闭合复位微创锁定钢板内固定治疗胫腓骨多段骨折30例

目的：探讨闭合复位微创锁定钢板内固定治疗胫腓骨多段骨折的临床效果.方法：取我院收治的胫腓骨多段骨折病人60例为研究对象,随机分为对照组与观察组各30例,对照组行切开复位普通钢板内固定,观察组行闭合复位微创锁定钢板内固定,对比两组治疗效果.结果：与对照组30例相比,观察组患者治疗优良率更高（P =0.000）.结论：对于胫腓骨多段骨折患者而言,闭合复位微创锁定钢板内固定治疗方案效果确切,创伤性较小,骨折愈合较快,伤口瘢痕小、美观、实现了有效、微创的复位内固定,具有较高的安全性,值得推广使用.     

微创经皮钢板内固定治疗下肢骨折的疗效体会

目的 探讨微创经皮钢板内固定治疗下肢骨折的临床疗效.方法 运用微创经皮钢板内固定技术治疗下肢骨折32例,术后早期功能锻炼.结果 32例病例均获随访,时间18～24个月,平均20个月.骨折临床愈合时间8～14周,平均12周.无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及内固定失败并发症.结论 微创经皮钢板内固定法符合生物学固定原则,有利于骨折愈合,是治疗下肢骨折的有效方法.     

微创经皮钢板内固定治疗下肢骨折

目的:探讨微创经皮钢板内固定治疗下肢骨折的临床疗效.方法:运用微创经皮钢板内固定技术治疗下肢骨折65例,术后早期功能锻炼.结果:65例病例均获随访,时间18～24个月,平均20个月.骨折临床愈合时间8～14周,平均12周.无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及内固定失败并发症.结论:微创经皮钢板内固定法符合生物学固定原则,有利于骨折愈合,是治疗下肢骨折的有效方法.     

锁骨骨折复位器的研制与临床应用

锁骨骨折占全身骨折的2．37％，其中61．96％是锁骨中段骨折。切开复位内固定是治疗锁骨中段骨折的常用方案。然而，该方法创伤大，出血多，术后易发生切口皮缘坏死、感染等并发症。微创复位内固定可有效降低上述风险。目前，经皮微创置入接骨板固定骨折技术已经广泛应用，如何微创复位锁骨中段骨折是进行微创内固定的前提。针对该难题，笔者设计了锁骨骨折复位器，用于锁骨中段骨折的微创治疗，现将其初期应用简要报告如下。     

55例手术治疗跟骨骨折的临床分析

目的 分析、探讨微创复位内固定术与切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院于2009年1月至2010年12月期间内收治的55例跟骨骨折患者的临床资料,其中26例采用微创复位内固定术组治疗,其余29例采用切开复位钢板内固定术治疗,分别比较2组患者的疗效.结果 微创组疗效优良率96.15%,切开复位组疗效优良率89.66%.微创组明显优于切开固定组.结论 微创复位内固定治疗切口小,软组织损伤和术后并发症较少;切口钢板内固定较为牢靠,可应用于关节面粉碎严重的跟骨骨折.     

微创经皮撬拨复位内固定治疗肱骨近端骨折83例

目的：观察微创经皮撬拨复位内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：采用微创经皮撬拨复位内固定治疗肱骨近端骨折83例,术后平均随访10个月（5～14个月）,分析其治疗效果。结果：所有病例经过微创撬拨复位内固定方法治疗后,骨折愈合早,肩关节功能恢复快,总优良率达87.9%。结论：微创经皮撬拨复位内固定治疗肱骨近端骨折,具有创伤小,操作简单,骨折愈合快,是一种良好的治疗方法。     

闭合复位DHS内固定治疗高龄股骨转子间骨折

目的 探讨微创操作技术治疗高龄股骨转子间骨折患者的临床效果. 方法 47例高龄股骨转子间骨折采用透视下闭合复位,小切口置放动力髋螺钉内固定. 结果 骨折复位效果好,内固定可靠,手术时间短,创伤小.结论 微创操作动力髋钢板内固定术是治疗老年股骨转子间骨折较为满意的一种方法.     

微创治疗四肢骨折

我院3年来运用手法复位微创固定闭式治疗四肢骨折[1]88例,避免了切开复位钢板内固定及2次手术。来就诊的骨折多为新鲜骨折,经过闭合治疗无1例发生骨不连接,获得满意效果,现报道如下。     

带锁髓内钉内固定治疗下肢长管骨骨折的临床疗效分析

目的评估微创下带锁髓内钉内固定术治疗下肢长管骨骨折的临床疗效。方法 2003年3月～2010年9月在微创下行带锁髓内钉内固定术治疗的下肢长管骨骨折患者86例为A组,予手法复位骨折穿钉54例,小切口开放复位穿钉32例;1993年9月～2003年2月行传统内固定术的71例(B组),对两组临床疗效进行比较。结果所有病人术后均获得12～30个月随访,平均18个月。除4例骨折延迟愈合外,其余病人均如期达到骨性愈合。微创下带锁髓内钉内固定技术与传统内固定技术(动力加压钢板内固定、梅花针+钢丝内固定)疗效比较,前者明显优于后者,差异有显著性(P<0.05)。前者并发症发生率明显低于后者(P<0.05)。结论微创下带锁髓内钉内固定术治疗下肢长管骨骨折能防止短缩与旋转,固定可靠,具有创伤小、手术时间短、骨折愈合快、能早期活动及并发症少等优点,且治疗费用低,是目前一种比较理想的内固定治疗方法。     

微创复位固定技术治疗老年复杂股骨粗隆间骨折

目的 观察微创复位固定技术治疗老年复杂股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对140例患者根据体质及状态,采取综合治疗方法,神经定位仪定位股神经阻滞麻醉、苏氏抖牵旋按复位、微创撬拨复位、斜孔多功能外固定结合强斜针内固定综合方法治疗,观察最佳疗效.结果 优89例,良43例,可7例,差1例,总优良率94.2％.结论 微创复位固定术能解决应用外固定支架术后不稳定的问题,适应于体弱多病老年复杂股骨粗隆间骨折患者.     

微创内固定系统治疗复杂胫骨平台骨折的探讨

目的 探讨微创内固定系统治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法对il:ncy3703@163.com17例复杂胫骨平台骨折采用双切口入路+微创内固定系统双钢板固定手术治疗.结果所有患者均获随访12～27个月,平均17.3个月.术后骨折愈合时间6～9个月,平均7.5个月.其中1 肢因关节面粉碎严重未达到解剖复位;1肢因干骺端粉碎严重未恢复下肢正常力线,出现膝内翻.膝关节功能按Rasmussen 评分标准评定:优10肢,良5肢,可1肢,差1肢.结论微创内固定系统降低了软组织的并发症,有利于关节面复位;固定可靠,可早期行功能锻炼,是一种较好的治疗复杂胫骨平台骨折的方法.     

闭合复位微创锁定钢板内固定治疗胫腓骨多段骨折的临床效果分析

目的：分析闭合复位微创锁定钢板内固定治疗胫腓骨多段骨折的临床效果。方法选取我院2015年2月—2016年2月收治的80例胫腓骨多段骨折患者,其中采用切开复位普通钢板内固定的40例患者作为对照组,采用闭合复位微创锁定钢板内固定治疗的40例患者作为观察组,比较2组患者的临床效果。结果观察组患者治疗优良率90.00%,高于对照组的62.50%（ P<0.05）;同时在手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率方面,观察组患者均优于对照组（ P<0.05）。结论在胫腓骨多段骨折的治疗中,闭合复位微创锁定钢板内固定术具有创伤小、瘢痕小、愈合快等优势,效果显著,值得临床推广应用。     

微创经皮钢板内固定治疗下肢骨折的疗效体会

目的 探讨微创经皮钢板内固定治疗下肢骨折的临床疗效。方法 运用微创经皮铜板内固定技术治疗下肢骨折32例，术后早期功能锻炼。结果 32例病例均获随访，时间18—24个月，平均20个月。骨折临床愈合时间8～14周，平均12周。无骨折延迟愈合及不愈合，无感染及内固定失败并发症。结论 微创经皮铜板内固定法符合生物学固定原则，有利于骨折愈合，是治疗下肢骨折的有效方法。     

胫腓骨多段骨折的三种微创治疗方式

目的 介绍胫腓骨多段骨折的三种微创治疗方式.方法 采用三种方法治疗胫腓骨多段骨折共32 例.a)闭合复位或小切口复位加经皮插入钢板内固定;b)闭合复位或小切口复位加交锁髓内钉内固定;c)有限内固定结合外固定支架外固定.其中开放性骨折10 例,闭合性骨折22 例.术后不辅以其他外固定,第2天开始不负重条件下积极行关节功能锻炼.结果 32 例均得到随访,随访6～24个月,平均12个月.其中1 例外固定架固定后出现一处骨折不愈合,行植骨、钢板内固定后骨折愈合;3 例开放性骨折出现切口感染,皮缘坏死,经换药治疗后治愈;余28 例切口均达甲级愈合,骨折无延迟愈合、畸形愈合等.平均愈合时间17.3个月,根据Johner Wruhs评分,优良率为78%.结论 根据骨折情况,采用不同方法微创治疗胫腓骨多段骨折既能保证骨折复位及坚强固定,又能有效保护骨折断端血供,减少并发症发生.     

微创复位结合外固定治疗小儿股骨干骨折26例疗效分析

目的 探讨微创复位结合外固定治疗小儿股骨干骨折的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年3月至2008年3月小儿股骨干骨折患者27例,对所有患儿均行小切口微创复位结合外固定治疗.结果 随访时间6～18个月,平均10个月,全部病例达到临床愈合,部分病例出现前后及侧方成角,膝关节活动受限,后期经随访全部恢复正常,无跛行.结论 应用微创复位结合外固定器治疗小儿股骨干骨折,具有创伤小,疗效可靠,并发症少等优点,值得在临床推广应用.     

不同内固定技术治疗骨盆环损伤的疗效分析

目的 观察不稳定性骨盆环骨折微创与开放复位内固定手术治疗的临床疗效.方法 2005年6月至2011年6月手术完成不稳定性骨盆环骨折58例,按Tile分型:B型32例,C型26例.微创内固定组40例,用空心螺钉内固定骨盆环;开放复位内固定组18例,用钢板固定骨盆环.结果 全部病例获得随访,按Majeed功能恢复评价表评价,优良:微创内固定组92.5％;开放复位组88.9％,两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 只要掌握好手术适应证,采用微创或开放复位内固定术,不稳定性骨盆环骨折均能取得较好疗效.     

基层医院微创治疗肱骨髁上骨折35例

目的总结闭合复位克氏针微创固定治疗小儿肱骨髁上严重移位骨折的临床疗效。方法分析我院采用闭合复位克氏针微创固定治疗小儿肱骨髁上严重移位骨折35例的临床资料。结果35例骨折均愈合,平均愈合时间1～3个月,肘关节功能恢复良好,1例肘内翻,1例尺神经损伤,无伤口感染,全部已取出固定物。结论闭合复位克氏针微创固定治疗小儿肱骨髁上严重移位骨折安全、损伤小、固定可靠、功能恢复好,值得推广。     

儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折两种手术治疗方法对比分析

目的:比较两种手术方法治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:C臂透视下闭合复位经皮克氏针微创固定及切开复位克氏针内固定手术治疗儿童肱骨髁上骨折38例,从肘关节功能、骨折愈合时间、术后并发症及治疗费用方面对治疗效果进行综合评定比较。结果:C臂透视下闭合复位经皮克氏针微创固定组骨折愈合时间及术后并发症与切开复位克氏针内固定手术组比较差异无统计学意义(P0.05),切开复位克氏针内固定手术组治疗费用多于C臂透视下闭合复位经皮克氏针微创固定组(P0.05)。结论:C臂透视下闭合复位经皮克氏针微创固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折治疗效果理想,综合评价优于切开复位克氏针内固定手术,值得在基层医院推广。     

PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折

老年性股骨粗隆间骨折为老年人常发病及多发病,随着社会老龄化及骨折高能量损伤的日益增多,股骨粗隆间骨折患者发生率不断增加,由于老年人骨质疏松,骨质脆性增加,全身并发症多,体质差,手术耐受力差,所以治疗要求创伤小、出血少,符合微创手术术式为最佳.传统的牵引治疗要获得良好复位及可靠固定是不可能的,常规的钉板内固定系统及外固定架有诸多并发症及弊端.我们2009年3月-2011年10月对我科收治的24例股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位微创PFNA内固定治疗,术后获得以3～24个月随访,均取得较好疗效,现报告如下.     

闭合复位空心螺钉治疗股骨颈骨折

目的 探讨闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 在C型臂X线透视下利用下肢复位器牵引复位,经皮穿入2～3枚导针,顺导针拧入空心螺钉治疗股骨颈骨折56例,术后随访2～6年.平均3年8个月.结果 3例骨折不愈合外,其余53例均获得愈合,骨折愈合率为94.6%.远期出现股骨头缺血坏死及塌陷10例,坏死发生率为18%.结论 闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折,其方法简单,固定牢固,治疗效果好.