外阴前庭炎综合征的主要病理组织学特征[英]

为探讨外阴前庭炎综合征的发病原因．取外阴前庭炎综合征患者与对照组阴道前庭黏膜标本。对比二者的病理组织学差异。     

外阴前庭炎综合征的主要病理组织学特征

为探讨外阴前庭炎综合征的发病原因,取外阴前庭炎综合征患者与对照组阴道前庭黏膜标本,对比二者的病理组织学差异。病例组为24例2001—2002年就诊的外阴前庭炎患者,在全麻下行前庭环状切除术;对照组为16例无任何外阴前庭炎或外阴阴道炎症状女性,分别因阴道松弛、直肠膨出或外阴侧切术后疼痛行手术治疗。术中切取标本。常规石蜡包埋后,由一位不知临床分组的病理学专家阅片。检测标本中炎症反应的强度,炎症细胞在上皮组织中的分布范围,血管增生情况,以及肥大细胞数量和外周神经束增生情况。统计分析采用t检验和χ2检验,P<0.05有显著性差异。…     

人乳头状瘤病毒与共存的外阴前庭炎综合征和前庭乳头状瘤病

为了解人乳头状瘤病毒(HPV)感染与患者外阴症状及外阴乳头状瘤病的关系,研究了患者生殖器HPV感染状况。 16例研究对象的平均年龄28.37(20～40)岁,条件是:①有外阴乳头状瘤病;②根据已定参数诊有外阴前庭炎综合征;③微生物实验除外尿道、外阴、阴道感染性疾病。外阴前庭炎综合征诊断依据:①严重的性交痛;②前庭触痛;③不同程度的前庭红斑。研究由意大利Milan大学医学院妇产科与H San科学     

外阴前庭炎综合征:临床病理研究

1987年 Friedrich 将伴性交困难的外阴不适称为外阴前庭炎综合征,主要特征包括:①性交时严重疼痛;②外阴前庭局部压疼;③体检发现前庭出现程度不同的充血。连续观察24例符合 Friedrich 标准的外阴前庭炎综合征病人,进行全面的临床和特殊的皮肤病学及外阴阴道检查,常规从阴道壁采集标本进行酵母菌、线索细胞检查,念珠菌培养,取后穹窿分泌物进行阴道滴虫镜检及培养,取宫颈刮片进行细胞学检查,从尿道及宫颈内取标本进行淋球菌检查,从宫颈口取分泌物检查沙眼衣原体,每例病人在外阴前庭压疼最明显处作表浅活检。     

多种术式在阴道成形术中的选择与应用(附56例分析)

自１９８６年１０月至１９９６年９月对５６例先天性无阴道患者选用了腹膜、乙状结肠、外阴皮瓣、外阴前庭粘膜四种成形术,其选用的指征分别是：外阴发育良好,尿道口处于前庭高位者首选外阴前庭粘膜;外阴发育欠佳,尿道口处于前庭低位,乙状结肠无病变,长度适宜者首选乙状结肠;外阴发育欠佳,乙状结肠有病变或长度过短,或术中乙状结肠成形失败者首选腹膜;处女膜隐窝深度≥３～４ｃｍ,不同意剖腹手术者首选外阴皮瓣。按上述指征选择术式,特别是在引进外阴前庭粘膜成形术后,本组后８例中有７例等合该术式的选择指征,手术均获成功。认为在术式选择上,应根据病人的条件首先考虑外阴前庭粘膜成形术,其次乙状结肠、腹膜与外阴皮瓣术式也可酌情选用。     

前庭大腺炎及前庭大腺囊肿的诊治

前庭大腺如黄豆大小,位于两侧大阴唇后部,为球海绵体肌所覆盖,正常时不能触及。腺管开口于小阴唇内侧面下部与处女膜交界沟处,腺管细长如头发样细,长约0.5～1.0cm。性兴奋时分泌粘液呈黄白色,起滑润作用。前庭大腺炎及前庭大腺囊肿为外阴多发疾病,因前庭大腺位于体表部位,诊断及治疗均较容易。但是,炎症轻症阶段常易忽视;重症化脓性炎症,因局部疼痛难以忍受或慢性炎症已形成囊肿时才就医。因此临床上很难遇见炎症的初期阶段。前庭大腺炎多发生于生育期妇女,幼女及老年人少见,这可能与腺体分泌功能有关,前者功能尚未建立,后者腺分泌细胞萎缩,功能已衰退。病原菌为葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌感染。解放前淋菌感染约占50%,淋菌常在前庭大腺管柱状上皮处发病,其他如宫颈管腺上皮、输卵管上皮处亦同时患病。经常由于淋菌感染后使阴道内其他常在菌乘虚而入,形成混合感染,因而症状较重,炎症明显。前庭大腺炎初期,炎症仅限于腺管开口处,局部微红,稍肿胀,分泌物增多,外阴轻度不适感等,挤压时从腺口流出少量稀薄分泌物。如果由淋菌感染,     

性传播疾病（一）

性传播疾病(STD)有三十余种病原体,最常见的是淋病双球菌、沙眼衣原体和单纯疱疹病毒。STD 主要表现为以下几种临床综合征:(1)外阴阴道炎;(2)粘液脓性宫颈炎和尿道炎;(3)生殖器溃疡型淋巴腺病综合征;(4)盆腔炎症;(5)直肠炎。另外,生殖器外的 STD 综合征包括肝周炎、肝炎、关节炎和皮疹,以及获得性免疫缺陷综合征(AIDS)也日益受到重视。一、外阴阴道炎外阴阴道炎因有分泌物、异味、搔痒或/和刺痛的症状促使大量病人到初级医疗单位进行假定性传染病的治疗。常见病因为滴虫、念珠菌和加德纳氏菌。其中阴道滴虫病最典     

女性外阴疾病的激光治疗

我院自1975年开始以CO_2激光治疗宫颈糜烂等慢性宫颈病,1979年以后又应用CO_2和He—Ne 激光治疗外阴疾病、盆腔炎等疾病,到目前已累积上万人次,取得一定疗效,显示了激光治疗是一种行之有效的方法,在某些方面优于常规疗法。以下仅就激光治疗外阴疾病作一讨论。目前激光器的种类很多,有CO_2激光,He—Ne 激光,近年来YAG 激光,氩离子激光的应用有所发展,其他如半导体激光、准分子激光、染料激光、铜蒸气激光等,各种激光器的性能有所不同。临床上目前治疗外阴疾病的激光器多用He—Ne 激光,CO_2激光,以及YAG 激光。激光治疗外阴疾病的适应证一、从1979～1987年我院应用CO_2、He—Ne 激光治疗外阴病800多例,其中有单纯性外阴炎,外阴毛囊炎(多发性),急性、亚急性前庭大腺炎,外阴皮炎,     

前庭大腺囊肿或脓肿挂线造口术168例临床分析

前庭大腺又称巴氏腺(Bartholin glands)，位于大阴唇后部，开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间沟内，兴奋时分泌黄白色粘液起润滑作用。若因感染腺管口闭塞，形成囊肿或脓肿。囊肿小时患者多无症状，但如囊肿大，常伴有外阴坠胀感或引起性交不适，或局部红、肿、热、痛，伴发热，白细胞计数升高形成脓肿，除用抗生素抗炎外均需手术治疗［1］。我院自1991年10月至1999年9月，从巴氏腺囊肿或脓肿患者中随机选取168例行挂线造口术，经随诊效果优良，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 168例前庭大腺囊肿或脓肿患者，其中前庭大腺囊肿69例，脓…     

外阴炎症的诊断与治疗

外阴炎和阴道炎是妇产科临床面临最多的疾病之一。外阴部暴露于外，又与尿道、阴道、肛门毗邻，局部经常湿润，细菌容易繁殖，并与外界接触较多易受各种物理及化学性刺激，因此外阴易发生炎症，且可与阴道炎同时存在。外阴炎由多种病因致病，非特异性外阴炎、前庭大腺炎、假丝酵母菌性外阴炎等是其代表性疾病。病毒性外阴炎(疱疹、湿疣)则属于性传播疾病。     

阿米巴性生殖道炎误诊1例

一、病例报告患者,女,３５岁,因白带增多、味臭,外阴、阴道疼痛伴外阴搔痒１周,于１９９６年８月２１日来我院就诊。１月前曾患“外阴尖锐湿疣”在外地医院进行过激光治疗。检查：患者无畏寒、发热等不适,孕１产１。妇科检查：外阴前庭潮红,两侧大阴唇内侧布满点片...     

前庭大腺囊肿三种手术方式的比较

<正>前庭大腺位于大阴唇后部,正常情况下不能触及。前庭大腺腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成前庭大腺囊肿,是已婚妇女的常见病,单侧多见,早期多无症状,逐渐增大后,可有外阴坠胀感或性交不适,需手术治疗。我院近8年来收治的单侧前庭大腺囊肿患者98例,分别采用3种方法手术,取得了一定疗效。现报道如下。     

外阴侵袭性血管粘液瘤1例

外阴侵袭性血管粘液瘤１例上海第二医科大学附属瑞金医院（２０００２５）陆勇娟金小龙患者２５岁，孕３产１，住院号３８１２１７。第一次入院：１９９４年３月９日。主诉发现外阴无痛性肿块１年，入院当日门诊以“左前庭大腺囊肿”施行手术。术中发现左外阴肿块９ｃｍ×...     

前庭大腺囊肿/脓肿治疗中国专家共识（2022年版）

前庭大腺又称巴氏腺（Bartholin’s gland）,位于阴道口两侧并开口于阴道前庭,主要功能为分泌黏液,润滑阴道和外阴［1］。腺体开口因各种原因阻塞,形成前庭大腺囊肿/脓肿（Bartholin’s cyst or Bartholin’s abscess）。前庭大腺囊肿发病率约为2%［2］,多见于20~29岁的育龄期女性,其中单身、未生育、初产妇和社会经济背景较低的妇女更为多见［3］。     

女性外阴癌外阴广泛切除及尿道切除阴道壁瓣尿道成形术3例分析

女性外阴癌的手术范围应将距原发灶 2 5～ 3 0ｃｍ的组织全部切除。当外阴癌灶位于前庭区邻近或浸润尿道时 ,尿道的处理成为该手术的难点。我们采用在外阴广泛切除术同时切除部分或全部尿道 ,用阴道前壁瓣形成新的尿道 ,效果良好 ,介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1997年 7月至 2 0 0 0年 4月我们收治外阴癌 3例 ,年龄 46～ 6 2岁 ,临床分期Ⅰ～Ⅲ期各 1例 ,病理诊断黑色素瘤 1例 ,鳞癌 2例 ;癌灶位于前庭区邻近尿道 1例 ,浸润尿道 0 7ｃｍ、1 5ｃｍ各 1例 ;阴道前壁无疤痕 ,弹性好。1 2　方法　手术前常规行膀胱镜检查 ,以证实膀…     

前庭大腺脓肿抽洗术44例疗效观察

前庭大腺脓肿抽洗术４４例疗效观察山东省临邑县人民医院（２５１５００）孙有荣李逢友山东省临邑县临邑镇卫生院（２５１５００）李风云前庭大腺炎是妇科常见病，前庭大腺脓肿则是由前庭大腺急性炎症所致。我们自１９８３年１月至１９９７年６月，对４４例前庭大腺脓肿患...     

念珠菌外阴阴道炎的诊断

念珠菌外阴阴道炎是常见的妇科炎性疾病。一般认为阴道念珠菌可分为两种情况 ,一种为无症状的带菌者或称为阴道寄居 ,一种为有症状的阴道炎。最近有人提出外阴阴道念珠菌病这个名词 ,外阴阴道念珠菌病包括无症状的阴道寄居及有症状的阴道炎 ,同时强调了外阴念珠菌感染。念珠菌外阴阴道炎一般以阴道为主 ,可同时合并外阴炎 ,但偶尔可见到念珠菌外阴炎单独存在。大多数念珠菌外阴阴道炎的症状、体征典型 ,容易作出诊断 ,对症状及体征不典型者 ,诊断较困难。念珠菌外阴阴道炎要根据有无诱发因素、临床表现、实验室检查而作出诊断。1　诱发因素…     

女性生殖道的内分泌细胞

Fox等(1964)首先报道宫颈有少量嗜银细胞。近年有关女性生殖道内分泌细胞的报道已渐多。这些研究大多是关于肿瘤的内分泌鉴别。本文主要讨论女性生殖道非肿瘤组织的内分泌细胞。外阴巴氏腺有5-羟色胺细胞,其数量变化很大,多在腺管移行上皮内。粘液腺泡上皮尤其是主要分泌管附件的5-羟色胺细胞少见。前庭小腺的5-羟色胺细胞大多在腺管移行层,而粘液腺泡中却罕见。外阴皮肤角化鳞状上皮细胞通常无内分泌细胞。前庭大小腺体中内分泌细胞大多位于移行上皮内。如上     

甲硝唑冲洗前庭大腺脓腔58例疗效观察

甲硝唑冲洗前庭大腺脓腔５８例疗效观察王怡芳１９８９年１月至１９９５年１２月对５８例前庭大腺脓肿行甲硝唑冲洗脓腔治疗，取得满意效果，报告如下。一、资料与方法（一）临床资料：本组５８例均为本院的妇科门诊急诊病人。主诉外阴肿痛较剧，不能坐、卧、行走。初发者...     

外阴阴道上皮性血管内皮瘤1例报道

上皮性血管内皮瘤(epithelioid hemangioen-domethlioma,EHE)是一种少见的血管内皮肿瘤。文献检索未见有生殖道上皮性血管内皮瘤的报道。我院收治1例外阴阴道的上皮性血管内皮瘤,现报道如下。1病例报告患者28岁,G2P1,因反复外阴肿物5年,肿物渐大伴疼痛1年入院。患者5年前行外阴前庭大腺囊肿切开术,术后留一黄豆大小硬结。1年多前(孕5月)自觉外阴切口处疼痛,不伴下肢疼痛,自觉肿块渐渐增大。孕足月因为外阴肿块而行剖宫产,术后外阴肿物约花生米大小,1月前伴疼痛加剧,分泌物较多,就诊北京某医院,予抗感染(具体不详)后略好转。半月前当地医院…