥治疗晚期胃癌,可提高临床疗效及患者的生存质量,且安全性可接受。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结肠癌临床观察

目的：观察奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法：60例晚期结肠癌患者按住院先后顺序分为对照组和观察组各30例。对照组予奥沙利铂130 mg·m-2,ivd qd;观察组予奥沙利铂130 mg·m-2,ivd qd,替吉奥胶囊80 mg·m-2·d-1。两组均完成4个周期治疗,并于第4周期治疗完成时比较两组患者的临床疗效、药品不良反应、血清细胞因子水平变化及生存质量评分。结果：观察组有效率为90.00%,明显高于对照组（P〈0.05）。治疗后,两组患者后血清白细胞介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及干扰素-γ（IFN-γ）等水平均较前明显上升（P〈0.05）,且观察组升高较对照组更显著（P〈0.05）。两组患者生存质量评分均有明显改善（P〈0.05）,且观察组优于对照组（P〈0.05）。观察组药品不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结肠癌患者,其提高临床疗效,有效改善患者免疫功能,提高患者抵抗力和生存质量,且不良反应少。     

培美曲塞和卡铂对比紫杉醇和卡铂同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨培美曲塞和卡铂对比紫杉醇和卡铂方案联合同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法60例Ⅲ期非小细胞肺癌患者（ⅢA期39例,ⅢB期21例）随机分为两组,一组接受培美曲塞500mg／㎡,d1,卡铂AUC5,d1,21天重复;另一组接受紫杉醇150mg／m。,dl,卡铂AUC5,d1,21天重复。两组患者化疗期间同时接受适形调强放疗,总剂量60。70Gy,同步放化疗结束后2—4周继续给予原化疗方案巩固2～3周期。结果培美曲赛联合卡铂组与紫杉醇联合卡铂组的疾病有效率分别为44．83％和29．03％,疾病控制率分别为79．31％和67．74％,差异有统计学意义（P〈0．05）。培美曲赛组不良反应少见,两组的中位无进展生存分别为12．5个月和9．9个月,1年生存率分别为58．62％和48．39％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论培美曲赛联合卡铂可作为Ⅲ期非小细胞肺癌患者同期放化疗期间的优选化疗方案,毒性可耐受,疾病控制率及生存率较紫杉醇联合卡铂方案明显提高。